3-Länderkonferenz Pflege und Pflegewissenschaft - Amiando

3-Länderkonferenz 

Pflege und Pflegewissenschaft 

18. bis 20. September 2011 

in Konstanz 

Programm Mit Impulsreferaten von 

n Eröffnungsprogramm mit Impulsreferaten und 

Verleihung des Pflegepreises vom 

Deutschen Pflegerat und Verleihung des 

Pflegepublizistikpreises 

n Hauptprogramm mit Impulsreferaten und freien 

Vorträgen, Ausstellung und Posterpräsentation 

Veranstaltungsort 

Konzil Konstanz 

Hafenstr. 2 

D-78462 Konstanz 

www.konzil-konstanz.de 

Organisation 

DBfK Bundesverband e.V. 

Salzufer 6 

D-10587 Berlin 

Tel.: +49 (0)30 / 21 91 57-0 

E-Mail: dbfk@dbfk.de 

n Prof. Dr. Reinhard Busse (D), 

Was trägt die Pflege zur Gesundheit der 

Bevölkerung bei? 

Konzeptionelle Überlegungen und Ergebnisse 

des RN4Cast-Projektes 

n Prof. Dr. Sabina de Geest (CH) , 

Neue Versorgungsmodelle im 21. Jahrhundert 

n Prof. Dr. Eva-Maria Panfil (CH), 

Klinisches Assessment und Diagnostik durch die 

Pflege: Chancen und Grenzen 

n Prof. Dr. Lorenz Imhof (CH), 

Pflege von Menschen mit langdauerndem 

Unterstützungsbedarf 

n Franz Wagner, MSc (D), 

Exzellenz in der Pflege ist möglich

Inhaltsverzeichnis 

Eröffnung der 3-Länderkonferenz 

Sonntag, 18. September 2011 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 

Hauptvorträge / Freie Vorträge 

Montag, 19. September 2011 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 

Dienstag, 20. September 2011 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 

Early Bird Sessions / Symposien 

Montag, 19. September 2011 und Dienstag, 20. September 2011 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 

Posterausstellung 

Sonntag, 18. September 2011 bis Dienstag, 20. September 2011 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12 

Verzeichnis der HauptreferentInnen / ModeratorInnen / Beirat . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14 

Verzeichnis der ReferentInnen Freie Vorträge / Poster / Sessions . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15 

Abstracts . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20 

Verzeichnis der Aussteller . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48 

Veranstalter 

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3-Länderkonferenz Pflege- & Pflegewissenschaft 18.-20.9.2011 

Die Konferenz wird gemeinsam vom Schweizer 

Berufsverband der Pflegefachfrauen und Pflegefachmänner, 

dem Deutschen Berufsverband für Pflegeberufe, 

dem Österreichischen Gesundheits- und Krankenpflege- 

Wissenschaftlicher Beirat 

Ursi Barandun Schäfer, MNS 

Mag. Theresia Frauenlob 

Lucien Portenier 

Prof. Dr. Renate Stemmer 

Peter Tackenberg, MScN 

Mag. Katharina Theuermann, MSc, MBA 

Ansprechpartnerin zum Konferenzprogramm 

Ursula Frohner, ÖGKV 

Wilhelminenstraße 91/IIe | A-1160 Wien 

Tel.: +43 (0)1 478 27 10-11 

E-Mail: office@oegkv.at 

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verband, der Deutschen Gesellschaft für Pflegewissenschaft 

und dem Bibliomed-Verlag in Kooperation mit dem 

Schweizerischen Verein für Pflegewissenschaft und der 

Gesellschaft der Pflegewissenschaft im ÖGKV veranstaltet. 

Ansprechpartner zur Organisation 

Das Programm gibt den Stand vom 15. August 2011 wieder. ÄNDERUNGEN vorbehalten. 

Sonntag, 18.9.2011 Unterer Konzilsaal 

18.00-20.00 Uhr Eröffnung der Konferenz 

Peter Tackenberg, DBfK Bundesverband e.V. 

Salzufer 6 | D-10587 Berlin 

Tel.: +49 (0)30-219157-0 


Ansprechpartnerin für AusstellerInnen 

Elvira Nussbaumer, SBK 

Choisystrasse 1 | Postfach 8124 | CH-3001 Bern 

Tel.: + 41 (0)31 388 36 36 

E-Mail: info@sbk-asi.ch 

Moderation: Barbara Gassmann, Vizepräsidentin des SBK 

18.00 Uhr Begrüßung Ursula Frohner, Präsidentin des ÖGKV 

18.05 Uhr Festvortrag Was trägt die Pflege zur Gesundheit der Bevölkerung bei? Konzeptionelle Überlegungen 

und Ergebnisse des RN4Cast-Projektes 

Prof. Dr. Reinhard Busse, TU Berlin 

18.50 Uhr Ehrung Verleihung des Pflege-Publizistikpreises an Prof. Dr. Eva-Maria Panfil 

Laudatio: Jürgen Georg, Lektorat Pflege, Verlag Hans Huber 

19.10 Uhr Vortrag Vorstellung der Agenda Pflegeforschung Deutschland (Redaktionsgruppe Sabine 

Bartholomeyczik, Johann Behrens, Stefan Görres, Doris Schaeffer, Renate Stemmer) 

Prof. Dr. Renate Stemmer, KFH Mainz 

19.35 Uhr Ehrung Verleihung Deutscher Pflegepreis 2011 an Prof. Christel Bienstein 

Laudatio: Franz Wagner, Vizepräsident des Deutschen Pflegerates 

Ab 20.00 Uhr Get Together im Konzil Konstanz

Hauptvorträge / Freie Vorträge, Montag, 19. September 2011 

Montag, 19.9.2011 

Oberer Konzilssaal 

Ab 9.00 Uhr Early Bird Sessions siehe Seite 11 

Hauptvortrag 

Moderation: Gertrud Stöcker (D) 

11.00-11.45 Uhr Neue Versorgungsmodelle im 21. Jahrhundert 

Prof. Dr. Sabina de Geest (CH) 

Freie Vorträge 

11.50-12.10 Uhr AAL Technologien für besondere Zielgruppen- Ergebnisse aus Expertenbefragungen 

Dr. Manfred Hülsken-Giesler (D) 

12.15-12.35 Uhr Evaluation einer Tagesoase durch die Katholische Fachhochschule Mainz 

Veronika Korb (D) 

12.40-13.00 Uhr Die kontinuierliche, telefonische Betreuung von Menschen mit chronischen Erkrankungen 

als Versorgungsmodell der Zukunft 

Beate Fecke (D) 

Hauptvortrag 

Moderation: Theresia Frauenlob, (A) 

14.00-14.45 Uhr Klinisches Assessment und Diagnostik durch die Pflege: Chancen und Grenzen 

Prof. Dr. Eva-Maria Panfil (CH) 


14.50-15.10 Uhr Ein Instrumentarium zur Identifikation und Förderung der Gesundheitskompetenz 

Kathrin Sommerhalder (CH) 

15.15-15.35 Uhr Implementierung einer Sturzdatenbank nach einer retrospektiven Analyse von 

Sturzgesehen in der Geriatrie 

Andrea Hierzer (A) 

15.40-16.00 Uhr Was sagen Validität und Reliabilität über den Wert klinischer Assessments 

und Diagnosen für die Pflegepraxis 

Prof. Dr. Bernd Reuschenbach (D), PD Dr. Jan Kottner (D) 


Moderation: Gudrun Gille (D) 

16.30-16.50 Uhr Autonomie im Heim? - Messung subjektiven Autonomieerlebens von Pflegeheimbewohner/innen 

Ines Wulff (D) 

16.55-17.15 Uhr Ungewissheit im Leben mit Krebs – Welche Bedeutung haben Theorien mittlerer Reichweite 

für Pflegeforschung und Pflegepraxis? 

Helga Zellhofer (A) 

17.20-17.40 Uhr Prävention und Management von Inkontinenzassoziierten Hautschäden 

Mag. Dr. Gerhard Müller (A) 

Ab 18.00 Uhr Symposien siehe Seite 11 

Die Diskussionszeit von 5 Minuten ist bei jedem Vortrag inklusive! 

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Montag, 19.9.2011 Unterer Konzilssaal Parallelprogramm 


11.00-11.45 Uhr Hauptvortrag (s. S. 5) 

11.50-13.00 Uhr Freie Vorträge 

Moderation: Erika Sirsch (D) 

11.50-12.10 Uhr (Betriebliche) Gesundheitsförderung in der stationären Altenhilfe 

Dr. Michaela Brause (D) 

12.15-12.35 Uhr Ergebnisse der Versorgungsforschung: Wie verändert sich die stationäre Depressionsbehandlung 

im 10-Jahresverlauf? Welche Konsequenzen ergeben sich daraus für die Pflegenden? 

Dr. Christa Mohr (D) 

12.40-13.00 Uhr Die gesundheitliche und soziale Situation alleinlebender demenzkranker Menschen – 

eine multiprofessionelle Perspektive 

Stefanie Schniering (D) 



Moderation: Markus Boucsein (D) 

14.50-15.10 Uhr Wie junge Frauen und Frauen mittleren Alters Inkontinenz erleben und bewältigen 

Edith Meyer (D) 

15.15-15.35 Uhr In jedem Einzelschritt- Die Bedeutung von Hoffnung für Angehörige von PatientInnen 

einer Wachkomastation 

Eva Siegl (A) 

15.40-16.00 Uhr Ich hab mich jetzt so abgefunden. Muss ich ja…- Das Leben psychisch kranker Menschen 

im Wohnheim 

Nicole Duveneck (D) 

16.30-18.05 Freie Vorträge 

Moderation: Sonja Schneeweiss (A) 

16.30-16.50 Uhr ENP (European Nursing care Pathways) und dessen Anwendung in der extramuralen Pflege 

und Betreuung am Beispiel der Wiener Sozialdienste 

Renate Kraus (A), Simon Berger (D) 

16.55-17.15 Uhr Wirksamkeit und Wirtschaftlichkeit vom Entlassungsmanagement 

Prof. Dr. Michael Klassen (A) 

17.20-17.40 Uhr Nutzerorientierte Gesundheitsförderung und Prävention in der stationären Langzeitversorgung 

aus Sicht von Experten 

Dr. Annett Horn (D) 

17.45-18.05 Uhr Evaluation der Einführung von Pflegeklassifikationen in die Praxis 

Fritz Frauenfelder (CH) 



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Montag, 19.9.2011 Konzilsstube Parallelprogramm 




Moderation: Markus Boucsein (D) 

11.50-12.10 Uhr Merkmale der Lebens- und Versorgungssituation Parkinsonbetroffener in Deutschland- 

eine qualitative Untersuchung 

Tobias Mai (D) 

12.15-12.35 Uhr Wie versorgt die Stadt Landshut ihre älteren Mitbürger mit einem (potentiellen) Hilfe- 

und Pflegebedarf? 

Alexandra Kurka-Wöbking (D) 

12.40-13.00 Uhr Gesundheitsförderung in der ambulanten Krankenversorgung: 

Zu den subjektiven Vorstellungen und Handlungskonzepten beruflich Pflegender 

Christine Dörge (D) 



Moderation: Heinrich Recken (D) 

14.50-15.10 Uhr Bezugspflege im Kurzaufenthalt- Abbildung mit IzEP© 

Britta Lassen (CH) 

15.15-15.35 Uhr Fachqualifikationsrahmen Pflege (FQR) für die hochschulische Bildung in Deutschland: 

eine fachwissenschaftlich begründete Diskussionsvorlage 

Dr. Manfred Hülsken Giesler (D) 

15.40-16.00 Uhr Übertragung des Belgischen Nursing Minimum Data Set (B-NMDS-II) auf bundesdeutsche 

Krankenhäuser 

Inge Eberl (D) 

16.30-18.05 Freie Vorträge 

Moderation: Barbara Gassmann (CH) 

16.30-16.50 Uhr Pilotpflegestudie Kinaesthetics – Weniger Schmerzen beim Bewegen Schwerstkranker? 

Monika Lenker (D) 

16.55-17.15 Uhr Auswirkungen der Pflegeintervention „Therapeutic Touch“ bei PatientInnen mit Hörsturz 

Martina Hiemetzberger, Annemarie Pieczara (A) 

17.20-17.40 Uhr PMR Einzelschulung mit anschließender Beratung- Intervention einer quasiexperimentellen 

Pilotstudie bei onkologischen Patienten mit hochemetogener Chemotherapie 

Stefanie Seeling (D) 

17.45-18.05 Uhr OPTIMA – Optimierter Patiententransfer im Kanton Aargau 

Antoinette Conca (CH) 



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Hauptvorträge / Freie Vorträge, Dienstag, 20. September 2011 

Dienstag, 20.9.2011 Oberer Konzilssaal 


Hauptvortrag 

Moderation: Theresia Frauenlob (A) 

09.00-09.45 Uhr Pflege von Menschen mit langdauerndem Unterstützungsbedarf 

Prof. Dr. Lorenz Imhof (CH) 


09.50-10.10 Uhr Zusammenhang zwischen „herausforderndem Verhalten von Menschen mit Demenz“ 

und „Gesundheit und Wohlbefinden“ bei Pflegenden in stationären Altenpflegeeinrichtung – 

Auswertungen longitudinaler Daten der 3Q-Studie 

Sascha Schmidt (D) 

10.15-10.35 Uhr Gemeinsam sind wir besser! – Mit der Breakthrough Methode von Anderen lernen und Mobilität 

und Sicherheit von Bewohnerinnen mit Demenz verändern bzw. verbessern 

Prof. Dr. Martina Roes (D) 


Moderation: Ursi Barandun Schäfer (CH) 

11.00-11.20 Uhr Wie erleben Menschen mit einer geistigen Behinderung ihren Aufenthalt in einem Akutkrankenhaus 

Prof. Dr. Doris Tacke (D) 

11.25-11.45 Uhr Einstellung zur Altenpflege innerhalb des Gesundheitswesens in Deutschland und 

im internationalen Vergleich 

Michael Galatsch (D) 

11.50-12.10 Uhr Kinaesthetics als komplexe Intervention – Eine Herausforderung für die Pflegeforschung 

Dr. Virpi Susanna Hantikainen (CH) 

12.15-12.45 Uhr Preisverleihung Poster 

Hauptvortrag 

Moderation: Sonja Schneeweiss (A) 

13.30-14.15 Uhr Exzellenz in der Pflege ist möglich 

Franz Wagner (D) 


14.20-14.40 Uhr Prävalenz mechanisch freiheitsentziehender Maßnahmen in Akutkrankenhäusern 

in Nordrhein-Westfalen 

Cäcilia Krüger (D) 

14.45-15.05 Uhr Belastungen am Arbeitsplatz und der Gesundheitszustand von Pflegenden 

in der stationären Langzeitpflege 

Christiane Becker (D) 

15.10-15.30 Uhr Ansätze zur Steigerung attraktiver Arbeitsbedingungen der Pflege im Krankenhaus – 

eine empirische Untersuchung 

Prof. Dr. Renate Stemmer (D) 

15.30 Uhr Ausklang der Konferenz 


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Dienstag, 19.9.2011 Unterer Konzilssaal Parallelprogramm 


09.00-09.45 Uhr Hauptvortrag (s .S. 8) 


Moderation: Alfred Steininger (A) 

09.50-10.10 Uhr „Es geht mir gut, wenn es ihm gut geht“- Das Erleben der pflegenden Angehörigen von Schädel – 

Hirn – Trauma – PatientInnen 

Herta Plöderl (A) 

10.15-10.35 Uhr Outcomes im pflegerisch-psychiatrischen Case Management: ein systematischer Review 

Ulrike Lindwedel-Reime (D) 


Moderation: Brigitte Teigeler (D) 

11.00-11.20 Uhr Analyse ehrenamtlicher Tätigkeiten zur Entlastung pflegender Angehöriger: 

eine Mixed Methods Studie 

Dr. Andre Fringer (CH) 

11.25-11.45 Uhr Einfluss von Harninkontinenz auf Sexualität und Partnerschaft 

Dr. Daniela Hayder (D) 

11.50-12.10 Uhr Leben mit einem behinderten Kind- Bewältigungshandeln pflegender Mütter im Zeitverlauf 

Prof. Dr. Christa Büker (D) 




Moderation: Sabine Ruppert (A) 

14.20-14.40 Uhr Ausbildung von Advanced Nurse Practitioners zur zukünftigen Zusammenarbeit mit ärztlichen 

Grundversorgern: Das dreistufige Berner Modell 

Dr. Silvia Schmid Büchi (CH) 

14.45-15.05 Uhr Die Entwicklung von Kompetenzstandards für die Ausbildung im klinischen Assessment im BSc 

in Pflege: Erfahrungen Schweizer Hochschulen 

Susanne Knüppel, Lyn Lindpaintner (CH) 

15.10-15.30 Uhr Anwendung klinischer Assessmentkompetenzen: Evaluation von BSc Pflege Studierenden 

Petra Stolz Baskett (CH) 



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Dienstag, 19.9.2011 Konzilsstube Parallelprogramm 




Moderation: Brigitte Teigeler (D) 

09.50-10.10 Uhr Erfassung des Hilfe- und Pflegebedarfs im Rahmen der Pflegeberatung mit Hilfe 

des Pflegeberatungsinventars (PBI) 

Andreas Hoell (D), Ingrid Hendlmeier (D) 

10.15-10.35 Uhr Angehörige depressiv erkrankter Menschen: Ein Thema für psychiatrisch Pflegende? 

Prof. Dr. Wilfried Schnepp (D) 


Moderation: Heinrich Recken (D) 

11.00-11.20 Uhr Leitfaden zur Erhebung der Ernährungspräferenzen von Menschen in stationären 

Altenhilfeeinrichtungen zur Berücksichtigung in einem Finger Food Konzept 

Nadine Zens (D) 

11.25-11.45 Uhr „Careful“ Caring-Bedürfnisse von onkologisch erkrankten Menschen und deren Einschätzung 

durch Pflegepersonen im postoperativen, behandlungszentrierten sowie palliativen Setting 

Prof. Dr. Hanna Mayer, Eva Zojer (A) 

11.50-12.10 Uhr Gesundheitsförderung aus der Perspektive älterer Menschen- Eine qualitative Studie 

Dr. Thomas Boggatz (A) 




Moderation: Gudrun Gille (D) 

14.20-14.40 Uhr Wohnen mit Intensivbetreuung (WmI) für Menschen mit schweren Hirnschädigungen und (Mehrfach-) 

Behinderungen: Erste Ergebnisse eines Modellprojektes der Fürst Donnersmarck-Stiftung 

Sabrina Naber (D) 

14.45-15.05 Uhr FIT- Nursing Care: Evaluation einer Internetplattform zur Unterstützung von Evidence- based 

Nursing 

Prof. Dr. Eva-Maria Panfil (CH) 

15.10-15.30 Uhr Advanced Nursing Practice in der Anästhesiologie- Internationale Beispiele und Erkenntnisse als 

Orientierungspunkte für die Weiterentwicklung der Anästhesiepflege im deutschsprachigen Raum 

Yvonne Selinger (D) 



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Early Bird Sessions / Symposien, 19. und 20. September 2011 

Early Bird Sessions / Symposien 19. und 20.09.2011 

19.9.2011 Oberer Konzilssaal 

09.00-10.30 Uhr Early Bird Session / Symposium 

Symposium: Die Nationale Agenda Pflegeforschung im Ländervergleich Deutschland, Österreich 

und Schweiz. Gemeinsamkeiten und Unterschiede 

Mit: Prof. Dr. Renate Stemmer (1) 

Prof. Dr. Sabine Bartholomeyczik (2) 

Prof. Dr. Johann Behrens (3) 

Prof. Dr. Doris Schaeffer (4) 

Dr. Elisabeth Rappold (5) 

Prof. Dr. Lorenz Imhof, Nicole Zigan (6) 

(1) Kath. Fachhochschule Mainz 

(2) Universität Witten/Herdecke 

(3) Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg 

(4) Universität Bielefeld (D) 

(5) Gesundheit Österreich GmbH (A) 

(6) Zürcher Hochschule für Angewandte Wissenschaften (CH) 

19.9.2011 Unterer Konzilssaal 


Symposium: Pflegeforschung für Menschen mit Demenz – Ergebnisse und Herausforderungen 

Mit: Daniela Holle, Martin Dichter, Rebecca Palm, Tina Quasdorf (D) 

Deutsches Zentrum für Neurodegenerative Erkrankungen e.V. (DZNE) 

Moderation: Erika Sirsch (D) 

19.9.2011 Oberer Konzilssaal 


Symposium: Symposium: Herausforderungen in der Pflege von Menschen mit Demenz 

Mit: Eva Quack, Prof. Dr. Renate Stemmer (1) 

Saskia Meyer, Johannes Gräske, Prof. Dr. Karin Wolf-Ostermann (2) 

(1) Kath. Fachhochschule Mainz 

(2) Alice-Salomon Fachhochschule Berlin (D) 

Moderation: Prof. Dr. Renate Stemmer, Prof. Dr. Karin Wolf-Ostermann 

20.9.2011 Unterer Konzilssaal 


Deutschsprachige internetbasierte Plattformen zur Unterstützung von Evidence-based Nursing. 

Eine kritische Würdigung 

Mit: Katrin Balzer (1) 

Prof. Dr. Dea Niebuhr (2) 

Prof. Dr. Eva-Maria Panfil (3) 

Dr. Antje Tannen (4) 

(1) Universität zu Lübeck D 

(2) Hochschule Fulda D 

(3) Hochschule für Angewandte Wissenschaften St. Gallen CH 

(4) Charité Universitätsmedizin Berlin D 

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Posterausstellung, 19. und 20. September 2011 

Poster 1. Poststationäre Laienunterstützung für Patienten 

(PLUS_P) - Vorstellung eines neuen vom BMBF 

geförderten Projekts zur sozialen Unterstützung 

älterer und bedürftiger Patienten nach ihrer 

Krankenhausentlassung 

T. Altenhöner, M. Philippi, C. Baczkiewicz, 

Hochschule für Technik und Wirtschaft des 

Saarlands Saarbrücken 

Poster 2. Türkisch Altern in Wien. Ein Statusbericht zur 

kultursensiblen Pflege 

N. Altıntop, Kultur- und Sozialanthropologie, 

Universität Wien 

Poster 3. Barrieren in der Dekubitusprophylaxe: Ist die 

Risikoeinschätzung der richtige Fokus? 

K. Balzer, Institut für Sozialmedizin, Universität zu 

Lübeck 

Poster 4. Strategien und Barrieren zur Implementierung 

des Resident Assessment Instruments (RAI-NH) - 

Ein Vergleich zwischen Deutschland und 

Schweiz 

C. Becker (1), A. Behncke (1), M. Hoben (2), Y. 

Selinger, K.(1) Targan (1); (1) Institut für 

Gesundheits- und Pflegewissenschaft, Martin- 

Luther-Universität 

Heidelberg 

Halle-Wittenberg, (2) NAR 

Poster 5. Explorative Analyse der funktionalen Mobilität 

nach einer präoperativen kinästhetischen 

Bewegungsschulung 

E. Betschon (1), M. Brach (2), E. Kirchner (3), H. 

Bauder-Mißbach (4), A. Drabner (3), A.M. 

Eisenschink (3), E.-M. Panfil (1), (1) Institut für 

Angewandte Pflegewissenschaft IPW-FHS St. 

Gallen, (2) Institut für Sportwissenschaft, 

Universität Münster, (3) Universitätsklinikum Ulm, 

(4) Viv-Arte® Bewegungsschule Asselfingen 

Poster 6. Chronisch kranke Menschen begleiten heisst 

auch kompetente Informationsvermittlung, 

Beratung und Schulung 

A. Brenner, V. Hantikainen, Fachbereich Gesundheit, 

FHS St. Gallen 

Poster 7. Effektivität und Effizienz von Advanced Practice 

Nurses bei PatientInnen mit Herzinsuffizienz 

K. Bohner (1), H. Zeller, S. Saxer (2), (1) 

UniversitätsSpital Zürich, (2) Institut für 


Gallen 

Poster 8. Mangelernährungs-Screening, Barrieren und 

Promotoren zur Anwendung eines Screeninginstrumentes 

im Spital 

F. Boinay, S. Kurmann, S. Hahn, Berner 

Fachhochschule, aF & E Pflege 

Poster 9. Mehrfachbehindertenambulanz und Tagesklinik - 

Neue Möglichkeiten der Behandlung/ Problembewältigung 

und Lebensqualität 

R. Pichler (1), M. Bruckmüller (2), (1) Krankenhaus 

der Barmherzigen Brüder Wien, (2) Lebenshilfe 

Österreich 

Poster 10. Kooperation statt Konfrontation: Eine qualifikationsorientierte 

Aufgabenverteilung als 

Schlüssel zu mehr Gesundheit, Zufriedenheit 

und Wirtschaftlichkeit. 

K. Damm, Bietigheim-Bissingen 

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Poster 11. Pflegekompetenz in Europa - Ergebnisse einer 

qualitativen Vergleichsstudie in Schottland, der 

Schweiz und Deutschland 

N. Dütthorn, Fachgebiet Pflegewissenschaft, 

Universität Osnabrück 

Poster 12. Freiwilligeninitiativen zur Entlastung pflegender 

Angehöriger: Eine Netzwerkanalyse 

A. Fringer (1), W. Schnepp (2), (1) Institut für 


Gallen (2) Department für Pflegewissenschaft, 

Universität Witten/Herdecke 

Poster 13. Das Erleben von deutschen Bundeswehrsoldaten 

der intensivpflegerischen Einheiten in 

Afghanistan: eine qualitative Forschungsarbeit 

M. Galatsch (1), A. Fringer (2), R. Schumacher (3), 

B. H. Müller (1), W. Schnepp (4), (1), Institut für 

Sicherheitstechnik, Universität Wuppertal, (2) 

Institut für Angewandte Pflegewissenschaft IPW- 

FHS St.Gallen, (3) Sanitätsamt der Bundeswehr, 

München, (4) Department für Pflegewissenschaft, 


Poster 14. Umfassende Pflegeabhängigkeits-Instrumente. 

Übersicht über deren Validität und Reliabilität 

N. Grossmann, O. Miesch, T. Schwarze, Berner 

Fachhochschule Gesundheit 

Poster 15. Alles Durchbewegen – effektiv zur Kontrakturprävention? 

A. Herold-Majumdar, A. Daubner (1), J. Rieß, M. 

Offenbächer, S. Sauer (2), (1) MDK Bayern, (2) 

Peter Schilffahrt Institut für Soziotechnologie und 

Generation Research Program der Ludwig- 

Maximilians-Universität, Bad Tölz 

Poster 16. Implementierung eines Journal Clubs zur 

Verbreitung von Forschungswissen 

A. Hierzer, Geriatrische Gesundheitszentren der 

Stadt Graz 

Poster 17. Organisationskontextfaktoren in der stationären 

Langzeitpflege und deren Einfluss auf Implementierungsprozesse: 

Übersetzung, Adaptation 

und psychometrische Testung des Alberta 

Context Tools (ACT) 

M. Hoben, Netzwerk AlternsfoRschung (NAR), 

Ruprecht-Karls-Universität Heidelberg 

Poster 18. Evaluation Beschütztes Wohnen 

Heywinkelhaus Osnabrück: Eine Modellvariante 

der Pflegeoasen 

E. Hotze, Pflegewissenschaften, Fakultät WiSo, 

Hochschule Osnabrück 

Poster 19. Technik und Informatik in der Pflege – zur 

Systematisierung neuer Herausforderungen 

Sektion „Entwicklung und Folgen von Technik und 

Informatik in der Pflege“ der Deutschen 

Gesellschaft für Pflege-wissenschaft (A. Büscher, 

D. Flemming, H. Friesacher, C. Heinze, M. 

Hülsken-Giesler, P. Lubin, A. Manzei, 

A. Meißner, R. Ostermann, M. Raiß, M. Schoska, 

B. Sellemann, G. Stummer)

Posterausstellung, 19. und 20. September 2011 

Poster 20. Mit Skala oder ohne Skala? Evaluation der 

Auswirkungen der skalengestützten Dekubitusrisikoeinschätzung 

auf die Anwendung prophylaktischer 

Maßnahmen 

K. Balzer, Institut für Sozialmedizin, Universität zu 

Lübeck (Referentin A. Junghans) 

Poster 21. Gesundheitliches Risikoverhalten in der 

Pflegeausbildung – Die Rolle von Bewältigungsmustern 

und Geschlechtsrollenorientierung 

O. Kada, Studienbereich Gesundheit und Pflege, 

Fachhochschule Kärnten 

Poster 22. Kohärenzgefühl im Krankenhaus – Vorstellung 

eines neuen Messinstruments 

O. Kada, E. Brunner (1), M. Maier (2), (1) 

Studienbereich Gesundheit und Pflege, 

Fachhochschule Kärnten, (2) Institut für Statistik 

und Mathematik Wirtschaftsuniversität Wien 

Poster 23. Hüben wie drüben? Versorgungslücken in 

Österreich und Deutschland im Vergleich 

S. Kraus, B. Reuschenbach, Katholische Stiftungsfachhochschule 

München 

Poster 24. Aktionsbündnis Schmerzfreie Stadt Münster - 

Wie viel Schmerz steckt in der Blackbox 

Pflegeheim? 

A. Ewers, I. Gnass, M. Hufnagel, C. Krüger, P. 

Kutschar, B. Mitterlehner, N. Nestler, J. Osterbrink, 

Institut für Pflegewissenschaft an der Paracelsus 

Medizinischen Privatuniversität Salzburg 

Poster 25. ZOPA© (Zurich Observation Pain Assessment): 

Schmerzeinschätzung bei Patienten mit kognitiven 

und/oder Bewusstseinseinschränkungen 

J. Maier, Universitätsspital Zürich 

Poster 26. Kinder als pflegende Angehörige psychisch 

kranker Eltern 

K. Makowsky, FB 5 - Fachbereich Wirtschaft und 

Gesundheit, Lehreinheit Pflege und Gesundheit, 

FH Bielefeld 

Poster 27. Kritische Situationen in der Pflege“ 

B. Flaiz, M. Meiler, R. Michaletz-Stolz, Hochschule 

Esslingen 

Poster 28. Assessment zur Erfassung der Ressourcen 

pflegender Angehöriger (RPA) 

C. Mischke, Saarbrücken 

Poster 29. ICF Core Sets für die Frührehabilitation: 

Relevanz für die Pflege 

M. Müller, R. Strobl (1), E. Grill (1, 2), (1) Institut für 

Gesundheits- und Rehabilitationswissenschaften, 

Ludwig-Maximilians-Universität München, (2) 

Fakultät Gesundheits- und Pflegewissenschaften, 

Westsächsische Hochschule Zwickau 

Poster 30. Die Pflegepersonalfluktuation beeinflussende 

Faktoren in Pflegeeinrichtungen 

P. Neumann, TU Dresden / Public Health 

13 

Poster 31. Palliative Pflege – eine Herausforderung im 

Spital- und Heimalltag 

Dr. A. Koppitz, Dr. S. Probst, Institut für Pflege, 

Departement für Gesundheit, Zürcher Hochschule 

für Angewandte Wissenschaften, Winterthur 

Poster 32. Zukünftige Handlungsfelder der Gesundheitsund 

Krankenpflege. Ergebnis einer Literaturrecherche 

und von Fokusgruppeninterviews 

E. Rappold, I. Rottenhofer, R. Aistleithner, T. Link, Gesundheit 

Österreich GmbH (GÖG) und Österreichisches 

Bundesinstitut für Gesundheits-wesen (ÖBIG) 

Poster 33. Wenn Luise nicht mehr weiter weiß… Beratung 

von Menschen im Rahmen von §7a SGB XI 

B. Schröder (1), M. Roes (2), (1) COMPASS 

Private Pflegeberatung GmbH, Köln, (2) Institut für 

Qualität und Case Management, Hochschule Bremen 

Poster 34. Implementierung einer klinischen Ethikberatung 

fördert die ethischen Handlungs- und 

Fachkompetenzen der Pflegenden 

P. Heindl, S. Ruppert, Medizinischer Universitätscampus, 

Allgemeines Krankenhaus der Stadt Wien 

Poster 35. Die Bettpfanne – ein Relikt aus alten Zeiten? 

S. Saxer, H. Gattinger, R. Dopler, S. Scheffel, B. 

Werner, Institut für Angewandte Pflegewissenschaft 

IPW-FHS St. Gallen 

Poster 36. Ausweg aus der Pflege im Minutentakt? - 

Chancen und Risiken des „neuen“ Pflegebedürftigkeitsbegriffes 

H. Schneider; N. Stulier, Department für Pflegewissenschaft 


Poster 37. Stärken der Selbstpflege und des Selbstmanagements 

von Patienten mit Diabetes 

mellitus im häuslichen Umfeld. „Selbst 

Management Stabilisieren (SMS-Studie)“ 

D. Schöning, Mathias Hochschule Rheine 

Poster 38. Wärmemanagement im perioperativen Setting. 

