Ertrinken

erwarten
Abbau: lineare Kinetik (0ter ordnung)
Mittelwert: 0,15%o/h
rechtlich: 0,1%o/h (Damit wir nicht zu bös hoch greifen)
jeder Kraftfahrer unter 0,3%o gilt als Alkohol-nüchtern
hinweis: zwangsblutentnahme nicht bei eigenen patienten, um das vertrauensverhältnis nicht zu
verletzen
bei akuter Alkholintoxikation einziges ernsthaftes Problem Atemlähmung, deswegen
intensivmedizinisch sehr gut beherrschbar
Somatische Wirkungen
– Hirn Hirnatrophie, Wenickesche Enzephalopathie, zentrale pontine Myelinolyse
– PNS: Polyneuropathien (häufiger als beim DM)
– Herz: Cardiomyopathia alcoholica (Münchner Biertrinkerherz)
– Leber: Fettleber, Leberzirrhose, unspezifische Hepatitiden (únzureichende Fett- und
Eiweißverwertung durch hohe Stoffwechselbeanspruchung für Alkoholabbau)
– Bauchspeicheldrüse: chronische Pankreatitis
– Oesophagus: tumoren beim Mißbrauch konzentrierter Getränker
– Magen: Gastritis (sog Säufergastritis), Ulzera
– Immunsystem : Schädigung der T-Zellen mit Immundefizienz (Lobärpneumonie) Auch beim
Rauchen und der chronischen Insolation
– Leibesfrucht: Embryopathia alcoholica (intrauteriner Fruchttod, Missbildungen, Untergewicht,
erhöhte perinatale Sterblichkeit, angeborene Intelligenzdefekte, 40g Alkohol /d)
Faustregel: das herz wiegt ein 200stel des Körpergewichtes (aber ab 500g kritisches Herzgewicht)
Physische Wirkungen – ZNS und Sinne
– Ataxie : Störungen Bewegungsablauf (Zick-zack-Fahren)
– Atonie: Verlust der Muskelspannung
– Asynergie: Störung des muskulären Zusammenwirkens (Sprache, Ankleiden)
– Adiadochokinese : Unfähigkeit, alternierende Willkürbewegungen , rhythmisch, schnell und
geordnet durchzuführen
– Adynamie: Kraftlosigkeit
– Anästhesie: Berührungsunempfindlichkeit der Haut
Störungen der
– Akkomodation : Scharfsehen bei wechselnden Entfernungen
– Adaption: Anpassung an verschiedene Lichtdichtenverhältnisse (verstärkte Blendwirkung,
Nachtblindheit)
– Aufmerksamkeit : besonders in der distributiven Form (bunte lampen, bunte knöpfe-versuch)
Alkohol-typische-Unfälle
– Abstandsverschätzung, Abbiegen
– seitliche Abstandsverschätzung beim Ausparken
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