CP 3-09_Ums - Pluradent

Abb. 1a und b:
2-D-Röntgen versus 3-D-Röntgen. Auf dem OPG können die Lagebeziehungen
nur erahnt werden. Der DVT-Axialschnitt macht die Topographie der verlagerten
Zähne deutlich erkennbar.
(Foto: Prof. Dr. Dr. Stefan Haßfeld, Dortmund)
inhaber der Universität Witten/-
Herdecke, betonte: Zwar gebe es
keinen Anlass, die Panorama-Aufnahme
völlig aufzugeben, aber der
diagnostische Nutzen der dritten
Dimension, wie sie die Volumentomographie
ins Spiel bringe, sei unübersehbar
(Abb. 1a und b). Deshalb
habe die Zukunft in 3-D schon begonnen.
Mit Rasanz verbreitet sich
diese Technik zurzeit in den Praxen,
und der Informationsbedarf ist
hoch.
DVT-Technologie
Die DVT-Technologie erzeugt mittels
eines kegelförmigen Röntgenstrahls
und einer Anzahl von bis zu
720 Einzelaufnahmen bei einem
Umlauf des Geräts eine dreidimensionale
Darstellung des untersuchten
Volumens (field of view). Auf
dem Bildschirm sind die Volumendarstellungen
frei dreh- und kippbar.
Im Vergleich zum herkömmlichen
CT ist die Strahlenbelastung
bis zu 80 Prozent geringer.
Die Aufnahmequalität der DVTs
gegenüber den Darstellungen im
CT ist dentalbezogen wesentlich genauer,
so Dr. Engin Aksoy, OPUS-
DC Dental Clinic in Ulm. Zu Strahlungsartefakten,
etwa durch Metallkronen
und Brücken, komme es bei
DVT-Aufnahmen praktisch nicht,
im Unterschied zum CT-Röntgenbild.
Er ließ nicht unerwähnt, dass
das Wiedergabefenster (field of view)
den dentalen Bedürfnissen entgegenkommen
müsse. Ein kleines bis
mittleres Volumen von zwölf Zentimetern
(Kreisdurchmesser) mal sieben
Zentimeter (Höhe) hielt er am
geeignetsten.
DR. GISELA PETERS
Dr. Gisela Peters ist seit 2003 freiberufliche
Dental-Fachjournalistin
(www.concise-text.de). Nach ihrer
Promotion zum Dr. rer. nat.
(Universität Mainz, Geomedizin)
begann sie 1982 ihre Karriere als
Wissenschaftsautorin und -journalistin.
Im Jahr 1988 ging sie zum
Technologieunternehmen Heraeus
und baute ein Referat Life Science
für die PR von Medizin-, Pharmazie-
und Dentalprodukten auf. Von 2000 bis 2003 steuerte sie
für Heraeus Kulzer die weltweite Pressearbeit.
DR. WOLFRAM SCHÖN
Dr. Wolfram Schön ist Leiter Strategisches
Marketing der Pluradent AG
& CO KG in Offenbach am Main.
Kann, soll, muss man
per DVT röntgen?
Haßfeld erklärte: Eine Richtlinie,
ein formaljuristisches „Muss“, das
3-D-Röntgen bei bestimmten Fragestellungen
vorschreibe und diesem
den Vorzug gegenüber dem Summationsröntgen
gebe, wie es zum
Beispiel im Panoramabild vorliegt,
existiere – bisher – nicht. Der Zahnarzt
habe fallbezogen nach medizinischen
Gesichtspunkten zu entscheiden.
Es gebe aber genügend
Beispiele, die sich sehr dem „Muss“
näherten und sicher im Gutachterfall
entsprechend eingestuft würden.
Etwa spreche im Komplikationsfall
alles für das Hinzuziehen
der dritten Dimension. Dies gelte
auch bei der Implantation im zahnlosen
stark atrophierten Unterkiefer,
weil die Gefahr erhöht sei, den
Mundboden oder den Nervus alveolaris
inferior zu verletzen. Durch
die dreidimensionale Diagnostik
erhalte man in diesen Fällen zusätzliche
Informationen – ebenso bei-
CHANCE
PRAXIS