KVNO aktuell 7+8 | 2013 - Kassenärztliche Vereinigung Nordrhein

den die Fallzahlen entsprechend des Tätigkeitsumfangs
dem jeweiligen Arzt angerechnet.
Bei der Variante 4 vergibt die
KV die beste Fallzahl der ersten drei Jahre.
2. Die KV eruiert die Fallzahlobergrenze für
die weniger als drei Jahre niedergelassenen
Ärzte. Das funktioniert so: Die aktuelle
Fallzahl wird durch die Anzahl der im aktuellen
Quartal in der Praxis tätigen Ärzte
geteilt und dann mit deren Tätigkeitsumfang
multipliziert.
3. Die KV berechnet, wie der Anteil an der aktuellen
Fallzahl für die in den ersten drei
Jahren tätigen Ärzte verteilt werden kann.
Hierzu ziehen wir den bereits verteilten,
in Schritt 1 ermittelten, Anteil der länger
als drei Jahre niedergelassenen Ärzte von
der aktuellen Fallzahl ab und verteilten ihn
nach Tätigkeitsumfang.
4. Im letzten Schritt werden die in Schritt
zwei und drei ermittelten Werte miteinander
verglichen. Der jeweils kleinere Wert,
wiederum nach Tätigkeitsumfang verteilt,
stellt die RLV-Fallzahl dar.
Beispiel: Eine BAG besteht aus zwei Ärzten,
Arzt 1 hat vollem Sitz ist länger als vier Jahre
niedergelassen. Arzt 2 hat einen halben Sitz
und ist in den ersten drei Jahren seiner Tätigkeit.
Die Vorjahresfallzahl betrug 1500, im aktuellen
Quartal wurden 1800 Fälle eingereicht.
Schritt 1:
Fallzahl für Arzt 1:
1500 : 1,5 x 1 = 1000
Schritt 2:
Obergrenze Arzt 2:
1800 : 1,5 x 0,5 = 600
Schritt 3:
Verteilbarer Anteil aktueller Fallzahl:
1800 – 1000 = 800
Schritt 4:
Fallzahl für Arzt 2:
800 > 600: Fallzahl = 600
Zur Fallzahlvergabe in Variante 6 erhält der
länger als vier Jahre niedergelassene Arzt den
nach Tätigkeitsumfang berechneten Anteil der
Vorjahresfallzahl. Der im vierten Jahr niedergelassene
Arzt erhält, ebenfalls anteilig nach Tätigkeitsumfang,
den Anteil der höchsten Fallzahl
aus den ersten drei Jahren seiner Nieder -
lassung – und zwar unabhängig von der aktuellen
Fallzahl. n JASMIN KRAHE | MICHAEL SYBERTZ
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