Darstellung verschiedener Wärmeprotektionsmaßnahmen 

und Instrumente zur Körpertemperaturmessung 

M. Schwanda, St. Marienkirchen/P. 

Poster 39. Complianceförderung nach Organtransplantation – 

Ein pflegerisches Betreuungskonzept 

T. Steiner, F. Möller, Pflegeentwicklung und 

Management HAW Hamburg 

Poster 40. Advanced Nursing Practice (ANP): 

Versorgungskonzepte der Zukunft 

S. Degen Kellerhals (1), A. Keller-Senn (2), S. 

Suter-Riederer (2), L. Weibel (1), R. Mahrer Imhof 

(2), (1) Universitätsspital Basel, (2) Zürcher 

Hochschule 

Winterthur 

für Angewandte Wissenschaften 

Poster 41. Welche Wissensbedürfnisse zu systematischen 

Übersichtsarbeiten haben Pflegende? Ein 

Überblick aus Deutschland und Österreich 

D. Wilborn, A. Tannen, Institut für Medizin, 

Pflegepädagogik und Pflegewissenschaft, Charité 

Universitätsmedizin Berlin

Verzeichnis der HauptreferentInnen / ModeratorInnen / Beirat 

HauptreferentInnen: 

Prof. Dr. Reinhard Busse, Technische Universität Berlin, 

Management im Gesundheitswesen, Strasse des 17. Juni 135, 

10623 Berlin, E-Mail: mig@tu-berlin.de 

Prof. Dr. Sabina De Geest, Universität Basel, Institut für 

Pflegewissenschaft, Bernoullistrasse 28, CH-4056 Basel, 

E-Mail: sabina.degeest@unibas.ch 

Prof. Dr. Eva-Maria Panfil, FHS St. Gallen, Hochschule für 

Angewandte Wissenschaften, Institut für Angewandte Pflegewissenschaft, 

IPW-FHS, Rosenbergstrasse 22, 

CH- 9001 St. Gallen, E-Mail: evamaria.panfil@fhsg.ch 

Prof. Dr. Lorenz Imhof, Zürcher Hochschule für 

Angewandte Wissenschaften (ZHAW), Departement 

Gesundheit, Technikumstrasse 71, CH-8401 Winterthur, 

E-Mail imhl@zhaw.ch 

Franz Wagner, MSc, Deutscher Berufsverband für 

Pflegeberufe - Bundesverband e.V., Salzufer 6, 10587 Berlin, 

E-Mail: wagner@dbfk.de 

ModeratorInnen: 

Ursi Barandun Schäfer, (auch Beirat), MNS, Sempacherstr. 68, 

CH-4053 Basel, E-Mail: ubarandun@sunrise.ch 

Markus Boucsein, Bibliomed Verlag, Die Schwester Der 

Pfleger, Chefredaktion, Stadtwaldpark 10, 34212 Melsungen, 

E-Mail: markus.boucsein@bibliomed.de 

Theresia Frauenlob, (auch Beirat), Mag., Gesellschaft der 

Pflegewissenschaft im ÖGKV, Wilhelminenstraße 91/IIe, 

1160 Wien, E-Mail: office@oegkv.at 

Ursula Frohner, Präsidentin des ÖGKV, Österreichischer 

Gesundheits- und Krankenpflegeverband, 

Wilhelminenstraße 91/IIe, 1160 Wien, E-Mail: office@oegkv.at 

Barbara Gassmann, Vizepräsidentin des SBK, Schweizer 

Berufsverband der Pflegefachfrauen und Pflegefachmänner - 

Association suisse des infirmières et infirmiers SBK-ASI, 

Geschäftsstelle Schweiz, Choisystrasse 1, CH-3008 Bern, 


Gudrun Gille, Dipl.-Pflegwiss. (FH), Präsidentin des DBfK, 

Deutscher Berufsverband für Pflegeberufe - Bundesverband e.V., 

Salzufer 6, 10587 Berlin, E-Mail: dbfk@dbfk.de 

Elvira Nussbaumer, SBK-ASI Geschäftsstelle Schweiz, 

Choisystrasse 1, CH-3008 Bern, E-Mail: info@sbk-asi.ch 

14 

Lucien Portenier, SBK-ASI Geschäftsstelle Schweiz, 

Choisystrasse 1, CH-3008 Bern, E-Mail: info@sbk-asi.ch 

Heinrich Recken, BA, Vorstandsmitglied der DGP, DG 

Pflegewissenschaft, Bürgerstrasse 47, 47057 Duisburg, 

E-Mail: info@dg-pflegewissenschaft.de 

Sabine Ruppert, Mag., Gesellschaft der Pflegewissenschaft 

im ÖGKV, Wilhelminenstraße 91/IIe, 1160 Wien, 


Sonja Schneeweiss, Mag., Gesellschaft der 



Erika Sirsch, MScN, Deutsches Zentrum für 

Neurodegenerative Erkrankungen e.V. (DZNE), 

Standort Witten, Stockumer Straße 10, 

58453 Witten, E-Mail: Erika.Sirsch@dzne.de 

Alfred Steininger, Mag., Gesellschaft der Pflegewissenschaft 

im ÖGKV, Wilhelminenstraße 91/IIe, 1160 Wien, 


Prof. Dr. Renate Stemmer, (auch Beirat), Katholische 

Fachhochschule Mainz, Fachbereich Gesundheit und Pflege, 

Saarstraße 3, 55122 Mainz, E-Mail: stemmer@kfh-mainz.de 

Gertrud Stöcker, Vizepräsidentin des DBfK, Deutscher 

Berufsverband für Pflegeberufe - Bundesverband e.V., 


Peter Tackenberg, (auch Beirat), MScN, Deutscher 

Berufsverband für Pflegeberufe - Bundesverband e.V., 


Brigitte Teigeler, Redakteurin, Diplom-Pflegewirtin, 

Bibliomed Verlag, Postfach 11 50, 34201 Melsungen, 

E-Mail: brigitte.teigeler@bibliomed.de 

Prof. Dr. Karin Wolf-Ostermann, Alice Salomon Hochschule, 

Alice-Salomon-Platz 5, 12627 Berlin, 

E-Mail: wolf-ostermann@ash-berlin.eu 

Beirat 

Katharina Theuermann, MSc, MBA, Gesellschaft der 



Lucien Portenier, SBK-ASI Geschäftsstelle Schweiz, 

Choisystrasse 1, CH-3008 Bern, E-Mail: info@sbk-asi.ch

Verzeichnis der ReferentInnen Freie Vorträge / Poster / Sessions 

ReferentInnen Freie Vorträge / Poster / Sessions 

Prof. Dr. Thomas Altenhoener, MPH, Hochschule für 

Technik und Wirtschaft des Saarlands, Goebenstr. 40, 

66117 Saarbrücken, E-Mail: taltenhoener@htw-saarland.de 

Nevin Altintop, Universität Wien, Kultur- und Sozialanthropologie, 

E-Mail: hightc@gmx.at 

Katrin Balzer, Diplom-Pflegepädagogin, Universität zu 

Lübeck, Institut für Sozialmedizin, Ratzeburger Allee 160, 

23538 Lübeck, E-Mail: katrin.balzer@uk-sh.de 

Christiane Becker, Dipl.-Pflege- und Gesundheitswissenschaftlerin, 

Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg, 

Medizinische Fakultät, Institut für Gesundheits- und 

Pflegewissen-schaft, Magdeburger Straße 8, 06097 Halle/Saale, 

E-Mail: christiane.becker@medizin.uni-halle.de 

Simon Berger, MScN, RECOM GmbH & Co. KG, ENP® 

Development and Research, Falterstraße 17, 

85107 Baar-Ebenhausen, E-Mail: sberger@recom-verlag.de 

Elsbeth Betschon, MSc, FHS St.Gallen, Hochschule für 

Angewandte Wissenschaften, Institut für Angewandte 

Pflegewissenschaft IPW-FHS, Rosenbergstrasse 22, 

CH-9001 St.Gallen, E-Mail: elsbeth.betschon@fhsg.ch 

Katja Bohner, BScN, FHS St.Gallen, Hochschule für 



CH-9001 St.Gallen, E-Mail 

Dr. Thomas Boggatz, Fachhochschule Salzburg, Abteilung 

für Gesundheits- und Krankenpflege, Urstein Süd 1, A-5412 

Puch/ Salzburg, E-Mail: thomas.boggatz@fh-salzburg.ac.at 

Franziska Boinay, MNS, Berner Fachhochschule, 

aF&E Pflege, Murtenstrasse 10, CH-3008 Bern, 

E-Mail: franziska.boinay@bfh.ch 

Andrea Brenner, PhD, FHS St. Gallen, Hochschule für 

Angewandte Wissenschaften, Fachbereich Gesundheit, 

Tellstrasse 2, CH-9001 St. Gallen, 

E-Mail: andrea.brenner@fhsg.ch 

Dr. Michaela Brause, Universität Bielefeld, Fakultät für 

Gesundheitswissenschaften, AG 6 Versorgungsforschung/ 

Pflegewissenschaft, Universitätsstr. 25, 33615 Bielefeld, 

E-Mail: michaela.brause@uni-bielefeld.de 

Dr. Maria Bruckmüller Lebenshilfe Österreich, 

Interessensvertretung für Menschen mit intellektueller 

Beeinträchtigung, E-Mail: bruckmueller@lebenshilfe.at 

Prof. Dr. Christa Büker, Hochschule München, Fakultät für 

angewandte Sozialwissenschaften, Am Stadtpark 20, 

81243 München, E-Mail: christa.bueker@hm.edu 

Antoinette Conca, MScN, Direktion Pflege / MTTD, 

Kantonsspital Aarau, Tellstrasse, CH-5001 Aarau, 

E-Mail: antoinette.conca@ksa.ch 

Katja Damm, Pflegemanagerin (B.A.), Theologin (M.A. USA), 

Bietigheim-Bissingen, E-Mail: kaudamm@gmx.de 

Martin Dichter, MScN, Deutsches Zentrum für 

Neurodegenerative Erkrankungen e.V. (DZNE), Standort 

Witten, Stockumer Str. 12, 58453 Witten, 

E-Mail: Martin.Dichter@dzne.de 

15 

Nadin Dütthorn, Diplom Medizinpädagogin, 

Universität Osnabrück, Fachgebiet Pflegewissenschaft, 

Albrechtstrasse 28, 49076 Osnabrück, 

E-Mail: Nadin.Duetthorn@Uni-Osnabrueck.de 

Christine Dörge, MPH, M.A., 

Pädagogische Hochschule Schwäbisch Gmünd Soziologie, 

Oberbettringer Straße. 200, 73525 Schwäbisch Gmünd, 

E-Mail: christine.doerge@ph-gmuend.de 

Nicole Duveneck, Diplom Berufspädagogin, Universität 

Bremen, Institut für Public Health und Pflegeforschung (IPP), 

Grazer Straße 4, 28359 Bremen, 

E-Mail: n.duveneck@uni-bremen.de 

Inge Eberl, MScN, Klinikum der Universität München, 

Pflegedirektion, Stabsstelle für Pflegewissenschaft, Maistr. 11, 

80337 München, E-Mail: Inge.Eberl@med.uni-muenchen.de 

Beate Fecke, Healthways International GmbH, 

Neuendorfstr. 16a, 16761 Hennigsdorf, 

E-Mail: Beate.Fecke@healthways.com 

Fritz Frauenfelder, MNSc, Psychiatrische Universitätsklinik 

Zürich, Direktion Pflege, Therapien und Sozialdienst, 

Lenggstrasse 31, CH-8032 Zürich, 

E-Mail: fritz.frauenfelder@puk.zh.ch 

Dr. André Fringer, FHS St.Gallen, Hochschule für 



CH-9001 St.Gallen, E-Mail: andre.fringer@fhsg.ch 

Michael Galatsch, MScN, Bergische Universität Wuppertal, 

FB D, Institut für Sicherheitstechnik, Fachgruppe 

Pflegeforschung, Gaußstraße 20, 42097 Wuppertal, 

E-Mail: galatsch@uni-wuppertal.de 

Johannes Gräske, Dipl. Pflegewirt (FH), Alice Salomon 

Hochschule Berlin, Alice Salomon Platz 5,12627 Berlin, 

E-Mail: graeske@ash-berlin.eu 

Nicole Grossmann, Berner Fachhochschule Gesundheit, 

Murtenstrasse 10, CH-3008 Bern, E-Mail: mieso1@bfh.ch 

Dr. Virpi Hantikainen, Institut für Angewandte 

Pflegewissenschaft der FHS St.Gallen, Rosenbergstrasse 22, 

9001 St.Gallen, E-Mail: virpi.hantikainen@fhsg.ch 

Dr. Daniela Hayder, Bielefeld 

Patrik Heindl, Mag., Allgemeines Krankenhaus der Stadt 

Wien - Medizinischer Universitätscampus, Innere Medizin III, 

Währinger Gürtel 18-20, A-1090 Wien, 

E-Mail: patrick.heindl@akhwien.at 

Ingrid Hendlmeier, Zentralinstitut für Seelische Gesundheit, 

68159 Mannheim, E-Mail: jan.kottner@zqp.de 

Dr. A. Herold-Majumdar, MDK Bayern, Bereich Pflege, 

Putzbrunner Str. 73, 81739 München, 

E-Mail: pflege@mdk-bayern.de 

Andrea Hierzer, MSc, Geriatrische Gesundheitszentren 

der Stadt Graz, Albert-Schweitzer-Gasse 36, A 8020 Graz, 

E-Mail: Andrea.Hierzer@stadt.graz.at


Mag. Martina Hiemetzberger, Schule für allgemeine 

Gesundheits- und Krankenpflege am SZO, 

Langobardenstraße 122, 1220 Wien, 

E-Mail: Martina.Hiemetzberger@wienkav.at 

Matthias Hoben, Dipl. Pflegewirt (FH), MSc, Ruprecht-Karls- 

Universität Heidelberg, Netzwerk AlternsfoRschung (NAR), 

Bergheimer Str. 20, 69115 Heidelberg, 

E-Mail: hoben@nar.uni-heidelberg.de 

Andreas Hoell, Zentralinstitut für Seelische Gesundheit, 

68159 Mannheim, E-Mail: jan.kottner@zqp.de 

Daniela Holle, MScN, Deutsches Zentrum für 


Standort Witten, Stockumer Str. 12, 

58453 Witten, E-Mail: Daniela.Holle@dzne.de 

Dr. Annett Horn, Universität Bielefeld, 

Fakultät für Gesundheitswissenschaften, AG 6 

Versorgungsforschung/Pflegewissenschaft, 

Postfach 100 131, 33615 Bielefeld, 

E-mail: annett.horn@uni-bielefeld.de 

Prof. Dr. Elke Hotze, Hochschule Osnabrück, 

Fakultät WiSo, Pflegewissenschaften, Caprivistraße 30a , 

49076 Osnabrück, E-Mail: hotze@wi.hs-osnabrueck.de 

Dr. Manfred Hülsken-Giesler, Universität Osnabrück, 

Fachgebiet Pflegewissenschaft, Albrechtstr. 28, 

49069 Osnabrück, E-Mail: mhuelske@uni-osnabrueck.de 

Anne Junghans, Universität zu Lübeck, Institut für 

Sozialmedizin, Ratzeburger Allee 160, 23538 Lübeck, 

E-Mail: Anne.Junghans@uk-sh.de 

Mag. Dr. Olivia Kada, Fachhochschule Kärnten, 

Studienbereich Gesundheit und Pflege; 

jetzt Alpen-Adria-Universität Klagenfurt, 

Institut für Psychologie, E-Mail: olivia.kada@aau.at. 

Prof. Dr. Michael Klassen, Unternehmerische Hochschule 

Management Center Innsbruck, Department Soziale Arbeit, 

Universitätsstraße 15, 6020 Innsbruck, 

E-Mail: michael.klassen@mci.edu, 

Susanne Knüppel, dipl. PsychKP, sc. lic. Ed., Scuola 

universitaria professionale della Svizzera italiana Dipartimento 

sanità, Galleria 2, CH-6928 Manno, 

E-Mail: susanne.knueppel@supsi.ch 

Veronika Korb, Dipl.-Pflegewirtin (FH), Katholische 

Fachhochschule Mainz, Saarstraße 3, 55122 Mainz, 

E-Mail: korb@kfh-mainz.de 

PD Dr. Jan Kottner, Stiftung Zentrum für Qualität 

in der Pflege, Reinhardtstraße 45, 10117 Berlin, 

E-mail: jan.kottner@zqp.de 

Renate Kraus, MSc, Wiener Sozialdienste, Alten- und 

Pflegedienste GmbH, 1150 Wien, Camillo-Sitte-Gasse 6, 

E-Mail: renate.kraus@wiso.or.at 

Sebastian Kraus, B.A., Katholische Stiftungsfach- 

hochschule München, Preysingstr. 83, 81667 München, 

E-Mail: bernd.reuschenbach@ksfh.de 

Cäcilia Krüger, MScN, Universität Witten/Herdecke, 

Fakultät für Gesundheit, Department für Pflegewissenschaft, 

Stockumer Straße 12, 58453 Witten, 

E-Mail: caecilia.krueger@uni-wh.de 

16 

Alexandra Kurka-Wöbking, MScN, Deutscher Berufsverband 

für Pflegeberufe, DBfK Südost, Bayern-Mitteldeutschland e.V., 

Romanstr. 67, 80639 München, 

E-Mail: a.kurka-woebking@dbfk.de 

Patrick Kutschar, Paracelsus Medizinische Privatuniversität 

Salzburg, Institut für Pflegewissenschaft, Strubergasse 21, 

A-5020 Salzburg, E-Mail: stephanie.hemling@pmu.ac.at 

Britta Lassen, MSc, FHS St.Gallen, Hochschule für 



CH-9001 St.Gallen, E-Mail: lassen@bluewin.ch 

Monika Lenker, economic BBA, Erlenstr. 7, 71691 Freiberg 

am Neckar, E-Mail: Monika_Lenker@web.de 

Lyn Lindpaintner, BA BSN MD FA Innere Medizin und 

Geriatrie (USA), Institut für Pflegewissenschaft Universität 

Basel, Duerrbergstrasse 19, CH-4132 Muttenz, 

E-Mail: lynlin@bluewin.ch 

Ulrike Lindwedel-Reime, BSc, Alter Postweg 85, 

21075 Hamburg, E-Mail: ulrike.lindwedel-reime@gmx.de 

Tobias Mai, Universität Witten/Herdecke, Fakultät für 

Gesundheit, Department für Pflegewissenschaft, 

E-Mail: tobias-mai@gmx.de 

Jürgen Maier, Universitätsspital Zürich, Frauenklinikstrasse 

10, CH-8091 Zürich, E-Mail: juergen.maier@usz.ch 

Prof. Dr. Katja Makowsky, Fachhochschule Bielefeld, 

FB 5 - Fachbereich Wirtschaft und Gesundheit, 

Am Stadtholz 24, 33609 Bielefeld, 

E-Mail: katja.makowsky@fh-bielefeld.de 

Prof. Dr. Hanna Mayer, Institut für Pflegewissenschaft, 

Fakultät für Sozialwissenschaften, Universität Wien, 

Alser Straße 23/12, A-1080 Wien, E-Mail: eva.zojer@univie.ac.at 

Manuela Meiler, M.A., Hochschule Esslingen, Fakultät Soziale 

Arbeit, Gesundheit und Pflege, Flandernstr. 101, 

73732 Esslingen, E-Mail: Manuela.Meiler@klinikum-gap.de 

Edith Meyer, MScN, cekib, Klinikum Nürnberg, 

Prof.-Ernst-Nathan-Str. 1, 90419 Nürnberg, 

E-Mail: e.meyer@klinikum-nuernberg.de 

Saskia Meyer, Alice Salomon Hochschule Berlin, 

Alice Salomon Platz 5,12627 Berlin, 

E-Mail: meyer@ash-berlin.eu 

Claudia Mischke, Preußenstr. 36, 66111 Saarbrücken, 

E-Mail: claudia.mischke@t-online.de 

Dr. Christa T. Mohr, Buchenstr. 9, D-93197 Zeitlarn, 

E-Mail: christa.mohr@dr-w-mohr.de 

Mag. Dr. Gerhard Müller, MSc, UMIT - Private Universität 

für Gesundheitswissenschaften, Medizinische Informatik und 

Technik, Studienzentrale Wien, Opernring 5, A-1010 Wien, 

E-Mail: gerhard.mueller@umit.at 

Martin Müller, Dipl.-Pflegewirt (FH), Ludwig-Maximilians- 

Universität München, Institut für Gesundheits- und 

Rehabilitations-wissenschaften, Marchioninistr. 17, 

81377 München, E-Mail: Martin.Mueller@med.uni-muenchen.de


Sabrina Naber, Dipl.-Sozialpädagogin/Dipl.-Sozialarbeiterin 

(FH), Alice Salomon Hochschule, Alice-Salomon-Platz 5, 

12627 Berlin, E-Mail: naber@ash-berlin.eu 

Perdita Neumann, TU Dresden / Public Health, 

E-Mail: Perdita.Neumann@t-online.de 

Prof. Dr. Dea Niebuhr, Hochschule Fulda, 

Fachbereich Pflege und Gesundheit, Marquardstr. 35, 

36039 Fulda, E-Mail: dea.niebuhr@pg.hs-fulda.de 

Rebecca Palm, MSc, Deutsches Zentrum für 


Standort Witten, Stockumer Str. 12, 

58453 Witten, E-Mail: rebecca.palm@dzne.de 

Dr. Reinhard Pichler, Gesamtleiter des Krankenhauses der 

Barmherzigen Brüder Wien 

Annemarie Pieczara, Schule für allgemeine Gesundheits- und 

Krankenpflege am SZO, Langobardenstraße 122, 1220 Wien, 

E-Mail: Martina.Hiemetzberger@wienkav.at 

Herta Plöderl, Institut für Pflegewissenschaften, 

Universität Wien, E-Mail: Herta.Ploederl@reflex.at 

Dr. Sebastian Probst, Zürcher Hochschule für 

Angewandte Wissenschaften ZHAW, Technikumstrasse 71, 

CH-8401 Winterthur, E-Mail: prob@zhaw.ch 

Eva Quack, Dipl. Pflegepädagogin (FH), Katholische 

Fachhochschule Mainz, Fachbereich Gesundheit und Pflege, 

Saarstraße 1, 55122 Mainz, E-Mail: quack@kfh-mainz.de 

Tina Quasdorf, BScN, Deutsches Zentrum für 

Neurodegenerative Erkrankungen e.V. (DZNE), Standort 

Witten, Stockumer Str. 12, 

58453 Witten, E-Mail: tina.quasdorf@dzne.de 

Dr. Elisabeth Rappold, Gesundheit Österreich GmbH (GÖG), 

Stubenring 6, 1010 Wien, E-Mail: elisabeth.rappold@goeg.at 

Prof. Dr. Bernd Reuschenbach, Katholische 

Stiftungsfachhochschule München, Preysingstr. 83, 

81667 München, E-Mail: bernd.reuschenbach@ksfh.de 

Prof. Dr. Martina Roes, Hochschule Bremen, Institut für 

Qualität und Case Management, Neustadtswall 30, 

28199 Bremen, E-Mail: martina.roes@hs-bremen.de 

Prof. Dr. Susi Saxer, FHS St. Gallen, Hochschule für 



CH-9001 St. Gallen, E-Mail: heidrun.gattinger@fhsg.ch 

Dr. Silvia Schmid-Büchi, Berner Fachhochschule, 

Fachbereich Gesundheit, Murtenstrasse 10, 3008 Bern, 

E-Mail: silvia.schmid@bfh.ch 

Dr. Andreas Schmid-Meister, Berner Fachhochschule, 


E-Mail: silvia.schmid@bfh.ch 

Sascha Schmidt, MScN, Bergische Universität Wuppertal, 

FB D, Institut für Sicherheitstechnik, Fachgruppe 

Pflegeforschung, Gaußstraße 20, 42097 Wuppertal, 

E-Mail: saschmi@uni-wuppertal.de 

17 

Heike Schneider, B.A., Universität Witten/Herdecke, 



E-Mail: heike.schneider@uniwh.de 

Prof. Dr Wilfried Schnepp, Universität Witten/Herdecke, 



E-Mail: wilfried.schnepp@uni-wh.de 

Stefanie Schniering, Diplom Pflegewirtin, Universität Bremen, 

Institut für Public Health und Pflegeforschung (IPP), 

Grazer Strasse 4, 28359 Bremen, 

E-Mail: stefanie.schniering@uni-bremen.de 

Doris Schöning, M. Sc., Mathias Hochschule Rheine, 

Frankenburgstrasse 31, 48431 Rheine, 

E-Mail d.schoening@mhrheine.de 

Manuel Schwanda, BSc, Klause 35, 

A-4076 St. Marienkirchen/P., E-Mail: manisani@gmx.at 

Stefanie Seeling, Diplom-Pflegewissenschaftlerin, 

Neue Str. 1, 31868 Lichtenhagen, 

E-Mail: stefanie.seeling@freenet.de 

Yvonne Selinger, Dipl.-Pflege- u. Gesundheitswissenschaftlerin, 

Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg, 

Medizinische Fakultät, Institut für Gesundheits- und 

Pflegewissenschaft, Magdeburger Straße 8, 06112 Halle (Saale), 

E-Mail: yvonne.selinger@medizin.uni-halle.de 

Mag. Eva Siegl, Universität Wien, E-Mail: eva.siegl@gmail.com 

Kathrin Sommerhalder, Berner Fachhochschule, 


E-Mail: kathrin.sommerhalder@bfh.ch 

Tanja Steiner und Finn Möller, Pflegeentwicklung und 

Management HAW Hamburg, E-Mail: fimoe@gmx.net 

Petra Stolz Baskett, dipl. AKP MA, Zürcher Hochschule für 

angewandte Wissenschaften (ZHAW), Departement 

Gesundheit, Institut Pflege, Technikumstrasse 71, 

CH-8400 Winterthur, E-Mail: stlz@zhaw.ch 

Susanne Suter-Riederer, BScN, Zürcher Hochschule für 

Angewandte Wissenschaften ZHAW, Technikumstrasse 71, 

CH-8401 Winterthur, E-Mail: suri@zhaw.ch 

Prof. Dr. Doris Tacke, Fachhochschule der Diakonie GmbH, 

Lehrstuhl Pflegewissenschaft, Grete-Reich-Weg 9, 

33617 Bielefeld, E-Mail: doris.tacke@fhdd.de 

Dr. Antje Tannen, Charité - Universitätsmedizin Berlin, 

Institut für Medizin-, Pflegepädagogik und Pflegewissenschaft, 

Augustenburger Platz 1, 13353 Berlin, 

E-Mail: antje.tannen@charite.de 

Ines Wulff, Dipl.-Pflegewirtin (FH), Charité-Universitätsmedizin 

Berlin, Institut für Medizinische Soziologie, Campus Charité 

Mitte, Luisenstrasse 13, 10117 Berlin, 

E-Mail: Ines.Wulff@charite.de 

Dr. Doris Wilborn, Institut für Medizin, Pflegepädagogik und 

Pflegewissenschaft, Charité Universitätsmedizin Berlin, 

Campus Virchow-Klinikum, Augustenburger Platz 1, 

13353 Berlin, E-Mail: doris.wilborn@charite.de


Mag. Helga Zellhofer, Universität Wien - Fakultät für Sozialwissenschaften, 

Institut für Pflegewissenschaft, Alser Straße 23/12, 

A-1080 Wien, E-Mail: helga.zellhofer@univie.ac.at 

Nadine Zens, Diplom-Pflegepädagogin (FH), Ürzigerstr.22, 

53175 Bonn, E-Mail: nadinezens@ish.de 

18 

Nicole Zigan, MNS, Departement Gesundheit, ZHAW Zürcher 

Hochschule für Angewandte Wissenschaften, 

Technikumstrasse 71, Postfach, CH-8401 Winterthur, E-Mail: 

nicole.zigan@zhaw.ch 

Eva Zojer, Institut für Pflegewissenschaft, Fakultät für 

Sozialwissenschaften, Universität Wien, Alser Straße 23/12, 

A-1080 Wien, E-Mail: eva.zojer@univie.ac.at

Inhaltsverzeichnis Abstracts 

Abstracts der Early Bird Sessions und Symposien 

Montag, 19. September 2011 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20 

Dienstag, 20. September 2011 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22 

Abstracts der Vorträge 

Montag, 19. September 2011 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23 

Dienstag, 20. September 2011 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31 

Abstracts der Posterbeiträge 

Montag, 19. - Dienstag, 20. September 2011 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37 

19

Abstracts 

19.9.: 9.00-10.30 Uhr: Oberer Konzilssaal 

Symposium: Die Nationale Agenda Pflegeforschung im 

Ländervergleich Deutschland, Österreich und Schweiz. 

Gemeinsamkeiten und Unterschiede. 

Mit: Prof. Dr. Renate Stemmer (1), Prof. Dr. Sabine Bartholomeyczik (2), 

Prof. Dr. Johann Behrens (3), Prof. Dr. Doris Schaeffer (4), Dr. Elisabeth 

Rappold (5), Prof. Dr. Lorenz Imhof, Nicole Zigan (6) 

(1) Kath. Fachhochschule Mainz, (2) Universität Witten/Herdecke, 

(3) Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg, (4) Universität Bielefeld (D), 

(5) Gesundheit Österreich GmbH (A), (6) Zürcher Hochschule für 

Angewandte Wissenschaften (CH) 

In der Veranstaltung werden die drei Konzepte 

• Agenda Pflegeforschung Deutschland 

• Österreichische Forschungsstrategie für Gesundheitsberufe 

• Schweizer Agenda für Pflegeforschung (SRAN) 

vorgestellt und deren Gemeinsamkeiten und Unterschiede diskutiert. 

Symposium DZNE 1: Determinanten der Lebensqualität von 

Menschen mit Demenz in der stationären Altenpflege 

M. Dichter (1,2), D. Hardenacke (1,2), J. Nordheim (3), O. Dortmann (1), 

M. Halek (1,2), (1) DZNE Standort Witten, (2) Department für 

Pflegewissenschaft, Universität Witten/Herdecke, (3) Institut für 

Medizinische Soziologie, Charité-Universitätsmedizin Berlin 

Einleitung 

Das zentrale Ziel in der Versorgung von Menschen mit Demenz in der stationären 

Altenpflege ist die Aufrechterhaltung und Förderung der Lebensqualität. Folglich ist das 

Wissen über mögliche Einflussfaktoren auf die Lebensqualität besonders wichtig. Ziel 

dieser Studie ist die Untersuchung bestimmter bewohnerbezogenen Einflussfaktoren 

auf die Lebensqualität. Hierzu werden neben Kognition, Pflegeabhängigkeit und 

soziodemografischen Charakteristika, unterschiedliche Dimensionen des 

herausfordernden Verhaltens untersucht. 

Methode 

Diese Untersuchung basiert auf einer Sekundärdatenanalyse der Projekte InDemA, 

STI-D und Leben-QD. Ausgehend von den Basisdaten dieser Projekte wurde eine 

Gesamtstichprobe von 636 Bewohnern aus 43 Altenpflegeeinrichtungen gebildet. Für 

die Erfassung der Lebensqualität wurde das Instrument QUALIDEM eingesetzt (37- 

Items: leichte bis schwere Demenz, 18-Items: sehr schwere Demenz). Zusätzlich 

wurden die Instrumente NPI-NH (herausforderndes Verhalten), FAST (kognitive 

Fähigkeiten) und PSMS (funktionelle Fähigkeiten) genutzt. Neben deskriptiven 

Analysen wurden zunächst bivariate Regressionen zwischen Bewohnerfaktoren und 

dem Lebensqualitätsscore durchgeführt, bevor für die beiden unterschiedlichen 

Demenzschweregrade jeweils ein multiples Regressionsmodell berechnet wurde. 

Ergebnisse 

Das durchschnittliche Alter der 380 Bewohner mit einer leichten bis schweren Demenz 

liegt bei 86 Jahren (SD±7,9). Anhand des multiplen Regressions-modells kann mit Hilfe 

der NPI-NH- Dimensionen Depression, Reizbarkeit, Aggression, Apathie, Angst, 

Enthemmung und Wahnvorstellungen sowie den funktionellen Fähigkeiten mehr als die 

Hälfte der Varianz der Lebensqualität dieser Bewohner erklärt werden (R² = 0,53). Für 

die 256 Bewohner mit einer sehr schweren Demenz liegt das durchschnittliche Alter bei 

84 Jahren (SD±8.2). Für diesen Personenkreis können in der multiplen Regressionsanalyse 

Aggression, Depression, Angst, Reizbarkeit, Apathie, abweichendes 

motorisches Verhalten sowie funktionelle Fähigkeiten als Determinanten der Lebensqualität 

identifiziert werden R² = 0,42). Die Kollinaritätsdiagnostik zeigte für beide 

Modelle adäquate Werte. 

