Download - Orthinform

Weitere Magazine

Empfehlungen

Info

Bevor man sich mit der Therapie des Rückenschmerzes beschäftigt, sollte man zuerst die Ursachen erforschen. Ist der Nacken steif oder schmerzt das Bein, sollten Sie das nicht ignorieren, sondern unbedingt einen Arzt aufsuchen. Er untersucht, ob eine funktionelle Störung besteht oder eine Schädigung, zum Beispiel der Bandscheiben, vorliegt. Der Facharzt für Orthopädie kann auch durch Zusatzuntersuchungen wie Röntgen, Computertomografie oder Kernspintomografie als Stufendiagnostik entscheidend dazu beitragen, die Ursache der Rückenschmerzen zu finden. In den folgenden Abschnitten erhalten Sie einen Überblick über Krankheitsbilder an Rücken und Wirbelsäule, die Rückenschmerzen hervorrufen können. Wirbelsäulenverkrümmung Skoliose Die Skoliose ist eine Verbiegung der Wirbelsäule, tritt schon im Wachstumsalter auf und schreitet bis zum Abschluss des Wachstums fort. Die Ursachen hierfür sind in 90 % der Fälle ungeklärt. 85 % der Skoliosen sind ideopathisch, das heißt, der Auslöser ist nicht bekannt. Die weiteren 10 bis 15 % haben angeborene Missbildungen einzelner Wirbel oder ganzer Teile der Wirbelsäule zur Folge. Hierbei bestehen Verkürzungen des Beines oder auch Verkleinerungen einer Beckenhälfte. Bestimmte Formen von Skoliose treten zum Beispiel bei Muskelspasmen oder Paralyse (vollständige Lähmung der Skelettmuskeln) auf. Lesen Sie hierzu auch den Artikel auf Seite 22 und 23. Rückenschmerzen sind in der Regel normale Alltagsbeschwerden, vergleichbar mit einer Erkältung. Rund 80 % der Bundesbürger haben einmal in ihrem Leben Rückenprobleme. Dabei sollte man bestimmte Warnsignale zu beachten. Eine Fülle von therapeutischen Maßnahmen zur Behandlung der Rückenschmerzen werden in Deutschland angeboten, so dass den meisten Menschen geholfen werden kann. Haben Sie es auch im Kreuz? Das Krankheitsbild Rückenschmerz Unter Skoliose versteht man eine dauerhafte, nicht mehr aktiv aufrichtbare seitliche Verbiegung der Wirbelsäule mit einer Drehung der einzelnen Wirbelkörper. Foto: DAK/Schläger Jugendliche RundrückenbildungMorbus Scheuermann Die jugendliche Rundrückenbildung, bedingt durch Wachstumsstörungen, bezeichnet man als Morbus Scheuermann. Schätzungen zufolge erkrankt jedes vierte Kind an der Scheuermann´schen Krankheit, meist verläuft sie jedoch so gemäßigt, dass sie nur zufällig entdeckt wird. Bei stärkeren Ausprägungen werden die Abschlussplatten der Wirbelkörper im Bereich der Brustwirbelsäule angegriffen, Bandmaterial wandert ein und die verbleibende Bandscheibe zwischen den Wirbeln wird immer dünner. Es kann dadurch später zu Blockierungen der Wirbelkörper kommen. Hierbei haben die Patienten oft Symptome wie bei einem Herzinfarkt, zum Beispiel hartnäckige Schmerzen im Brustkorb, Druckgefühl in der Brust und Atemnot. Ein „rückenfreundliches“ Leben ist die beste Vorbeugung gegen die Scheuermann`sche Krankheit. Kinder sollten sich ausreichend bewegen und nicht den ganzen Tag am PC oder vor dem Fernseher sitzen. Die Bauch-, Gesäß- und Rückenmuskulatur wird bei Bewegung automatisch trainiert und unterstützt die Wirbelsäule. Unter anderem setzt man physikalische Maßnahmen wie Brustschwimmen zur Therapie der Scheuermann`schen Erkrankung ein. Sollten leichtere Maßnahmen nicht helfen, ist eine intensive krankengymnastische Übungsbehandlung erforderlich. Orthesen (technische Hilfen wie Einlagen oder Korsette, hergestellt vom Orthopädietechniker) für die Wirbelsäule bei Scheuermann`scher Erkrankung werden nur noch selten eingesetzt, auch chirurgische Eingriffe werden heute kaum noch durchgeführt. Lesen Sie hierzu auch den Artikel auf Seite 24 und 25. Bandscheibenvorfall Ein Bandscheibenvorfall bedeutet, dass sich der den Gallertkern der Bandscheibe umgebende Faserring teilweise oder sogar komplett löst, so dass er in den Rückenmarkskanal eintritt. Dies kann zu Lähmungserscheinungen und