Internationales Literaturreview zur - Bundesärztekammer

2. Hintergrund
Als Hintergrundwissen und zum Verständnis der Ausgangslage werden einige
Definitionen, gesetzliche Grundlagen und historische Aspekte der Gesundheitsberufe
im Allgemeinen dargestellt. Zudem werden auch historische Entwicklungen und
Trends des Gesundheitssystems national beleuchtet. Darüber hinaus werden die
aktuellsten internationalen Entwicklungen tabellarisch kurz dargestellt. Die
Fokussierung aller Betrachtungen liegt hier auf dem ambulanten Sektor,
Schwerpunkt hausärztliche Versorgung, und speziell den nicht-ärztlichen
Berufsgruppen, die möglicherweise die Hausärzte entlasten können. Allerdings
werden Schnittstellen zwischen den Sektoren, die international nicht so stark
voneinander getrennt sind wie in Deutschland, berücksichtigt.
2.1. Einführung und Hintergrund: Nicht-ärztliche
Gesundheitsberufe
In der deutschen Versorgungslandschaft agieren vorwiegend zwei Hauptgruppen als
Leistungsanbieter: Heilberufe und Heilhilfsberufe. Diese vereinfachte Einteilung bildet
die derzeitige Vielfalt der Gesundheitsberufe nicht optimal ab. Aber sie findet in
dieser Expertise ihre Anwendung um den internationalen Vergleich zu ermöglichen.
Zu den Angehörigen der Heilberufe werden Ärzte, Zahnärzte, Psychotherapeuten,
Apotheker und Heilpraktiker (ohne akademische Ausbildung) gezählt. Die
Heilhilfsberufe können grob noch einmal in Pflegeberufe und Medizinische
Assistenzberufe eingeteilt werden. Während erstere Berufsgruppe vorwiegend im
stationären Sektor tätig ist, findet sich letztere sowohl im stationären als auch im
ambulanten Sektor, sowie im Schnittstellenbereich. Allerdings ist durch die
erhebliche Zunahme der Beschäftigten in der Altenpflege, die immer stärker im
häuslichen Umfeld stattfindet, ein Shift der Pflegeberufe vom stationären in den
ambulanten Sektor zu beobachten (siehe auch Abschnitt 4.1).
Generell unterliegen die Heilberufe den Heilberufsgesetzen (HeilBerG) der jeweiligen
Bundesländer. Die in diesen HeilBerG definierten Professionen sind ihrem Wesen
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