Ausgabe 5/2012 - ophta

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Impressum5|2012 18. Jahrgang / 18 e annéeSchweizerische Fachzeitschrift füraugenärztliche Medizin und Technologiemit Mitteilungen SOGRevue suisse spécialisée pour la médecineet la technique ophtalmologiqueavec les informations SSOVerlag / Éditionsu.novotny fachverlag, ein Bereich der /une division de novomedtext agMittlere Mühlestrasse 3, CH 8598 BottighofenHerausgeber, Verlagsleitung /Éditeur, DirecteurDr. med. Ulrike NovotnyMittlere Mühlestrasse 3, CH 8598 BottighofenTel. +41 71 688 58 00, Fax -01uno@ophta.chChefredaktor / Rédacteur en chefDr méd. Albert Franceschetti1, av. J.–D. Maillard, CH-1217 MeyrinTel. 022 783 10 90, Fax 022 783 10 99albert@franceschetti.netVerantwortlicher Redaktor Deutschschweiz /Rédacteur responsable Suisse alémaniquePD Dr. med. Hannes WildbergerRainstrasse 401, CH-8706 FeldmeilenTel.044 923 38 52wildberger@ophta.chOffizielle Mitteilungen SOGInformations officielles SSOSekretariat: Prof. Peter M. Leuenberger,c/o HiQScreen Sarl15, rue de l’Athénée, CP 209, 1211 Genève 12Tel. 034 422 94 11, Fax 034 423 45 40peter.m.leuenberger@bluewin.chWissenschaftlicher Beirat / Editorial BoardDr. Emilie Ravinet, LausanneDr. Melanie Eberle, EmmenbrückeDr. Corina Klaeger Manzanell, BernPriv. Doz. David Goldblum, BaselProf. Farhad Hafezi, GenèveProf. Daniel Mojon, St. Gallen/HeidenProf. Christian Prünte, Basel/WienDr. Martin K. Schmid, LuzernProf. Jörg Stürmer, WinterthurProf. Thomas Wolfensberger, LausanneMitglieder der RedaktionMembres de la rédactionDr. Martin Zwingli, Dr. Dr. Ronald Gerste,Dr. phil. Phillip HendricksonVerwaltungssekretariat SOGSecrétariat administratif SSOFürsprecher Christoph EgliBerneckerstrasse 26Postfach 95, CH-9435 HeerbruggTel. 071 727 16 61, Fax 071 727 16 62sog@erlaw.chErscheinungsweise / Parution7 x jährlich / 7 x anAuflage 1200 Exemplare (WEMF-beglaubigt)Tirage 1200 exemplaires (certifié par la REMP)AbonnementSchweiz / Suisse CHF 86.– inkl. MwSt.Ausland / Étranger CHF 95.–Administration, Inserate und VerkaufSusanne Preisigu.novotny fachverlagMittlere Mühlestrasse 3, CH 8598 BottighofenTel. 071 688 58 00, Fax 071 688 58 01preisig@ophta.chLayout / MaquetteFelicitas Kälin, heussercrea ag, CH-9016 St. GallenTel. 071 282 42 52, Fax 071 282 42 55f.kaelin@heussercrea.chDruck / ImpressionUD Print AGReusseggstrasse 9, 6002 Luzern041 491 91 91www.ud-print.chCopyrightu.novotny fachverlag. Alle Rechte beim Verlag.Nachdruck, Kopien von Beiträgen und Abbildungen,auch auszugsweise, nur mit schriftlicher Genehmigungdes Verlags.Copyrightu.novotny fachverlag. Tous droits réservés.Toute reproduction ou copie de tout ou partied’articles et d’illustrations est interdite sansl’autorisation écrite des éditions.HinweisFür Angaben zu Diagnose und Therapie, insbesondereDosierungsanweisungen und Applikationsformen,kann seitens der Redaktion und des Verlags keineGarantie/Haftung übernommen werden. GeschützteWarenzeichen werden nicht in jedem Fall kenntlichgemacht. Aus dem Fehlen eines solchen Hinweiseskann nicht geschlossen