Taubheitsgefühl in Armen oder Beinen, abhängig vom Auftrittsort des Bandscheibenvorfalls, führen. Ausgelöst wird ein Bandscheibenvorfall in der Regel durch genetisch bedingte Schwächen oder einseitige Belastungen der Wirbelsäule in Beruf und Freizeit. Lesen Sie hierzu auch den Artikel auf Seite 20 und 21. Spaltwirbelbildung Spondylolyse Die maximale Ausprägung einer Spaltwirbelbildung, bei der sich einzelne Wirbel gegeneinander verschieben, nennt man Spondyloptose. Eine Spaltwirbelbildung der Lendenwirbelsäule bezeichnet man als Spondylolyse, dadurch wird das stabile Gerüst der Wirbelsäule an einer bestimmten Stelle, meist im Lendenwirbelbereich, durch das Verschieben einzelner Wirbel gegeneinander geschwächt. Gleitet ein Wirbelköper nach vorne, spricht man von einer Olisthese (oder Spondylolisthese). Je nach Ausprägung unterscheidet man verschiedene Krankheitsstufen. Die maximale Ausprägung ist die Spondyloptose. 10 % der Bevölkerung haben eine Spondylolisthese und wiederum 10 % davon entsprechende Schmerzsymptomatiken. Eine solche Erkrankung ist auch für den weiteren Berufsweg entscheidend und kann nur durch eine exakte Untersuchung und entsprechende Zusatzmaßnahmen diagnostiziert werden. Im Fokus Andere mögliche Rückenschmerz- Auslöser Auch Tumore im Magen-Darm-Bereich oder der Brust, die Metastasen (Tochtergeschwulste) gebildet haben, können Rückenschmerzen auslösen. Dies gilt es, durch eine gezielte fachärztliche Untersuchung herauszufinden. Beinlängendifferenzen können ebenfalls Rückenschmerzen verursachen. Auch die Entstehung und Entwicklung dieser Beschwerden, zum Beispiel bei Hüftdysplasie (Fehlstellungen des Hüftgelenkt beim Neugeborenen) oder bei Kniefehlstellungen müssen in die Ursachenfindung mit einbezogen werden. Die richtige Therapie ist das A und O: Rückenschmerzprobleme erfordern eine aktive Therapie. Meist werden sie durch Muskelveränderungen und Muskelverspannungen verursacht. Bei unzureichender Therapie können chronische Rückenschmerzen entstehen, die dann eine aus mehreren Ansätzen kombinierte Schmerztherapie erforderlich machen. Schmerz muss eine Schutzfunktion für den Körper erfüllen, darum vergisst unser Gedächtnis eine Schmerzerfahrung auch nicht. Falls Sie Rückenschmerzen haben und die Ursache nicht sofort gefunden wurde, lassen Sie sich nicht verunsichern! Es ist nicht statthaft, Patienten als psychisch krank abzustempeln, wenn die Differentialdiagnose des Rückenschmerzes nur unvollständig durchgeführt wurde. Dr. med. Karl-Heinz Conrad Facharzt für Orthopädie, Chirotherapie, Sportmedizin, Physikalische Therapie, Rehabilitationswesen, Balneologie, Klimatologie, Unfallarzt der Berufsgenossenschaften, Sonografie, TLA-Schmerztherapie, ambulante Operationen www.dres-conrad-hofmann.de Die Abbildungen aus der MRT (Magnetresonanztomographie) wurden uns freundlicherweise zur Verfügung gestellt von Dr. Alexander Großmann, Radiologie-Praxis im Dürerhof, Bayreuth. 14 15 1/2007 orthinform orthinform 1/2007
Wenn der Schmerz im Rücken sitzt, liegt es nicht immer an den Bandscheiben, an Bewegungsmangel, Haltungsschäden oder seelischen Belastungen. Auch Erkrankungen innerer Organe oder Fehlstellungen äußerer Glieder können Rückenschmerzen verursachen und schmerzhafte Kettenreaktionen in Gang setzen. „Der Rückenschmerz muss nicht unbedingt im Rücken entstehen“ erklärt Dr. Karl-Heinz Conrad, stellvertretender Vorsitzender des Berufsverbandes der Fachärzte für Orthopädie und Unfallchirurgie in Bayern. „Bei Patienten mit Rückenbeschwerden schauen wir uns daher den gesamten Körper an, vom Kopf bis zu den Füßen“ sagt der Orthopäde. Rückenschmerzen: Den Ursachen auf der Spur Fotos: DAK/Rickers Zähne und Kiefer In einem gesunden Gebiss steht jeder Zahn in einem bestimmten Verhältnis zu seinem Gegenzahn. Fehlende oder schiefe Zähne, zu hoch stehende Füllungen oder schlecht sitzende Brücken können diese Beziehung stören und zu