Selbsthilfegruppen - Selbsthilfekontaktstelle Rosenheim - SeKoRo

W a s i s t R h e u m a ?
Der franz. Arzt Guillaume de Baillou (1538-1616) verwendete
den Begriff Rheuma erstmalig. Er glaubte, dass
schleimige kalte Ströme vom Gehirn in die Körperteile
fließen und dadurch die Beschwerden ausgelöst werden.
Heute erklären wir Rheuma mit ausstrahlenden, ziehenden
oder auch reißenden Schmerzen im Bereich des Bewegungsapparates,
wie Gelenke, Gelenkkapseln, Muskulatur,
Sehnen und Knochen, die nicht durch eine Verletzung und
Unfall oder durch tumoröse Veränderungen hervorgerufen
worden sind.
Aber Rheuma ist auch eine Erkrankung von Bindegewebsstrukturen.
Das Bindegewebe ist überall im Körper vorhanden
und deshalb können fast alle Organe im Körper bei einer
entzündlich-rheumatischen Erkrankung beteiligt sein.
Bild:
rheuma-liga
Rheumatische Entzündungen der Augen, Nieren, Darm,
Gefäße, Nerven, Gehirn, Herz (Herzbeutel, Herzklappenoder
Herzmuskelentzündungen) und Rippenfell sind bekannt
und zum Teil lebensgefährlich und müssen sofort richtig
erkannt und behandelt werden. Die Spätfolgen sind
Gelenkzerstörung, Fehlstellungen oder Funktionsverlust.
Die medizinisch korrekte Bezeichnung für Rheuma (altgr.
rheo ,ich fließe’) ist „Krankheiten des rheumatischen
Formenkreises“. Dem Rheumatologen stehen heute Medikamente
und Behandlungsverfahren zur Verfügung, mit denen
sich die meisten der Organkomplikationen gut beherrschen
lassen.
Viele meinen, Rheuma sei eine Krankheit, die vor allem ältere
Menschen bekommen. Dem ist nicht so. Auch Kinder,
selbst Kleinstkinder, können eine schwere rheumatische
Erkrankung mit lebensgefährlichen Organbeteiligungen entwickeln.
Wenn die Krankheit zu spät erkannt wird, wird den
Erkrankten ein schweres Leiden aufgebürdet. Rheuma
schränkt das Alltagsleben stark ein und eine Erwerbsunfähigkeit
ist leider oft die Folge.
Frauen erkranken an Rheuma etwa ein Jahrzehnt früher als
Männer. Frauen empfinden – meist beginnend an Fingern
und Zehen – stärkere Schmerzen an den Gelenken.
Familiäre Häufungen konnten festgestellt werden.
Nicht jede Gelenkerkrankung ist Rheuma – häufig sind
Verschleißerscheinungen oder Stoffwechselstörungen die
Ursache. Der Hausarzt wird eine Überweisung zu einem
Radiologen/Rheumatologe veranlassen, wenn eine rheumatische
Erkrankung vermutet wird.
Zur zielsicheren Diagnose „Rheuma“ oder medizinisch korrekt
„rheumatoide Arthritis“ existiert kein einzelner Test. Der
Arzt wird zur richtigen Diagnostik nach der körperlichen
Untersuchung, Labor- und bildgebende Untersuchung auch
nach der Vorgeschichte fragen. Dabei sind Erkrankungen in
der Familie, Medikamenteneinnahmen und Ernährungsgewohnheiten
wichtige Anhaltspunkte.
Bild:
rheuma-liga
Um den Schmerz gezielt bekämpfen zu können, wird der
Arzt Fragen stellen, Wann und Wo treten die Schmerzen auf
und wie lässt sich der Schmerz beschreiben.
Wann?
Zu bestimmten Tageszeiten besonders morgens oder
nachts, immer, plötzlich oder steigert sich der Schmerz?
Begünstigt Bewegung bzw. Belastung den Schmerz, oder
treten die Schmerzen in oder nach Ruhephasen verstärkt
auf? Verstärkt oder vermindert Kälte oder Wärme den
Schmerz?
Wo?
An welchen Gelenken tritt der Schmerz auf? Ist ein einzelnes
Gelenk betroffen oder strahlt der Schmerz in andere
Körperregionen aus?
Wie? – Beschreibung des Schmerzes
Ist der Schmerz ausstrahlend, reißend, stechend oder brennend?
Nur anhand der Beschreibung nach dem Wann, Wo und Wie
kann der Arzt Rheuma von Verschleißerkrankungen unterscheiden.
Weitere Anhaltspunkte zur klaren Diagnostik sind
Fragen nach Müdigkeit, Schwäche und Fieber, trockene
Augen, aber auch Fragen zur Ernährung und allgemeine
Fragen zur Bewältigung des Alltags. Ist es möglich Treppen
zu steigen, zu gehen, sich hinzusetzen, etwas vom Boden
aufzuheben, eine Tasse zu halten, Flaschen mit Drehverschluss
zu öffnen, Socken anzuziehen, Schuhe zuzubinden,
sich zu waschen und zu kämmen usw.
Für rheumatische Erkrankungen sind fast ausschließlich
medikamentöse Therapien wirksam, die schmerzlindernd
und entzündungshemmend wirken. Eine Medikation muss in
der Regel ein Leben lang fortgeführt werden. Änderungen
der Lebensweise und Ernährung haben allenfalls unterstützende
Wirkung.
Ohne Nebenwirkungen sind bei einem akuten Krankheitsschub
lokale Anwendungen von Kälte an den betroffenen
05