werden, dass es sich um einnicht geschütztes Produkt handelt.RemarqueLa rédaction et les éditions u.novotny fachverlagdéclinent toute responsabilité quant aux indicationsrelatives aux diagnostics et aux traitements, enparticulier concernant les posologies et les modesd’administration.Les marques déposées ne sont pas systéma tiquementidentifiées comme telles. L’absence de mentionn’implique en aucune façon que le produit n’est pasprotégé.BildnachweiseCoverfoto: © beermedia, fotolia.com, kleines Bild:Augenklinik, Triemlispital ZürichS. 346, 410, 415 © Marcel Nijhuis/Fotolia.comS. 350, 368, 404, 406 S. PreisigS. 350-354 © USZ, AutorenS. 339, 356, 358, 366, 397, 401 UNoS. 378 © Barbara Helgason, Fotolia.comS. 381 © Gipfelstürmer, Fotolia.comS. 418 Daniel MojonKorrektoratJo SchmitzAutorenrichtlinien – Das WichtigsteMit der Annahme eines Manuskriptes erwirbt derVerlag für die Dauer der gesetzlichen Schutzfrist dieVerwertungsrechte im Sinne des Urheberrechtsgesetzes.Ausnahmen werden mit dem/den Autor/enschriftlich vereinbart. Nachdruck, Übersetzung,Vervielfältigung, Einspeicherung und Verarbeitung inelektronischen Systemen – auch auszugsweise – sindnur mit schriftlicher Genehmigung des Verlagesgestattet.Manuskripte bitte als Textdateien (*.doc, *docx,*.rtf) per E-Mail einreichen an preisig@ophta.ch unduno@ophta.ch. Umfang bitte in Rücksprache mit derRedaktion.Nicht vergessen: Titel der Arbeit, Name, akad. Gradund Korrespondenzdaten des Autors/der Autoren mitTelefon und E-Mail-Adresse. Gliederung nach denErfordernissen der Arbeit. Abstract in der Originalsprachedes Manuskripts, nach Möglichkeit auch ineiner zweiten Sprache. Referenzierung nachVancouver-Konvention, siehe unsere Website .Tabellen, Grafiken und Fotos: Tabellen bitte inWord-Tabellenfunktion erstellen. Grafiken und Fotosvorzugsweise als Datei (*.jpg oder *.tif, minimal 600 x600 Pixel); nicht in Word eingebunden, keine PNG. DasCopyright aller verwendeten Bilder ist durch den Autorzu klären, gegebenenfalls ist die Abdruckgenehmigungeinzuholen oder die exakte Quelle anzugeben,damit der Verlag die Genehmigung einholt.Die vollständigen Autorenhinweise sinddownloadbar aufwww.ophta.ch/Autoren.htm?babel=1.Notes pour les auteurs :www.ophta.ch/Autoren.htm?babel=2414 ophta • 5|2012
ophtaQUIZ ophta • 5|2012 415RefraktionsquizAuflösung von Seite 346■ Theoretisch nicht zuerwarten, aber...It’s true, aniseikoniaIs less lethal than pneumonia.Doctors, nonetheless, if choosingWould find pneumonia less confusing(Melvin Rubin).Zur Korrektion von Anisometropien und Aniseikonien gibtes keine klaren theoretischen Regeln. Man weiss zwar, dassStärkendifferenzen (sph. Äquivalent) bis 3 dpt meist toleriertwerden, aber viele Unwägbarkeiten wie Alter, Gewöhnung,Längen- oder Brechwert-Anisometropie, retinale Kompensationsmechanismenund nicht zuletzt die zerebrale Adaptationsfähigkeitgeben schliesslich den Ausschlag, ob eine Korrektionakzeptiert wird oder nicht.Sie versuchen deshalb zunächst einmal mittels Probierbrilleund Gehversuch herauszufinden, wie viel Anisometropiekorrektiondie Patientin