Schlussfolgerungen 

Neben dem Grad der körperlichen Hilfebedürftigkeit konnten vor allem herausfordernde 

Verhaltensweisen als Determinanten mit einer großen Erklärungsvarianz identifiziert 

werden. Diese Ergebnisse unterstreichen die Bedeutung von psychosozialen 

Interventionen zur Reduzierung von herausfordernden Verhaltensweisen. 

20 

19.9.: 9.00-10.30 Uhr: Unterer Konzilssaal 

Symposium DZNE: Pflegeforschung für Menschen mit 

Demenz – Ergebnisse und Herausforderungen 

Mit: Daniela Holle, Martin Dichter, Rebecca Palm, Tina Quasdorf, 

Erika Sirsch, Deutsches Zentrum für Neurodegenerative 

Erkrankungen e.V. (DZNE) 

Die pflegerische Versorgung von Menschen mit Demenz ist Gegenstand 

zahlreicher laufender und abgeschlossener Forschungsprojekte. Ziel dieser 

Projekte ist in der Regel, einen Beitrag zur Entwicklung oder Weiterentwicklung 

von demenzspezifischen Interventionen zu leisten, um letztendlich die 

Versorgungssituation von Menschen mit Demenz zu optimieren. Eine 

Verbesserung der Versorgungssituation wird in diesen Studien häufig anhand 

der bewohnerbezogenen Lebensqualität oder deren herausforderndem Verhalten 

gemessen (Ettema et al., 2005; Moniz-Cook et al., 2008). Ein großer 

Forschungsbedarf besteht auch dahingehend welche strukturellen Rahmenbedingungen 

gegeben sein müssen, damit pflegerische Interventionen 

zielgerichtet umgesetzt werden können und welche Strategien zu einer 

erfolgreichen Implementierung von demenzspezifischen Interventionen geeignet 

sind (Rycroft-Malone, 2004). Ausgehend vom Setting der stationären Altenpflege 

widmen sich die vier Beiträge des Symposiums den folgenden Themen. 

Symposium DZNE 2: Herausforderndes Verhalten von 

Menschen mit Demenz in der stationären Altenpflege 

D. Hardenacke (1,2), M. Dichter (1,2), J. Nordheim (3), O. Dortmann 

(1), M. Halek (1,2), (1) DZNE Standort Witten, (2) Department für 


Medizinische Soziologie, Charité-Universitätsmedizin Berlin 

Einleitung 

Die Aufrechterhaltung und Förderung der Lebensqualität ist das zentrale Ziel der 

pflegerischen Versorgung von Menschen mit Demenz in stationären 

Altenpflegeeinrichtungen. Als wichtiger Einflussfaktor auf die Lebensqualität wird 

in der Literatur das herausfordernde Verhalten der demenziell erkrankten 

Bewohner beschrieben. Neben den direkten Auswirkungen für die Betroffenen 

selbst führt das herausfordernde Verhalten auch zu negativen 

Arbeitsbeanspruchungen für die jeweiligen Pflegenden. Da medikamentöse 

Interventionen zur Reduzierung von herausforderndem Verhalten in ihrer 

Wirkung begrenzt sind und unerwünschte Nebenwirkungen haben, besteht ein 

hoher Bedarf an psychosozialen Interventionsmöglichkeiten. Eine Voraussetzung 

zur systematischen Entwicklung, Implementierung und Evaluation solcher 

Interventionen ist die Identifizierung und Deskription von Personen mit herausfordernden 

Verhaltensweisen. 

Methode 

Hiervon ausgehend ist das Ziel dieses Beitrags die Beschreibung von 

Bewohnern mit Demenz, die herausforderndes Verhalten zeigen. Grundlage 

hierfür ist eine Sekundärdatenanalyse der Daten von 636 Bewohnern mit 

Demenz aus 43 Altenpflegeeinrichtungen aus den Projekten InDemA, STI-D und 

Leben-QD. Für die Erfassung des herausfordernden Verhaltens wurden zehn 

Dimensionen des NPI-NH erfasst (Wahnvorstellungen, Halluzinationen, Aggression, 

Depression, Angst, Euphorie, Apathie, Enthemmung, Reizbarkeit und 

abweichendes motorisches Verhalten). Daneben wurden funktionelle (PSMS) 

und kognitive Fähigkeiten (FAST), die Lebensqualität (QUALIDEM) und 

soziodemografische Daten in die Untersuchung eingeschlossen. 

Ergebnisse 

Das durchschnittliche Alter der 636 Bewohner liegt bei 86 Jahren (SD±8,0). Der 

mittlere PSMS-Wert von 20 (SD±5,2) sowie der FAST-Median von 6 weisen auf 

eine starke körperliche Hilfebedürftigkeit und kognitive Beeinträchtigungen der 

Bewohner hin. Erste Analysen in Bezug auf das herausfordernde Verhalten 

zeigen eine klinisch relevante Prävalenz dieses Verhaltens (NPI-NH-Score ≥ 4) 

von 78%. Hierbei liegt die Prävalenz von aggressivem Verhalten mit 31% am 

höchsten, während euphorisches Verhalten mit einer klinisch relevanten 

Prävalenz von 4% am geringsten ausgeprägt ist. 


Die ausführliche Beschreibung von Charakteristiken der Bewohner mit 

herausfordernden Verhaltensweisen liefert einen wichtigen Beitrag zur gezielten 

Suche nach Gründen für das Verhalten und für die Planung zielgerichteter 

psychosozialer Interventionen..

Abstracts 

Symposium DZNE 3: Strukturdatenanalyse in der Versorgungsforschung 

– eine methodische Annäherung 

R. Palm, K. Köhler, B. Holle, Deutsches Zentrum für Neuro-degenerative 

Erkrankungen e.V. (DZNE) 

Hintergrund: Für die Gestaltung der pflegerischen Versorgung von Menschen mit 

Demenz in Einrichtungen der stationären Altenhilfe sind unter Anderem die 

Rahmenempfehlungen zum Umgang mit herausforderndem Verhalten bei Menschen 

mit Demenz in der stationären Altenhilfe richtungsweisend (1). Bislang liegen kaum 

gesicherte Erkenntnisse vor, die eine Beurteilung erlauben, wie sich die Umsetzung der 

Maßnahmen in der Praxis gestaltet (2) und ob die vorhandenen strukturellen 

Rahmenbedingungen in der stationären Altenhilfe eine an den wissenschaftlichen 

Anforderungen ausgerichtete Versorgung ermöglichen und unterstützen. In 

Deutschland fehlen bislang Datenerhebungsinstrumente, anhand derer das 

Versorgungsgeschehen im Hinblick auf die Versorgung von Menschen mit Demenz in 

der stationären Altenhilfe langfristig systematisch erfasst und beurteilt werden kann. 

Gegenstand des Vortrages ist die Vorstellung der wissenschaftlichen Entwicklung eines 

Instruments zur Erfassung der Umsetzung der Rahmenempfehlungen sowie 

struktureller Organisations- und Bewohnermerkmale, die mit der Umsetzung assoziiert 

sind. 

Methode: Es erfolgte eine 2-schrittige Instrumentenentwicklung: 1. Literaturbasierte 

Entwicklung: Die Rahmenempfehlungen wurden im Hinblick auf Determinanten der 

praktischen Umsetzung analysiert. Entwickelt wurde ein literaturbasierter 

Kriterienkatalog, der als Grundlage für die Operationalisierung der Items diente. 

Inhaltlich validiert wurde dieser Katalog anhand der Erkenntnisse einer weiteren 

Literaturanalyse wissenschaftlicher Veröffentlichungen und Praxisliteratur zur 

Versorgungspraxis. 2. Expertenbefragung: Die erste Version des Gesamtinstruments 

wurde intern von Wissenschaftlern mit ausgewiesener Expertise im Themenfeld 

hinsichtlich Vollständigkeit geprüft. Die einzelnen Items wurden von externen Experten 

aus Wissenschaft und Praxis bezüglich Relevanz und Verständlichkeit der Fragen, 

sowie Sinnhaftigkeit und Vollständigkeit der Antworten quantitativ bewertet. Es erfolgte 

eine Datenanalyse der Content-Validitiy-Indizes. Die Auswertung dieser war Grundlage 

der Überarbeitung des Instruments hinsichtlich Revision und Entfernung von Items. 

Ergebnis: Im Ergebnis wurde ein inhaltlich valides Instrument entwickelt, das eine 

Erhebung zur Umsetzung der Rahmenempfehlungen ermöglicht und sich hierbei auf 

einen literaturbasierten Operationalisierungsprozess sowie eine Beurteilung durch 

Experten stützt. Literatur: bei den Autoren. 

19.9.: 18.00-19.15 Uhr: Oberer Konzilssaal 

Symposium Demenz: Herausforderungen in der Pflege von 

Menschen mit Demenz 

Mit: Eva Quack, Prof. Dr. Renate Stemmer (1), Saskia Meyer, 

Johannes Gräske, Prof. Dr. Karin Wolf-Ostermann (2), (1) Kath. 

Fachhochschule Mainz, (2) Alice-Salomon Fachhochschule Berlin 

Die Zahl von Menschen mit Demenz wird weltweit in den nächsten Jahren steigen. Dies 

stellt die Sicherstellung einer qualitativ hochwertigen Versorgung von Menschen mit 

Demenz vor zahlreiche neue Herausforderungen, die sowohl professionell Pflegende 

als auch Angehörige und ehrenamtliche Kräfte betreffen und eine zunehmende 

Vernetzung in der Gesundheitsversorgung erforderlich machen. Das Symposium hat 

zum Ziel, drei länderübergreifend ausgewählte Versorgungssituationen und damit 

verbundene Probleme aus den Bereichen häusliche Versorgung, langfristige 

Versorgung in ambulant betreuten Wohngemeinschaften darzustellen und hinsichtlich 

einer verbesserten Situation für die betroffenen Personen zu diskutieren. 

21 

Symposium DZNE 4: Hemmende und fördernde Faktoren 

der Implementierung komplexer Interventionen zur 

Verbesserung der Versorgung von Menschen mit 

Demenz 

T. Quasdorf (1,2), H.C. Vollmar (1,3), C. Riesner (1,2), M. Halek 

(1,2), (1) DZNE Standort Witten, (2) Department für 


Allgemeinmedizin und Familienmedizin, Universität Witten/Herdecke 

Hintergrund: Der Erhalt und die Verbesserung von Lebensqualität ist ein 

Hauptziel der Versorgung von Menschen mit Demenz (MmD). Um dieser 

Herausforderung zu begegnen, werden komplexe Interventionen, wie das 

Dementia Care Mapping (DCM), in den Pflegealltag implementiert. Für den 

Erfolg oder Misserfolg solcher Implementierungen sind in der Literatur zahlreiche 

Einflussfaktoren beschrieben, die mit der Art der Intervention, dem Setting der 

Implementierung, den beteiligten Personen und dem Implementierungsprozess 

zusammenhängen. 

Methode: Im Mai 2010 startete das Projekt “Leben-QD, Lebensqualität von MmD 

stärken”, um die Effekte und die Implementierung von DCM zu untersuchen. Die 

Studie findet über 3 1/2 Jahre auf je einem Wohnbereich in 9 Einrichtungen 

desselben Trägers statt. Drei Einrichtungen werden DCM, ein 

Beobachtungsverfahren zur Messung von Lebensqualität, implementieren 

(Interventionsgruppe), drei Einrichtungen werden QUALIDEM, ein 

Fremdeinschätzungsinstrument zur Messung von Lebensqualität, anwenden 

(Vergleichsgruppe) und weitere drei Einrichtungen wenden DCM bereits seit 

einigen Jahren an (Vergleichsgruppe). Im Rahmen der Basisdatenerhebung 

wurden u.a. mit verschiedenen Methoden (Interviews, Organisationsdaten, 

Fragebögen) potentielle Einflussfaktoren der Implementierung untersucht. Die 

Auswertung dieser Daten erfolgte deskriptiv. 

Ergebnisse: In den Projektwohnbereichen konnten unterschiedliche potentielle 

Einflussfaktoren für die geplante Implementierung identifiziert werden. Die Daten 

der Basiserhebung weisen darauf hin, dass auf den Projektbereichen fördernde 

Faktoren der Implementierung u.a. Teamzusammenhalt und effektive 

Kommunikation im Team sein könnten. Potentiell hemmende Faktoren der 

beteiligten Wohnbereiche sind z.B. Arbeitsbelastung, Personalmangel/fluktuation 

und fehlende Führungsstrukturen. 

Diskussion: Für eine erfolgreiche Implementierung werden sich die Einrichtungen 

mit unterschiedlichen hemmenden Faktoren auseinandersetzen müssen. Ebenso 

stehen ihnen jedoch Ressourcen im Sinne von fördernden Faktoren zur 

Verfügung, die für den Implementierungsprozesses positiv genutzt werden 

können. Im Rahmen der Studie Leben-QD sollen diejenigen Faktoren identifiziert 

werden, die einen nennenswerten Einfluss auf die Implementierung haben. 

Symposium Demenz 1: ANAA+KO - Aktivierung und 

Beratung bei Demenz 

E. Quack, M. Schmid, B. Eichenseer, E. Gräßel, V. Korb, 

R. Stemmer, Katholische Fachhochschule Mainz 

Ausgangslage: Derzeit leben ca. 60 Prozent aller Menschen mit einer 

Demenzerkrankung zu Hause und werden von pflegenden Angehörigen betreut. 

Das Wissen um die Demenzerkrankung führt häufig dazu, dass alltägliche und 

kognitive Anforderungen vermehrt zurückgenommen werden. 

Fragestellung: Zu welchen Effekten führt eine multimodale (alltagspraktische und 

kognitive) Aktivierung im häuslichen Setting bei Menschen mit einer gering- bis 

mittelgradigen degenerativen Demenz? Hypothese: Die multimodale Aktivierung 

führt während des 6-monatigen Interventionszeitraums im Vergleich zur 

Kontrollgruppe zu verbesserten bzw. in der Prä-Post- Analyse zu konstanten 

alltagspraktischen und kognitiven Fähigkeiten. 

Design und Methode: Multizentrische, randomisiert-kontrollierte Verlaufsstudie 

mit einer Gesamtstichprobe von 117 Probanden mit einem irreversiblen 

Demenzsyndrom (MMST ≤24 u. ≥12, SIDAM+ integrierter HIS ≤ 4). 

Intervention: Individuell angepasste, manualisierte, alltagspraktische Aktivierung 

durch pflegende Angehörige an 6 Tagen/Woche für je 60 Minuten sowie 

1x/Woche eine 30-minütige kognitive Aktivierung durch geschulte 

ProjektmitarbeiterInnen über einen Zeitraum von 6 Monaten. Begleitend (mind. 

1x Woche) werden die pflegenden Angehörigen durch geschulte Pflegefachkräfte 

der kooperierenden Sozialstationen bzw. Projekt-mitarbeiterInnen in Form von 

kleinteiliger Schulung und Beratung unterstützt. Kontrollgruppe: 

Standardversorgung der Sozialstationen. Sonst keine speziellen Aktivierungen. 

Auswertung als Prä-Post-Analyse mit multivariaten statistischen Verfahren. 

Primäre Outcomevariablen: ADL-Fähigkeiten (E-ADL-Test) und kognitive 

Fähigkeiten (ADAS-kog); Sekundäre Outcomevariablen: Ausmaß der 

Pflegebedürftigkeit (PAS) inkl. der instrumentellen Aktivitäten des täglichen 

Lebens (IADL) und der geriatrischen Gesamtsymptomatik (NOSGER-Skala) der 

an Demenz erkrankten Personen, Lebensqualität (WHOQOL-BREF) und 

Belastung der pflegenden Angehörigen (HPS). 

Ergebnisse: Es werden Erfahrungen bei der Umsetzung der randomisiertkontrollierten 

Studie im Sinne eines Zwischenfazits vorgestellt. Abschließende 

Ergebnisse stehen noch aus. 

Interpretation: Falls die Hypothese bestätigt wird, wäre dies ein wichtiger Beitrag 

zur Stärkung und ggf. Finanzierung nichtmedikamentöser Therapieangebote bei 

Menschen mit degenerativen Demenzerkrankungen. 

Gefördert durch: Bundesministerium für Bildung und Forschung 

Laufzeit: 2009-2012

Abstracts 

Symposium Demenz 2: Ernährungssituation und Alltagsfähigkeiten 

von Bewohnern/innen ambulant betreuter 

Wohngemeinschaften für Menschen mit Demenz 

S. Meyer, J. Gräske, A. Worch, K. Wolf-Ostermann, Alice Salomon 

Hochschule Berlin 

Einleitung 

Immer häufiger ziehen pflegebedürftige, ältere Menschen mit und ohne Demenz in 

ambulant betreutet Wohngemeinschaften (WG) als Alternative zur traditionellen 

Versorgung in einer stationären Einrichtung. Besonders Menschen mit Demenz haben 

ein hohes Risiko für eine Unterernährung, da sie oftmals Nahrung nicht mehr als solche 

wahrnehmen. Für die neue Versorgungsform WG liegen derzeit unzureichende Daten 

über den Ernährungszustand der Bewohner/innen vor. Ziel in der Studie war es, die 

Risiken für eine Unterernährung von Bewohnern von ambulant betreuter WG zu 

untersuchen. 

Methode 

Im Rahmen des Forschungsprojektes WGQual wurden in einer Querschnittstudie 

mittels standardisierter face-to-face Interviews im Juni 2010 Daten (n=104) über die 

Ernährungssituation (MUST & MNA), Alltagfähigkeit (Barthel Index), kognitive 

Beeinträchtigung (MMSE) und Apathie (AES) von Bewohnern aus ambulant betreuten 

WG in Berlin erhoben. Zudem wurden weitere soziodemographische Merkmale sowie 

nicht-kognitive Symptome der Demenz erfasst. 

Ergebnisse 

Das durchschnittliche Alter beträgt 79,0 Jahre. Die Mehrzahl der Bewohner ist am 

Demenzsyndrom erkrankt (83,7%). Der durchschnittliche MMSE-Wert beträgt 11,5. 

Laut MNA weisen 85,7% kein Risiko für eine Unterernährung auf. 10,7% verfügen über 

einen schlechten Ernährungszustand und 3,6% befinden sich im Risikobereich für eine 

Unterernährung. Eine geringe kognitive Leistungsfähigkeit, ein hohes Alter und die 

Diagnosestellung Demenz sowie geringe Alltagsfähigkeiten gehen mit einem 

schlechten Ernährungsstatus einher. Es gibt keine geschlechtsspezifischen 

Unterschiede. Anhand des MUST verfügen 78,7% über ein geringes Risiko für das 

Vorliegen einer Mangelernährung. 13,8% haben ein hohes Risiko für eine Mangelernährung. 

Diskussion 

Die Ergebnisse zeigen, dass Bewohner von WG durchaus ein erhöhtes Risiko zur 

Unterernährung haben, dies aber im Vergleich zu stationären Einrichtungen etwas 

geringer ist. Weitere wissenschaftlich abgesicherte Ergebnisse hinsichtlich des 

Ernährungsstatus von Menschen mit Demenz in ambulant betreuten WG sind 

unabdingbar. 

20.9.: 7.30-8.50 Uhr: Unterer Konzilssaal 

Deutschsprachige internetbasierte Plattformen zur Unterstützung 

von Evidence-based Nursing. Eine kritische 

Würdigung 

Mit: Katrin Balzer (1), Prof. Dr. Dea Niebuhr (2), Prof. Dr. Eva-Maria Panfil 

(3), Dr. Antje Tannen (4), (1) Universität zu Lübeck, (2) Hochschule Fulda, 

(3) Hochschule für Angewandte Wissenschaften St. Gallen, (4) Charité- 

Universitätsmedizin Berlin 

Pflegende sind verpflichtet, eine Pflege anzubieten, die dem aktuellen Stand 

pflegewissenschaftlicher Erkenntnisse entspricht. Um dieses Wissen zu identifizieren, 

braucht es Zeit, Zugang zu wissenschaftlichen Literaturdatenbanken, gute 

Englischkenntnisse und Erfahrung bei der kritischen Analyse von Studien. Diese 

idealen Voraussetzungen sind nicht immer gegeben. Deswegen wurden verschiedene 

internetbasierte Lösungen entwickelt, die Pflegende bei der Suche nach dem aktuellen 

Stand des Wissens in deutscher Sprache unterstützen und Studien aufbereiten: 

• FINDAX (Fuldaer Informationsdienst für angewandte Gesundheitswissenschaften 

und klinische Praxis), http://www.findax.de 

• Fit-Nursing Care, http://www.fit-care.ch 

• Newsblog, https://pflegeforschung.charite.de 

• Web 2.0-gestütztes Portal „Evidence-based Nursing“ (Lübeck, noch in der 

Entwicklung) 

In der Veranstaltung werden die vier Konzepte vorgestellt und deren Möglichkeiten und 

Grenzen diskutiert. Diese beinhalten das Angebot, die Art der Aufbereitung der Studien 

und Umgang sowie Akzeptanz der Praxis. 

22 

Soziale Unterstützung in der Demenzpflege als Prädiktor 

für eine bessere Lebensqualität? 

J. Gräske, S. Meyer, A. Worch, K. Wolf-Ostermann, Alice Salomon 

Hochschule Berlin 

Hintergrund 

Mit der steigenden Zahl von Menschen mit Demenz wird zunehmend diskutiert, 

wie die Lebensqualität der betroffenen Personen verbessert werden kann. Als 

mögliche Ansätze werden der Einbezug von Familienangehörigen bzw. 

Ehrenamtlicher in die Versorgung von Demenzerkrankten genannt. Beides sind 

integraler Bestandteil des Konzeptes ambulant betreuter Wohngemeinschaften 

(WG) für pflegebedürftige, ältere Menschen. Neben organisatorischen Aufgaben 

wird Angehörigen eine wichtige Rolle im Alltagsleben zugeschrieben. Bislang 

fehlt eine wissenschaftlicher Nachweis zu Art und Umfang vom Einbezug von 

Familienangehörigen und Ehrenamtlichen in WG und dem diesbezüglichen 

Einfluss auf die bewohnerbezogene Lebensqualität oder andere 

gesundheitsbezogenen Outcomes. 

Methode 

Im Februar 2011 wurde im Rahmen der Studie WGQual eine Querschnittserhebung 

aller ambulant betreuten WG für pflegebedürftige Menschen im 

Land Berlin durchgeführt. Neben den soziodemografischen Daten, wurde erfasst, 

wie häufig Familienangehörige und Ehrenamtliche in den WG-Alltag 

eingebunden sind und welche Tätigkeiten übernommen werden (Minimum Data 

Set). Auf Bewohnerebene wurden neben soziodemografischen Daten weiterhin 

die Lebensqualität (QUALIDEM) herausforderndes Verhalten (Cohen-Mansfield 

Agitation Inventory) sowie Typ und Schweregrad der Demenz (Global Detoriation 

Scale) erfasst. 

Ergebnisse 

Es liegen Daten für 468 Bewohner aus 67 WG und damit Daten von rund 20% 

aller Bewohner von WG in Berlin vor. Vorläufige Ergebnisse weisen darauf hin, 

dass die Einbindung von Familienangehörigen und Ehrenamtliche nicht dem 

theoretisch postulierten Umfang entspricht. Ein aktive Angehörigenarbeit lässt 

sich vor allem in den Bereichen „Persönliche Hilfen“ und „Gesellschaft leisten 

und gemeinschaftliche Angebote“ beobachten. Weitere Ergebnisse zu Häufigkeit 

und Art der Einbindung werden ebenso vorgestellt, wie der Einfluss auf die 

bewohnerbezogene Lebensqualität und weitere Outcomeparameter. 

Fazit 

Mit der vorliegenden Studie kann erstmals Art und Umfang vom Einbezug von 

Familienangehörigen und Ehrenamtlichen in WG und der Einfluss auf die 

bewohnerbezogene Lebensqualität oder andere gesundheitsbezogenen 

Outcomes valide evaluiert werden. Schlussfolgerungen aus den Ergebnissen 

können dazu beitragen, die Lebensqualität demenziell Erkrankter durch eine 

verstärkte Einbindung von Angehörigen oder auch Ehrenamtlichen zu 

verbessern.

Abstracts 

Redaktioneller Hinweis: 

Die Kurzbeschreibungen der Vorträge sind in der 

zeitlichen Abfolge im Programm geordnet: 

• Konferenztag 

• Oberer Konzilssaal 

• Unterer Konzilssaal 

• Konzilsstube 

AAL-Technologien für besondere Zielgruppen – Ergebnisse 

aus Expertenbefragungen 

M. Hülsken-Giesler (1), N. M. Tanschus (2), T. Wist (3), H. Künemund (2), 

M. Meis (4), H. Remmers (1), G. Schulze (3), (1) Fachgebiet 

Pflegewissenschaft, Universität Osnabrück, (2) Zentrum Altern und 

Gesellschaft (ZAG), Universität Vechta, (3) Institut für Sonder- und 

Rehabilitationspädagogik, Carl von Ossietzky Universität Oldenburg, (4) 

Kompetenzzentrum für Hörgeräte-Systemtechnik, HörTech Oldenburg 

Problemstellung 

AAL-Technologien zur Unterstützung älterer Menschen in der häuslichen Umgebung 

gewinnen derzeit an Relevanz. Der niedersächsische Forschungsverbund „Gestaltung 

altersgerechter Lebenswelten“ (GAL) verfolgt neben der Technikentwicklung Fragen der 

psychischen, sozialen und ökonomischen Voraussetzungen und Konsequenzen des 

Technikeinsatzes für Nutzer und informelle wie professionelle Helfer. Nur wenig ist in 

diesem Zusammenhang bislang über die spezifischen Herausforderungen bekannt, die 

sich für einen Einsatz von AAL-Technologien bei Menschen mit besonderem Hilfe- und 

Pflegebedarf, mit demenziellen Erkrankungen, mit Behinderung sowie bei Migrantinnen 

und Migranten stellen. 

Methode: 

Leitfadengestützte Experteninterviews, inhaltsanalytische Auswertung. 

Diskussion: 

Die Ergebnisse der qualitativen Erhebung ergänzen einschlägige AAL-Studien mit 

standardisiertem Design hinsichtlich der Personengruppen, die mit repräsentativen 

Befragungen nicht oder nur unter sehr hohem Aufwand erreicht werden können. Es 

kann verdeutlicht werden, in wie weit besondere Personengruppen spezifische Bedarfe 

und Anforderungen an innovative AAL-Technologien formulieren. Damit werden 

einerseits Impulse für eine innovative Weiterentwicklung von AAL-Technologien 

gegeben, andererseits aber auch Begrenzungen dieser neuen Versorgungsformen 

sichtbar. 

23 

Neue Versorgungsmodelle im 21. Jahrhundert. 

Prof. Dr. Sabina De Geest, Institut für Pflegewissenschaft, Universität 

Basel 

Die Bedürfnisse der chronisch Kranken und älteren Menschen von morgen 

fordern neue Versorgungsmodelle, Kompetenzen und einen Skill-Mix in der 

medizinischen Grundversorgung. Diese Herausforderungen sollten von den am 

meisten involvierten Gesundheitsberufen, den Ärzten und den 

Pflegefachpersonen, gemeinsam angegangen werden. So genannte Chronic- 

Care-Modelle fördern die Kontinuität der Versorgung und setzen auf Qualität, 

indem sie die Versorgung mit positiven Anreizen gezielt steuern. In Chronic- 

Care-Modellen steht die geplante, enge Zusammenarbeit der einzelnen Glieder 

der Versorgungskette im Mittelpunkt: Die Patienten, ihre Angehörigen, die 

Health-Professional-Teams stehen miteinander im Austausch und alle sind über 

ihre Aufgaben informiert, dafür vorbereitet und motiviert. Chronic-Care-Modelle 

nutzen dabei elektronische Informationssysteme. Der Erfolg von Chronic-Care- 

Modellen hängt von der interdisziplinären Zusammenarbeit ab. Hierfür sind 

Leistungserbringer erforderlich, die bestimmte Kernkompetenzen gemeinsam 

haben, wie eine patientenzentrierte Versorgung, eine Zusammenarbeitskultur, 

die Qualitätsoptimierung, das Nutzen von Informations- und Kommunikationstechnologie 

oder eine Public-Health-Perspektive. 

Evaluation einer Tagesoase durch die Katholische 

Fachhochschule Main 

V. Korb, R. Stemmer, M. Schmid, Katholische Fachhochschule Mainz 

Der Betreuungsbedarf einer zunehmenden Zahl von Personen mit einer 

fortgeschrittenen Demenz hat zur Entwicklung neuer Wohn-, Betreuungs- und 

Pflegekonzepte geführt. Gerade in diesem Stadium der Erkrankung treten häufig 

starke physische und psychische Einschränkungen auf. Im Verlauf zeigt sich 

eine erhöhte Immobilität bis hin zur totalen Bettlägerigkeit, was bei einer 

Unterbringung im Einzelzimmer häufig zur Isolation führt. 

Das Konzept der „Tagesoase“ im Antoniusheim sieht eine Unterbringung von bis 

zu acht Personen in einem Gemeinschaftsraum vor, in dem sich die Gruppe 

tagsüber aufhält. Dort werden täglich abwechselnde Maßnahmen, wie z. B. 

Aromatherapie, Mobilisation und basale Stimulation von Pflegefachkräften 

durchgeführt. 

Es sind zusätzlich vier Doppelzimmer vorhanden, so dass zu jeder Zeit die 

Möglichkeit zum Rückzug besteht. Die BewohnerInnen verbringen die Nachtruhe 

in den Doppelzimmern. 

Fragestellung: Im Zentrum der Evaluation der „Tagesoase“ steht die Frage, 

welche Auswirkungen diese Wohnform auf das Wohlbefinden der 

BewohnerInnen hat. Dazu gehören auch die Evaluation der Umsetzung des 

Konzeptes und die Diskussion der damit verbundenen ethischen Aspekte. 

Ergänzend werden die Belastung auf das Pflegepersonal, die Einstellung der 

Pflegepersonen gegenüber Menschen mit einer Demenz und die Zufriedenheit 

der Angehörigen mit der Betreuung analysiert. 

Hypothese: Wegen der spezifischen Betreuung in der „Tagesoase“ wird von 

einer im Vergleich zu herkömmlichen Unterbringungen erhöhten Lebensqualität 

der Menschen mit einer weit fortgeschrittenen Demenz ausgegangen. 

Design und Methode: Es handelt sich um eine Evaluationsstudie unter Einbezug 

einer Kontrollgruppe, die sich in klassischen Wohnbereichen befindet. Zur 

Analyse der Lebensqualität der Bewohner, der Zufriedenheit der Angehörigen mit 

der Betreuung, der Belastung und Einstellung der Pflegepersonen gegenüber 

Menschen mit einer Demenz werden verschiedene qualitative und quantitative 

Methoden eingesetzt (z. B. H.I.L.DE, BHD-System u. a.).

Abstracts 

Die kontinuierliche, telefonische Betreuung von Menschen 

mit chronischen Erkrankungen als Versorgungsmodell der 

Zukunft 

Beate Fecke, Healthways International GmbH, Hennigsdorf 

Die Versorgung von Menschen mit chronischen Erkrankungen erfolgt weltweit mit 

einem deutlichen Schwerpunkt der Medizin. Dabei kommt es überwiegend zu 

paternalistischen Therapie-Verordnungen, welche die Lebenssituation und Perspektive 

der Betroffenen nicht mit einbeziehen. Menschen mit chronischen Erkrankungen sind 

Einschränkungen im täglichen Leben, körperliche und psychische Beschwerden und 

hohen Anforderungen an ihre Selbstdisziplin unterworfen. Dies macht eine 

kontinuierliche Therapiecompliance häufig schwierig. Studien zeigen, dass kurz nach 

einem Arztbesuch die Compliance sehr hoch ist, dann aber stark abfällt. Dies bedeutet, 

dass nicht nur die Kontinuität der Versorgung der medikamentösen Therapie wichtig ist, 

sondern auch die Unterstützung zum Selbstmanagement der Erkrankung. 

