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HRV 26 Von Herzschlag zu Herzschlag HRV – Baustein zur Verbesserung der Belastungs- und Regenerationssteuerung Dr. med. Dipl.-Sportlehrer Klaus Gerlach, Gemeinschaftspraxis Weiler bei Bingen In den USA schon lange Jahre Goldstandard in der Kardiologie, hat die Messung der Herzfrequenz variabilität HRV in Deutschland lange Jahre ein Schattendasein geführt. Mittlerweile erkennen nicht nur Mediziner, sondern auch Trainer und Therapeuten den Wert der HRV in unterschiedlichsten Anwendungsbereichen. Foto: Torsten Zimmermann medicalsports network 01.11
In der Praxis hat die HRV schon lange einen hohen Stellenwert für die Darstellung der vegetativen Regulation. Dies zeigt sich im intraindividuellen Verlauf besonders deutlich, wenn regulierende Maßnahmen angewendet werden. Hierbei sind Messverfahren wie die der Kurzzeitanalyse mit 3 x 5 Minuten in der Compliance und als alltagstaugliche schnelle Lösung zu bevorzugen. Vergleichbarkeit und Reproduzierfähigkeit sind dann ebenfalls gewährleistet. Auf der Suche nach einer Möglichkeit der Diagnostik von Übertrainingszuständen bei Sportlern oder dem Burn-Out-Syndrom, nicht nur bei Managern, kann die HRV-Messung hilfreich unterstützen. Die Messung ist für den Probanden ohne Belastung und nicht invasiv durchführbar und ergibt reproduzierbare Ergebnisse unter Berücksichtigung der verwendeten Hard- und Software wie die z. B. der frequenz-domain. Ergebnisse Gerade dann, wenn die üblichen Routineuntersuchungen wie EKG, Belastungs-EKG, Herzschall, Laboruntersuchungen oder klinische Untersuchungen keinen oder noch keinen Befund liefern, z. B. bei Leistungsabfall oder Schlafstörungen, zeigen sich bei der HRV schon frühzeitig Veränderungen in qualitativen und quantitativen Ergebnissen der Relation Sympathikus zu Parasympathikus. Beim gesunden Menschen sollte idealerweise eine große Herzfrequenzvariabilität bestehen, d.h., es findet sich eine schnelle Anpassung des Herz- Mit den Besten trainieren Mit über 28.000 zufriedenen Trainingsteilnehmern und mehr als 20 Jahren Branchenerfahrung entwickelt STOTT PILATES ® bis heute Trainingsprogramme und Fitnessausrüstung der Spitzenklasse und bietet Fitnessprofis auf der ganzen Welt einzigartige Unterstützung. Wir kommen wieder nach Europa! Das STOTT PILATES ® European Symposium 2011 findet vom 15. bis 17. April 2011 statt. Besuchen Sie unsere Website, um mehr zu erfahren. Fragen Sie uns noch heute! Besuchen Sie unsere Website www.merrithew.com oder wenden Sie sich telefonisch an die Nummer 1-800-910-0001 Durchwahl 261. 3315 ® Eingetragene Marke der Merrithew Corporation, Verwendung unter Lizenz. Alle Rechte vorbehalten. schlags an verschiedene Belastungsbedingungen, vor allen Dingen von Herzschlag zu Herzschlag. In der internationalen medizinischen Literatur sind ausreichend Dokumentationen bekannt, die eine reduzierte HRV bei verschiedenen Krankheitsbildern dokumentieren. Bei einer körperlichen Überlastung verringert sich die Variabilität von Herzschlag zu Herzschlag, es kommt zu einer Art Starre. Ist diese Variabilitätsveränderung kurzfristig wieder reversibel (z.B. durch regenerative Maßnahmen), so hat sie keinen Krankheitswert. Ist sie jedoch nicht reversibel und in einer Folgemessung nach erfolgter Regeneration wieder nachweisbar, so müssen therapeutische und regenerative Maßnahmen eingeleitet werden, um ein optimales Niveau herzustellen. Anbei das Fallbeispiel einer Managerin, die von ihrer Sekretärin in meine Praxis geschickt wurde, da sie sich durch zunehmende Aggressionen „auszeichnete“, gestresst erschien und auch über Schlafstörungen klagte. Die klassischen Untersuchungen ergaben keinen Befund. Die Patientin erschien gesund. Sie lief mehrmals in der Woche 10 km in hohem Tempo, „um sich zu regenerieren“ und die Belastungen des Alltags zu vergessen, was jedoch ein völlig falscher Ansatz war. Im Laktattest zeigte sich ein frühzeitiger Anstieg der Herzfrequenz mit Laktatanstieg bei noch hoher Leistungsfähigkeit im anaeroben Bereich, jedoch deutlich verminderter Erholungsfähigkeit. Die Messung der HRV (Abb. 1) ergab einen völligen Verbrauch der Regenerationsreserven bei nur noch geringem
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