24. März 2012 - Arzt + Kind

Inhalt
Das Unfallrisiko der Kinder ist ein Hauptgrund
für medizinische Interventionen
dieses Alters. Buben haben häufiger Verletzungen
als Mädchen. Nur im testosterongesteuerten
Alter von 15-24 Jahren
steigt bei jungen Männern das Unfallrisiko
noch weiter an.
Unfälle je 1.000 weiblich männlich
0-14 Jahre 115 147
15-24 95 186
25-59 63 97
60+ Jahre 104 75
Kinder verletzen sich altersbedingt sehr
häufig am Kopf. Das liegt an der schwächeren
Muskulatur und den Körperproportionen.
In der Notaufnahme ist der
Kopf der Kleinen der am meisten untersuchte
Körperteil. Am häufigsten wird
dafür das CT eingesetzt – das ist trotz
aller technischen Entwicklungen nichts
anderes als ein fortgeschrittenes Röntgen
mit einer vielfachen Strahlendosis.
Selbst Radiologen empfehlen
heute, das CT beim Kind nur dann einzusetzen,
wenn es nicht anders geht.
MedNews
Schmeckt das Antibiotikum?
Spätestens wenn eine Mama-Ärztin oder
ein Papa-Arzt versuchen, ihrem kranken
Kind eine wohl dosierte Menge eines
Antibiotika-Saftes „einzuflößen“ und ihm
unter Umständen mit dem Löffel oder
Dosierbecher durch die ganze Wohnung
nachlaufen, gibt´s einen Aha-Effekt: Wie
bitte sollten Eltern ein Medikament richtig
dosieren, wenn sich der kleine Patient
dagegen heftig wehrt, weil er ganz
genau weiß, was gut schmeckt oder was
nicht – wobei letzteres bei Arzneimittel
öfter vorkommt. Wie viel genau muss
man gegebenenfalls nachbessern, wenn
der erste Löffel bittere Medizin ausgespuckt
wird?
Das Verständnis der Pharmahersteller für
eine möglichst angenehme Applikationsform
(z.B. Zubereitungen von Liquida
Weniger Röntgenstrahlen
bei leichtem SHT
Support kommt neuerdings aus dem
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Labor. Ein für das Nervengewebe spezifischer
Blutmarker, das gliale Protein
S100 wird bei Verletzungen freigesetzt;
3 Stunden nach dem Trauma ist der
Spiegel deutlich erhöht. Der Chirurg
kann mit dem Marker S100 in dieser Zeit
unverletzte, hirn-gesunde Kinder perfekt
erkennen. In Graz hat die Unfallchirurgin
Doz. Annelie-Martina Weinberg
gezeigt, dass zwar ein positiver Wert bei
S100 nicht eindeutig interpretiert werden
kann, aber ein S100-negativer Wert
äußerst aussagefähig ist. Diesen Kindern
kann man die Strahlenbelastung einer
(oder mehrerer) CT-Untersuchung(en)
ersparen!
mit Erdbeergeschmack oder Ähnliches
für Kinder) ist in den letzten Jahren
gestiegen. Doch die Fachinformation der
Arzneimittel enthält nach wie vor oft keine
Angaben über die Akzeptanz der Darreichungsform
durch die Kinder.
Professor Heinz Rameis spricht für die
Österr. Arbeitsgemeinschaft Klinische
Pharmakologie und Therapie das wichtige
Thema an: „Jede Verbesserung der
Compliance steigert die Responderrate
und damit die Wirksamkeit. Durch die
Form, die Farbe, den Geschmack und
die Präsentation könnte das Arzneimittel
Sympathiepunkte bei unseren kleinen
Patienten holen, welche die regelmäßige
Einnahme wahrscheinlicher machen.“
Die gute Akzeptanz bei Kinder kann
auch ein Generikum attraktiv machen.
Zitat der Woche:
"If you don´t like the
vaccine, try the disease!"
Prof. Dr. Ingomar Mutz,
frei nach Dr. Ulrich Henninger, Basel
Aus dem Grippe-Consensus:
- Hochrisiko: 0–6 Monate,
teilweise 6–24 Monate
- Chronische Krankheiten
- Lungenerkrankungen
(vor allem Asthma und