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PDF (6.597 KB) - der DAV Sektion Hameln

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20<br />

Ausbildungsreferat <strong>DAV</strong><br />

Anmeldung für Kurse<br />

August Becker<br />

Flegesser Str. 33<br />

31848 Bad Mün<strong>der</strong><br />

Hiermit melde ich mich verbindlich für den<br />

Kurs:<br />

Kurs Nr.:<br />

vom: bis an.<br />

Name, Vorname:<br />

Geburtsdatum:<br />

<strong>Sektion</strong>: Mitgl.-Nr.:<br />

Anschrift:<br />

Tel. (privat): Tel.: (dienstlich):<br />

Fax: E-Mail:<br />

Ich ermächtige die <strong>Sektion</strong> <strong>DAV</strong> <strong>Hameln</strong>, für den obigen Kurs die Kursgebühr gemäß den Anmeldebedingungen<br />

von meinem Konto<br />

Kto: BLZ:<br />

Name des Geldinstitutes:<br />

abzubuchen.<br />

Die Teilnahmebedingungen habe ich zur Kenntnis genommen und erkenne sie an.<br />

Ort, Datum Unterschrift*<br />

*bei Min<strong>der</strong>jährigen Unterschrift <strong>der</strong> Erziehungsberechtigten

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