In Deutschland lief von Januar 2008 bis Dezember 2010 ein Pilotprojekt der DAK, das 

40.000 Menschen mit chronischen Erkrankungen per Telefon betreute, durchgeführt 

von der Healthways GmbH. Entsprechend dem Risikoprofil der Erkrankung wurden die 

Betroffenen von speziell geschulten, examinierten Gesundheits- und Krankenpfleger/innen 

regelmäßig angerufen und zu ihrer chronischen Erkrankung, ihrer 

Lebenssituation und ihren Lebensstilrisiken beraten. Im Mittelpunkt der Betreuung stand 

der Respekt des Gegenübers auf selbstbestimmtes Leben und die Stärkung der 

Selbstwirksamkeitserwartung bei Verhaltensänderungen nach dem Transtheoretischen 

Modell von Prochaska. 

In diesem Vortrag wird gezeigt, dass die regelmäßige telefonbasierte Interaktion dazu 

geeignet ist, die zwischen den Arztterminen bestehende Betreuungslücke zu schließen 

und eine Kontinuität der Versorgung zu gewährleisten. Unterstützt durch eine 

elektronische Patientenakte, wurden die Patienten in einem Gespräch regelmäßig zu 

ihrer chronischen Erkrankung sowie zu ihrer sozialen und psychischen Situation 

befragt. Hierbei wurde auch zur Erkrankung und individuellen Situation beraten und 

gemeinsam Maßnahmepläne erarbeitet. Im Ergebnis zeigt sich eine Verbesserung der 

klinischen Parameter und der Medikamentencompliance. Eine Erhebung zur subjektiven 

Beurteilung ergab, dass die Programmteilnehmer/innen durch die Betreuung 

weniger ängstlich im Umgang mit ihrer Erkrankung waren und sich besser informiert 

fühlten. 

Implementierung einer Sturzdatenbank nach einer retrospektiven 

Analyse von Sturzgeschehen in der Geriatrie 

Andrea Hierzer, Geriatrische Gesundheitszentren der Stadt Graz 

Einleitung: Stürze und deren schwerwiegende Folgen stellen ein beachtliches 

pflegerisches, medizinisches und ökonomisches Problem dar. Insbesondere in der 

geriatrischen Langzeitpflege ziehen Stürze Einschränkungen in der Selbstständigkeit 

und eine Verminderung der Lebensqualität nach sich und zählen zu einer der 

häufigsten Todesursachen. Die Sturzrate in steirischen Langzeitpflegeeinrichtungen 

liegt bei etwa 10%, mehr als die Hälfte sind dabei multiple Stürze (Bachner et al 2009). 

Methode: Zur Untersuchung möglicher Sturzmuster wurden Sturzprotokolle vom Jahr 

2007-2010 (n=2146) retrospektiv mittels SPSS 18 nach Häufigkeiten und Korrelationen 

hin analysiert. 

Ergebnisse: In über der Hälfte der Fälle wurden die PatientInnen im Zimmer (67,42%) 

neben dem Bett vorgefunden (51,77%). Diese waren sehr eingeschränkt (51,58%). 

26% waren zeitlich, örtlich und persönlich desorientiert. 53% der Stürze ereigneten sich 

auf AG/R Stationen und 30% auf MG. Am häufigsten geschehen Stürze zwischen 

14:00-19:00 Uhr (32,57%). Die Sturzzeitpunkte unterscheiden sich innerhalb der 

Stationen. 79% waren multiple Stürze, bei denen durchschnittlich 5,6 

Präventionsmaßnahmen bereits vor dem Sturz gesetzt waren. Besonders wurde auf 

eine angemessene Beleuchtung und die Information der PatientInnen über 

Sturzgefahren geachtet. Die Benutzung einer geeigneten Gehhilfe sowie eine 

vermehrte Obsorge waren bei rund 50% der Stürze gesetzt. Es wurden keine 

signifikanten Korrelationen gefunden. 

Diskussion: Die Ergebnisse lassen individuelle wie auch stationsbezogene Sturzmuster 

erkennen. Es gilt nun auf diese bei der Pflegeplanung speziell einzugehen. Die 

Notwendigkeit einer zentralen Erfassung und Analyse zur strategischen Weiterentwicklung 

des Sturzmanagements in der Geriatrie wurde erkannt. 

Fazit und Ausblick: Die Einführung der elektronischen Patientendokumentation 

ermöglicht die Installierung einer Sturzdatenbank. Sturzprotokolle werden somit zentral 

erfasst. Multiple Stürze werden so sofort erkannt und wiederholte Sturzhergänge sowie 

Umstände aufgezeigt. Dies lässt eine gezieltere individuelle Gestaltung der Sturzpräventionsmaßnahmen 

des interdisziplinären Teams sowie eine regelmäßige 

Evaluierung des Sturzmanagement durch das Pflegemanagement zu. 

24 

Ein Instrumentarium zur Identifikation und Förderung 

der Gesundheitskompetenz 

K. Sommerhalder, S. Hahn, Berner Fachhochschule Gesundheit, 

Angewandte Forschung und Entwicklung Pflege 

Patienten über gesundheitsrelevante Themen und Handlungen informieren und 

anleiten ist eine zentrale Aufgabe der Pflege. Durch Information und Instruktion 

sollen Patienten unterstützt werden, informierte Entscheide zu treffen und 

gesundheitsrelevante Handlungen im Rahmen ihrer Möglichkeiten selbständig 

auszuführen. Entscheidend für den Erfolg solcher Interventionen ist, dass sie auf 

die Gesundheitskompetenz der Patienten abgestimmt sind. Unter 

Gesundheitskompetenz wird die individuelle Fähigkeit verstanden, gesundheitsrelevante 

Informationen zu verstehen und zu nutzen. Geringe 

Gesundheitskompetenz wirkt sich negativ auf die Gesundheit der Betroffenen 

aus. Es ist daher vordringlich, Patienten mit geringer Gesundheitskompetenz zu 

identifizieren und gezielt zu unterstützen. 

Gültige Screeninginstrumente zur Identifikation von Patienten mit geringer 

Gesundheitskompetenz fehlen aktuell für den deutschen Sprachraum. Ebenfalls 

fehlt ein Instrumentarium, um Patienten gezielt in ihrer Gesundheitskompetenz 

zu unterstützen. 

In einer Studie wurde in Kooperation mit zwei Akutspitälern der Stadt Bern das 

Screeninginstrument von Chew et al. validiert sowie ein Handlungsleitfaden 

entwickelt zur Förderung der Gesundheitskompetenz von Patienten im 

Akutspital. Dafür wurde das englische Screeninginstrument auf Deutsch 

übersetzt und anhand zweier Referenzinstrumente mit Patienten (n=219) auf die 

Validität und Reliabilität überprüft. Des Weiteren wurden mittels einer 

systematischen Literaturrecherche und Fokusgruppeninterviews mit Pflegenden 

(n=17) Massnahmen zur Förderung der Gesundheitskompetenz generiert. 

Vorläufige Ergebnisse deuten darauf hin, dass Patienten mit geringer 

Gesundheitskompetenz mit einer Kombination der Fragen "Wie sicher sind Sie, 

wenn Sie ein medizinisches Formular selber ausfüllen?" und "Wie sicher sind 

Sie, wenn Sie den Anwendungsinstruktionen von Medikamenten folgen sollen?" 

identifiziert werden können. Massnahmen zur Förderung der Gesundheitskompetenz 

beziehen sich auf eine verständliche, überschaubare und 

patientenzentrierte Information und Instruktion und orientieren sich an 

Empowerment. 

Die Ergebnisse der Studie bilden ein wichtiges Instrumentarium, das 

Pflegefachpersonen ermöglicht ihre Patienten entsprechend ihren Fähigkeiten 

gezielt zu informieren und zu instruieren. Damit wird eine notwendige Voraussetzung 

für eine effektive Patientenedukation geschaffen. 

Was sagen Validität und Reliabilität über den Wert 

klinischer Assessments und Diagnosen für die 

Pflegepraxis? 

B. Reuschenbach (1), J. Kottner (2), (1) Katholische Stiftungsfachhochschule 

München, (2) Stiftung Zentrum für Qualität in der 

Pflege, Berlin 

Die Forderung, dass Assessmentinstrumente „valide und reliabel“ sein müssen, 

gehört heute schon fast zum Allgemeinwissen. Wann ein Instrument jedoch als 

valide und reliabel angesehen werden kann, ist keine leichte Entscheidung. 

Warum ist ein Cronbachs alpha für Werte der modifizierten Nortonskala von 0,7 

"akzeptabel", von 0,4 "schlecht"? Was sagt eine Korrelation von 0,9 zwischen 

Werten der Pflegeabhängigkeitsskala und des Barthel Indexes über die Validität? 

Anhand praktischer Beispiele zeigen wir auf, dass die Aussagekraft von 

einzelnen Koeffizienten oft limitiert ist. Instrumente können grundsätzlich nicht 

valide oder reliable sein, sondern diese Eigenschaften beziehen sich immer auf 

die jeweiligen Messwerte oder diagnostische Urteile in einer bestimmten 

Assessmentsituation. Die numerische Ausprägung von Validitäts- und 

Reliabilitätskoeffizienten ist stets das Resultat einer Interaktion zwischen 

Instrument, Setting und Anwender. Ob ein bestimmtes Ergebnis als gut oder 

schlecht zu bewerten ist, hängt somit immer von allen drei Faktoren und deren 

Interaktion ab. Schließlich muss die Beurteilung der Validität in Beziehung zum 

Anwendungszweck erfolgen. Pflegerische Assessmentergebnisse und 

Diagnosen können daher nicht per se valide oder reliabel sein, sondern sie 

müssen einen bestimmten Zweck erfüllen können. Punktwerte oder Diagnosen 

müssen einen unmittelbaren Nutzen für pflegerische Entscheidungen und 

Handlungen haben. Die Assessmentergebnisse müssen einen Mehrwert 

gegenüber dem klinischen Urteil (inkrementelle Validität) aufweisen, sonst ist 

deren Einsatz im pflegerischen Kontext kaum zu rechtfertigen. 

Testtheoretische Gütekriterien liefern empirische Evidenz zu den Eigenschaften 

von Werten und Diagnosen. Dagegen sind experimentelle Studiendesigns 

unerlässlich, um den bewohner- oder klientenbezogenen Nutzen, und somit die 

angestrebte Verbesserung der Pflegepraxis, zu belegen. Für die Mehrheit der 

pflegebezogenen Assessments steht dieser Nutzennachweis aus und ist 

aufgrund methodologischer Herausforderungen nicht leicht zu erbringen.

Abstracts 

Autonomie im Heim? - Messung subjektiven Autonomieerlebens 

von Pflegeheimbewohner/innen 

I. Wulff (1), A. Budnick (1), M. Kölzsch (2), R. Kreutz (2), D. Dräger (1), 

(1) Institut für Medizinische Soziologie, Charité-Universitätsmedizin Berlin, 

(2) Institut für Klinische Pharmakologie und Toxikologie, Charité– 

Universitätsmedizin Berlin 

Hintergrund: Studien zum subjektiven Autonomieerleben aus Sicht der Heimpopulation 

sind unterrepräsentiert. Darüber hinaus werden von Demenz betroffene Bewohner/innen 

häufig - und dadurch fast 2/3 der Heimpopulation - ausgeschlossen. Es besteht 

eine Forschungslücke hinsichtlich der Selbsteinschätzung von Autonomie von 

Bewohner/innen mit unterschiedlichen kognitiven Fähigkeiten. 

Ziel .Darstellung der Erfassung und Analyse subjektiv wahrgenommener Autonomie 

anhand der Kurzform der deutschen Version der Hertz Perceived Enactment of 

Autonomy Scale (HPEASD). 

Methoden. Auf Basis der HPEASD wurde eine einfach erfassbare Kurzversion 

entwickelt. Im Rahmen der Studie Pain and Autonomy in the Nursing Home (PAIN) 

wurden quantitative Daten in einer Zufallsstichprobe von Heimbewohner/innen in 40 

Einrichtungen in Berlin/Brandenburg durch mündliche Befragung und Analyse der 

Pflegedokumentation generiert. 179 Bewohner/innen konnten in die Entwicklung der 

Kurzfassung des HPEASD eingeschlossen werden. 

Ergebnisse .Die aus den Projektdaten entwickelte Kurzform und der Gesamtscore des 

HPEASD korrelieren hoch miteinander. Die Kurzform des HPEASD korreliert - im Sinne 

einer konvergenten Validität - ebenso wie die Gesamtskala des HPEASD signifikant mit 

der gemessenen Selbstwirksamkeit der Befragten und bildet damit gleichermaßen das 

Autonomieerleben der Bewohner/innen ab. 179 Bewohner/innen (78 männlich) mit 

einem MMSE Wert von 18-30 Punkten (25.8±3.4) und einem Durchschnittsalter von 80 

Jahren konnten Aussagen zu ihrer Autonomie treffen. Bewohner/innen ohne 

Schmerzen haben ein größeres Autonomieerleben (p=0,041), ebenso alle Befragten, 

die weniger Einschränkungen in den Aktivitäten des täglichen Lebens (Barthel Index) 

erfahren (p

Abstracts 

Ergebnisse der Versorgungsforschung: Wie verändert sich 

die stationäre Depressionsbehandlung im 10-Jahresverlauf? 

Welche Konsequenzen ergeben sich daraus für die 

Pflegenden? 

C. T. Mohr (1), K. H. Beine (2), J. Höffler (3), (1) Institut f. Bildung und 

Personalentwicklung (IBP), MedBO, (2) Lehrstuhl für Psychiatrie 

Psychotherapie, Universität Witten/Herdecke (3) Abt. für Psychiatrie & 

Psychotherapie, Martin-Luther-Krankenhaus Bochum 

Anliegen: Die vollstationäre Versorgungssituation in einer psychiatrischpsychotherapeutischen 

Klinik von depressiven Menschen (F32/F33) wird mittels 

Analyse der Daten der psychiatrischen Basisdokumentation (DGPPN-BADO) über 

einen 10-Jahreszeitraum dargestellt. Neben den soziodemographischen Entwicklungen, 

werden auch Veränderungen in der Behandlungszeit, Rezidivrate und Krankheitsschwere 

analysiert. 

Methode: Die Analyse basiert auf Daten der psychiatrischen Basisdokumentation 

(DGPPN-BADO) aller in den Jahren 1997 bis 2006 in die Klinik für Psychiatrie, 

Psychosomatik und Psychotherapie der Universität Regensburg konsekutiv vollstationär 

aufgenommenen Patienten (n=3862) mit an erster Stelle angeführten Diagnosen 

gemäß ICD-10 depressive Episode (F32.xx) bzw. rezidivierende depressive Störung 

(F33.xx). 

Ergebnisse: Im Zeitraum von 10 Jahren konnte beobachtet werden: Patienten mit der 

Diagnose F32 und F33 werden tendenziell jünger und leben mehr alleine. Das mittlere 

Alter bei der Aufnahme ist vergleichsweise hoch und liegt bei 53 Jahren. Frauen sind 

häufiger betroffen als Männer, wobei die männlichen Behandlungsfälle im Jahresverlauf 

signifikant zunehmen. Es zeigt sich ein signifikanter Anstieg der schulischen und 

beruflichen Bildung. Die diagnostizierten psychiatrischen Komorbiditäten steigen im 

Laufe der Jahre signifikant an. Die mittlere Krankenhausverweildauer ist im nationalen 

Vergleich relativ kurz und in den 10 Jahren um 16,7% rückläufig. Die mittlere kumulierte 

Verweildauer verkürzt sich nur tendenziell. Die Patienten werden gemäß GAF-, und 

CGI-Werten kränker aufgenommen und kränker entlassen. Der in der kürzeren Zeit zu 

erzielende Behandlungserfolg ist geringer und die Patienten werden kränker entlassen. 

Die im schlechteren Zustand entlassenen Patienten kommen häufiger binnen 

Jahresfrist wieder zur Aufnahme. 

Schlussfolgerung: Über einen längeren Zeitraum (5 Jahre) egalisieren sich durch die 

häufigeren Rezidive die vermeintlichen Kostenvorteile durch die kürzere Dauer der 

einzelnen Behandlungsepisode. Der „gefühlte Drehtüreffekt“ hat sich bestätigt. Das 

Stationskonzept und das Therapieangebot muss den veränderten Bedingungen 

angepasst werden. Die ambulante Versorgung ist noch mehr auf die Bedürfnisse der 

Patienten auszurichten und mit dem stationären Sektor zu vernetzen. 

Wie junge Frauen und Frauen mittleren Alters Inkontinenz 

erleben und bewältigen 

E. Meyer, Cekib, Bereich Unternehmensentwicklung, Klinikum Nürnberg 

Harninkontinenz ist eine beschämende und tabubesetzte Gesundheitsstörung, die sehr 

kranken oder sehr alten Menschen zugeordnet wird. Tatsächlich handelt es sich aber 

um ein weltweit verbreitetes Problem, das unabhängig vom Alter hauptsächlich Frauen 

betrifft, häufig schon in jüngeren und in mittleren Jahren. Bisher gibt es wenige 

Erkenntnisse darüber, wie junge Frauen und Frauen mittleren Alters Harninkontinenz 

erleben und bewältigen. 

Ziel dieser Studie war es, Einblick in die subjektiven Erfahrungen dieser betroffenen 

Frauen zu erhalten, um Verständnis für ihre Bedürfnisse zu entwickeln. Daraus könnten 

dann frauenzentrierte Konzepte für das Assessment und zur Beratung entwickelt 

werden, die in der professionellen Pflege als Grundlage für die Betreuung dieser 

Frauen genutzt werden. Daher wurde in der vorliegenden Studie der Frage 

nachgegangen wie junge Frauen und Frauen mittleren Alters Inkontinenz erleben und 

bewältigen. 

Methodisch wurde eine Sekundäranalyse in Anlehnung an die Grounded Theory 

(Strauss & Corbin) durchgeführt. Aus bereits erhobenen qualitativen Interviews wurden 

dazu elf Interviews betroffener Frauen in diesem Alter ausgewählt. 

Die Ergebnisse der Studie zeigen, dass die Frauen ihren Körper als unkontrollierbar 

erleben, was Ohnmacht, Angst und Scham erzeugt. Sie können die Beeinträchtigung 

nur sehr schwer in ihr Selbstbild integrieren, weil sie diese alten Menschen zuordnen. 

Aufgrund von Tabus und weil sie Stigmatisierung befürchten, verstecken sie das Leiden 

und reden nicht darüber, mit der Folge, sich sehr alleine und ausgegrenzt zu fühlen. Da 

sie immer mit Urinverlusten rechnen müssen, entwickeln sie Vorsorgemaßnahmen, um 

sich sicher zu fühlen. Eine Reihe von Problemen und Einschränkungen in ihren 

alltäglichen Aktivitäten und Erfahrungen, die sie mit dem Medizinsystem gemacht 

haben, beeinflussen ihre Bewältigungsstrategien. Alle Frauen würden sich Beratung in 

einer vertrauten Atmosphäre wünschen. 

Die Resultate unterstützen die Ergebnisse aus anderen Studien. Es wäre notwendig, 

interdisziplinäre Leitlinien zu entwickeln, um den speziellen Beratungs- und 

Behandlungsbedürfnissen dieser Frauen zu entsprechen. 

26 

Die gesundheitliche und soziale Situation alleinlebender 

demenzkranker Menschen – eine multiprofessionelle 

Perspektive 

S. Schniering, Institut für Public Health und Pflegeforschung, 

Universität Bremen 

Fragestellung: Studienergebnisse des KOVERDEM-Projektes am Institut für 

Allgemeinmedizin des Universitätsklinikums Hamburg-Eppendorf unter der 

Leitung von Prof. Dr. van den Bussche zur Kooperationsverbesserung zwischen 

Hausärzten und Pflegediensten bei Menschen mit Demenzerkrankung (MmD) in 

Hamburg zeigen, dass ca. 60% der von ambulanten Pflegediensten betreuten 

MmD alleine leben. In der Literatur wurde die Situation von alleinlebenden MmD 

bisher kaum berücksichtigt. Aufbauend auf dem Projekt KOVERDEM thematisiert 

diese Studie die Situation alleinlebender MmD und hat zum Ziel, die 

gesundheitlichen und sozialen Probleme und Risiken von alleinlebenden MmD 

sowie die Strukturen des Versorgungssystems zu ermitteln. 

Methoden: Es wurden leitfadengestützte Experteninterviews mit 39 Akteuren des 

professionellen Unterstützungssystems von alleinlebenden MmD geführt (z.B. 

Hausärzte, Pflegende, Pastoren, Berater, Polizei). Die Auswertung erfolgte nach 

dem interpretativen Verfahren des thematischen Vergleichs von Meuser und 

Nagel. 

Ergebnisse: Die Ergebnisse zeigen, dass zur Verbesserung der Situation von 

alleinlebenden MmD ein großer Handlungsbedarf besteht. Die Betroffenen sind 

im Vergleich zu nicht alleinlebenden MmD und auch zu alleinlebenden Menschen 

ohne Demenz besonderen Risiken ausgesetzt. Aufgrund des häufigen Fehlens 

einer festen Bezugsperson und des nicht ausreichenden ambulanten 

Versorgungssystems kommt es verstärkt zu gesundheitlichen und sozialen 

Einschränkungen, bis hin zu Verwahrlosung und sozialer Isolation. Eine 

besonders wichtige Rolle in der Versorgung nehmen, wenn vorhanden, 

professionell Pflegende ein. Sie sind häufig die einzigen regelmäßigen sozialen 

Kontakte alleinlebender MmD. 

Interpretation: Alleinlebende MmD bedürfen einer speziellen Unterstützung. Sie 

benötigen vermehrte Ansprache, eine Bezugsperson und Koordination der 

Hilfen. In die Versorgung einbezogene Pflegende können aufgrund der 

regelmäßigen Kontakte eine besondere Rolle als Bezugsperson einnehmen. Die 

Rolle der Pflege ist in diesem Zusammenhang neu zu definieren. Zu den 

Interventionsmöglichkeiten zur Verbesserung der Situation alleinlebender MmD 

gehören eine verbesserte Vernetzung der professionellen Helfer, z.B. durch 

Fallkonferenzen, die Einrichtung einer Koordinationsinstanz zur langfristigen 

Begleitung und eine bessere Aufklärung der Gesellschaft. Der Ausbau 

zugehender Hilfen ist notwendig, um auf alleinlebende MmD aufmerksam zu 

werden und frühzeitig Hilfen einrichten zu können. 

„In jedem Einzelschritt“ - Die Bedeutung von Hoffnung 

für Angehörige von PatientInnen einer Wachkomastation 

E. Siegl, Universität Wien 

Hintergrund: Analog zum Schicksal von WachkomapatientInnen durchleben ihre 

Angehörigen eine Lebenskrise. Durch die unerwartete, akute Erkrankung sind sie 

tief getroffen, hilflos und verzweifelt. Neben ihren eigenen alltäglichen Problemen 

sehen sie sich mit finanziellen und rechtlichen Sorgen sowie mit einer 

ungewissen Zukunft konfrontiert. Nicht zuletzt, weil Angehörige unersetzbare 

PartnerInnen in Therapie und Pflege von WachkomapatientInnen sind, ist es 

unbedingt notwendig, ihnen in ihrer schwierigen Situation beizustehen und ihnen 

professionelle Hilfe anzubieten. Die Rolle des Phänomens Hoffnung wurde im 

Zusammenhang mit Angehörigen von wachkomatösen Menschen noch kaum 

beschrieben. Diese Hoffnung könnte jedoch eine positive Wirkung auf das 

Erleben und die Bewältigung der belastenden Lebensphase haben. 

Ziel: Die vorliegende Studie setzte sich zum Ziel, die Bedeutung von Hoffnung für 

Angehörige von PatientInnen einer Wachkomastation näher zu untersuchen. 

Durch die gewonnenen Erkenntnisse sollen wesentliche Faktoren, die mit dem 

Hoffnungserleben in Zusammenhang stehen, identifiziert werden. In weiterer 

Folge könnte mithilfe des generierten Wissens das Einfühlungsvermögen von 

beruflich im Gesundheitswesen tätigen Personen dahingehend sensibilisiert 

werden. 

Methode: Die Datenerhebung erfolgte anhand von halbstandardisierten 

Interviews mit neun betroffenen Angehörigen (acht Frauen und ein Mann), die in 

zwei verschiedenen Pflegeeinrichtungen rekrutiert wurden. Als Forschungsmethode 

wurde die Grounded Theory gewählt, die für die Datensammlung und – 

analyse maßgebend war. Aufgrund der begrenzten Rahmenbedingungen 

(mangelnde Zeitressourcen und zu kleine Stichprobe) konnte keine Datensättigung 

erzielt werden. 

Erkenntnisse: Im Zuge der Datenanalyse kristallisierten sich drei Faktoren 

heraus, die auf das Erleben der Angehörigen gravierend einwirken: persönliche 

Einflussfaktoren, das soziale Umfeld und der Kostenfaktor. Weiters konnten 

einige Bewältigungsstrategien identifiziert werden, wobei sich zeigte, dass 

Hoffnung die wichtigste davon ist. Die Hoffnungen der Angehörigen, die sich im 

Laufe der Zeit verändern und flexibel an aktuelle Situationen und Ereignisse 

anpassen, weisen einen starken Realitäts- und Gegenwartbezug auf. Dadurch 

stellt Hoffnung eine unverzichtbare Kraftquelle dar, in der auch Rückschläge 

ihren Platz finden. 

Schlussfolgerung: Die gewonnenen Erkenntnisse betonen die Notwendigkeit, der 

Bedeutung von Hoffnung für Angehörige von PatientInnen einer Wachkomastation 

künftig vermehrt Aufmerksamkeit zu schenken.

Abstracts 

„Ich hab mich jetzt so abgefunden. Muss ich ja…“ - 

Das Leben psychisch kranker Menschen im Wohnheim 

N. Duveneck, Institut für Public Health und Pflegeforschung, Universität 

Bremen 

Fragestellung: 

Trotz der Reformen des psychiatrischen Versorgungssystems lebt weiterhin ein 

Großteil chronisch psychisch kranker Menschen in stationären Einrichtungen. In weite 

Ferne gerückt erscheint das gemeindepsychiatrische Ziel, auch Menschen mit 

chronisch rezidivierenden psychischen Erkrankungen zu befähigen, selbstbestimmt und 

normal im eigenen Lebensfeld zurechtzukommen. Im Bereich der Pflegeforschung ist 

die Situation psychisch kranker Menschen bislang relativ dethematisiert, in anderen 

Disziplinen wird sie wenig aktuell und dürftig behandelt, obendrein zumeist 

ausschließlich unter standardisierten Kriterien zur Lebensqualität. Mit Fokus auf die 

subjektive Sicht der Bewohner hat die Studie zum Ziel, die Einflüsse bzw. 

Einschränkungen, mit denen psychisch kranke Menschen in einem Wohnheim leben, 

sowie die Auswirkungen der institutionellen Lebensbedingungen auf die Persönlichkeit 

sowohl theoretisch als auch empirisch herauszuarbeiten und die pflegerischen Bedarfe 

und Bedürfnisse psychisch kranker Menschen in stationären Wohneinrichtungen zu 

identifizieren. 

Methoden: 

Die explorative Studie basiert auf fünf leitfadengestützten Interviews mit psychisch 

kranken Bewohnern eines Wohnheims, die inhaltsanalytisch mittels Qualitativer 

Inhaltsanalyse nach Mayring ausgewertet wurden. 

Ergebnisse: 

Die Ergebnisse zeigen, dass das Leben der Bewohner durch die Unterbringung in 

einem Wohnheim entscheidend geprägt wird. Die Institution als Ort pflegerischer 

Versorgung von psychisch kranken Menschen ist durch ein hohes Maß an 

Fremdbestimmung gekennzeichnet. In zahlreichen Bereichen unterliegt das Leben der 

Interviewten erheblichen Restriktionen. Die Fremdbestimmung führt bei den Bewohnern 

zum Abbau von Fähigkeiten zur autonomen Lebensführung und zu Problemen beim 

Entwurf einer eigenständigen biographischen Konstruktion. Nach Einschätzung der 

Bewohner tragen die Pflegenden die fremdbestimmenden, institutionellen Strukturen 

mit und werden als nicht Autonomie fördernd wahrgenommen. 

Schlussfolgerung: 

Die Pflegenden unterliegen ebenso wie die Bewohner den institutionellen Bedingungen 

des Wohnheims; ihre Funktion im System Heim ist ihnen unbekannt. Zur Entwicklung 

professioneller pflegerischer Handlungskompetenz lassen sich die Befähigung zu 

verständigungsorientierter Interaktion mit den Bewohnern und zur Reflexion der Macht- 

und Abhängigkeitsstrukturen im Heim als zentrale Ausbildungsziele bestimmen, um die 

Autonomie der Bewohner besser zu fördern. 

Wirksamkeit und Wirtschaftlichkeit vom Entlassungsmanagement 

M. Klassen, Department für Soziale Arbeit, Unternehmerische Hochschule 

Management Center Innsbruck 

In diesem Beitrag werden die Ergebnisse der wissenschaftlichen Begleitforschung des 

Projektes Case und Caremanagement Tennengau vorgestellt, welches vom Gesundheitzsnetzwerk.at 

getragen wurde und insbesondere das Entlassungsmanagement 

(EM) im Krankenhaus Hallein fokussierte 

Die wichtigen forschungsrelevanten Projektziele des o.a. Projektes waren: 

1. Senkung der Wiederaufnameraten nach dem EM, 

2. Senkung der Verweildauer nach dem EM, 

3. Evaluierung der Kostenentwicklung im extramuralen Bereich nach dem EM. 

Die Erreichung der Projektziele wurde auf den drei folgenden Untersuchungsebenen 

quantitativ überprüft: 

1. deskriptive Datenauswertung der EM-Dokumentation, 

2. Versuchs-Kontrollgruppen-Stichprobe, 

3. Pre-Post-Messung der EM-PatientInnen mit den Daten der österreichischen 

Sozialversicherung. 

Die wesentlichen Ergebnisse dieser Untersuchung waren: 

1. Senkung der Wiederaufnahmeraten 

In der Pre-Post-Messung konnte bei der untersuchten Subgruppe u.a. festgestellt 

werden, dass die Anzahl der KH-Aufenthalte drei Monate nach dem 

Entlassungsmanagement niedriger war als drei Monate davor: 238 KH-Aufenthalte drei 

Monate vor EM vs. 196 drei Monate danach. Die Wiederaufnahmeraten konnten somit 

insgesamt und bei allen Altersgruppen nach Intervention durch das EM gesenkt 

werden. 

2. Senkung der Verweildauer 

Im Pre-Post-Vergleich konnte weiterhin festgestellt werden, dass 2310 Belagstagen drei 

Monate vor dem EM 2079 Belagstage drei Monate danach gegenüber standen. Die 

Verweildauer sank somit insgesamt. Darüber hinaus wurde deutlich, dass die 

Verweildauer in der Altersgruppe der über 80-jährigen und der unter 70-jährigen 

PatientInnen im 3-Monats-Pre-Post-Vergleich insgesamt zurückgeht. Die Ausnahme 

bilden die von 70- bis 80-Jährigen. 

3. Kostenentwicklung im extramuralen Bereich 

In Bezug auf die extramuralen Effekte wurde evident, dass insbesondere im 3-Monats- 

Pre-Post-Vergleich bei allen Altersgruppen nach dem EM sowohl die Anzahl der 

erbrachten Leistungen durch niedergelassene Ärzte als auch die Gesamtkosten dieser 

Leistungen zurückgehen. Beim Medikamentengebrauch konnten solche Effekte nicht 

festgestellt werden. 

Im Gesamtergebnis der vorliegenden Untersuchung konnte festgehalten werden, dass 

das Entlassungsmanagement im KH Hallein wirksam und wirtschaftlich ist. 

27 

ENP (European Nursing care Pathways) und dessen 

Anwendung in der extramuralen Pflege und Betreuung 

am Beispiel der Wiener Sozialdienste 

R. Kraus (1), S. Berger (2), (1) Alten- und Pflegedienste GmbH, 

Wiener Sozialdienste, (2) ENP® Development and Research, 

RECOM GmbH & Co. KG, 

ENP (European Nursing care Pathways) ist ein Pflegeklassifikationssystem, das 

Pflegediagnosen in Form von Praxisleitlinien fachlich mit Pflegezielen und 

Pflegemaßnahmen verbindet. ENP wird seit 1989 unter wissenschaftlichen 

Methoden entwickelt und von Pflegenden in Europa sowohl in der stationären 

Akut- und Langezeitversorgung als auch im mobilen Bereich angewendet. 

Die Wiener Sozialdienste haben sich für die Nutzung dieser Pflegefachsprache 

im elektronischen Dokumentationssystem RECOM-GriPS® entschieden. Die 

Software wurde gemeinsam mit der Firma ilogs und deren Lösung für den 

administrativen Arbeitsprozess zu der neuen, integrierten Software MOCCA 

zusammengefasst. 