toleriert. Zu Ihrem Erstaunen wirdlinks eine Korrektur von sph -1,0 cyl -1,0/0° noch gut akzeptiert.Danach versuchen Sie, das Ausmass der Aniseikonie abzuschätzen:Sie liegt beim Hakentest hier unter einer Balkenbreite,beträgt also weniger als 3,5%, was theoretisch nocherträglich sein sollte.Eine exakte Bestimmung gestattet übrigens der Aniseikonietestdes i.Polatest-Geräts, mit dessen Hilfe subjektive Grössenunterschiedein der Ferne auf 1% genau gemessen werden.Der Awaya-Test ermittelt mittels einer Rot-Grün-Dissoziationdie ungefähre Nah-Aniseikonie.Jede Anisometropie führt beim Blick in die Nähe zu einer induziertenHöhenphorie. Mit einem Nahzusatz von sph +2,5dpt messen Sie in 40 cm erstaunlicherweise nur eine Phorievon 2^ BOL. Da die Patientin unbedingt bei ihrer Gleitsichtbrillebleiben will, testen Sie, ob ein Teil dieser Prismenkorrekturauch für die Ferne akzeptiert würde. Tatsächlich istdas für 1^ BOL noch problemlos möglich.Nach Rücksprache mit dem Optiker wird deshalb die obigeKorrektur zusammen mit dem Höhenprisma von 1^ Basisoben links als Gleitsichtglas verordnet. Die Patientin ist beider Nachkontrolle 2 Monate später mit ihrer neuen Brillesehr zufrieden und sehe jetzt wieder „wunderbar“.Theoretisch war ein solches Resultat nicht zu erwarten; derpraktische Versuch hilft aber doch gelegentlich weiter.medmentis ®unternehmensberatung im gesundheitswesenErhebliche Veränderungen imSchweizerischen Gesundheitswesenbringen Kosten- undPreisdruck an allen Fronten.Das Arbeitsumfeld von Ärztinnenund Ärzten in Praxis undKlinik verändert sich heuteschnell. Die wirtschaftlichenund juristischen Rahmenbedingungenwerden immerkomplexer und anspruchsvoller.Die Patienten entwickeln sich zunehmendzu kompetenten Kunden, die sichselbständig informieren und auch häufigZweitmeinungen einholen.Vor diesem Hintergrund gewinnt derDienstleistungsgedanke in der Arztpraxisund in der Klinik stetig an Bedeutung.medmentis® bietet Ihnen ein umfassendesLeistungsangebot, welches Ihnen ermöglicht,sich wieder auf Ihre Kernkompetenzenund auf Ihre Leidenschaft zu fokussieren,nämlich:«Arzt zu sein!»Mit 15 Jahren Erfahrung in leitendenPositionen der Ophthalmologiesprechen wir IhreSprache und unterstützen Siegerne mit einem Netzwerk vonBeratern, das Ihnen mit starkenKompetenzen in Marketing/Kommunikationin orga-Patrik Wirthnisatorischenundadministrativen Belangen und mit juristischerErfahrung zur Seite steht.Unser Dienstleistungsangebot im Überblick:– Betriebswirtschaftliche und treuhänderischeUnterstützung– Strategisches Management– Marketing und Kommunikation– Personalwesen, Förderung Ihrer Mitarbeiter,Konfliktbewältigung im Personalwesen– Recht und Mediation– Aufbau- und Prozessorganisation– Praxisgründung, -verkauf und/oderNachfolgeregelungWir freuen uns auf Sie und schenken Ihnenbis Ende 2012 die erste Beratungsstunde!medmentis®unternehmensberatung im gesundheitswesenRotzbergstrasse 19CH-6362 StansstadTel. +41 41 535 75 58Fax: +41 41 535 75 59Mobile: +41 79 220 17 83www.medmentis.chinfo@medmentis.ch
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