Seele aus der Balance - BMBF

69 PRÄVENTION UND FRÜHERKENNUNGDie Warnzeichen entdecken – Prävention undFrüherkennungAb 35 regelmäßig zur Vorsorgeuntersuchungbeim Hausarzt, Krebsvorsorge, Tetanus- undInfluenza-Impfung – auf dem Gebiet der körperlichenErkrankungen gibt es umfassendeund anerkannte Angebote zu Präventionund Früherkennung. Doch wie sieht es beipsychischen Störungen aus? „Bei der Früherkennungund Prävention psychischer Erkrankungenbesteht ein dringender Aufholbedarfim Vergleich zu körperlichen Erkrankungen“,beschreibt Professor Joachim Klosterkötter,Direktor der Klinik und Poliklinik für Psychiatrieund Psychotherapie des UniversitätsklinikumsKöln, die Situation. Die WeltgesundheitsorganisationWHO hat die Präventionpsychischer Störungen zu einem ihrer vorrangigenZiele für die nächsten Jahre undJahrzehnte erklärt.Die Hälfte aller psychischen Erkrankungenbeginnt bereits im Kindes- und Jugendalter.„Anzeichen für eine Schizophrenie oder Magersuchtzeigen sich noch nicht bei Vierjährigen“, soProfessor Beate Herpertz-Dahlmann, Direktorinder Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie und-psychotherapie am Universitätsklinikum Aachen.„Aber Autismus, Störungen des Sozialverhaltens,Tics oder das ADHS lassen sich bereits im Vorschulaltererkennen.“ Gut ausgebildete Kinderärzte undnatürlich die Eltern spielen bei der Früherkennungvon psychischen Erkran kungen im Kindes- undJugendalter eine entscheidende Rolle. BildgebendeVerfahren wie die Positronenemissionstomografie(PET), bei denen Radioaktivität eingesetzt wird,werden bei der Früherkennung psychischer Störungenim Kindesalter nicht angewendet. ObMethoden, die ohne Radioaktivität auskommen,wie die Magnetresonanztomografie (MRT), hierhilfreich sein könnten, wird derzeit noch erforscht.Instrumente der Früherkennung sind Fragebögen,die ab einem Alter von sechs Jahren eingesetzt werdenkönnen und Tests. Mit ihrer Hilfe versuchenTherapeuten zum Beispiel herauszufinden, wieein Kind sich fühlt, ob es Ängste hat oder impulsivist. „Aber ein Fragebogen ist keine Grundlage füreine aussagekräftige Diagnose. Wichtiger als alleTests ist gerade bei Kindern immer das Urteil, dasNicht das Gleiche: Prävention und FrüherkennungIm allgemeinen Sprachgebrauch wird oft nicht zwischen den Begriffen Prävention und Früherkennungunterschieden. Aus medizinischer Sicht ist der Unterschied jedoch bedeutsam. AlsPrävention oder Vorsorge werden alle Maßnahmen bezeichnet, mit denen die Entstehung vonKrankheiten verzögert oder verhindert werden kann. Dazu zählen Impfungen oder auch einaktiver Lebensstil, der am besten noch mit einer aus gewogenen Ernährung kombiniert wird.Bei der Früherkennung geht es darum, mit spezifischen Untersuchungen oder Tests möglichstfrüh Anzeichen von Erkrankungen so sicher wie möglich zu erkennen oder auszuschließen. ImFall von Krebserkrankungen kommt es zum Beispiel darauf an, Frühstadien – Krebsvorstufen – zufinden und eine geeignete Behandlung einzuleiten, noch bevor aus den veränderten Zellen dieeigentliche Krebserkrankung entsteht.