In der Vorbereitung zur Einführung der elektronischen Pflegedokumentation 

wurden in Zusammenarbeit mit mobilen Diensten Anpassungs- und 

Ergänzungsarbeiten sowohl in der Programmführung als auch im 

terminologischen Bereich bei der itemgestützten Pflegeanamnese, den 

Assessmentinstrumenten und ENP vorgenommen, um das Programm für den 

mobilen Einsatzbereich zu optimieren. 

Im Vortrag werden neben diesen Arbeiten die strukturellen Merkmale, die Ziele 

und Möglichkeiten von ENP erläutert. Die für die Einführung notwendigen 

strukturellen Voraussetzungen der Organisation sowie die Erfahrungen, welche 

während der Implementierung bei den Wiener Sozialdiensten gesammelt 

wurden, sollen ebenso Thema sein als auch die Erwartungen hinsichtlich 

Qualitätsverbesserung in der extramuralen Pflege und Betreuung. 

Nutzerorientierte Gesundheitsförderung und Prävention 

in der stationären Langzeitversorgung aus der Sicht von 

Experten 

A. Horn, D. Schaeffer, Fakultät für Gesundheitswissenschaften, AG 6 

Versorgungsforschung/Pflegewissenschaft, Universität Bielefeld 


Das Thema „Gesundheitsförderung und Prävention in der stationären 

Langzeitversorgung“ wurde im deutschen Sprachraum bisher wenig beachtet 

und bearbeitet, obwohl es im Hinblick auf den demografischen Wandel 

zunehmend an Bedeutung gewinnt. Im Rahmen eines auf sieben Jahre 

angelegten Projektes der Universität Bielefeld und dem LBIHPR in Wien wurde 

auf der Grundlage einer Literatur- und Strukturanalyse deutlich, dass die 

Übertragbarkeit von gesundheitsförderlichen Strategien in das Praxisfeld 

„stationäre Langzeitversorgung“ (LTC) in Deutschland ausgeschlossen ist, ohne 

zuvor in der Praxis die Bedeutung, vorhandene Bedingungen und den 

Umsetzungs- bzw. Entwicklungsstand von Gesundheitsförderung in der 

stationären Altenhilfe zu analysieren. 

Untersuchungsmethode 

Aus diesem Grund wurden Experteninterviews mit professionellen Akteuren aus 

der stationären pflegerischen Langzeitversorgung durchgeführt. In den Interviews 

wurde der Frage nachgegangen, wie die Experten die aktuelle Lage einschätzen, 

welchen Stellenwert sie Maßnahmen zur Gesundheitsförderung beimessen und 

mit welchen Implementationsbedingungen und -hürden aus ihrer Sicht bei der 

Umsetzung von Gesundheitsförderung in diesem Setting zu rechnen ist. Die 

Interviews wurden, wie von Meuser und Nagel (2002) empfohlen, ausgewertet. 

Die Ergebnisse dieser Auswertung sind Gegenstand des Vortrags. 

Diskussion der Ergebnisse 

Die Ergebnisse zeigen, dass aus Sicht der Experten der Bedarf an 

nutzerorientierter Gesundheitsförderung in diesem Setting als hoch eingeschätzt 

wird. In Kontrast dazu steht jedoch, dass die Einrichtungen einem Wandel 

unterliegen, mit dem sie strukturell, konzeptionell und personell bzw. 

qualifikatorisch nicht Schritt halten können und der sehr weitreichende 

Auswirkungen hat. Die Lösung der sich daraus entwickelnden Probleme stellt 

aus Expertensicht eine wichtigere Rolle dar als Fragen der Gesundheitsförderung 

und Prävention. Den Experten zufolge gewinnt jedoch 

Gesundheitsförderung auf der Ebene der Mitarbeitergesundheit an Stellenwert. 

Nutzerorientierte Gesundheitsförderung ist hingegen ein noch relativ 

unvertrautes Thema. Das zeigt sich nicht nur an begrifflichen Unklarheiten 

sondern auch in der Unsicherheit, wie Gesundheitsförderung und Prävention 

konzeptionell zu fassen sind und wie sie sich von Qualitätsbemühungen und 

„guter aktivierender Pflege“ unterscheiden. Vorstellungen über das wie und was 

von Gesundheitsförderung sind unklar und zeichnen sich durch konzeptionelle 

Vagheit aus.

Abstracts 

Evaluation der Einführung von Pflegeklassifikationen in die 

Praxis 

Fritz Frauenfelder, Direktion Pflege, Therapien und Sozialdienst, Psychiatrische 

Universitätsklinik Zürich 

In der professionellen Pflege kommen vermehrt standardisierte Pflegeklassifikationen 

zum Einsatz. Eine Evaluation zeigte, dass sich die drei Pflegeklassifikationen NANDA-I, 

NOC, und NIC am besten für den Einsatz in der Pflegepraxis eignen (Just et al 2005). 

Sie gewährleisten Transparenz und Nachvollziehbarkeit der Pflege, vermeiden 

Missverständnisse und bilden eine Sammlung von pflegerischem Wissen (Lunney, 

2006). Laut Keenan und Aquilino (1998) steigert der Einsatz der drei 

Pflegeklassifikationen die Kontinuität der Pflege und und bietet eine Grundlage die 

Qualität der Pflege sowie deren Effizienz im Bereich der Station, der Institution sowie 

der nationaler Ebene zu analysieren und zu beurteilen. Im Weiteren kann die Qualität 

der Pflegedokumentation mit dem Einsatz der Klassifikationen deutlich gesteigert 

werden (Müller et al, 2007). 

Im Rahmen der Pflegestrategie 2006-2010 wurde das Basis-Assessmentinstrument 

SEFW und die Pflegeklassifikationen NANDA-International (NANDA-I) und Nursing 

Outcomes Classification (NOC) in die alltägliche Pflegepraxis eingeführt und etabliert. 

Im Zentrum der Einführungsstrategie standen das selbstverantwortliche Lernen, die 

Zeit, die fachliche Begleitung und der Bezug zum pflegerischen Alltag. Anhand einer 

quantitativen Querschnittstudie bei einer Vollerhebung wurde der strukturelle Einsatz 

der implementierten Elemente evaluiert. 

Von den 90 evaluierten Patientenfällen waren rund zwei Drittel vollständig und 

durchgehend anhand des Assessmentinstruments und der Klassifikationen 

dokumentiert. Bei 92.2% der Patienten fand sich ein dokumentiertes Assessment. In 

88,9% der Fälle waren eine oder mehrere Pflegediagnose(n) vollständig beschrieben 

und bei 83.3% aller Patientinnen und Patienten die pflegerelevante Ergebnisse (NOC) 

definiert. In 87.8% der Fälle fanden sich die pflegerischen Interventionen in eigenen 

Worten dokumentiert. Die Analyse der fehlerhaften Dokumentationen ergab, dass es 

sich in den meisten Fällen um kürzlich eingetretene Patienten handelte oder dass sich 

die betroffenen Pflegeplanungen in Überarbeitung befanden. 

Aufgrund der strukturierten Vorgehensweise konnten die verschiedenen Elemente der 

Pflegeplanung erfolgreich eingeführt und etabliert werden. Ihre Inhalte werden 

zukünftigen als Basis für die Umsetzung von Evidence Based Nursing dienen, um die 

Pflege in inhaltlich-fachlicher Hinsicht weiter zu entwickeln. Literatur beim Autor. 

Wie versorgt die Stadt Landshut ihre älteren Mitbürger mit 

einem (potentiellen) Hilfe- und Pflegebedarf? 

A. Kurka-Wöbking, Deutscher Berufsverband für Pflegeberufe, DBfK 

Südost, Bayern-Mitteldeutschland e.V., München 

Die veröffentlichte und im Rahmen des „sozialen Gipfels“ (Dt. Fürsorgetag und Con 

Sozial 2009 in Nürnberg) mit dem Wissenschaftspreis ausgezeichnete Masterarbeit 

untersucht die Versorgungslage der älteren Mitbürger mit einem (potentiellen) Hilfe und 

Pflegebedarf auf kommunaler Ebene am Beispiel der Stadt Landshut. 

Durch die demographische Alterung und die daraus resultierende stark zunehmende 

Belastung der Gesellschaft ist die Versorgung von älteren Menschen mit einem 

(potentiellen) Hilfe- und Pflegebedarf zukünftig nicht mehr gesichert. Verstärkt wird der 

Versorgungsengpass durch die Zunahme an Einzelhaushalten, die anwachsende 

berufliche Mobilität und die prognostische Abnahme der Ressourcen an potentiellen 

professionellen und informellen Pflegekräften. Untersuchungsanlass, waren zudem die 

Auseinandersetzung mit dem seit einigen Jahren postulierten Umbau der Versorgungs- 

und Pflegelandschaft -weg bzw. Reduktion von stationärer hin zur ambulanten 

Versorgung- und die politische Forderung nach einer wirkungsorientierten Steuerung 

auf kommunaler Ebene, wie sie in den Pflegestützpunkten angedacht ist. 

Um den Forschungsstand zu eruieren, wurden seniorenbezogene sozial- und 

gesundheitspolitische Konzepte, Gutachten und Studien auf der Ebene des Bundes, 

der Länder und der Kommunen dargestellt und zu Themenfeldern zusammengefasst. 

Mit der Methode eines Community Health Assessments wurde im Rahmen der Untersuchung 

ein 4-Phasen-Modell entwickelt. Es wurden sowohl qualitative als auch 

quantitative Methoden verwendet, um möglichst präzise und vielfältige Erkenntnisse zu 

erhalten. Bei der Datensammlung und -analyse dienten als Referenzrahmen nicht nur 

Daten aus der kreisfreien Stadt Landshut sondern es wurde immer versucht, sie zur 

besseren Interpretation in Bezug zu setzen zu ausgewählten Städten, Gemeinden und 

Bezirken, dem Land Bayern und der Bundesrepublik. 

Die gewonnenen Ergebnisse wurden für einen Risiko-Potential-Analyse verwendet, um 

damit fundierte Handlungsempfehlungen auszusprechen. Eine der zentralsten 

Empfehlungen ist die Errichtung eines kommunal verorteten Pflegestützpunktes, der 

sein Beratungsangebot für Betroffene und Angehörige auf die bereits ortsansässigen 

sozialen Anbieter von Dienstleistungen erweitert. Im Vordergrund stehen die Nutzung 

von Synergien und die sowohl qualitative aber auch finanzielle Effizienzsteigerung der 

Versorgung angesichts des demographischen Wandels. 

28 

Merkmale der Lebens- und Versorgungssituation 

Parkinsonbetroffener in Deutschland – eine qualitative 

Untersuchung 

T. Mai (1,2), W. Schnepp (1), (1) Department für Pflegewissenschaft, 

Universität Witten/Herdecke, (2) Pflegeentwicklung, Klinikum der 

Johann Wolfgang Goethe Universität Frankfurt am Main 


Menschen mit Parkinsonsyndromen erleben im Laufe der Erkrankung Phasen, in 

denen sie auf verschiedene Weise vom Gesundheitssystem begleitet und 

unterstützt werden. Ist der Beginn der Erkrankung meist gut zu therapieren, 

werden Betroffene im Verlauf von unterschiedlich ausgeprägten Symptomen, 

Nebenwirkungen und Komplikationen in ihren Lebenssituationen beeinflusst, die 

professionelle Hilfe erforderlich machen. 

Aufgrund verbesserter Diagnostik und einer zunehmend alternden Bevölkerung 

steigt die Anzahl von etwa 250000 Betroffenen in Deutschland weiter. Projekte 

aus dem Ausland begegnen dem Bedarf an kontinuierlicher Begleitung 

Parkinsonerkrankter mit spezialisierten Pflegekräften (Parkinson’s Disease Nurse 

Specialist). Bei der Versorgung von chronisch Kranken werden auch in 

Deutschland erweiterte Rollen von Pflegeexperten diskutiert. Um Konzepte 

passgenau gestalten zu können stellt sich – als wesentliche Voraussetzung – die 

Frage nach detaillierten Kenntnissen über das Erleben der Betroffenen in ihren 

Lebens- und Versorgungssituationen. 

Fragestellung 

Welche Merkmale kennzeichnen die Lebens- und Versorgungssituation von 

Parkinsonbetroffenen in Deutschland und welche Bedeutung haben diese für die 

Gesundheitsversorgung? 

Methode 

Einer Literaturreview folgte eine qualitative Studie in Anlehnung an die Grounded 

Theory Methodologie nach Corbin/Strauss. Die Datenerhebung erfolgte mit 

problemzentrierten Interviews zur Rekonstruktion der Perspektiven von 

Betroffenen, Angehörigen, Pflegeexperten und Ärzten (n=29). 

Ergebnisse 

Betroffene müssen Routine entwickeln, um die komplexen Herausforderungen 

der Erkrankung zu bewältigen. Sie müssen sich selber kümmern, indem sie sich 

an Wissen herantasten, Therapien und Selbsthilfe ausprobieren und sich nicht 

verstecken. Ziel ist es trotz eines infiltrierten Ichs Ich sein zu können und 

Kontrolle zu haben. Insbesondere Diagnosephase, existentielle Erfahrungen und 

Vorerfahrungen mit der Erkrankung oder dem Gesundheitssystem beeinflussen 

den Prozess des Routineentwickelns. Die Ergebnisse werden im Licht von 

Theorien zu Chronischer Krankheit diskutiert. Praxisrelevante Thesen werden 

abgeleitet. 

Gesundheitsförderung in der ambulanten Krankenversorgung: 

Zu den subjektiven Vorstellungen und 

Handlungskonzepten beruflich Pflegender 

C. Dörge, Pädagogische Hochschule Schwäbisch Gmünd 

Im Zuge sich verändernder gesellschaftlicher Versorgungsbedarfe gewinnen 

professionell erbrachte pflegerische Dienstleistungen im häuslichen Wohnumfeld 

weiter an Bedeutung – quantitativ wie qualitativ. Pflegearbeit beinhaltet dabei 

gleichermaßen Anteile von Kranken- wie auch Gesundheitspflege (vgl. ICN; 

KrPflG). Im Kontext der ambulanten Krankenversorgung wird Pflegenden eine 

zentrale Schlüsselrolle für eine nachhaltige Gesundheitsförderung ihrer Zielgruppenklientel 

zugeschrieben. 

Was aber verstehen ambulant tätige Pflegekräfte selbst unter 

Gesundheitsförderung? Welche subjektiven Vorstellungen und Handlungskonzepte 

verbinden sie in ihrer Arbeit mit der Durchführung einer patientenorientierten 

Gesundheitsförderung? Welche gesundheitsfördernden Strategien 

kommen derzeit im Berufsalltag der ambulanten Pflege zum Tragen? 

In einer qualitativ-empirischen Studie, die sich methodisch an die Grounded 

Theory (Strauss) anlehnt, sind zu diesen Fragen episodische Interviews (Flick) 

mit Pflegekräften geführt worden. Experteninterviews mit Patienten und 

pflegenden Angehörigen ergänzen die erhobenen und zur Auswertung 

herangezogenen Daten. 

Die Forschungsergebnisse verweisen auf eine prinzipielle Offenheit aller 

Studienteilnehmer gegenüber Gesundheitsförderung als integrativem Bestandteil 

der eigenen beruflichen Arbeit. Ungeachtet der sich in den Daten zeigenden 

Aufgeschlossenheit gegenüber dem Anliegen pflegerischer Gesundheitsförderung, 

herrscht in der beruflichen Praxis aber gleichzeitig eine auffällige 

Sprachlosigkeit und problematische Diffusität handlungsleitender Orientierungen 

vor. Gesundheitsförderung im Pflegehandeln der ambulanten Pflegekräfte 

erweist sich tatsächlich zum Teil mehr als Lippenbekenntnis oder unbewusstes 

Nebenprodukt, denn als absichtsvoll und reflektiert in die alltägliche Pflegearbeit 

integrierte Handlungswirklichkeit. 

Neben wichtigen Erkenntnissen zu den gegenstandsbezogenen spezifischen 

Deutungs- und Handlungsmustern der befragten Pflegekräfte, untermauern die 

Studienergebnisse eindrücklich den Bedarf an nachhaltigen Qualifizierungs- und 

Professionalisierungsanstrengungen im Bereich pflegerischer Gesundheitsförderung. 

Erste Überlegungen hierzu wurden aus den Daten abgeleitet und 

werden als Anregung für erforderliche Qualifizierungsstrategien präsentiert.

Abstracts 

Bezugspflege im Kurzaufenthalt – Abbildung mit IzEP© 

B. Lassen, Institut für Angewandte Pflegewissenschaft IPW-FHS St. Gallen 

Einleitung 

Bezugspflege ist in vielen Institutionen des Gesundheitswesens als Pflegeorganisationssystem 

etabliert. Mit Bezugspflege wird die Entwicklung von Professionalität, die 

Förderung des Pflegeprozesses, ein Zuwachs der Pflegequalität, Kostenreduktion und 

die Förderung der Qualität des Personals sowie Patienten-zufriedenheit in Verbindung 

gebracht. Oft wird für die Umsetzung von Bezugspflege ein längerer Spitalaufenthalt 

vorausgesetzt. Pflegende stehen vor der Herausforderung in sehr kurzen Kontaktzeiten 

patientenorientierte Pflege mit gleichbleibend hoher Versorgungsqualität zu leisten. Um 

auch für Patientinnen und Patienten mit einem kurzen Aufenthalt patientenorientierte 

und individualisierte Pflege sicherzustellen, ist die Umsetzung von Bezugspflege in 

Institutionen, die hauptsächlich Patientinnen, Patienten mit kurzer Verweildauer 

betreuen, zu prüfen. 

Aus diesen Gründen wurde der Fragestellung nachgegangen, ob auf einer 

chirurgischen Station mit einer Aufenthaltsdauer von maximal drei Tagen Bezugspflege 

umgesetzt werden kann und wenn ja, ob das mit dem Instrument zur Erfassung von 

Pflegesystemen (IzEP©) abbildbar ist. 

Methode 

Es wurde ein deskriptives, quantitatives Design gewählt und eine Befragung sowie eine 

Dokumentationsanalyse mit dem standardisierten Instrument zur Erfassung von 

Pflegesystemen (IzEP©) durchgeführt. 

Dazu wurde eine Gelegenheitsstichprobe gebildet und Patientinnen, Patienten, 

Pflegende, Ärztinnen, Ärzte und Angehörige befragt sowie die Dokumentation der 

befragten Patienten ausgewertet. 

Resultate 

Das IzEP© Gesamtergebnis zeigt die Umsetzung von Bereichspflege. In Teilergebnissen 

werden eindeutige Anteile von Bezugspflege, aber ebenso eindeutige 

Anteile von Bereichspflege ausgewiesen. 

Diskussion 

Das Ergebnis zeigt, dass Patientenorientierung im kurzstationären Bereich machbar ist 

und sich auf einem guten Niveau umsetzen lässt. Es werden Möglichkeiten zur 

Verbesserung der Merkmale des Pflegesystems in Richtung Bezugspflege aufgezeigt 

und Anpassungsvorschläge des IzEP© unterbreitet, um die Situation im kurzstationären 

Setting eindeutiger abzubilden. 

Masterarbeit im Studiengang Pflegewissenschaft zur Erlangung des akademischen 

Grades Master of Science (MSc), Universität Witten/Herdecke, begleitet von Prof. Dr. 

phil. G. Meyer und Dr. J. Feuchtinger. 

Übertragung des Belgischen Nursing Minimum Data Set (B- 

NMDS- II) auf bundesdeutsche Krankenhäuser 

I. Eberl, Klinikum der Universität München, Pflegedirektion 

Die Pflegenden in deutschen Akutkliniken benötigen ein valides Messinstrument, das 

vergleichbare Daten zum Pflegeaufwand, den Kosten, dem Personalbedarf und der 

erbrachten Qualität liefern kann. Es soll für multiple Akteure im Gesundheitswesen und 

von der Pflegepraxis bis hin zur nationalen Gesundheitsberichterstattung nutzbar sein. 

Das Nursing Minimum Data Set (NMDS) scheint die nötigen Eigenschaften zu haben, 

diesen Anforderungen gerecht zu werden. 

Belgien ist bisher das einzige Land, in dem Pflegeleistungen seit 1988 anhand 

minimaler Pflegedaten, dem B-NMDS, regelmäßig und in allen Allgemeinkrankenhäusern 

erfasst werden. Mit dem B-NMDS werden Pflegeleistungen dargestellt, 

Pflegebudgets und Personalstellen berechnet sowie Vergleiche innerhalb und zwischen 

den Kliniken durchgeführt. Das B-NMDS wurde seit 1988 ständig weiterentwickelt. Die 

aktuelle Version, das B-NMDS II, basiert auf der Nursing Intervention Classification. 

Durch die Verbindung mit Pflegediagnosen, pflegesensitiven Indikatoren, weiteren 

Daten der Pflegenden wie z.B. Qualifikation und den DRGs können nun u.a. auch 

Pflegeergebnisse gemessen und die Variabilität des Pflege-aufwands in einer DRG 

analysiert werden. 

Seit 2006 wird in Deutschland eine Studie zur Übertragung des B-NMDS II 

durchgeführt. Es wird untersucht, ob das belgische Instrument auf deutsche Kliniken 

übertragbar ist und ob es, angepasst an nationale Gegebenheiten, in den Kliniken 

implementiert werden kann. Die explorativ deskriptive Longitudinalstudie gliedert sich in 

zwei Untersuchungsphasen. Die erste Phase umfasst den Übersetzungs- und 

Adaptionsprozess des B-NMDS II. Zur Erreichung von Äquivalenz, Verständlichkeit und 

Praktikabilität des B-NMDS II sowie zur Vermeidung von Verzerrungen wurden eine 

Vor- und Rückübersetzung mit anschließender Validierung durch Experten gewählt. Der 

Prozess umfasste zehn Schritte. In der zweiten Phase erfolgten die Datenerhebung und 

-analyse. 

Es nahmen 21 Allgemeinstationen von drei Universitätskliniken an der Studie teil. Hier 

wurden Daten von 2.388 Patienten bzw. 13.394 Behandlungstagen erfasst und anhand 

deskriptiver und multivariater Statistik analysiert. 

Die Ergebnisse zeigen u.a., dass das B-NMDS II auf deutsche Akutkliniken übertragbar 

ist, Vergleiche innerhalb und zwischen den Kliniken ermöglicht und den Pflegeaufwand 

in DRGs abbildet. Deshalb sind Informationen über die Potenziale des Instruments 

sowie weiterführende Testungen und Evaluationen wichtig und notwendig. 

29 

Fachqualifikationsrahmen Pflege (FQR) für die 

hochschulische Bildung in Deutschland: eine fachwissenschaftlich 

begründete Diskussionsvorlage 

M. Hülsken-Giesler (1, 2), J. Korporal (2), B. Dangel (2), H. Recken 

(2), N. Dütthorn (2), A. Fesenfeld (2), U. Greb (2), A. Müller (2), 

M. Sieger (2), (1) Fachgebiet Pflegewissenschaft, Universität 

Osnabrück, (2) AG FQR Pflege 


Vor dem Hintergrund politischer Initiativen zur Schaffung eines einheitlichen 

europäischen Bildungsraums stehen derzeit Empfehlungen und Instrumente in 

Diskussion, die auf erhöhte Transparenz, Anerkennung von Kompetenzen und 

Qualifikationen zur Verbesserung der beruflichen Mobilität sowie Qualität und 

Qualitätssicherung im lebenslangen Lernprozess zielen. Mit dem Europäischen 

Qualifikationsrahmen (EQR) wurde ein struktureller Rahmen bereitgestellt, der u. 

a. die Vergleichbarkeit beruflicher Qualifikationen in Europa ermöglichen soll. Der 

Entwurf eines Deutschen Qualifikationsrahmens (DQR) wurde jüngst durch eine 

Diskussionsvorlage für den Bereich Gesundheit domänespezifisch konkretisiert. 

Diese Arbeiten lassen jedoch fachwissenschaftliche Perspektiven weitgehend 

unberücksichtigt. Die Entwicklung eines Fachqualifikationsrahmens Pflege (FQR- 

Pflege) hat daher Impulse eines EQR und DQR nicht lediglich aufzugreifen und 

zu konkretisieren, vielmehr ist der Anschluss an diese Instrumente in 

pflegewissenschaftlicher Perspektive zu begründen. 

Ziel 

Bereitstellung eines pflegewissenschaftlich fundierten Fachqualifikationsrahmens 

Pflege für die hochschulische Bildung (FQR Pflege). 

Lösungsmethode 

Die Entwicklung eines FQR-Pflege wurde durch eine Arbeitsgruppe 

vorangetrieben, die sich aus Expertinnen und Experten der hochschulischen 

Pflegebildung zusammensetzt (Vertreter der Deutschen Gesellschaft für 

Pflegewissenschaft und der Dekanekonferenz Pflegewissenschaft). Die Arbeit 

erfolgte in Orientierung am FQR Soziale Arbeit (strukturelle Orientierung) und 

dem Kerncurriculum Pflegewissenschaft für pflegebezogene Studiengänge 

(inhaltliche Orientierung). 

Ergebnis 

Der FQR-Pflege für die hochschulische Bildung formuliert wissenschaftsbasierte 

und pflegerelevante Kompetenzen auf den EQR-Niveaustufen 6-8 und 

differenziert diese entlang relevanter Kompetenzbereiche aus den 

Handlungsfeldern der klinischen Pflegepraxis, der Pflegebildung, des 

Pflegemanagements sowie der Pflegewissenschaft und Pflegeforschung. Es 

werden exemplarisch Aspekte des FQR-Pflege vorgestellt, um eine möglichst 

konsensuelle Verabschiedung durch die scientific community vorzubereiten. 

Pilotpflegestudie Kinaesthetics – Weniger Schmerzen 

beim Bewegen Schwerstkranker? 

M. Lenker, Freiberg am Neckar 

Fragestellung 

Aufgrund der herkömmlichen Annahme, dass Spannung reduziert wird, wenn der 

Patient enbloc aus dem Bett unterstützt wird, und der kinästhetischen Annahme, 

dass genau das Gegenteil Spannung reduziert, war es für Monika Lenker 

wichtig, diese zwei Annahmen zu überprüfen. So entstand die Fragestellung, wie 

die Erstmobilisation nach einer Bauchoperation nach kinästhetischen Prinzipien 

das Schmerverhalten, den Schmerzmittelbedarf und die klinischen Parameter 

(Sauerstoffsättigung, Atemfrequenz, Herzfrequenz und Blutdruck) beeinflusst. 

Methode 

Diese Fragestellung ließ sich aus Sicht von Monika Lenker nur mit einem 

klassischen Experiment als Pilotstudie lösen. Als Methode wurden Fallzahlen 

mittels eines Zweigruppenvergleiches auf gleiche Mittel in erwarteten Vorher – 

Nachher - Unterschieden berechnet. Es wurden 74 Patienten, die aus dem 

Fachgebiet der Allgemeinchirurgie, Gefäßchirurgie und Urologie waren, einen 

Bauchschnitt hatten und auf der Intensivstation zur Überwachung geplant waren, 

an die Bettkante unterstützt. 

Ergebnisse 

Die Ergebnisse zeigen, dass Patienten weniger Schmerzen haben, wenn sie mit 

kinästhetischen Prinzipien an die Bettkante unterstützt werden. Die Ergebnisse 

geben zusätzlich Rückschlüsse, wie man den Patienten in seinem 

Schmerzzustand unterstützen kann und Empfehlung für Rahmenbedingungen 

pflegerischen Handelns. Die Ergebnisse können Einfluss auf Krankenhauskosten 

nach den Richtlinien der World Health Organisation nehmen. 


Durch diese Studie ist auch zu sehen, wie wichtig die Schulung des 

Pflegepersonals bezüglich Kinaesthetics und des Schmerzkonzeptes ist. Die 

Studie zeigt, dass es nicht ausreicht, die Schmerzbefragung allein mit der VAS 

oder NRS – Skala durchzuführen, sondern dass eine zusätzliche verbale 

Schmerzbefragung unumgänglich ist.

Abstracts 

Auswirkungen der Pflegeintervention „Therapeutic Touch“ 

bei PatientInnen mit Hörsturz 

M. Hiemetzberger, A. Pieczara, G. Rebitzer, Schule für Gesundheits-und 

Krankenpflege am SZO, Wien 

Problemdarstellung 

Therapeutic Touch wird seit 30 Jahren international an Universitäten und Kliniken 

unterrichtet und angewendet. Diverse Pflegeklassifikationssysteme führen die 

Pflegediagnose Energiefeldstörung, wodurch das Pflegekonzept Therapeutic Touch 

eingefordert wird. In Österreich zählt dieses Pflegekonzept seit 1997 (GuKG) zum 

eigenverantwortlichen Tätigkeitsbereich und soll einen wertvollen Beitrag zur 

Qualitätsverbesserung in der Pflege liefern. Dennoch ist der Einsatz dieses 

Pflegekonzeptes noch nicht sehr verbreitet. 

Projektziele und Fragestellungen 

Ziel der Studie ist der Nachweis der Wirksamkeit dieser Pflegemethode bei 

PatientInnen mit Hörsturz mit/ohne Tinnitus. Zentrale Forschungsfrage: 

Kommt es zu einer Verbesserung der Hörsituation und der Befindlichkeit durch die 

komplementäre Pflegemethode „Therapeutic Touch“ bei PatientInnen mit Hörsturz? 

Methodik 

Die Datenerhebung erfolgte im Rahmen eines experimentellen Designs mittels 

standardisierten Fragebögen und Tonaudiogrammbefunde zu definierten Zeitpunkten. 

Die PatientInnen der Versuchsgruppe erhielten zur standardisierten Therapie 

Therapeutic Touch Interventionen nach einem genau festgelegten Ablauf. Die 

Datenauswertung wurde mittels eines Statistikprogramms (SPSS 17) durchgeführt. Im 

Anschluss erfolgte die Analyse und Interpretation der Daten. 

Ergebnisse 

Die Ergebnisse zeigen ein deutlich gesteigertes Wohlbefinden sowie eine 

Angstreduktion in der Versuchsgruppe. Bei der Entlassung konnte eine Verbesserung 

der Hörsituation und Symptomreduktion beider Gruppen nachgewiesen werden. 

Weiters findet sich in der Versuchsgruppe eine sensiblere Wahrnehmung in Bezug auf 

die Belastbarkeit und Stress. 

Schlussfolgerung 

Diese Studie bestätigt, dass es durch die Anwendung der Pflegeintervention 

Therapeutic Touch zu einer deutlichen Verbesserung des Wohlbefindens der 

PatientInnen kommt. Professionelle Pflege orientiert sich nicht nur am kranken 

Menschen, sondern hat auch die Gesundheitsförderung des Menschen im Blick. Die 

Gesundheitspflegediagnose „Wohlbefinden, Entwicklung der Ressourcen“ und andere 

Pflegediagnosen im Bereich Integrität der Person erfordern die Anwendung bestimmter 

Pflegekonzepte wie Therapeutic Touch. Diese Ausrichtung stellt einen wertvollen 

Beitrag zur Professionalisierung der Pflege dar und erwirkt eine Qualitätssteigerung im 

Leistungsangebot der Pflege. 

OPTIMA - Optimierter Patiententransfer im Kanton Aargau 

A. Conca (1), K. Regez (2), R. Bossart (2), U. Schild (2), K. Rüegger (2), 

W. C. Albrich (2), F. Dusemund (2), P. Schuetz (3), T. Sigrist (4), 

A. Huber (5), B. Müller (2), B. Reutlinger (1) , (1) Fachabteilung Pflegeentwicklung, 

Kantonsspital Aarau, (2) Medizinische Universitätsklinik Basel, 

Kantonsspital Aarau, (3) Harvard School of Public Health, Boston, USA, (4) 

Medizinische Klinik, Kantonsspital Zug, (5) Zentrum für Labormedizin, 

Kantonsspital Aarau 


Aufgrund der alternden Bevölkerung sowie Veränderungen der gesellschaftlichen 

Strukturen steigen der Hospitalisations- und insbesondere auch der Pflegebedarf. 

Zunehmend werden Patienten mit niedrigem medizinischem Risiko aus überwiegend 

pflegerischen und psychosozialen Indikationen im Zentrumsspital hospitalisiert. Bei 

begrenzter Bettenzahl in Akutspitälern führt dies zu Engpässen in der Akutversorgung 

von schwerkranken Patienten, welche ein Zentrumsspital benötigen. 

Eine risikoangepasste medizinische und pflegerische Behandlung sowie ein besseres 

Verständnis für die medizinischen, funktionellen und informativen Patientenbedürfnisse 

als wichtige Voraussetzungen für hochwertige und kostenbewusste Patientenbetreuung 

sind zu erforschen. 

