SturzprÃ¤vention - Verband der Seniorenwohnheime SÃ¼dtirols

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Folgende Medikamente können das Sturzrisiko der Betreuten in Akut- und Langzeiteinrichtungenerhöhen (Minstero della Salute, 2010):Sedativa desZentralnervensystemsBarbiturateHypnotische SedativaTrizyklische AntidepressivaAntipsychotika – NeuroleptikaAntiparkinsonmittelAnalgetikaAnxiolytikaAntikonvulsivaTabelle 7:Pharmaka mit Wirkung aufdas kardiovaskuläre SystemDiuretikaAntiarrhythmikaAntihypertensivaVasodilatatorenKardioaktive GlykosideSturzprädestinierende MedikamenteLaxantienAlle TypenDie Notwendigkeit von Medikamenten, die das Sturzrisiko erhöhen, soll regelmäßig überprüft, dieDosierung an die Erfordernisse der Betreuten angepasst werden. Multimedikationen sollenvermieden werden.Zur Reduzierung der Stürze sollen die Medikamente (Bachner et al., 2009;ACSQHC, 2009; NICE, 2004; RNAO, 2005):- in Akuteinrichtungen zumindest bei der Aufnahme und bei derEntlassung überprüft werden;- in Langzeiteinrichtungen zumindest einmal jährlich, in jedem Fallaber nach einem Sturz und nach Beginn einer Therapie oder nachDosissteigerung überprüft werden.6.14 Überprüfung der Sehschärfe und Einsatz von SehhilfenEs ist darauf zu achten, dass die Betreuten ihre Sehhilfen tragen und dassdiese stets in gereinigtem Zustand sind. Bei Verdacht auf eingeschränkteSehfähigkeit soll eine augenärztliche Visite durchgeführt werden (ACSQHC,2009; Bachner et al., 2009; NICE, 2004; RNAO, 200;).6.15 Reduktion des Einsatzes von freiheitseinschränkenden MaßnahmenDurch den Einsatz von pharmakologischen und mechanischen Maßnahmen zurFreiheitseinschränkung können Stürze nicht reduziert werden, auch verschärfen sich dieSturzfolgen (Evans, Wood u. Lambert, 2003; Hartikainen, Lönnroos u. Louhivuori, 2007).Daher empfiehlt sich der Einsatz der obgenannten Maßnahmen nur dann, wenn keineAlternativmaßnahmen wirksam werden und eine absolute therapeutische Notwendigkeit vorliegt.28
Freiheitseinschränkende Maßnahmen sollen nicht zur Sturzpräventioneingesetzt werden (ACSQHC, 2009; Bachner et al., 2009; NICE, 2004; RNAO,2005).Zum angemessenen Einsatz mechanischer Maßnahmen zur Freiheitseinschränkung sei auf dieBetriebsleitlinie zum Einsatz von mechanischen Maßnahmen zur Freiheitseinschränkung inKrankenhäusern und Alters- und Pflegeheimen (Südtiroler Sanitätsbetrieb, 2009a) verwiesen.29
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