K T Q - Q U A L I T Ä T S B E R I C H T

1.4 Übergang des Patienten in andere Versorgungsbereiche
Die kontinuierliche Weiterversorgung des Patienten in anderen Versorgungsbereichen erfolgt
professionell und koordiniert gesteuert unter Integration des Patienten.
1.4.1 Entlassung und Verlegung
Der Übergang in andere Versorgungsbereiche erfolgt strukturiert und systematisch unter
Integration und Information des Patienten und ggf. seiner Angehörigen.
Bei Entlassungen und Verlegungen in andere Versorgungsbereiche wie Rehabilitationseinrichtungen,
Pflegeheime oder sonstige Einrichtungen wird möglichst frühzeitig die
Verlegung oder Entlassung geplant und mit dem Patienten und/oder den Angehörigen
besprochen. Der Ablauf und die Ziele der Entlassung sind hausweit verbindlich geregelt.
Der Sozialdienst wird bei potenziellen Versorgungsfragen einbezogen. Den Patienten wird der
voraussichtliche Entlasstermin so früh als möglich bekannt gegeben, spätestens jedoch am
Tag vor der Entlassung.
1.4.2 Bereitstellung kompletter Informationen zum Zeitpunkt des Überganges des
Patienten in einen anderen Versorgungsbereich (Entlassung/ Verlegung u. a.)
Das Krankenhaus sichert eine lückenlose Information für die Weiterbehandlung oder Nachsorge
des Patienten.
Die Planung der Bereitstellung der kompletten Information zum Zeitpunkt des Übergangs
eines Patienten in einen anderen Versorgungsbereich sowie die Verantwortlichkeiten im
Prozess sind standarisiert.
Bei Entlassung des Patienten aus der stationären Versorgung oder Verlegung in eine andere
stationäre Einrichtung wird ein Arztbrief und Pflegeverlegungsbericht erstellt und zeitnah an
den weiterbehandelnden Arzt weitergegeben. Falls erforderlich, nimmt der Stationsarzt bereits
vorab Kontakt mit dem weiterbehandelnden Arzt, der Einrichtung oder dem Pflegedienst auf.
1.4.3 Sicherstellung einer kontinuierlichen Weiterbetreuung
Vom Krankenhaus wird eine kontinuierliche Weiterbetreuung des Patienten durch Kooperation
mit den weiterbetreuenden Einrichtungen bzw. Personen sichergestellt.
Die Entlassungsplanung und die Organisation der Weiterbetreuung wird durch den
Sozialdienst und die Pflegeüberleitung durchgeführt, sie übernehmen die Absprachen
zwischen Patienten/ Angehörigen und Weiterversorgern
Mit den einweisenden bzw. nachbehandelnden Ärzten wird von unseren Ärzten der
Telefonkontakt gepflegt, so werden die Kollegen individuell und bedarfsorientiert nach
Zustimmung der Patienten zu Fragen oder Empfehlung der Nachbehandlung kontaktiert. Eine
Kurzzeitpflegeeinrichtung und eine geriatrische Tagesklinik stehen zur Verfügung.
KTQ-Qualitätsbericht Kreiskrankenhaus Mechernich
AAA-SCHAEBLE Cert GmbH & Co. KG Seite 14 von 35