Methode 

Oktober 2009 bis April 2010 wurden alle erwachsenen PatientInnen mit unteren 

Atemwegsinfekten auf der Notfallstation des Kantonsspitals Aarau und der Klinik 

Barmelweid beobachtend auf ihr medizinisches, biopsychosoziales und funktionelles 

Risiko eingeschätzt und virtuell in Risikogruppen triagiert. 

Zur Einschätzung der biopsychosozialen und funktionellen Risiken wurden folgende 

Instrumente verwendet: 

Die Genfer Nachakutbedarfseinschätzung erfasst das biopsychosoziale Risiko aufgrund 

der Anzahl aktiver medizinischer Probleme, Unterstützung zu Hause durch 

Mitbewohner, vorbestehender Einschränkungen bei ADL und IADL; Alter. 

Der Selbstpflegeindex erfasst die aktuelle, funktionelle Hilfebedürftigkeit in den ADLs. 

Ergebnisse 

Von insgesamt 253 PatientInnen konnten bei 217 Interviews für die pflegerischen 

Fragestellungen geführt werden. 

Die virtuelle Einteilung ergab bezüglich psychosozialem Risiko: 45% tief, 50% mittel 

und 5% hoch und funktionelle Risiko: 62% tief, 38% erhöht. Als Wohn- und 

Lebenssituation vor Spitaleintritt gaben 61%, dass sie mit Jemandem zusammenleben, 

der sie unterstützen kann. 16% leben alleine, 12% in einem Alters- und Pflegeheim und 

11% in einer anderen Wohnform. Hilfe für Alltagsaktivitäten brauchten vor dem 

Notfalleintritt 40%. Externe Hilfe hatten durch die Spitex 11%, 6% hatten eine 

Haushaltshilfe und 3% einen Mahlzeitendienst. 


Rund die Hälfte der PatientInnen müsste auf einen möglichen Bedarf an pflegerischer 

Nachversorgung überprüft werden. Da diese Informationen schon früh im 

Betreuungsprozess zur Verfügung stehen ist dieses Assessment eine gute Möglichkeit 

die Austrittsplanung im Rahmen einer Anamnese oder einer Prozederebesprechung auf 

der Visite wirksam zu unterstützen. 

30 

PMR Einzelschulung mit anschließender Beratung - 

Intervention einer quasiexperimentellen Pilotstudie bei 

onkologischen Patienten mit hochemetogener Chemotherapie 

Stefanie Seeling, Lichtenhagen 

Ausgangslage 

Studien mit bisher kleinen Stichproben haben gezeigt, dass die PMR potentiell 

wirksam ist und von Pflegenden geschult werden kann (Redd 1990, Redd et al. 

2001). Die PMR wirkt entspannend auf die gesamten Muskeln im Körper und 

somit auch auf die des Magendarmtraktes (Molassiotis et al. 2001). Nach Burish 

et al. (1987) erfahren 90% von Patienten mit Schulung in PMR keine Übelkeit 

durch Chemotherapie gegenüber 46% in der Kontrollgruppe. Die PMR wirkt sich 

auch positiv auf die Intensität und Dauer von antizipatorischer Übelkeit aus. 65% 

der Patienten wenden nach entsprechender Schulung die PMR auch nach der 

Chemotherapie im häuslichen Bereich an. Es zeigt sich eine signifikante 

Angstreduzierung und die Patienten wurden in die Lage versetzt selbständig zu 

entspannen (Burish & Lyles 1981). 

Intervention 

Die Intervention ist eine PMR Einzelschulung mit anschließender Beratung zur 

Integration in den häuslichen Bereich. Die PMR Schulung ist auf Grundlage von 

Bernstein & Borkovec (1979) speziell für onkologische Patienten mit einer 

hochemetogenen Chemotherapie konzipiert. In einer 1:1 Pflegesituation wird bei 

Entspannungsmusik die PMR von Pflegenden geschult. Sie geht der 

Verabreichung der Chemotherapie voraus. In der anschließenden Beratung 

sollen Fragen beantwortet werden und die Regelmäßigkeit des Übens im 

häuslichen Bereich steht im Mittelpunkt. 

Konzept 

Die standardisierte PMR-Übung beginnt in den Händen, geht über die Arme zum 

Kopf- und Nackenbereich, weiter über den Becken, Gesäßbereich zu den Füßen 

und Beinen. Die Schulung ist für eine Dauer von 30 Minuten konzipiert und durch 

eine Sprachtext standardisiert. Die Beratung findet 2 bis 24 Stunden nach der 

Chemotherapiegabe statt und wird individuell auf den Patienten abgestimmt. 

Seine Fragen und die Regelmäßigkeit des Übens stehen u.a. im Mittelpunkt. 

Bewertung 

Die Patienten waren bereit die PMR in den Alltag zu integrieren und ihre 

Lebensgewohnheiten diesbezüglich zu verändern. ¼ der Patienten haben 

mindestens 45-mal die PMR zu Hause geübt, davon übten die Hälfte der 

Patienten mehrmals die Woche. Für 80% wäre die PMR eine Alternative 

gegenüber der Einnahme von Medikamenten. Die Pflegenden sehen in der 

Intervention eine Verbesserung der Lebensqualität für die Patienten und äußern 

so eine Form von „Qualitätszeit“ mit dem Patienten zu verbringen.

Abstracts 

Zusammenhang zwischen „herausforderndem Verhalten von 

Menschen mit Demenz“ und „Gesundheit und Wohlbefinden“ 

bei Pflegenden in stationären Altenpflegeeinrichtung – 

Auswertungen longitudinaler Daten der 3Q-Studie 

S.G. Schmidt (1), M. Dichter (2), M. Galatsch (1), B. H. Müller (3), 

H. M. Hasselhorn (4), (1) Fachgruppe Pflegeforschung, Institut für 

Sicherheits-technik, Universität Wuppertal, (2) DZNE, Standort Witten, (3) 

Institut für Sicherheitstechnik, Universität Wuppertal, (4) FB 3 „Arbeit und 

Gesundheit“ Bundesanstalt für Arbeitsschutz und Arbeitsmedizin, Berlin 

Hintergrund: In der deutschen stationären Altenpflege hat der Anteil von Bewohnern mit 

Demenzerkrankung in den letzten Jahren kontinuierlich zugenommen. Gerade 

Bewohner mit Demenz zeigen häufig ein „herausforderndes Verhalten“, welches für 

Pflegende einen bedeutenden Stressor bei der Arbeit darstellen kann. Ziel dieser 

Untersuchung ist die Analyse der Belastung von Pflegenden in stationären 

Altenpflegeeinrichtungen durch „herausforderndes Verhalten“ zu zwei Erhebungszeitpunkten 

(2009 und 2011) sowie die Assoziationen mit Gesundheit und 

Wohlbefinden (GuW) bei Pflegenden. 

Methode: Im Rahmen der 3Q-Studie liegen aus 2009 Daten von 884 Pflegenden aus 56 

Einrichtungen vor. Zurzeit erfolgt die Mitarbeiterbefragung 2011. Mittels standardisierter 

Fragebögen wurde die subjektive Belastung der Pflegenden aufgrund von 

„herausforderndem Verhalten“ (BhV) durch einen selbstentwickelten Index - bestehend 

aus 9 Items in Anlehnung die Bereiche des NPI-Nursing Home - erhoben. Zur 

Erfassung von GuW wurden jeweils validierte Skalen eingesetzt: „Arbeitszufriedenheit“ 

(COPSOQ), Burnout (CBI) und generelle Gesundheit (Gesundheitsskala des SF-36). 

Zur Berechnung wurden deskriptive Analysen und ANOVA mit Bonferroni post hoc Test 

durchgeführt sowie ANOVA mit Messwiederholung. 

Ergebnis: Die Ergebnisse der Analysen der Erhebung in 2009 weisen auf einen 

mittleren Zusammenhang zwischen der BhV mit GuW hin (Arbeitszufriedenheit r=-0,22; 

p

Abstracts 

Kinaesthetics als komplexe Intervention – Eine Herausforderung 

für die Pflegeforschung 

V. Hantikainen (1), E. Betschon (1), B. Ilg (2), K. Lüdin (2), (1) Institut für 

Angewandte Pflegewissenschaft der FHS St. Gallen, (2) Pflegehotel 

St. Johann, Basel 

Kinaesthetics Schulungen erzielen bei den Pflegenden einen gesundheits-fördernden 

Umgang mit dem eigenen Körper sowie den ressourcenorientierten Umgang mit den 

Patienten. Es sind nur wenige Studien bezüglich des Nutzens der Kinaesthetics 

vorhanden. Diese Studie evaluiert den Nutzen der Kinaesthetics Schulungen für die 

Pflegenden und Pflegeempfänger. Anhand des stufenweisen und systematischen 

Vorgehens des Medical Research Council bei komplexen Interventionen, werden ein 

Wirkungsmodell und ein adäquates Studiendesign für eine RCT Studie entwickelt. 

Fragestellung: 

• Inwieweit entwickeln die Pflegenden ihre Bewegungskompetenzen bei den 

Mobilisationen der BewohnerInnen? 

• Wie beurteilen sie ihr Wissen/ihre Fähigkeiten, Anwendung, Motivation und Nutzen 

bzgl. Kinaesthetics? 

• Inwiefern ist bei den Pflegenden eine gezielte individuelle Bewegungs- 

• 

unterstützung der BewohnerInnen feststellbar? 

Wie beurteilen die BewohnerInnen die Sicherheit, den Komfort und das 

Schmerzempfinden,wie auch ihre eigene Beteiligung an der Mobilisation? 

• Inwiefern wird durch die nach Kinaesthetics ausgeführte Mobilisation das 

Anstrengungsempfinden der Pflegenden während der Mobilisation reduziert? 

• Wie erleben die Pflegeteams das Lernen und die Umsetzung der Kinaesthetics im 

Pflegealltag? 

• Inwiefern erfüllt das Design die ressourcen-, wissenschafts- und prozessorientierten 

Machbarkeitskriterien? 

Kontext/Probanden: Die Studie wird in einem Pflegeheim in der Schweiz durchgeführt. 

Die Probanden sind alle Pflegende, welche die Kinaesthetics Schulungen in diesem 

Projekt besuchen (n=36 von 60) und noch keine Schulung zuvor hatten sowie N=22 von 

76 BewohnerInnen, die Bewegungs-unterstützung benötigen. 

Intervention: Zwei viertägige Grund- und Aufbaukurse werden angeboten, inkl. einer 

kontinuierlichen Praxisbegleitung, welche durch einen externen Kinaesthetics Trainer 

durchgeführt werden. 

Methode/Datenanalyse: Eine pre-post-Test-Interventionstudie (T0-T1-T2-T3) wird von 

Sept. 2010 bis Dez. 2012 durchgeführt. Qualitative und quantitative Methoden werden 

verwendet (Videoaufnahme n=216, Borg-CR 10, MOTPA, Fragebogen und 

Fokusgruppe). Die Datenanalyse erfolgt mit deskriptiven und nicht-parametrischen 

Statistikverfahren, mit SOPMAS (Structure of The Observed Patient Movement 

Assistance Skill) und mit der qualitativen Inhaltsanalyse. 

Belastungen am Arbeitsplatz und der Gesundheitszustand 

von Pflegenden in der stationären Langzeitpflege 

C. Becker, Institut für Gesundheits- und Pflegewissenschaft, Martin-Luther- 

Universität Halle-Wittenberg 

Hintergrund: 

Psychosozialer Stress am Arbeitsplatz wurde in der Vergangenheit mit zahlreichen 

Risiken für den physischen und psychischen Gesundheitszustand in Verbindung 

gebracht (Siegrist et al. 2004). Durch die vorliegende Untersuchung soll daher der 

Zusammenhang zwischen psychosozialem Stress am Arbeitsplatz und der 

gesundheitsbezogenen Lebensqualität in der stationären Altenpflege untersucht 

werden. 

Methoden: 

Im Rahmen einer RCT zu Effekten des Resident Assessment Instruments (RAI-NH) 

wurden von Pflegenden (N=334) aus 19 Altenpflegeheimen in Sachsen-Anhalt, 

Sachsen und Thüringen Baseline Daten zur gesundheitsbezogenen Lebensqualität 

(Nottingham Health Profile (NHP)) und zum Belastungserleben am Arbeitsplatz (effortreward 

imbalance (ERI) Modells) erhoben und analysiert. 

Ergebnisse: 

Von den befragten Pflegenden waren 296 weiblich und 38 männlich. Davon waren 144 

vollzeitbeschäftigt und 234 hatten einen unbefristeten Arbeitsvertrag. Die Pflegenden 

waren im Durchschnitt 43 (SD =11.3) Jahre alt. Von den befragten Pflegenden sind 43 

von einer Gratifikationskrise und damit von einem Missverhältnis zwischen 

Arbeitsaufkommen und den erhaltenen Belohnungen betroffen. Zudem hatten die 

Pflegenden in dem Summenscore des NHP einen Mittelwert von 10.4 (SD = 12). 

Zwischen psychosozialem Stress am Arbeitsplatz und allen Subskalen des NHP 

bestand ein signifikanter Zusammenhang. Stellvertretend sei hier die moderate 

signifikante Korrelation zwischen psychosozialem Stress und dem Summenscore des 

NHP genannt (r=0.378, p = 0.000, CI=95%). 

Interpretation: 

Die Untersuchung zeigt, dass psychosozialer Stress am Arbeitsplatz mit reduzierter 

gesundheitsbezogener Lebensqualität der Pflegenden in der stationären Langzeitpflege 

assoziiert ist. Der Anteil der Vollzeitbeschäftigten und der Anteil der Beschäftigten mit 

einem unbefristeten Arbeitsvertrag entsprechen etwa dem deutschlandweiten Niveau. 

Gleichzeitig zeigen diese Ergebnisse, dass ca. 30% der Pflegenden einen befristeten 

Vertrag haben und damit finanziellen Risiken ausgesetzt sind. 

32 

Prävalenz mechanisch freiheitsentziehender Maßnahmen 

in Akutkrankenhäusern in Nordrhein-Westfalen 

C. Krüger, G. Meyer, Department für Pflegewissenschaft, Universität 

Witten/Herdecke 

Hintergrund: Internationale Studien legen nahe, dass freiheitsentziehende 

Maßnahmen (FEM) auch im Setting Krankenhaus häufig angewendet werden. 

Da valide Zahlen für Deutschland bislang ausstehen, wurden in vier 

Akutkrankenhäusern in Nordrhein-Westfalen die FEM-Häufigkeit und die Art der 

Maßnahmen erhoben. 

Ziel und Methoden: An einem Stichtag hat eine externe Untersucherin alle zur 

Anwendung kommenden FEM durch direkte Beobachtung an drei verschiedenen 

Zeitpunkten während unangemeldeter Besuche erfasst. Ein standardisierter 

Bogen wurde benutzt. Die Erhebung erfolgte zwischen Oktober 2008 und März 

2009. Laut Stichprobenkalkulation mit geschätzter Prävalenz von 10% (95% KI: 

8,1-11,8) sollten ca. 1000 Patienten beobachtet werden. In einem der Häuser 

wurde eine Vollerhebung durchgeführt, in den anderen Kliniken 25% bis 35% 

aller Patienten beobachtet. Aus Datenschutzgründen war die Akteneinsicht nicht 

möglich. 

Ergebnisse: Insgesamt wurden 3436 Patienten beobachtet. Die FEM-Prävalenz 

beträgt 11,4% (95% KI: 10,3%-12,4%), somit wurden n=390 Bewohner am 

Stichtag mindestens einmal mit einer FEM gesehen. Die FEM-Prävalenz 

zwischen den einzelnen Häusern variiert zwischen 5,7% und 18,7%. Nur auf acht 

der 48 Allgemeinstationen und einer von 15 Intensivstationen konnte keine FEM 

beobachtet werden. Die Prävalenzraten der Allgemeinstationen reichen von 

1,1% bis zu 43,5%. Die Prävalenzraten der Intensivstationen variieren zwischen 

7,2% und 80,0%. Die mittlere Prävalenz der Allgemeinstationen beträgt 7,3% 

und ist niedriger als die der Intensivstationen (33,6%). Ca. zwei Drittel der 

Maßnahmen sind Bettgitter. 

Diskussion: Mechanische FEM werden offensichtlich auch hierzulade regelhaft in 

den Krankenhäusern angewendet. Die Daten sind mit internationalen Angaben 

vergleichbar, so dass allgemeinere Rückschlüsse möglich scheinen. Die Varianz 

zwischen den Häusern zeigt, dass wissensbasiertes einheitliches Vorgehen beim 

Umgang mit FEM erforderlich ist. 

Die Entwicklung von wissenschaftsbasierten Interventionen scheint notwendig. 

Diese müssen die komplexen Bedingungen des Krankenhauses berücksichtigen 

und Pflegenden Evidenz-basierte Alternativen für FEM anbieten. 

Ansätze zur Steigerung attraktiver Arbeitsbedingungen der 

Pflege im Krankenhaus – eine empirische Untersuchung 

R. Stemmer (1), M. Offermanns (2), (1) Katholische Fachhochschule 

Mainz, (2) Deutsches Krankenhausinstitut 

Ausgangslage: Es droht ein Mangel an Pflegefachpersonen und eine 

Gefährdung der Sicherstellung bedarfsgerechter pflegerischer Versorgung. Der 

2. Pflegegipfel geht davon aus, dass durch eine Neuverteilung der Arbeit sowie 

durch familienfreundliche und lebensphasengerechte Arbeitsplätze die 

Attraktivität der Pflegeberufe erhöht werden kann. 

Fragestellung: Welche Modelle sind in Deutschland in den Bereichen 

Arbeitsverteilung, familiengerechte Arbeitsbedingungen und lebensphasenerechtes 

Arbeiten bereits erfolgreich realisiert, die die Attraktivität der 

Pflegeberufe steigern und sich ggf. positiv auf die Qualität der Versorgung 

auswirken? 

Das BMG beauftragte die krankenhausbezogene Beantwortung dieser Fragen, 

um erfolgversprechende Ansätze als Best Practice Beispiele zu veröffentlichen. 

Methoden / Design: Im zweistufigen Design wurde primär die ärztliche und 

pflegerische Direktion sämtlicher somatischer und psychiatrischer 

Krankenhäuser in Deutschland (n = 1973) mit einem eigens entwickelten 

Erhebungsbogen befragt. Rücklauf: Pflege: n = 280; Medizin: n= 150. Die 

Datenauswertung erfolgte einerseits mit Methoden der deskriptiven Statistik, 

andererseits wurden gezielt vielversprechende Einzelprojekte herausgefiltert. 

Durch die Befragung, ergänzt um eine systematische Literaturrecherche, 

wurden insgesamt 21 Ansätze identifiziert. Diese wurde mittels leitfadengestützter 

Interviews vertieft untersucht. Die Auswertung erfolgte einzelfallbezogen. 

Ethik: Da auf der Grundlage der Befragung ggf. eine Kontaktaufnahme zu den 

Einrichtungen geplant war, wurden die Erhebungsbögen nicht anonymisiert. Die 

Teilnehmer wurden darüber informiert und so das Prinzip der Freiwilligkeit 

gesichert. 

Ergebnisse: Projekte zur Aufgabenneuverteilung fokussieren die Neuzuweisung 

von Einzeltätigkeiten sowie den Einsatz von Assistenzpersonal. Familienfreundliche 

Projekte greifen neben der Kinderbetreuung auch die Pflege von 

Angehörigen auf. Lebensphasengerechte Arbeitsbedingungen zeigen sich 

neben innovativen Beispielen zu individueller Förderung auch in Ansätzen zu 

strukturellen Veränderungen mit dem Ziel der Kompetenzerweiterung von 

Pflegenden. 

Schlussfolgerungen: Es wurden insgesamt nur eine geringe Anzahl modellhafter 

Projekte gefunden. Eine Anregung durch Best Practice Beispiele erscheint 

dringend notwendig. Ob dies aber ausreicht, um die Krankenhäuser zu 

ermutigen, die Arbeitsbedingungen für die Pflege attraktiver zu gestalten, ist 

fraglich.

Abstracts 

„Es geht mir gut, wenn es ihm gut geht“ – Das Erleben der 

pflegenden Angehörigen von Schädel-Hirn-Trauma-PatientInnen 

Herta Plöderl, Institut für Pflegewissenschaften, Universität Wien 

Menschen im Wachkoma, oder in einem Folgezustand nach einem schweren Schädel- 

Hirn-Trauma, stellen für Pflegende und Betreuende, eine besondere Herausforderung 

dar. Eine Herausforderung auch für die Gesellschaft, da diese Menschen für lange Zeit 

versorgt und betreut werden müssen und diese Betreuung sehr kosten- und 

personalintensiv ist. Mehr als die Hälfte der Betroffenen werden in häuslicher 

Umgebung versorgt und gepflegt. In qualitativen Interviews wurden für diese Arbeit das 

Erleben der Pflegesituation, die Motive der Angehörigen für die Übernahme der Pflege, 

auf welche Weise sie Unterstützung in Anspruch nahmen erhoben, sowie die 

Änderungen die sich im Leben der pflegenden Angehörigen dadurch ergeben haben. 

Die Datenauswertung erfolgte durch die Zusammenfassende Qualitative Inhaltsanalyse 

nach Philipp Mayring (Mayring, 2007). Die Betroffenen eines Schädel-Hirn-Traumas 

sind häufig sehr jung. Daher ist die Dauer der Pflegetätigkeit schwer einschätzbar und 

kann über viele Jahre und Jahrzehnte andauern. Eine Besonderheit stellt der Umstand 

dar, dass es auch viele Jahre nach der Verletzung noch zu Verbesserungen des 

Zustandes kommen kann. 

Als Ergebnis kann gesagt werden, dass die pflegenden Angehörigen alle eine 

dauerhafte Veränderung ihrer Lebenssituation erfuhren. Die Verletzungen und die 

daraus resultierenden Beeinträchtigungen eines nahen Angehörigen und die 

Übernahme der Pflege bewirkten eine völlig neue Lebenssituation für die Pflegenden. 

Sie gaben zum Teil den Beruf auf, es veränderte ihre soziale Situation, den 

Freundeskreis, die finanzielle Lebensplanung und die Zukunft. 

Angehörige die es schafften mit diesen schwierigen Situationen umzugehen, sich 

Entlastungen zu organisieren und soziale Kontakte aufrecht erhielten, kamen mit den 

Belastungen am besten zurecht. 

Die ersten zwei Jahre nach Übernahme der Pflegetätigkeit erwiesen sich für die 

Angehörigen als die schwierigste Zeit. Sie mussten lernen mit dem Verlust der 

Gesundheit des Betroffenen zu leben, Einschränkungen finanzieller und sozialer Art 

verkraften und mit verschiedenen schwierigen Situationen im Alltag der Pflege fertig zu 

werden. 

Unterstützung bekommen die pflegenden Angehörigen vor allem von weiteren 

Familienmitgliedern, aber auch durch Mobile Dienste, ÄrztInnen und TherapeutInnen. 

Verbesserungen würden sich die pflegenden Angehörigen vor allem in finanzieller 

Hinsicht wünschen, sowie Erleichterungen bei bürokratischen Abläufen. 

Analyse ehrenamtlicher Tätigkeiten zur Entlastung pflegender 

Angehöriger: eine Mixed Methods Studie 

A. Fringer (1), W. Schnepp (2), (1) Institut für Angewandte Pflegewissenschaft 

der FHS St. Gallen, (2) Department für Pflegewissenschaft, 


Einleitung 

Zunehmend entwickelt sich die Freiwilligenhilfe zu einem wichtigen Partner in der 

Gesundheitsversorgung. Vor dem Hintergrund des zunehmenden Pflegenotstands 

schließen sie in nahezu allen Bereich der Gesundheitsversorgung Lücken. Vonseiten 

der professionellen Pflege wird diese Entwicklung mit Sorge verfolgt. Die Befürworter 

von Freiwilligeninitiativen betonen stets, dass es nicht um eine Übernahme 

pflegerischer Tätigkeit geht, sondern um eine Ergänzung. 

Ziel dieser Untersuchung war es, die Tätigkeiten von freiwilligen Helfern in der 

häuslichen Entlastung pflegender Angehöriger zu untersuchen. Dabei war folgende 

Fragestellung zielführend: Welche Tätigkeiten werden wie häufig durchgeführt und 

welche Bedeutung haben diese aus Sicht der freiwilligen Helfer? 

Methodik 

Zur Beantwortung der Forschungsfrage wurde ein sequenzielles Mixed Methods Design 

gewählt. In einem ersten Schritt wurde eine Dokumentationsanalyse aller 

Verrichtungsprotokolle eines Modellprojekts zur Entlastung pflegender Angehöriger 

durchgeführt, die bei n=80 Leistungsnehmern von freiwilligen Helfern protokolliert 

wurden. Der vollständige Datensatz wurde mit der Statistiksoftware SPSS deskriptiv 

analysiert. 

Anschließend wurde mit n=16 freiwilligen Helfern qualitative Interviews teils in Gruppen- 

als auch in Einzelinterviews durchgeführt. Die Interviews wurden transkribiert und mit 

der Software MAXqda2010 im Stil der Grounded Theory offen und axial ausgewertet. 

Ethische Standards fanden in der Untersuchung stets Berücksichtigung. 

Ergebnis 

Die Analyse der Verrichtungsprotokolle ergab, dass bei den n=80 Leistungsnehmern 

insgesamt n=5817 einzelne Tätigkeiten dokumentiert wurden, die sich auf 12 Items 

verteilen lassen. Die Ergebnisse zeigen, dass insbesondere kommunikative, 

unterstützende und vertretende Tätigkeiten dokumentiert wurden. Die qualitativen 

Ergebnisse beleuchten die Verrichtungen in ihrer Tiefe, so wird beispielsweise deutlich, 

dass „Gespräche führen“ in erster Linie Zuhören bedeutet und hierzu eine passive 

Haltung eingenommen werden muss. 

Diskussion 

Die Studie zeigt, dass die Freiwilligen eine wertvolle Ergänzung neben den Leistungen 

der professionellen darstellen können, jedoch eine Trennung von pflegerischen 

Tätigkeiten gegenüber unterstützenden und begleitenden Verrichtungen nicht möglich 

ist. Insgesamt stellen die Tätigkeiten eine grosse Herausforderung für die Freiwilligen 

dar. 

33 

Outcomes im pflegerisch-psychiatrischen Case Management: 

ein systematischer Review 

U. Lindwedel-Reime, T. Beer (1), J. Keogh (2), (1) Katharinenstift 

Wiesbaden, (2) Hochschule Fulda 

Wir führten eine systematische Übersichtarbeit über die Outcomes in Studien 

zum pflegerisch-psychiatrischen Case Management durch. Dafür wurden 

Studien, der letzten zwölf Jahre, systematisch ausgewertet. Nach Festlegung 

der Ein- und Ausschlusskriterien konnten mit Hilfe einer Literaturrecherche in 

elektronischen Datenbanken 16 randomisierte kontrollierte Studien mit 

psychiatrischen Klienten identifiziert werden. Die Mehrzahl der Studien 

untersuchte Assertive Community Treatment und Intensive Case Management. 

Nur drei Studien erhoben andere Case Management Arten. Zahlreiche 

Outcomes konnten identifiziert werden, wobei die Lebensqualität, die 

Einweisungsrate und Verweildauer, erfüllte und unerfüllte Bedürfnisse der 

Klienten, die Klientenzufriedenheit und soziale Netzwerke am häufigsten 

untersucht wurden. Die Effekte von Case Management auf die verschiedenen 

Outcomes wurden uneinheitlich bewertet. Keines der Outcomes konnte 

durchgängig in allen Studien durch Case Management positiv oder negativ 

beeinflusst werden. Vielmehr liegen zu allen Outcomes kontroverse Ergebnisse 

vor. Wegen der fehlenden Vergleichbarkeit der einzelnen Studien bezogen auf 

die Operationalisierung der Outcomes, die Stichprobe, den 

Beobachtungszeitraums und die Auswertungsverfahren sind weitergehende 

Studien dringend angeraten. 

Einfluss von Harninkontinenz auf Sexualität und 

Partnerschaft 

D. Hayder, Bielefeld 

Studien zur Thematik Harninkontinenz konzentrieren sich häufig auf 

physiologische Faktoren. Sensible und komplexe Fragen, z. B. hinsichtlich der 

Auswirkungen der Inkontinenz auf intime Beziehungen und Sexualität der 

Betroffenen, sind in Studien, Publikationen und Diskussionen unterrepräsentiert. 

In einer qualitativen Studie, angelehnt an die Methode der Grounded Theory, 

wurde das Alltagserleben von Personen mit Harninkontinenz untersucht. Mit 32 

Personen konnten problemzentrierte Interviews geführt werden. Es handelte sich 

um 22 Frauen und 10 Männer, im Alter zwischen 38 und 83 Jahren, mit 

unterschiedlicher Dauer und Schwere der Inkontinenz. 

Harninkontinenz verursacht Veränderungen in der Sexualität der Betroffenen. Sie 

erleben einen (teilweisen) Verlust ihrer männlichen bzw. weiblichen und somit 

ihrer sozialen Identität. Die daraus resultierenden Beeinträchtigungen der 

sexuellen Attraktivität wie Aktivität führen zu Irritationen in bestehenden 

Partnerschaften. Nicht alle Paare können Strategien entwickeln, um trotz 

Inkontinenz ein erfülltes Miteinander zu genießen. Kommt es zu einer Trennung, 

die von Betroffenen als verletzend wahrgenommen und von Gefühlen der 

Hoffnungslosigkeit begleitet wird, hat diese Auswirkungen auf künftige 

partnerschaftliche und sexuelle Entwicklungen. 

Die in diesem Zusammenhang auftretende Scham und Sprachlosigkeit betrifft 

jedoch nicht nur die Personen die an Inkontinenz leiden oder ihre Partner, 

sondern auch professionelle Gesundheitsdienstleister. Diejenigen Betroffenen, 

die nach Unterstützung suchen, finden sie kaum. Pflegekräfte werden selten als 

beratend wahrgenommen, doch gerade sie könnten innerhalb einer 

interdisziplinären Kontinenzberatung zu Ansprechpartnern für Betroffene und 

Paare werden. Dazu ist es jedoch nötig, das Wissen und die Fähigkeiten der 

professionell Pflegenden neben der Thematik Inkontinenz um Theorien der 

Beratung, des Geschlechts, der Sexualität oder des Alters zu erweitern. Studien 

zeigen, dass geschulte Pflegende die sich im Themenfeld sicher fühlen, eine 

deutlich höhere Bereitschaft zeigen, die Patienten aktiv anzusprechen und zu 

beraten.

Abstracts 

Leben mit einem behinderten Kind – Bewältigungshandeln 

pflegender Mütter im Zeitverlauf 

C. Büker, Fakultät für angewandte Sozialwissenschaften, Hochschule 

München 

Hintergrund: Kinder mit einer Behinderung oder chronischen Erkrankung leben in aller 

Regel im familialen Umfeld, selbst im Falle schwerer und schwerster gesundheitlicher 

Beeinträchtigung. Innerhalb der Familie ist es fast immer die Mutter, die sich vorrangig 

um das Kind kümmert und über Jahre hinweg den Großteil der Pflege und Versorgung 

leistet. Dabei werden die Mütter mit vielfältigen Anforderungen konfrontiert, die es zu 

bewältigen gilt. 

Zielsetzung: Ziel des Dissertationsvorhabens war es, das Bewältigungshandeln 

pflegender Mütter näher zu beleuchten. Gefragt wurde im Einzelnen nach den 

Herausforderungen und Handlungserfordernissen im täglichen Leben mit einem 

behinderten Kind, nach dem daraus resultierenden konkreten Bewältigungshandeln der 

Mütter und seinen Veränderungen im Zeitverlauf. Dabei erfolgte eine heuristische 

Orientierung am Trajektkonzept von Strauss et al. 

Methode: Zur Erfassung des prozessualen Geschehens bei der Bewältigung kindlicher 

Gesundheitsstörung wurde ein qualitatives Studiendesign, orientiert am Forschungsstil 

der Grounded Theory, gewählt. Insgesamt konnten 27 leitfadengestützte Interviews mit 

Müttern behinderter oder chronisch kranker Kinder geführt und ausgewertet werden. 

Ergebnisse: Die empirische Untersuchung lässt einen aus mehreren Stufen 

bestehenden Prozess des Bewältigungshandelns erkennen, in dem die pflegenden 

Mütter eine beeindruckende Entwicklung vom anfänglich hilflosen Wesen hin zu einer 

zunächst angepassten, später intensiv lernenden und schließlich Spezialistenstatus 

einnehmenden Persönlichkeit vollziehen. Lernen und Kompetenzerwerb konnten als 

Schlüssel zur Bewältigung identifiziert werden. Deutlich wurden in der Untersuchung 

auch die Schwierigkeiten, die pflegenden Müttern auf ihrem Weg begegnen. 

