Infektionsschutz in Rheinland-Pfalz - Barmherzige Brüder Trier e. V.

Brüderkrankenhaus St. Josef Paderborn
Neue Strategien im Bereich
Gastro enterologie und Pneumologie
mediziner des Brüderkrankenhauses
st. Josef Paderborn luden zur ärztlichen
Fortbildung in den Technologiepark
Paderborn ein.
22 1/06
Im November 2005 fand unter dem Motto: „Was gibt
es Neues in Gastroenterologie und Pneumologie?“
eine Fortbildungsreihe in Zusammenarbeit mit der
Akademie für ärztliche Fortbildung der ÄKWL und KVWL
statt.
Dr. Thomas Walther, Oberarzt der Klinik für Gastroenterologie
im Brüderkrankenhaus St. Josef, referierte
über die endosonographisch gesteuerte Punktion (EUS-
FNA) mediastinaler und pankreatischer Tumore (s. Kasten
S. 23, Mitte).
Im einem weiteren Vortrag von Dr. Jörn-Carsten
Studt, Oberarzt der Klinik für Gastroenterologie im
Brüderkrankenhaus St. Josef, wurde das Verfahren der
Radiofrequenzablation primärer und sekundärer Lebertumore
anschaulich beleuchtet (s. Kasten rechts).
Dr. Horst Ahrens, Chefarzt der Klinik für Gastroenterologie,
beurteilte in seinem Referat die Doppelballonenteroskopie
als entscheidenden Durchbruch in der
endoskopischen Diagnostik und Therapie von Dünndarm
erkrankungen.
Die Referenten des Abends
freuten sich über eine positive
Resonanz der Teilnehmer:
(v. li.) Dr. Horst Ahrens,
Dr. Hans-Christian Buschmann,
Prof. Dr. Wolfgang Petermann,
Dr. Jörn-Carsten Studt,
Dr. Ralf Kröning und
Dr. Thomas Walther
Das Verfahren der ultraschallgesteuerten Radiofrequenzablation
wird im Brüderkrankenhaus St. Josef Paderborn
seit Oktober 2005 eingesetzt.
In der Behandlung vom primären Leberkrebs ist die Leberchirurgie
mit Resektion und die Lebertransplantation bisher
Standard in der Therapie. Leider können so nur max. 30
Prozent der Patienten behandelt werden, die übrigen sind
aufgrund ihres Allgemeinzustandes, der Lage und Größe der
Tumoren nicht operabel. Unbehandelt versterben nahezu
alle Patienten innerhalb von fünf Jahren an ihrer Tumorerkrankung.
Für diese Patienten gibt es seit Neuerem das
schonende Verfahren der Radiofrequenzablation, bei dem
über eine dünne ultraschallgesteuert in den Tumor eingeführte
Kanüle ein Hochfrequenzstrom appliziert wird, der
den Tumor gezielt über Hitzeentwicklung zerstört. Über die
Ultraschallkontrolle ist es dabei sogar möglich, die Lage der
Kanüle jederzeit so zu korrigieren, dass oft eine vollständige
Zerstörung des Tumors möglich ist. Begrenzungen der Therapieindikation
ergeben sich durch die Tumorgröße, die Zahl
der Absiedelungen und einiger Begleiterkrankungen. So lässt
sich die Prognose des Patienten bei einer geringen Komplikationsrate
in einem Maße deutlich bessern, dass mehr als
30 Prozent der behandelbaren Patienten die folgenden fünf
Jahre erleben. Auch bei Absiedelungen anderer Tumoren in
der Leber ist es möglich, nach Ausschöpfung chirurgischer
Möglichkeiten und der Chemotherapie die Prognose der Patienten
in einigen Fällen deutlich zu bessern.
Foto: Thomas schäfers