Rükkenschmerzen führen. Denn: Unsere Zähne sind fest im Kiefer verwurzelt und stehen so über den Schädel in einer engen Verbindung zur Wirbelsäule. Auch stressbedingtes Zähneknirschen oder Lippenpressen kann Verspannungen und Blockaden auf Nacken, Rücken und Becken übertragen. Dicker Bauch Ein dicker Bauch, ob bei schwangeren Frauen oder Übergewichtigen, bringt die senkrechte Achse aus dem Gleichgewicht. Der Rücken wird durch das nach vorne verlagerte Gewicht ins Hohlkreuz gezogen. Dadurch erhöht sich der Druck auf die Lendenwirbelsäule und die Halswirbelsäule gerät unter Spannung. Probleme entstehen vor allem im unteren Rücken und im Nackenbereich. Menstruation Monat für Monat erschwert eine Vielzahl an organischen und seelischen Symptomen die Tage vor und während der Menstruation. Schmerzen und Ziehen im Rücken sind für viele Frauen Regelbeschwerde Nummer Eins. Sie entstehen durch Verkrampfungen im Unterleib, die sich auf den unteren Rücken übertragen und zu einer ungünstigen Körperhaltung führen. Innere Organe Rückenschmerzen können Alarmsignale für innere Erkrankungen sein. Solche Symptom-Schmerzen bleiben bei Bewegung und Ruhe unverändert, während „echte“ Rückenschmerzen auf Wärme, Aktivität oder mechanische Reize reagieren. Schmerzen durch Erkrankungen innerer Organe, wie Entzündungen von Blase, Lunge, Magen oder Darm, strahlen dabei über das Nervensystem auf den Rücken. Beinlängendifferenz Zwei Beine – zwei Längen: Selten sind Beine genau symmetrisch und gleich lang gewachsen. Auch verhärtete oder verspannte Muskeln können ein Bein verkürzen. Zwar kann unser Körper unterschiedliche Beinlängen bis zu einem gewissen Maße kompensieren. Zu große Unterschiede aber verursachen mitunter Rückenschmerzen: Das Becken gerät in eine Schieflage und die Wirbelsäule wird seitlich verbogen und zum Teil auch verdreht. Füße Nicht immer stehen wir mit beiden Füßen fest auf dem Boden: Etwa 60 % der Deutschen haben einen Platt-, Senkoder Spreizfuß oder einen anderen Fußschaden. Im Laufe des Lebens können sich Fehlstellungen der Füße auf Knie, Hüfte und Becken sowie auf die Wirbelsäule übertragen. Die Füße federn Belastungen dann zu schlecht ab oder verursachen eine fehlerhafte Kraftübertragung beim Gehen und Stehen. Dr. med. Karl-Heinz Conrad Facharzt für Orthopädie, Chirotherapie, Sportmedizin, Physikalische Therapie, Rehabilitationswesen, Balneologie, Klimatologie, Unfallarzt der Berufsgenossenschaften, Sonografie, TLA-Schmerztherapie, ambulante Operationen www.dres-conrad-hofmann.de Im Fokus 10 Goldene Regeln für einen gesunden Rücken 1. Bewegen Sie sich regelmäßig und so viel wie möglich! 2. Halten Sie Ihren Rücken immer möglichst gerade! 3. Ändern Sie im Sitzen und Stehen regelmäßig Ihre Position! 4. Heben Sie keine zu schweren Lasten! 5. Verteilen Sie Lasten gleichmäßig und halten Sie sie nah am Körper! 6. Treiben Sie Sport (z. B. Rückenschwimmen, Rad fahren, Nordic Walking)! 7. Achten Sie im Stehen darauf, dass Ihre Knie nicht durchgedrückt sind! 8. Gehen Sie beim Bücken mit geradem Rücken in die Hocke! 9. Achten Sie auf ergodynamische Büromöbel und die optimale Position von Computer und Tastatur! 10. Achten Sie beim Einschlafen auf eine lockere entspannte Liegeposition! orthinform 1/2007 17
Seite 2 und 3: Rev. 0 - 02/07 ORTHOPÄDIE ■ Anat
Seite 4 und 5: Bloß keine Sonderbehandlung! Steph
Seite 6 und 7: orthinform Fit-Tipp Bei uns lässt
Seite 10 und 11: Im Fokus Die Wirbelsäule Die Wirbe
Seite 12 und 13: Im Fokus Skoliose Deformität der W
Seite 14 und 15: Im Fokus 26 1/2007 orthinform Redak
Seite 16 und 17: Im Fokus Der erholsame Schlaf macht
Seite 18 und 19: Die elektronische Gesundheitskarte
Seite 20 und 21: Medizintechnologien, die Zukunft ha
Seite 22 und 23: Magazin Wenn Sie sich zum ersten Ma
Seite 24 und 25: Einkaufbegleiter für Ernährungsbe

Download - Orthinform

Erfolgreiche ePaper selbst erstellen

Template löschen?

Als Template speichern?