Schlussfolgerungen: Die Relevanz der Arbeit in empirisch-methodischer Hinsicht liegt in 

einem Lückenschluss der Erkenntnisse zum Bewältigungshandeln pflegender Mütter im 

Zeitverlauf. Für die Theoriediskussion kann eine verstärkte Beschäftigung mit 

Kompetenzerwerbsgesichtspunkten im Bewältigungsgeschehen angeregt werden. Mit 

Blick auf die Versorgungsgestaltung zeigen sich zahlreiche Anknüpfungspunkte für eine 

verbesserte Unterstützung von Müttern und Familien mit einem chronisch kranken oder 

behinderten Kind. Hierbei kann zukünftig der professionellen Pflege eine zentrale Rolle 

zukommen. 

Die Entwicklung von Kompetenzstandards für die 

Ausbildung im klinischen Assessment im BSc in Pflege: 

Erfahrungen Schweizer Hochschulen 

S. Knüppel (1), L. S. Lindpaintner (2), P. Stolz Baskett (3), A. Brenner (4), 

(1) Dipartimento Sanità, SUPSI, (2) Institut für Pflegewissenschaft, 

Universität Basel, (3) Institut Pflege, Departement Gesundheit, ZHAW, (4) 

Fachbereich Gesundheit, FHS St. Gallen 

Mit Beginn der akademischen Pflegeausbildung auf Bachelor Stufe, zuerst 2000 am 

Institut für Pflegewissenschaft (INS) der Universität Basel und ab 2006 an den 

Schweizer Fachhochschulen, war die Einführung von klinischem Assessment (KA) - 

definiert als das systematische Einschätzen des Gesundheitszustandes eines 

Menschen durch Anamneseermittlung, Körperuntersuchung und kritische Reflexion - 

als wichtiger Ausbildungsinhalt gesehen. Alle Hochschulen waren sich einig, dass das 

Lehren und Lernen von KA massgeblich zur Professionalisierung des Pflegeberufes 

beiträgt und beschlossen gemeinsame Kompetenzstandards zu erarbeiten. Auf Anstoss 

des INS wurde 2006 ein nationaler Consensus Panel gegründet mit dem Ziel das KA in 

den Bachelor Ausbildungen zu etablieren und Standards zu den Inhalten und den 

anzustrebenden Austrittskompetenzen zu erarbeiten, sowie Empfehlungen für die 

Qualifikation von Dozierenden zu definieren. 

Diese Entwicklung brachte inhaltliche und „kulturelle“ Veränderungen in der 

Pflegepraxis und – Ausbildung mit sich. Die Konsensusfindung stellte in einem Land mit 

vier Sprach- und Kulturregionen eine große Herausforderung dar. Der Einführungs- und 

Entwicklungsprozess des KA in der Schweiz ist durch die verschiedenen Wege der 

Umsetzung jeder Hochschule geprägt. Seit 2011 wird das Klinische Assessment mit 

Erfolg in allen Bachelor Ausbildungen der deutschen und italienischen Schweiz gelehrt 

und die französische Schweiz wird die flächendeckende Einführung demnächst 

umsetzen. Es wurden Dozierendenkurse angeboten und Weiterbildungsangebote für 

Pflegende aus der Praxis werden durchgeführt. 

Die ersten Meilensteine in der Einführung des Klinischen Assessment in der Ausbildung 

sind erreicht. Die langfristige Umsetzung des KA - Curriculum in den Pflegeausbildungen 

braucht kontinuierliche Förderung und Entwicklung des Lehrkörpers und 

der Pflegepraxis. Weitere Fragen stellen sich auch bezüglich Europäischer Standards 

und Vernetzungen. Braucht es eine Vernetzung für die KA - Ausbildung in Europa oder 

für die deutsche Sprachregion? Der Vortrag möchte die Rolle und Ziele des Consensus 

Panels aus Sicht einiger involvierten Bildungsanbieter aufzeigen und eine Diskussion 

zu den Herausforderungen die uns erwarten eröffnen. 

34 

Ausbildung von Advanced Nurse Practitioners zur 

zukünftigen Zusammenarbeit mit ärztlichen Grundversorgern: 

Das dreistufige Berner Modell 

S. Schmid Büchi, A. Schmid-Meister, Fachbereich Gesundheit, 

Berner Fachhochschule 

Seit Herbst 2006 wird an der Berner Fachhochschule BFH, im Studiengang 

Pflege Clinical Assessment (CA) gelehrt: Pflegefachpersonen eignen sich 

vertieftes Wissen in Anatomie, Physiologie, Pathologie und Pathophysiologie an, 

lernen systematisch eine Anamnese zu erheben und eine klinische 

Untersuchung (Inspektion, Palpation, Perkussion und Auskultation) 

durchzuführen sowie die erhobenen Daten kritisch zu reflektieren. 

Die CA-Ausbildung erfolgt im Berner Model in drei Stufen: Auf Bachelorstufe 

lernen die Studierenden, physiologische Befunde bzw. Abweichungen davon zu 

erfassen. Im Masterstudium, auf dem Weg zur Ausbildung als Advanced Nurse 

Practitioners (ANP), erhalten sie Gelegenheit, Patientinnen und Patienten mit 

typischen Krankheitsbildern zu untersuchen. Hierfür arbeitet die BFH eng mit 

Arztpraxen, Gesundheitszentren oder Ärztenetzwerken zusammen: Auf der 

zweiten Stufe untersuchen Masterstudierende Patientinnen zuerst in der 

geschützten Umgebung des BFH-Skillszentrums, danach unter realen 

Bedingungen in den aufgeführten Institutionen, stets unter Supervision des 

ärztlichen Dozenten. 

Auf der dritten Stufe erheben die Studierenden weitere Clinical Assessments in 

den genannten Institutionen oder in Spitälern, jetzt unter Supervision dort 

arbeitender erfahrener Ärztinnen und Ärzten. 

Masterstudierende können ferner im Rahmen von Transfermodulen an den von 

der BFH vermittelten Praktikumsplätzen ihre Kompetenzen als Advanced Nurse 

Practitioners erweitern und so zukünftige Arbeitsfelder entdecken und 

mitentwickeln. 

Mit der zunehmenden Überalterung der Bevölkerung, der Zunahme der Zahl 

betagter Menschen mit vor allem chronischen Krankheiten, dem sich 

abzeichnenden Mangel an Hausärztinnen und -ärzten sowie den steigenden 

Gesundheitskosten können die bisherigen Grundversorger ihre Aufgaben nicht 

mehr alleine bewältigen. Zur Lösung dieses Problems müssen alternative 

Angebote zur Grundversorgung der Bevölkerung ausgearbeitet werden. 

Das vor diesem Hintergrund zu sehende, innovative Berner Modell ermöglicht es, 

dass Advanced Nurse Practitioners mit CA-Kompetenzen, die sie unter realen 

Bedingungen geübt und vertieft haben, die idealen kompetenten Partner zur 

gemeinsam mit den Hausärztinnen und -ärzten sicherzustellenden zukünftigen 

Grundversorgung der Bevölkerung sind. 

Anwendung klinischer Assessmentkompetenzen: 

Evaluation von BSc Pflege Studierenden 

P. Stolz Baskett, Institut Pflege, Departement Gesundheit, Zürcher 

Hochschule für angewandte Wissenschaften ZHAW, Winterthur 

Hintergrund: Die pflegerische Berufsbildung hat sich in den letzten Jahren durch 

verschiedene Einflüsse wie zum Beispiel die Akademisierung des Berufes stark 

gewandelt. Um diesen Wandel Rechnung zu tragen wurden neue Inhalte in 

Studiengänge der Pflegewissenschaft integriert. An der ZHAW werden Module 

zu klinischem Assessment (KA) und körperlicher Untersuchung (KU) in allen 

Lehrgängen der Pflege (Bachelor of Sience, Master of Science und 

Weiterbildungsmaster MAS) angeboten. Die Curricula der Kurse orientieren sich 

inhaltlich und methodisch-didaktisch an internationalen und nationalen 

Ausrichtungen und an den Empfehlungen eines schweizerischen Konsensus 

Panels. 

Seit Frühjahr 2007 wurden im berufsqualifizierenden und im berufsbegleitenden 

BSc Studiengang für diplomierte Pflegefachpersonen über 300 Studierenden die 

Grundlagenkompetenzen in der umfassenden Erhebung und Kommunikation 

von Anamnese und Symptombeschwerden, sowie der körperlichen 

Untersuchungstechniken Inspektion, Palpation, Perkussion und Auskultation 

vermittelt. 

Zielsetzung: Das Evaluationsprojekt hat zum Ziel die Anwendung von KA/KU von 

BSc Pflege Studierenden der ersten drei Jahrgänge 2006-2009 zu analysieren, 

um Resultate in der weiteren curricularen Entwicklung für Modulinhalt und – 

design einfließen zu lassen. 

Methode: BSc Pflege studierende der ZHAW wurden jeweils nach den klinischen 

Praxismodulen in jedem Studienjahr mit einem spezifisch dafür entwickelten 

Fragebogen bezüglich Anwendung von klinischem Assessment Kompetenzen 

evaluiert. Frequenz von Anwendung und Ausführung spezifischer Assessments 

und Techniken sowie wahrgenommene Unterstützung respektive Schwierigkeiten 

in der Anwendung von KA/KU werden beschrieben. 

Resultate & Schlussfolgerungen für die Ausbildung: werden mit Blick auf 

zukünftige Entwicklungen und Anforderungen, spezifisch im deutschsprachigen 

Europa, aufgezeigt und diskutiert.

Abstracts 

Erfassung des Hilfe- und Pflegebedarfs im Rahmen der 

Pflegeberatung mit Hilfe des Pflegeberatungsinventars (PBI) 

A. Hoell (1), I. Hendlmeier (1), J. Kottner (2), M. Schäufele (1), 

(1) Zentralinstitut für seelische Gesundheit Mannheim, (2) Stiftung Zentrum 

für Qualität in der Pflege Berlin 


Die zielgerichtete und umfassende Erfassung von Hilfe-, Pflege- und 

Unterstützungsbedarf ist Bestandteil der Pflegeberatung bei komplexen Problemlagen. 

Pflegefachlich relevante Probleme und Dimensionen sowie individuelle Bedürfnisse 

müssen berücksichtigt werden, um adäquate Lösungen zu entwickeln und passgenaue 

Versorgungspläne zu erstellen. Zurzeit gibt es in Deutschland keinen explizit 

formulierten Rahmen für die Strukturierung der Assessmentphase in der 

Pflegeberatung nach §7a SGB XI. 

Ziel 

Es soll ein multidimensionales Assessmentinstrument für die Pflegeberatung entwickelt 

werden. Das Instrument soll die Informationssammlung strukturieren und unterstützen, 

die Hilfeplanung optimieren und die Qualität der Pflegeberatung fördern. 

Methode 

Zunächst wurde eine internationale Datenbankrecherche nach umfassenden 

Assessmentinstrumenten durchgeführt. Nach der systematischen Analyse wurde das 

geeignetste Instrument identifiziert, übersetzt und für die Verwendung im 

deutschsprachigen Raum modifiziert. Eine erste Version wurde Pflegeberaterinnen 

vorgestellt und in zwei Fokusgruppengesprächen einem sprachlichen Verständnisreview 

unterzogen. Basierend auf diesen Ergebnissen wurde das Instrument erneut 

angepasst. In einem nächsten Schritt wird das Instrument auf Praktikabilität getestet 

und evaluiert. 

Ergebnisse 

Aus allen den Suchkriterien entsprechenden Instrumenten (N=38) wurde das Sheffield 

Single Assessment Process Assessment ausgewählt, übersetzt und an das deutsche 

Setting angepasst. In den Fokusgruppengesprächen mit insgesamt 20 

Pflegeberaterinnen wurde deutlich, dass an einem umfassenden Assessmentinstrument 

großes fachliches Interesse besteht, das Pflegeberatungsinventar (PBI) eine 

umfassende Situationserfassung ermöglicht und die Informationserhebungsphase 

strukturiert und objektiviert wird. Gleichzeitig zeigten sich konzeptionelle und fachliche 

Probleme der aktuellen Pflegeberatung sowie ein großer Schulungsbedarf. Ergebnisse 

aus der derzeit laufenden Prüfung der Praktikabilität liegen Ende August 2011 vor. 

Diskussion und Relevanz 

Das Instrument ermöglicht eine umfassende Informationssammlung und adäquate 

Feststellung des Hilfe- und Unterstützungsbedarfs. Erstmals liegt damit in Deutschland 

eine Grundlage für einen qualitativ hochwertigen Hilfe- und Versorgungsplan im 

Rahmen der Pflegeberatung nach §7a SGB XI vor. Das vorgeschlagene Instrument 

kann strukturelle, konzeptionelle und fachliche Probleme der praktischen 

Pflegeberatungstätigkeit nicht lösen. 

Leitfaden zur Erhebung der Ernährungspräferenzen von 

Menschen in stationären Altenhilfeeinrichtungen zur Berücksichtigung 

in einem Fingerfood-Konzept 

N. Zens, S. Ebel, Katholische Hochschule Köln 

Mangelernährung ist in stationären Pflegeeinrichtungen ein pflegerisches Hauptproblem, 

dem es präventiv zu begegnen gilt. Ein alternatives Ernährungsmodell wie das 

Fingerfood, welches in der Literatur als präventive Maßnahme beschrieben wird, 

scheint besonders geeignet für Pflegeempfänger zu sein. Fingerfood kann 

insbesondere an Demenz Erkrankten eine unkomplizierte und selbstständige 

Nahrungsaufnahme ermöglichen. Voraussetzung für den Einsatz von Fingerfood sind 

umfangreiche Kenntnisse über die individuellen Ernährungsgewohnheiten der 

Pflegeempfänger, um die gewonnenen Informationen in Fingerfood, entsprechend den 

Präferenzen, zu überführen. 

Um eine detaillierte Erfassung der Ernährungspräferenzen zu erhalten, ist ein 

Erhebungsinstrument erforderlich, dass die verschiedenen Lebenszyklen und 

-erfahrungen hinsichtlich der Nahrungsaufnahme wie Kindheit, mittleres 

Erwachsenenalter und die aktuelle Situation der Pflegeempfänger berücksichtigt. 

Demgegenüber liegen nach ausführlicher Literaturrecherche in nationalen wie 

internationalen Datenbanken keine pflegerelevanten Forschungsergebnisse vor. 

Im Kontext einer Qualifizierungsarbeit mit einem qualitativen Design wurde ein 

Erhebungsinstrument in Form eines Fragebogens konzipiert, der die lebenszyklischen 

Präferenzen, Aversionen und individuellen Bedeutungen einzelner Nahrungsmittel 

sowie Speisenzubereitungen erfasst. Dieses Erhebungsinstrument wurde in 19 

Einzelinterviews mit 4 hochaltrigen Personen, 7 demenziell erkrankten Personen und 8 

Bezugspersonen in stationären Altenpflegeeinrichtungen im Rheinland eingesetzt. Die 

gewonnenen Daten wurden anhand der strukturierenden Inhaltsanalyse von Mayring 

bearbeitet. 

Aus den Ergebnissen lässt sich abbilden, dass biographische Faktoren sowie die 

regionale Herkunft der Pflegeempfänger eine hohe Bedeutsamkeit bei den 

Ernährungspräferenzen darstellen. Diese Erkenntnisse zugrunde gelegt wurden 

Vorschläge für die Umsetzung in ein Fingerfood- Konzept entwickelt, die ohne 

erheblichen Mehraufwand in stationären Versorgungsformen integriert werden könnten. 

Um zu klären, inwieweit das Fingerfood- Konzept präventiv der Mangelernährung 

begegnen kann, sind weitere Untersuchungen nötig. Die Weiterentwicklung und 

Evaluation zur verbesserten Praktikabilität des Erhebungsinstruments ist obligat. 

35 

Angehörige depressiv erkrankter Menschen: Ein Thema 

für psychiatrisch Pflegende? 

W. Schnepp, Department für Pflegewissenschaft, Fakultät für 

Gesundheit, Universität Witten/Herdecke 

Hintergrund und Problemstellung: 

In Deutschland leiden jährlich 5 bis 6 Millionen Menschen an einer depressiven 

Erkrankung und ein ansteigender Trend wird erwartet. Das Zusammenleben mit 

einem depressiv erkrankten Menschen bringt zahlreiche Belastungen für die 

betroffenen Familien mit sich. Deswegen sollte die Unterstützung betroffener 

Familien von Bedeutung für die Berufsgruppe psychiatrisch Pflegender sein. 

Zielsetzung und Fragestellungen: 

Im Rahmen der Entwicklung einer unterstützenden, pflegerischen Intervention für 

die Angehörigen depressiv erkrankter Menschen, wurden psychiatrisch 

Pflegende und Angehörige depressiv erkrankter Menschen zum 

Unterstützungsbedarf befragt. 

Methode und Material: 

Die Untersuchung orientiert sich an der Methode der Grounded Theory. In der 

vorliegenden Untersuchung wurden 25 Interviews mit Angehörigen depressiv 

erkrankter Menschen und psychiatrisch Pflegenden geführt. Die Interviews 

wurden entsprechend verschiedener Kodierverfahren sowie einer konstanten 

komparativen Analyse unterzogen, welche typisch sind für die Grounded Theory. 

Ergebnisse: 

Von Professionellen wünschen sich Angehörige neben medizinischen Informationen, 

praktischen Tipps, emotionaler Entlastung auch Informationen über 

den stationären Tagesablauf. Pflegende als mögliche Ansprechpartner tauchen 

in den Interviews mit Angehörigen kaum auf. Im Rahmen der stationären Arbeit 

fühlen sich Pflegende den PatientInnen verpflichtet und räumen ihnen die 

Hoheitsrechte über Gesprächsinhalte mit Angehörigen ein. Sie befürchten in 

Loyalitätskonflikte verstrickt zu werden und berufen sich auf die Schweigepflicht 

und mangelnde Ausbildung im Umgang mit Angehörigen. 

Diskussion: 

Pflegende sind für die Angehörigen depressiv erkrankter Menschen und diese 

Angehörigen für die Pflegenden, im stationären Rahmen, eine Randerscheinung. 

Dies steht im Widerspruch zu der Sollvorstellung, dass Pflegende für Angehörige 

psychisch erkrankter Menschen in vielfältigen Rollen hilfreich sein könnten. 

Gleichwohl ermöglicht die Gelegenheit zur Reflexion es den Pflegenden, sich in 

die Situation der Angehörigen einzufühlen. 

Schlussfolgerung: 

Wenn psychiatrisch Pflegende für Angehörige depressiv erkrankter Menschen 

eine unterstützende Funktion wahrnehmen sollen, benötigen sie sowohl mehr 

Sensibilisierung für deren Bedürfnisse als auch Training in familienorientiertem 

Denken und Handeln. 

„CAREFUL“ - Caring-Bedürfnisse von onkologisch 

erkrankten Menschen und deren Einschätzung durch 

Pflegepersonen im postoperativen, behandlungszentrierten 

sowie palliativen Setting 

H. Mayer, E. Zojer, Institut für Pflegewissenschaft, Universität Wien- 

Die Diagnose Krebs löst eine tiefe Krise der Erkrankten, deren Familien und 

Angehörigen aus. Das In-Beziehung-Treten mit GesundheitsprofessionistInnen 

stellt einen wesentlichen Bereich in der Erlangung des Wohlbefindens dar. Die 

Studie stützt sich auf die sinngemäße Auffassung des Begriffes Caring nach 

Swanson als vertrauensvolles, wertschätzendes In-Beziehung-treten mit 

anderen, indem sich die Beteiligten verbunden fühlen, um Wohlbefinden zu 

ermöglichen. Ziel der Studie war es Caring-Bedürfnisse von krebskranken 

Menschen zu benennen, zu gewichten, die Ausprägungen in den verschiedenen 

Settings (behandlungszentriert, postoperativ, palliativ) darzustellen, deren 

Erfüllung zu beleuchten und mit den Prioritäten zu verknüpfen und letztlich dies 

mit der Sichtweise von Pflegepersonen in Verbindung zu setzen. Der Studie liegt 

ein quantitatives deskriptives Design zugrunde. Die Daten wurden durch 

standardisierte mündliche und schriftliche Befragungen erhoben. Das dreiteilige 

„Caring Measurement Tool, Vienna Version 2010“ zur Erhebung von Caring 

Aspekten basiert auf drei praxiserprobten Messinstrumenten, welche übersetzt 

und adaptiert wurden. Die Erhebung wurde auf 12 Stationen eines Wiener 

Krankenhauses über einen Zeitraum von neun Monaten durchgeführt. Die 

Stichprobe umfasst 395 Personen. 

Die Ergebnisse zeigen, dass Caring-Bedürfnisse unabhängig vom Setting 

(postoperativ, behandlungszentriert, palliativ) für die PatientInnen eine sehr hohe 

Priorität haben. Infolgedessen ist es von hoher Wichtigkeit diese Caring- 

Bedürfnisse bewusst und als eigenständige Teilkomponente der Pflege in die 

Versorgung von Menschen in jedem Stadium einer Krebserkrankung mit 

einzubeziehen. Es ist ersichtlich, dass für PatientInnen im akuten Setting das 

Eingehen auf physische Bedürfnisse höhere Wichtigkeit beigemessen wird, als 

der Unterstützung auf emotionaler Ebene. Trotzdem nimmt der gefühlsbezogene 

Umgang für PatientInnen einen hohen Stellenwert ein, insbesondere das Gefühl 

von Vertrauen in die Pflegeperson und deren Tätigkeiten.

Abstracts 

Gesundheitsförderung aus der Perspektive älterer Menschen – 

Eine qualitative Studie 

T. Boggatz, Fachhochschule Salzburg 

Zum Erhalt von Lebensqualität und Selbstständigkeit im Alter wird eine aktive 

Gesundheitsförderung empfohlen. Unzureichende Aktivitäten zur Gesundheitsförderung 

werden in der NANDA-Diagnose „Unwirksames Gesundheitsverhalten“ beschrieben. 

Studien zeigen jedoch, dass Laien ein anderes Verständnis von Gesundheitsförderung 

haben als Gesundheitsexperten. Daher stellt sich die Frage, inwieweit die Beschreibung 

der NANDA-Diagnose mit dem Verständnis von Laien übereinstimmt. 

Das Ziel dieser Studie bestand darin, Gesundheitsförderung aus der Perspektive der 

älteren Menschen selbst zu beschreiben und mit der NANDA-Diagnose „Unwirksames 

Gesundheitsverhalten“ zu vergleichen. Hierzu wurde eine qualitative Studie im Rahmen 

eines gemeinwesenorientierten Projekts in Essen (Ruhr) durchgeführt. 

Die Datensammlung erfolgte mit Hilfe halbstrukturierter Leitfadeninterviews und die 

Auswertung orientierte sich an der qualitativen Inhaltsanalyse nach Mayring. Es wurden 

fünf unterschiedliche Arten von Einstellungen zur Gesundheitsförderung im Alter 

identifiziert: „Nicht-Interesse“, „Gesunderhaltung durch normale Lebensweise“, 

„Krankheitsbedingte Maßnahmen“, „Fitnesswunsch“ und „Vitalitätssteigerung und 

Ganzheitlichkeit“. 

Die Ergebnisse zeigen ein differenzierteres Bild vom Verständnis der älteren Menschen 

als die Beschreibung der NANDA-Diagnose. Obwohl sie keine expliziten Maßnahmen 

für ihre Gesundheit durchführten, trifft diese Diagnose auf Teilnehmer vom Typus 

„Gesunderhaltung durch normale Lebensweise“ nicht zu, denn sie waren an einer 

Förderung ihrer Gesundheit interessiert, wofür sie normale Ernährung und Bewegung 

als ausreichend ansahen. Im Gegensatz dazu liegt der Beschreibung von 

„Unwirksamem Gesundheitsverhalten“ durch die NANDA-Diagnose ein Bewertungsmaßstab 

von Gesundheitsexperten zu Grunde, der mit dem Verständnis der älteren 

Menschen nur zum Teil übereinstimmt. 

FIT-Nursing Care: Evaluation einer Internetplattform zur 

Unterstützung von Evidence-based Nursing 

E. Panfil (1), S. Saxer (1), S. Käppeli (2), L. Herrmann (3), U. Bamert (4), 

B. Kuster (5), R. Koch (6), (1) Hochschule für angewandte Wissenschaften 

FHS St. Gallen, (2) Universitätsspital Zürich, (3) Universitätsspital Bern, 

(4) Leistungserfassung in der Pflege AG St. Gallen, (5) Gesundheitsdepartement 

St. Gallen, (6) Schweizer Berufsverband der Pflegefachfrauen 

und Pflegefachmänner Bern 

Einleitung 

Die Pflegenden in der Schweiz sind gesetzlich verpflichtet, eine auf dem aktuellen 

Stand des Wissens basierende Praxis anzubieten. Die grosse Herausforderung für die 

Pflegeabteilungen besteht in der Identifizierung des für ihren Aufgabenbereich 

relevanten und als gesichert zu betrachtenden Wissens. Ziel dieses Projektes war es, 

mittels einer forschungs- und IT-gestützten Internetplattform den aktuellen Stand des 

Wissens in praxisnaher und wissenschaftlich differenzierter Form bereitzustellen. 

Methoden 

FIT-Nursing Care bewertet kritisch durch zwei Autoren Reviews, Interventionsstudien 

und qualitative Studien, hausinterne Standards/Leitlinien und beantwortet klinische 

Fragen. Zur praxisnahen Darstellung werden Risikoampeln von RevMan und das 

adaptierte Qualitätsprofil des GRADEprofilers genutzt. 

Ergebnisse 

Im halbjährigen Testzeitraum bewerteten 47 Autoren (20 Erstautoren) 88 Studien und 

beantworteten 24 klinische Fragestellungen. Die meisten Autoren haben maximal 2 

Studien analysiert. 

Die Methodik wurde von den befragten Autoren (Rücklauf 23%, N=11) als umsetzbar 

und verständlich bewertet. Gewünscht wurden Analysemöglichkeiten für 

Beobachtungsstudien. Motivationsgründe für die Tätigkeit ist die Unterstützung der 

Pflegepraxis und Erfahrungszuwachs in EbN. 

FIT-Nursing Care wurde von 282 Testnutzern genutzt. Drei von vier Nutzern (Rücklauf 

41%, N=116) werten die Studienanalysen als praxisnah und verständlich. Die 

Studienbewertungen werden hauptsächlich zur eigenen Wissenserweiterung (69%) und 

Lösung eines Praxisproblems (67%) genutzt. 

Diskussion 

FIT-Nursing Care (www.fit-care.ch) bietet die Möglichkeit, externe Evidenz in 

praxisnaher Darstellung und deutscher Sprache abzurufen. Die Architektur der 

Plattform wird derzeit entsprechend der Rückmeldungen überarbeitet. FIT-Nursing Care 

wird ab Juni 2011 öffentlich über Lizenzen zugänglich sein. 

36 

Wohnen mit Intensivbetreuung (WmI) für Menschen mit 

schweren Hirnschädigungen und (Mehrfach-) Behinderungen: 

Erste Ergebnisse eines Modellprojektes der 

Fürst Donnersmarck-Stiftung 

S. Naber, J. Gräske, K. Wolf-Ostermann, Alice Salomon Hochschule 

Berlin 

Einleitung 

Das Pilotprojekt WmI ist ein neues Wohnkonzept der Fürst Donnersmarck- 

Stiftung zu Berlin (FDST), das Menschen mit schweren Behinderungen nach 

einem langjährigen Aufenthalt in einem stationären Dauerwohnen erstmals 

wieder die Möglichkeit eröffnet, in ambulant betreuten Wohngemeinschaften 

(WG) ein selbstbestimmtes Leben aufzunehmen. Durch den Umzug aus einer 

stationären Unterbringung in einer WG mit ambulanter 24-Stunden-Betreuung 

werden sowohl eine Verbesserung der Lebensqualität als auch des allgemeinen 

Gesundheitszustands der Bewohner/innen erwartet. 

Methoden 

Im Rahmen einer Längsschnittstudie werden gesundheitliche und psychosoziale 

Outcomes von 40 Bewohner/innen im Rahmen von Selbst- und 

Fremdeinschätzungen erhoben (12/2009 – 11/2011). Erhebungszeitpunkte sind 

vor, sechs, zwölf und achtzehn Monate nach Umzug in eine WG (t1--t4). 

Betrachtete Outcomeparameter sind neben sozialen und demografische 

Faktoren u.a. Funktionsfähigkeit (Erweiterter Barthel-Index), Hilfebedarf (Metzler 

H.M.B.-W), Lebensqualität (EQ5-D, WHOQuol-Bref), Depression (HADS-D) 

sowie Teilhabe (WHODAS II). 

Ergebnisse 

Insgesamt 40 Personen (65% männlich, Durchschnittsalter 46,2 Jahre) wurden in 

die Längsschnittstudie eingeschlossen. Zu t1 hatten 12,5% der Teilnehmer/innen 

die Hilfebedarfsstufe 3, 82,5% Hilfebedarfsstufe 4 und 5% Hilfebedarfsstufe 5 

(Metzler H.M.B.-W). Im Durchschnitt verfügten die Teilnehmer/innen nur über 

eingeschränkte alltägliche Funktionsfähigkeiten und eine nur durchschnittliche 

Lebensqualität (QoL). Die ermittelte QoL ließ keine statistisch signifikanten 

Unterschiede bezüglich Alter, Geschlecht und Hilfebedarfsstufe erkennen. Zum 

Zeitpunkt t2 wohnten insgesamt 15 Personen bereits seit sechs Monaten in einer 

WG, 14 standen direkt vor einem Umzug und weitere 11 Personen verbleiben im 

stationären Dauerwohnen. Es konnten keine statistisch signifikanten 

Unterschiede zwischen diesen Gruppen in Bezug auf QoL, Funktionsfähigkeit 

und Teilhabe nachgewiesen werden. 

Schlussfolgerung 

Erste Ergebnisse sechs Monate nach Umzug in eine ambulant betreute WG 

lassen noch keine statistisch signifikanten Verbesserungen bezüglich sozialer 

und gesundheitsbezogener Outcomes erkennen. Weitergehende Analysen sind 

notwendig, um Effekte im Bereich gesundheitlicher und sozialer Faktoren im 

Zusammenhang mit diesem neuen Wohnkonzept zu untersuchen und zu prüfen, 

ob und in welchem Ausmaß diese neue Wohn- und Betreuungsform eine 

Verbesserung für die Bewohner mit sich bringt. 

Advanced Nursing Practice in der Anästhesiologie – 

Internationale Beispiele und Erkenntnisse als Orientierungspunkte 

für die Weiterentwicklung der Anästhesiepflege 

im deutschsprachigen Raum 

Y. Selinger, J. Behrens, Institut für Gesundheits- und 

Pflegewissenschaft, Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg 

Forderungen und Empfehlungen hinsichtlich einer veränderten 

Aufgabenverteilung zwischen den Gesundheitsberufen und einer damit 

verbundenen erweiterten Aufgabenübernahme und größeren Autonomie auch für 

Pflegepersonen werden in jüngerer Zeit zunehmend lauter, vielfach aber auf 

recht allgemeiner Ebene thematisiert. 

Vor diesem Hintergrund und der voranschreitenden Akademisierung und 

Professionalisierung der Pflege hierzulande ist zunächst zu eruieren, in welchen 

konkreten Handlungsfeldern prioritär eine erweiterte pflegerische Expertise zur 

Sicherstellung und Weiterentwicklung eines Evidence-basierten 

Versorgungsgeschehens angezeigt erscheint. 

Und dann ist zu fragen, welche Aufgaben in den identifizierten Handlungsfeldern 

unter welchen Rahmenbedingungen begründet in den Verantwortungsbereich 

von spezifisch dafür qualifizierten Pflegenden überführt werden können und 

sollten. 

Im Beitrag wird zunächst aufgezeigt, dass insbesondere die Anästhesiologie ein 

Handlungsfeld mit Bedarf und Chancen für eine erweiterte pflegerische 

Aufgabenübernahme ist. 

Darauf aufbauend werden zentrale Ergebnisse einer komparativen Analyse der 

Anästhesiepflege in Frankreich, Großbritannien, den Niederlanden, Schweden 

und der Schweiz vorgestellt, die auf der Suche nach „Vorbildern“ mittels einer 

systematischen Literaturrecherche sowie Experteninterviews erstellt wurde. 

