Internationales Literaturreview zur - Bundesärztekammer

2.2. Historische Entwicklungen und Trends in den
Gesundheitsberufen
Bei dem historischen Rückblick werden die ärztlichen und nicht-ärztlichen
Berufsgruppen auf ihre Entwicklung hin national und international betrachtet und der
zukünftige Trend abgeschätzt.
2.2.1. Ärztliche Berufe
Das Berufbild des Arztes genießt, trotz medialem Einfluss mit negativer
Berichterstattung, noch immer eine hohes Ansehen [Allensbach, 2008]. Dies zeigt
sich auch in den weiterhin hohen Beweberzahlen von Studienanfängern in der
Humanmedizin. Allerdings wird die Zahl derjenigen Medizinstudenten, die nachher
als Ärzte in die Versorgung gehen, immer kleiner. Seit 2004 ist dieser Trend,
anfänglich nur als Phänomen zu beobachten, nun kontinuierlich steigend. Die
Attraktivität des Arztberufes im Krankenhaus und besonders in der Hausarztpraxis
hat enorm abgenommen. Und hier gilt noch zusätzlich, je ländlicher bzw.
abgelegener, desto unattraktiver. Die Gründe sind zahlreich, sehr unterschiedlich und
auch sehr personenabhängig. Allerdings lassen sich für die Abneigung des
„Landarztes“ einige Hauptgründe herausarbeiten: unattraktive bzw. ungesicherte
Vergütung, ungeregelte Arbeitszeiten und schlechte Umfeldbedingungen
(Kindergärten, Schulen, Arbeitsplätze, kulturelle Angebote). Gegen eine urbane
Niederlassung spricht häufig das mittlerweile hohe unternehmerische Risiko. Daher
lassen sich inzwischen viele junge Allgemeinmediziner, vor allem Frauen mit
anstehendem Kinderwunsch, in Praxen oder in Medizinischen Versorgungszentren
(MVZ) anstellen. Die aktuelle Reform der Vergütung wird diesen Trend sicherlich
noch verschärfen und beschleunigen. In Abbildung 1 ist der Trend von 2002 bis 2008
dargestellt [Kopetsch, 2007]. Für die Jahre bis 2017 wird eine vorsichtige
Abschätzung des Hausarztschwunds abgegeben. Allerdings ist diese Schätzung
noch ohne Berücksichtigung der Auswirkung der aktuellen Vergütungsreformen
erfolgt. Vermutlich wird der Schwund größer werden als er hier dargestellt ist.
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