Bildung im Gesundheitswesen 2011. - Schaffler Verlag

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A. di Positas
Health in all Policies
schlägt Health Policy
Einer einzigen ÖKZ entnehme ich: „Die Kaiserschnittrate
ist mit 30 Prozent in Österreich besonders hoch.“ Auf einer
anderen Wiese der Medienlandschaft erfahre ich: Der
Gesundheitsminister freut sich über die hohe Qualität des österreichischen
Gesundheitswesens.
Und lese die ÖKZ weiter:
„Der OECD-Bericht aus 2009 stellt Österreichs Kinder- und Jugendgesundheit
ein schlechtes Zeugnis aus. Die vom Minister 2011
präsentierte Kindergesundheitsstrategie ist in weiten Teilen eine
zahnlose Bestandsaufnahme.“ Der Gesundheitsminister freut sich
über die hohe Qualität des österreichischen Gesundheitswesens.
„Die derzeitigen Finanzierungsströme in der Eltern-Kind-Vorsorge
steuern die Leistungsinanspruchnahme in eine Richtung, die den
Ergebnissen bezüglich der gegenwärtigen Gesundheitsbedrohungen
diametral entgegen läuft.“ Der Gesundheitsminister freut sich
über die hohe Qualität des österreichischen Gesundheitswesens.
„Rückzahlungsforderungen an einzelne Ärzte von dreißig- bis siebzigtausend
Euro sind in der OÖGKK keine Seltenheit.“ Der Gesundheitsminister
freut sich über die hohe Qualität des österreichischen
Gesundheitswesens.
„Der sehr zähe Fortschritt bei der E-Medikation, einem Schlüsselprojekt,
gehört hoffentlich bald der Vergangenheit an.“ Der
Gesundheitsminister freut sich über die hohe Qualität des österreichischen
Gesundheitswesens.
„Österreichs Krankenhäuser brauchen besseres Fehlermanagement.“
Der Gesundheitsminister freut sich über die hohe Qualität
des österreichischen Gesundheitswesens.
Für diese Themenauswahl ist kein anderes Ministerium als jenes
des Alois Stöger „verantwortlich“. Der geniale PR-Schachzug des
Gesundheitsministers, statt seine Hausaufgaben zu erledigen bei
jeder Gelegenheit darauf hinzuweisen, dass die Gesundheit der
Österreicher nur durch „Health in all Policies“, sprich durch die
Mitwirkung aller Ministerien, gewährleistet werden kann, verliert
dadurch seinen logischen Glanz. Auch die allgegenwärtige Freude
des Ministers über seine vermeintlichen Erfolge.
Der Landwirtschaftsminister könnte auch darauf verweisen, dass
die österreichische Finanz- und Sozialpolitik, natürlich auch die
Umwelt- und Energiepolitik, ganz zu schweigen von der Gesundheitspolitik
(Veterinärwesen, Tierschutz, Lebensmittelaufsicht, …)
das Gedeihen der österreichischen Agrarier bestimmt – und er für
nix was dafür kann …
Also was läuft hier falsch? Zuerst wird das Leben der Österreicher
in einzelne Bereiche zerstückelt und auf die Ministerien verteilt.
60 Das österreichische Gesundheitswesen – ÖKZ
Dann erklärt jedes einzelne der Ministerien, dass es keine Verantwortung
für seine Österreicher-Schnitten übernehmen kann,
wenn nicht die Ministerkollegen mittun. Entweder war die Idee
mehrerer Ministerien in einem Staat eine historische Fehlentwicklung
oder es steht das falsche Etikett auf den Österreicher-
Stücken in ministerieller Verwaltung!? Gedankenexperiment: Ist
der Gesundheitsminister verantwortlich für die Gesundheit der
Österreicher (also auch für meine)? Wofür ist er verantwortlich?
Die Rahmenbedingungen zu schaffen, dass …? Dafür zu sorgen,
dass …? Was? Ich wieder gesund werde, ich gesund bleibe? Oder
dass ich alles bekomme, was ich brauche? Und wie wird das definiert?
Ist er gar für die Priorisierung der staatlichen Aktivitäten
im Rahmen immer begrenzter Mittel und deren Durchführung zur
Unterstützung meiner Gesundheit verantwortlich? Warum zeigt
er sich dafür nicht verantwortlich, sondern verweist mit „Health
in all Policies“ auf die Verantwortung seiner Kollegen im Ministerrat?
Auch die verzweifelte Überrepräsentanz der Prävention in
Sonntagsreden ist der Versuch einer Rückdelegation der Verantwortung
an die Österreicher, die gar nie auf die Idee gekommen
sind, einen Gesundheitsminister für ihren Bluthochdruck verantwortlich
zu machen.
Das ist nicht einmal mehr Etikettenschwindel, das ist Etikettenlegasthenie.
Was steht denn wirklich auf den Österreicher-Stücken
des Gesundheitsministers drauf? „Verantwortlich für …“? Sind Minister
einer Reflexion ihres eigenen Handelns völlig ohnmächtig? …
Entweder ein Minister zeigt sich verantwortlich und definiert und
tut das, was er darf, soll und muss, oder er verweist wiederkehrend
auf seine Unzuständigkeit, die Komplexität des Systems, die
Bedeutung des breiten Konsenses, redet sich auf EU, WHO, den
Hauptverband und die Länder aus und repetiert „Health in all Policies“.
Für Zweiteres brauch ich persönlich ihn nicht. Ich plädiere
also dafür, dass er ein Achtmillionstel weniger Monatsgehalt
bezieht. Das wären mit den eingesparten Gehaltsabgaben ca.
dreieinhalb Cent im Jahr mehr für mich. Die vielen Menschen, die
der Herr Minister in seinem Ministerium, in Beratungsfirmen und
in den ausgegliederten Verwaltungs-GmbHs mit seiner Verantwortungsverweigerung
beschäftigt, noch gar nicht eingerechnet.
Dafür bekäme ich dann schon locker zwei bis drei Liter Diesel an
meiner Tankstelle.
Irgendwie sind ja österreichische Gesundheitsminister wie österreichische
Teamtrainer: Sie werden wirklich anständig bezahlt,
erzählen im ersten Jahr, was sie alles tun werden, erkennen im
zweiten Jahr, dass sie davon 99 Prozent nicht derheben, machen
im dritten Jahr PR auf Regimentskosten und werden im vierten Jahr
ausgetauscht. Constantini war wenigstens unterhaltsam und ist
schon weg. Stöger ist derzeit im dritten Jahr.
Mit enttäuschtem Handkuss
Ihr A. di Positas
52. Jg. (2011), 11 | www.schaffler-verlag.com