bdvb-aktuell - Wuppertal - (BDVB) www

Fachgruppen
gEsunDhEitsPolitischE Fachtagung DEs bdvb unD DEr mittElstanDs- unD WirtschaFtsunion (mit)
DEr cDu rhEinlanD-PFalz
gesundheitsWesen im umbruch – perspektiven
für dienstleister im gesundheitsWesen
Man verändert sich oft, aber verbessert sich selten. Ob dieses Sprichwort auch auf den Umbau des Gesundheitssystems
zutrifft, war Thema der Fachtagung am 12. Januar 2008. Im kurfürstlichen Schloss zu Mainz begrüßten bdvb-Präsident
Prof. Dr. Franz Peter Lang und MIT-Landesvorsitzender Josef A. Geyer rund 150 Gäste und Redner, darunter zahlreiche
Vertreter der Fachkommissionen der Bundes-MIT und des bdvb, um über aktuelle Entwicklungen zu sprechen. Dabei
wurde deutlich: Das Gesundheitswesen bewegt sich in Richtung Wettbewerb, Liberalisierung, Fusionen und ganzheitliche
Patientenversorgung. Der Gesundheitsfonds weise aber in die Planwirtschaft und macht solche Ansätze zunichte.
Es erwischte die geladenen Gäste noch
vor der Mittagspause, direkt und ungeschönt:
„Deutschland ist für die Zu-
kunftsaufgaben nicht gerüstet, das Ge-
sundheitssystem ist bis heute nicht demo-
graphiefest“, kritisierte Cornelia Yzer,
Hauptgeschäftsführerin des Verbandes
Forschender Arzneimittelhersteller.
Nach ihrer Ansicht helfe nur mehr
Wettbewerb. Das gelte vor allem für die
Pharmabranche, die zurzeit eher planwirt-
schaftlich als marktwirtschaftlich gesteuert
werde. „Innovationen brauchen finanzielle
Spielräume und Planungssicherheit“,
forderte sie und wies darauf hin,
dass ihre Branche rund zwölf Jahre und
800 Millionen Dollar brauche, um ein
neues Medikament zu entwickeln.
Dipl.-Betriebsw. Harald Beez, Fachgruppe Gesundheitsökonomie
im bdvb
Dr. Christoph v. Rothkirch, Fachgruppe Gesundheitsökonomie,
stellte plastisch dar, wie oft die Politik regulierend in den
Pharmamarkt eingreift, ohne die Kostendynamik letztlich in
den Griff zu bekommen. Demographie und medizinischer Fortschritt
lassen Beitragsätze klar über 20 % für die gesetzlichen
Krankenkassen erwarten. Die Finanzierung des Gesundheitswesens
bleibe ein ungelöstes Thema.
Dem Ruf nach mehr Wettbewerb schlossen sich andere Redner
an. Prof. Dr. Volker Amelung, Spezialist für Gesundheitssystemforschung,
verteidigte den Vertragswettbewerb in der
Integrierten Versorgung: „Wettbewerb ist ein Suchprozess“, betonte
Amelung. Wenn im Jahr 2008 viele IV-Verträge gekündigt
würden, wäre das rein marktwirtschaftlich ein gutes und gesundes
Zeichen. Dem übergreifenden Wettbewerbslob widersprach
Prof. Dr. Eckhard Knappe, Ordinarius für Volkswirtschaftslehre
an der Universität Trier: Allgemein mache Wettbewerb
das Gesundheitssystem nicht reicher. Vor allem sei es falsch,
Krankenhäuser in einen gegenseitigen Konkurrenzkampf zu
schicken. „Patienten sind keine Kunden im klassischen Sinne“,
so Knappe. Allerdings trat er für Vertragswettbewerb zwischen
Versicherungen und Versicherten ein.
Faire Zukunftschancen für die freien Berufe im Gesundheitswesen
forderte Dr. Fred-Holger Ludwig für die MIT ein. Mehr
als alle anderen Dienstleistungen bedürfe die Krankenbehandlung
des persönlichen Vertrauens. Freiberufliche ambulante und
stationäre Versorgung müssen wirtschaftlich zusammenarbeiten.
Dazu gehören aber gleiche Wettbewerbsbedingungen und ein
faires Vertragsrecht.
Wirtschaftliche Effizienz und Qualität auf dem Stand der Wissenschaft
sind für Prof. Dr. Louven, Geschäftsführung der
Josef A. Geyer, Landesvorsitzenden der MIT Rheinland
Marienhaus GmbH, einem bedeutenden Krankenhaus-Unternehmen
in Deutschland, kein Gegensatz. Ein sinnvoller Verbund
spezialisierter Häuser optimiert den Einsatz von Personal,
Technik und Raumkapazität. Die Zukunft gehöre außerdem Kooperation
und Verbund mit den selbstständigen Dienstleistern
des Gesundheitswesens.
Als notwendigen Schritt bewerteten alle Fachleute, dass sich die
„Integrierte Versorgung“ nach und nach im Gesundheitswesen
durchsetzt. „Unser bisheriges System ist mit einer effektiven Patientenversorgung
unvereinbar“, sagte Klaus Kober vom bdvb.
Vor allem die stationäre und ambulante Versorgung müssten
zusammenwachsen. Prof. Amelung ergänzte, dass die „Integrierte
Versorgung“ sich vor allem durch einen „Kümmerer“
auszeichne. Das heißt, eine Pflegekraft begleitet den Patienten
auf seinem gesamten Weg, vom Hausarzt bis zum Krankenhaus.
„Die „Integrierte Versorgung“ ist nichts anderes als Prozessoptimierung“,
schloss Amelung. Sie stünde für eine bessere und
günstigere Versorgung.
Ein beachtliches Beispiel für modernes Gesundheitsmanagement
stellte Udo Richter, Geschäftsführer n:aip (Netzwerk
außerklinischer Intensiv- und Palliativpflege GmbH) vor.
Gerade dort, wo besonders intensive Pflege gefragt ist, macht
erst optimal geregelte Kooperation die Behandlung der Patienten
ausreichend wirksam und wirtschaftlich tragfähig.
In der anschließenden Podiumsdiskussion, machten Gäste und
Redner ihrem Ärger über den Gesundheitsfonds Luft. „Der
Fonds wird den Krankenkassen Geld abziehen, und die müssen
dann die Beiträge erhöhen“, befürchtete Prof. Dr. Norbert Klusen,
Vorstandsvorsitzender der Techniker Krankenkasse (TK)
bdvb-aktuell 100