Die Ergebnisse zeigen auf, wie eine erweiterte anästhesiepflegerische 

Handlungspraxis im deutschsprachigen Raum im interdisziplinären Dialog 

ausgestaltet werden könnte und welche multidimensionalen Effekte sie im 

Hinblick auf die Stärkung der Berufsgruppe der Pflegenden, auf die Kooperation 

und Zusammenarbeit mit anderen Gesundheitsberufen und v. a. auch auf die 

sichere Patientenversorgung erbringen kann.

Abstracts 

Poster 1. Poststationäre Laienunterstützung für Patienten 

(PLUS_P) - Vorstellung eines neuen vom BMBF geförderten 

Projekts zur sozialen Unterstützung älterer und bedürftiger 

Patienten nach ihrer Krankenhausentlassung 

T. Altenhöner, M. Philippi, C. Baczkiewicz, Hochschule für Technik und 

Wirtschaft des Saarlands Saarbrücken 

Hintergrund: Familiäre Strukturen ändern sich, zunehmend mehr ältere Menschen 

leben allein [1]. Soziale Netzwerke sind jedoch eine wichtige Ressource für Erhalt von 

Gesundheit und Lebensqualität [2]. Besonders nachteilig auf gesundheitliche Outcomes 

kann sich mangelnde soziale Unterstützung auf ältere Menschen nach einem 

Krankenhausaufenthalt auswirken [3], zumal Patienten durch strukturelle Änderungen 

und Kostendruck im Gesundheitswesen immer früher entlassen werden. 

Fragestellung: Inwieweit verbessert soziale Unterstützung durch Ehrenamtliche kurz- 

und mittelfristig die allgemeine Lebenssituation, gesundheitliche Verfassung oder 

soziale Teilhabe von älteren Patienten nach einem Krankenhausaufenthalt? 

Geplante Methoden: In der ersten qualitativen Phase des Projekts soll auf Basis der 

Erkenntnisse aus leitfadengestützten Interviews mit betroffenen Patienten (N=15) und 

Fokusgruppen mit Pflegekräften, Sozialarbeitern und Seelsorgern (N=15) der 

teilnehmenden Kliniken ein Screeninginstrument entwickelt werden, mit dem bedürftige 

ältere Patienten identifiziert werden können. Zudem soll eine Schulung für 

angeworbene Paten konzipiert werden. In der sich anschließenden quantitativen 

Projektphase soll das Patenkonzept umgesetzt und in einer kontrollierten prospektiven 

Längsschnittstudie mit 3 Messzeitpunkten (N=330 Patienten) evaluiert werden. In der 

multizentrischen Studie erhalten Patienten mit Hilfebedarf in den drei Kontrollkliniken 

(N=165) keine Patenunterstützung, während Patienten der drei Interventionskliniken 

(N=165) die poststationäre Unterstützung durch ehrenamtliche Paten erhalten. In den 

statistischen Analysen wird geprüft, inwieweit sich Patienten der Interventions- von 

Patienten der Kontrollgruppe im Hinblick auf psychosoziale und gesundheitliche 

Parameter, ihre Lebensqualität und gesellschaftliche Teilhabe unterscheiden. 

Zusätzlich werden die ehrenamtlichen Paten zu Beginn und am Ende ihrer ersten 

Patenschaft befragt. 

Erhoffte Ergebnisse und Nutzen: Das Projekt hat zum Ziel, Gesundheit, Lebensqualität 

und soziale Teilhabe älterer Menschen nach Krankenhausaufenthalt nachhaltig zu 

verbessern, Selbstständigkeit und eigenständige Lebensführung zu fördern und 

Rehospitalisierungen zu reduzieren. Die wissenschaftliche Evaluation könnte neue 

Erkenntnisse zum Hilfebedarf älterer Menschen und Determinanten für den Erfolg der 

Maßnahme hervorbringen, um zukünftige Gesundheitsförderungsprogramme für ältere 

Menschen noch zielgruppenspezifischer auszurichten. Literatur: bei den Autoren 

Poster 3. Barrieren in der Dekubitusprophylaxe: 

Ist die Risikoeinschätzung der richtige Fokus? 

K. Balzer, Institut für Sozialmedizin, Universität zu Lübeck 


Patienten in der Traumatologie haben oft ein erhöhtes Dekubitusrisiko1,2, jedoch nur 

knapp 60 % der Betroffenen erhalten adäquate Prävention1. Zur Verbesserung der 

Versorgung ist es wichtig, die Gründe für die unzureichende Prävention zu kennen. 

Ziel 

Es sollen förderliche und hinderliche Faktoren für die adäquate Dekubitusprävention 

identifiziert werden. Im Zentrum stehen die Risikoeinschätzung und die konsekutive 

Entscheidungsfindung. 

Methodisches Vorgehen 

Die Studie verfolgt ein „mixed methods“-Design. Im Anschluss an eine kontrollierte 

Studie zu den Effekten der skalengestützten Risikoeinschätzung auf die 

Dekubitusprophylaxe in zwei traumatologischen Stationen wird eine qualitative Studie 

mit Pflegekräften der beiden Stationen durchgeführt. Die Daten werden durch 

semistrukturierte, leitfadengestützte Interviews erhoben. Ausgangspunkt sind jeweils 

validierte Fallvignetten. Es werden ≥8 Interviews („purposive sample“) pro Station 

geführt und inhaltsanalytisch ausgewertet. Parallel erfolgt eine Sekundäranalyse der 

Daten (n=571) aus der quasi-experimentellen Studie, um zu prüfen, welche 

Patientenfaktoren mit der Einstufung als „dekubitusgefährdet“ und dem Einsatz 

adäquater Präventionsmaßnahmen zusammenhängen. Diese Ergebnisse werden mit 

denen der qualitativen Studie kontrastiert. 

Stand der Studie 

Die Datenerhebung für die qualitative Studie wird im April 2011 abgeschlossen. Bisher 

sind 4 Interviews geführt. Die begleitende Analyse legt nahe, dass den Pflegenden die 

Dekubitusrisikofaktoren bekannt sind und die Risikoeinschätzung ihnen kaum 

Schwierigkeiten bereitet, auch ohne Skalennutzung. Im Ergebnis der Risikoeinschätzung 

dominiert die Maßnahmenkombination „aufmerksames Beobachten und 

Information des Patienten“. Intensivere prophylaktische Maßnahmen scheinen aus 

pflegerischer Sicht trotz festgestellten Risikos oft nicht indiziert zu sein. Dieser 

vorläufige Befund deckt sich mit ersten Ergebnissen des quantitativen Studienteils. 

Diskussion 

Ein Schwerpunkt der weiteren Interviews wird sein, Gründe für den klinisch teils 

unangemessen zögerlichen Einsatz präventiver Maßnahmen zu explorieren. Die 

Ergebnisse werden bei der Konferenz vorgestellt. 

37 

Poster 2. Türkisch Altern in Wien. Ein Statusbericht zur 

kultursensiblen Pflege 

N. Altıntop, Kultur- und Sozialanthropologie, Universität Wien 

Die vorliegende Arbeit basierend auf der Grounded Theory befasst sich mit den 

Vorstellungen türkischsprechender MigrantInnen in Wien bezüglich ihres Alterns. 

Analysiert werden die Wünsche und Vorstellungen türkischsprechender 

MigrantInnen vor dem Hintergrund der in Wien noch kaum vorhandenen 

interkulturellen Öffnung der Altenpflege. Mehrheitlich wird der Wunsch nach 

einem kultursensiblen Altenheim in Wien seitens türkischsprechender 

MigrantInnen als Alternative zum Altern in der Familie geäußert. Allerdings 

projizieren die MigrantInnen in diesen Wunsch nach einem kultursensiblen 

Altenheim ihre eigenen Bedürfnisse, da aufgrund der fehlenden spezifischen 

Angebote (wie z.B. auch auf muslimische bzw. türkische Patienten ausgerichtete 

Tageskliniken oder Heimhilfen) keine Erfahrungen gemacht werden konnten. Die 

Ablehnung österreichischer Altenheime ist wiederum durch das Fehlen 

kultursensibler Angebote begründet, wobei die Körperpflege, das Essen und die 

Sprache eine Hauptrolle spielen. Von zentraler Bedeutung ist die 

Kommunikation in der eigenen Muttersprache. Eine Minderheit der ersten 

Generation besteht darauf, im Alter in der Familie gepflegt zu werden und lehnt 

jede Art von Altenheim ab. Auffallend ist die Haltung der zweiten Generation, die 

Eltern im Alter bei sich pflegen zu wollen. Motiviert ist dies durch Achtung, 

Schuld, Verpflichtung und teilweise starkem Schamgefühl gegenüber der 

Gesellschaft. Schließlich ist zu erkennen, dass in manchen Fällen junge 

Türkinnen aus der Türkei durch Heirat zur Pflege älterer, oft dementer oder 

bettlägriger Familienmitglieder geholt werden. Dieser problematische Aspekt der 

Heiratsmigration ist nur schlecht zu quantifizieren, zeigt aber eine informelle 

Organisation familiärer Pflege auf. Die Ergebnisse dieser Studie zeigen die 

dringende Notwendigkeit einer interkulturellen Öffnung der Altenpflege in Wien 

auf. 

Poster 4. Strategien und Barrieren zur Implementierung 

des Resident Assessment Instruments (RAI-NH) - Ein 

Vergleich zwischen Deutschland und Schweiz 

C. Becker (1), A. Behncke (1), M. Hoben (2), Y. Selinger, K.(1) 

Targan (1); (1) Institut für Gesundheits- und Pflegewissenschaft, 

Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg, (2) NAR Heidelberg 


In der Schweiz sind Pflegeeinrichtungen gesetzlich verpflichtet, mittels 

standardisierten Assessments den Pflegebedarf eines Bewohners 

einzuschätzen. Mehr als 400 stationäre Pflegeeinrichtungen nutzen das RAI als 

Instrument zur Pflegebedarfsermittlung und Finanzierung von Pflegeleistungen 

sowie zur Qualitätssteuerung und -entwicklung. In Deutschland wird der 

Pflegebedarf eines Bewohners im Rahmen der Finanzierung vom MDK mit 

einem eigenentwickelten Instrument erhoben und zusätzlich durch die 

Pflegenden im Rahmen der Pflegeplanung. In der BMBF-geförderten RCT zur 

Implementierung des RAI in Deutschland wurde geprüft, ob die Pflegequalität 

durch die Implementierung des RAI in deutschen Pflegeeinrichtungen erhöht 

werden kann. In diesem Kontext wurden die Implementierungsmöglichkeiten und 

Barrieren in Deutschland kontrastierend zur Schweiz bewertet. 

Methode 

Um verschiedene Faktoren hinsichtlich des Implementierungsprozesses 

beurteilen zu können, wurden in der Schweiz (N=5) und in Deutschland (N=8) 

problemzentrierte qualitative Interviews mit leitenden/verantwortlichen 

Mitarbeitern im RAI-Prozess geführt, diese transkribiert und nach der Methode 

der Grounded Theory von Corbin und Strauss analysiert. Des Weiteren wurden 

in den Projekteinrichtungen Pflegende, die mit dem RAI arbeiten (N=18), zur 

Anwendung des RAI in der Praxis befragt. 

Ergebnisse und Diskussion 

Die Datenanalyse hat gezeigt, dass bei der Implementierung von RAI in der 

Schweiz und Deutschland bestimmte Kriterien erfüllt sein müssen, um effektiv 

und effizient mit dem Assessment zu arbeiten. Die nötigen 

Rahmenbedingungen, wie ein strukturiertes Einrichtungskonzept zur 

Implementierung, Zeit und Unterstützung der Pflegenden müssen vorliegen. 

Positiv auf die Implementierung des RAI in der Schweiz wirkt sich die 

gesetzliche Vorgabe, mit einem standardisierten Instrument zu arbeiten, aus. 

Von zentraler Bedeutung für die Implementierung sind die Führungspersonen, 

die den Prozess mit einer positiven Einstellung steuern können. Des Weiteren 

spielt die Personalsituation und das Belastungsempfinden der Pflegekräfte eine 

entscheidende Rolle. Bei der Befragung der Pflegenden wurde deutlich, dass die 

Anwendung des RAI auch in Deutschland machbar ist, jedoch die dauerhafte 

Integration in den Berufsalltag unter den derzeitigen Rahmenbedingungen eine 

große Barriere darstellt. Vor allem ist eine Integration des RAI in die 

bestehenden Anforderungen der Qualitätsprüfungen des MDK notwendig.

Abstracts 

Poster 5. Explorative Analyse der funktionalen Mobilität nach 

einer präoperativen kinästhetischen Bewegungsschulung 

E. Betschon (1), M. Brach (2), E. Kirchner (3), H. Bauder-Mißbach (4), 

A. Drabner (3), A.M. Eisenschink (3), E.-M. Panfil (1), (1) Institut für 

Angewandte Pflegewissenschaft IPW-FHS St. Gallen, (2) Institut für 

Sportwissenschaft, Universität Münster, (3) Universitätsklinikum Ulm, 

(4) Viv-Arte® Bewegungsschule Asselfingen 

Problematik 

Viele Bauchoperationen werden mit einer medianen Laparotomie durchgeführt. Durch 

die Bauchmuskelverletzung wird vor allem das direkte Hinsetzen aus der Rückenlage 

(häufige Bewegungsgewohnheit des gesunden Menschen) postoperativ eingeschränkt 

und schmerzhaft. Daher müssen die Patienten ihr jahrelanges gewohntes 

Bewegungsmuster postoperativ ändern. 

In einer experimentellen Studie wurden die Auswirkungen einer präoperativen 

kinästhetisch orientierten Bewegungsschulung nach dem Viv-Arte® Lernmodell bei 

PatientInnen nach einer medianen Laparotomie auf die funktionale Mobilität untersucht. 

Die Mobilität wurde mithilfe des Mobilitätstests für Patienten im Akutkrankenhaus 

MOTPA gemessen. Dabei wurden keine Unterschiede hinsichtlich der Wiedererlangung 

der Mobilität zwischen den Gruppen gefunden. Ziel der vorliegenden Arbeit ist die 

itembezogene explorative Analyse der Bewegungsdaten in beiden Gruppen. 

Methode 

Ausgewertet wurden alle Daten des MOTPA, der in die RCT eingeschlossen 38 

Patienten (35 - 78 Jahre, Median 64 Jahre, 27 Männer; IG N=14). Der MOTPA besteht 

aus 12 motorischen Aufgaben, die im Liegen, Sitzen, Stehen oder Gehen durchgeführt 

werden. In einer sechsstufigen Skala wird das Ausmass der Personen- und/oder 

Gerätehilfe erfasst. Die detaillierte explorative Analyse wurde auf Itemebene mit einer 

Extremgruppenauswertung (Mobilität starke und schwache Gruppe) durchgeführt. 

Ergebnisse 

Bei der Itemanalyse konnten keine Unterschiede zwischen den Gruppen festgestellt 

werden. Bei der Extremgruppenauswertung zeigte sich eine Tendenz zu Gunsten der 

Interventionsgruppe hinsichtlich der funktionalen Mobilität bei den Bewegungen „sich im 

Bett zum Kopfende bewegen“ und „sich im Bett seitwärts bewegen“. Dies sind 

ungewohnte Bewegungen, die nur im Spitalbett durchgeführt werden müssen. 

Diskussion 

Die gefundenen tendenziellen Unterschiede zwischen den Gruppen erweitern die 

Resultate der Studie von Haasenritter et al., 2009. Die Ergebnisse liefern eine 

Grundlage zur Hypothesengenerierung für weiterführende Studien. Ebenfalls wurde 

erneut deutlich, dass die Entwicklung neuer Messinstrumente nötig ist, die die Wirkung 

bewegungsbezogener kinästhetisch orientierter Interventionen besser erfassen können. 

Poster 7. Effektivität und Effizienz von Advanced Practice 

Nurses bei PatientInnen mit Herzinsuffizienz 

K. Bohner (1), H. Zeller, S. Saxer (2), (1) UniversitätsSpital Zürich, (2) 

Institut für Angewandte Pflegewissenschaft IPW-FHS St. Gallen 

Einleitung: 

Hohe Inzidenz- und Prävalenzzahlen von Herzinsuffizienz sind mit grossen 

Belastungen der Gesundheitssysteme verbunden. In der Framingham-Studie konnte 

aufgezeigt werden, dass bei den über 40-jährigen beider Geschlechter jede fünfte 

Person in ihrem weiteren Leben an Herzinsuffizienz erkranken wird. Die Krankheitslast 

für Patienten und ihren Angehörigen ist hoch, wobei Untersuchungen zeigten, dass in 

der Betreuung wesentliche Bedürfnisse dieser Patientengruppe unberücksichtigt 

bleiben. Diseasemanagementprogramme sind mögliche Ansatzpunkte, die Betreuung 

zu verbessern und Kosten einzusparen. Da die Anforderungen in der Betreuung dieser 

Patientengruppe hoch sind, werden Advanced Practice Nurses in diesen Programmen 

eingesetzt. Die Forschungsfrage lautet: Welchen Einfluss haben Interventionen von 

Advanced Practice Nurses auf das Outcome von Patienten mit Herzinsuffizienz? 

Methode: 

Es handelt sich um ein systematisches Literaturreview. Die Recherche wurde in allen 

gängigen Datenbanken durchgeführt und mit einem Citation Search ergänzt. 

Resultate: 

Es konnten fünf Publikationen in das Review aufgenommen werden. Die besten 

Ergebnisse wurden durch die umfassendsten Programme erzielt. Bei Naylor et. al 

(2004) und Benatar et al. (2003) konnten die Rehospitalisierungen um 45.5 % resp. 

26% reduziert werden und damit die Nettokosten um 37.5% resp. 20%. Bei Brandon et 

al. (2009) führte die Intervention zu verbesserten Selbstmanagementfähigkeiten mit 

signifikant weniger Rehospitalisierungen. Bei Feldmann et al. (2005) war der Einfluss 

der Pflegekraft mit Masterabschluss in der Intervention gering und das Outcome 

verbesserte sich nur wenig. Ebenso waren bei Schwarz et al. (2008) keine positiven 

Ergebnisse feststellbar, was mit einer wenig umfassenden Intervention erklärt werden 

konnte. Die Lebensqualität konnte über die Studien hinweg nicht eindeutig verbessert 

werden. Betroffene bewerten weniger Krankenhausaufenthalte jedoch als positiv. 

Diskussion: 

Interventionen von Advanced Practice Nurses können sich positiv für Patienten wie für 

Gesundheitssysteme auswirken und stellen somit eine ernstzunehmende Option dar, 

die Betreuung dieser Patientengruppe zu verbessern. In vielen Ländern benötigen 

Advanced Practice Nurses jedoch verstärkt politische Unterstützung, um wirksam 

werden zu können. 

38 

Poster 6. Chronisch kranke Menschen begleiten heisst 

auch kompetente Informationsvermittlung, Beratung 

und Schulung 

A. Brenner, V. Hantikainen, Fachbereich Gesundheit, FHS St. Gallen 

Ausgangslage 

Immer mehr Menschen mit chronischen Krankheiten bzw. langfristigen 

Therapien sind konfrontiert über Jahre aktiv an der Bewältigung von 

Gesundheitsproblemen mitzuarbeiten. Dies wirft für Betroffene und Angehörige 

viele Fragen auf und verunsichert den Alltag. Eine effektive und evidenzbasierte 

Patientenedukation unterstützt die Betroffen in der Bewältigung ihres Alltags. 

In Aus-, Fort- und Weiterbildung eignen sich Pflegende edukative Kompetenzen 

an, doch ist in vielen Institutionen unklar, welche Aktivitäten der Patienten- und 

Angehörigenedukation die Pflegenden im Praxisalltag ausüben und in welchem 

Mass sie die Wirksamkeit der Massnahmen bei den Betroffenen evaluieren. 

Die Studie untersucht in einem Akutspital die Aktivitäten und deren 

systematische Durchführung der Patienten- und Angehörigenedukation. 

Methode 

Zu Beginn der Studie gab es kein Instrument, welches die edukativen Aktivitäten 

der Pflege im Akutspital erfasst. Deshalb wurde auf der Basis von Literatur, 

Patientenpräferenzen und klinischer Erfahrung ein Fragebogen entwickelt, der 

die Aktivitäten der Pflege quantitativ erfasst und zugleich erhebt, ob diese 

Aktivitäten evaluiert und dokumentiert werden. 

Weiter wurde auch auf Basis von Forschungsliteratur ein strukturiertes 

Beobachtungsinstrument entwickelt, das die Qualität der ausgeführten 

Patienten- und Angehörigenedukation ermittelt. 

Mit der dritten Methode in der Mixed-Method-Studie, einem Fokus-Gruppen- 

Interview, wurden hindernde und kontextuelle Faktoren der Patienten- und 

Angehörigenedukation im Akutspital erfragt. Ebenso wurde in der Fokusgruppe 

diskutiert, welche Aspekte zur Optimierung der Patienten- und 

Angehörigenedukation beitragen. 

Im beteiligten Akutspital arbeiten 119 diplomierte Pflegende, wovon 106 

Pflegende zu den Aktivitäten in der Patienten- und Angehörigenedukation 

befragt wurden und 77 (72% von 106) den Fragebogen beantworteten. Neun 

Pflegende wurden danach in Patienten- und Angehörigenedukation und 

Beobachtung geschult und beobachteten 38 Situationen im Praxisalltag. Diese 

neun Pflegenden nahmen auch am Fokus-Gruppen-Interview teil. 

Datenanalyse 

Die quantitativen Daten wurden mit SPSS, das Fokus-Gruppen-Interview mit der 

qualitativen Inhaltsanalyse nach Ph. Mayring analysiert. 

Der Vortrag stellt die Ergebnisse und Erfahrungen dieses Forschungsprojektes 

vor, und die Implementierung der Ergebnisse in die Praxis dar. 

Poster 8. Mangelernährungs-Screening, Barrieren und 

Promotoren zur Anwendung eines Screeninginstrumentes 

im Spital 

F. Boinay, S. Kurmann, S. Hahn, Berner Fachhochschule, aF & E 

Pflege 


Mangelernährung ist ein unterschätztes Problem, beeinflusst die klinischen 

Ergebnisse negativ und verursacht Kosten im Gesundheitswesen. Die 

Einschätzung des Mangelernährungsrisikos als Grundlage für eine adäquate 

Ernährungstherapie im Spital wird durch Fachpersonen oft nur mangelhaft 


Forschungsfrage 

Welche Barrieren und Promotoren werden in der Literatur einerseits zur 

Umsetzung von Evidence based practice generell und andererseits spezifisch 

zur Anwendung von Screeninginstrumenten betreffend Mangelernährung 

beschrieben. 

Methodik 

Zwei systematische Literaturreviews in den Themenbereichen Evidence based 

Practice und Mangelernährungs-Screening 

Resultate / Diskussion 

Die Resultate der beiden Recherchen unterscheiden sich nicht im Wesentlichen. 

Die häufigsten Barrieren beziehen sich auf die Organisationsstruktur, die 

vorhandenen Ressourcen, den persönlichen Spielraum etwas verändern zu 

können sowie mangelndes Wissen und Bewusstsein für die Evidenz von 

Forschungsresultaten. 

Beim Mangelernährungs-Screening stehen zudem ungeklärte Zuständigkeiten 

und Prozesse im Vordergrund. 

Als Pomotoren werden vor allem Themen wie Unterstützung durch Vorgesetzte 

Mentoring und Aufgabenteilung genannt. Die Frage stellt sich, inwieweit die 

Anwesenheit der Ernährungsberatung die Sensibilisierung der Thematik 

Mangelernährung fördert. Infolge der beschränkten Evidenz zum Thema 

Mangelernährungs-Screening ist weitere Forschung angezeigt.

Abstracts 

Poster 9. Mehrfachbehindertenambulanz und Tagesklinik - 

Neue Möglichkeiten der Behandlung/Problembewältigung 

und Lebensqualität 

R. Pichler (1), M. Bruckmüller (2), (1) Krankenhaus der Barmherzigen 

Brüder Wien, (2) Lebenshilfe Österreich 

Menschen mit Beeinträchtigung/ Behinderung werden aufgrund verbesserter 

Lebensverhältnisse älter. Damit nehmen auch Krankheiten zu. Deren Behandlung 

bedarf spezifischer Fachkompetenz. Die derzeitige medizinische Versorgung ist 

unzureichend. Dies trifft besonders Menschen mit intellektueller Beeinträchtigung und 

Mehrfachbehinderung. Neue Behandlungsmöglichkeiten sollen den Betroffenen zur 

Verfügung stehen (UN- Behindertenrechtskonvention, Artikel 25). 

Mehrfachbehindertenambulanz und Tagesklinik: 

• Vorbereitung des Patienten auf die Untersuchung (Unterlagen, Befunde u.ä.); 

• Beachtung und Durchführung der Vorsorgeuntersuchungen; 

• Terminfixierung; 

• Mehrfachbehindertenambulanz: verkürzte Diagnosewege, Befundzusammenfassung, 

spezielle Behandlungsgeräte; 

• Eigener Raum für Wartezeit und Begleitpersonen; 

• Kooperation mit weiterbehandelnden Hausärzten. 

• Koordinierung von Behandlungen spart Zeit und Belastung für den Patienten, aber 

auch das begleitende Personal. 

• Bislang unbehandelte oder wenig beachtete Gesundheitsstörungen werden aufgegriffen 

und entsprechend behandelt. 

• Synergieeffekte führen langfristig zu Kostenersparnis. 

Ausbildung für ärztliches und pflegerisch/ therapeutisches Fachpersonal: 

• Kenntnis über Behinderung und Bedarf behinderter Menschen im Krankheitsfall in 

der medizinischen Ausbildung; 

• Fortbildung des Fachpersonals über Behinderung und Krankheit; 

• Kenntnis des spezifischen Bedarfs für Menschen mit Mehrfachbehinderung. 

• Kooperation zwischen begleitendem und behandelndem Fachpersonal. 

Bildung eines Kompetenzzentrums: 

• Zusammenfassung von Erfahrungen; 

• Statistische und literarische Auswertung; 

• Ergebniseinbringung in die Curricula der beteiligten Berufsgruppen (universitäre 

Ausbildungen, Pflege, Behindertenpädagogik, Sozialarbeit, Altenhilfe); 

• Kooperation mit beteiligten Institutionen (Medizin, Pflege, Behindertenpädagogik, 

Sozialpolitik, Gesellschaftspolitik u.a.). 

Das Krankenhaus der Barmherzigen Brüder in Wien richtet eine Mehrfachbehindertenambulanz 

mit Tagesklinik ein. Es ist ein bislang einmaliges Projekt in 

Österreich. Die gewonnenen Erfahrungen sollen weitergegeben werden. 

Poster 11. Pflegekompetenz in Europa - Ergebnisse einer 

qualitativen Vergleichsstudie in Schottland, der Schweiz und 

Deutschland 

N. Dütthorn, Fachgebiet Pflegewissenschaft, Universität Osnabrück 

Ausgangslage 

Die Bestrebungen zur Umsetzung eines einheitlichen Europäischen Qualifikationsrahmens 

(EQR) zielen auf die Förderung von Transparenz, Mobilität sowie gegenseitige 

Anerkennung formell, informell und nicht-formell erworbener beruflicher Qualifikationen 

innerhalb Europas. Verfolgt man die daran anschließende, bisher überwiegend 

bildungspolitisch geführte Kompetenzdebatte im europäischen Bildungsraum, so lässt 

sich sowohl mit Blick auf die einschlägigen Instrumente (EQR oder auch z.B. der jüngst 

vorgeschlagene Deutsche Qualifikationsrahmen (DQR) im Bereich Gesundheit), als 

auch hinsichtlich entsprechender Kompetenzdebatten in den europäischen Ländern, 

eine ausgeprägte Begriffsvielfalt sowie eine große Heterogenität der zu Grunde 

gelegten Kompetenzverständnisse erkennen. Um vergleichbare Rahmenbedingungen 

der Pflege in Europa zu schaffen, ist jedoch das zugrunde gelegte Kompetenzkonzept 

empirisch zu konkretisieren. 

Fragestellung 

Der Beitrag verfolgt die Fragestellung: Welche subjektiven Konzepte pflegerischer 

Kompetenz liegen in den europäischen Ländern: Schottland, Schweiz und Deutschland 

vor? 

Methode 

Im Rahmen einer qualitativen Erhebung (Grounded Theory Methodik) wurden 

Verständnisse von Pflegekompetenz in den Ländern Schottland, Schweiz und 

Deutschland erhoben. Die empirischen Daten basieren auf teilstrukturierten Interviews 

mit Lernenden aus dem dritten Ausbildungsjahr in der Krankenpflege. 

Ergebnisdarstellung 

Die Studienergebnisse verdeutlichen Konvergenzen und Divergenzen in Bezug auf 

Kompetenzverständnisse in den untersuchten Ländern. Mit diesen Erkenntnissen zu 

pflegespezifischen Kompetenzverständnissen lässt sich die fachliche Debatte um 

Mobilität in Europa empirisch fundieren. 

39 

Poster 10. Kooperation statt Konfrontation: Eine qualifikationsorientierte 

Aufgabenverteilung als Schlüssel zu 

mehr Gesundheit, Zufriedenheit und Wirtschaftlichkeit. 

K. Damm, Bietigheim-Bissingen 

Weitreichende gesetzliche Veränderungen und demografische Entwicklungen 

erfordern im stationären Bereich der Krankenhäuser neue, innovative Abläufe 

und Verantwortungsbereiche, um gut qualifiziertes Personal, dessen 

Arbeitszufriedenheit und Arbeitsfähigkeit zunehmend als wesentlicher 

Wettbewerbsvorteil zu betrachten ist, im eigenen Unternehmen zu halten und 

möglichst effektiv und effizient einzusetzen. 

Sowohl die Neudefinition und Benennung ärztlicher und pflegerischer Aufgaben- 

und Verantwortungsbereiche als auch die Übertragung pflegerischer Tätigkeiten 

auf Assistenzkräfte erfordern ein gut strukturiertes Projektmanagement. Um 

durch eine optimale Zuordnung von Aufgaben und Tätigkeiten im Rahmen eines 

qualifikationsorientierten Einsatzes bei angemessener Arbeitsdichte die 

Mitarbeiterzufriedenheit zu erhöhen, sind vielfältige Faktoren zu beachten. 

Die fünf Ebenen in der Konzeption stellen Schlüsselelemente der Mitarbeiterorientierung 

dar: Rahmenbedingungen und Unternehmenskultur, Information und 

Kommunikation, Autonomie und Mitgestaltung, Kooperation und Beziehungen 

sowie Arbeitsbedingungen und Arbeitsinhalt. Für jede Ebene werden Ergebnisse 

festgelegt, die mittels bestimmter Prozesse und zugrundliegender Strukturen 

erreicht werden können. Neben grundlegenden Aspekten zur Aufbau- und 

Ablauforganisation werden Empfehlungen zur Evaluation beschrieben. 

Damit alle Beteiligten ihre neuen Verantwortungsbereiche annehmen und sich in 

ihren Rollen zurechtfinden können, darf das Abwälzen unliebsamer Tätigkeiten 

nicht einem fairen Interessenausgleich zwischen den beteiligten Berufsgruppen 

der unterschiedlichen Qualifikationsstufen entgegenstehen. Wenn Aufgaben- und 

Verantwortungsbereiche sowie Schnittstellen klar definiert werden, die 

interprofessionelle Zusammenarbeit durch klare Kommunikationsstrukturen 

verbessert wird und tatsächlich eine Entlastung der überlasteten Berufsgruppen 

stattfindet, können alle Seiten von neuen Tätigkeitsprofilen profitieren. Ein 

erfolgreicher Veränderungsprozess kann jedoch nicht verordnet, sondern nur 

gemeinsam mit den Mitarbeitern gestaltet werden. In einem Rahmen 

gegenseitiger Anerkennung und Wertschätzung mit definierten Verantwortungsbereichen 

fühlen Mitarbeiter sich wohl und können ihr volles Potenzial 

entwickeln. Das fördert Gesundheit, Zufriedenheit und Wirtschaftlichkeit. 

Poster 12. Freiwilligeninitiativen zur Entlastung 

pflegender Angehöriger: Eine Netzwerkanalyse 

A. Fringer (1), W. Schnepp (2), (1) Institut für Angewandte 

Pflegewissenschaft IPW-FHS St. Gallen (2) Department für 

Pflegewissenschaft, Universität Witten/Herdecke 

Einleitung 

Die Entwicklung von Freiwilligeninitiativen in der häuslichen Pflege ist stark von 

Projektpartner abhängig. Sie stützen die Projekte mit ihren Ressourcen, 

Kontakten und Informationen. Diese externen Hilfen sind für die Integration von 

Projekten unentbehrlich, um eine nachhaltige Entwicklung zu gewährleisten. Ein 

besonderer Fall kommunaler Projektentwicklung liegt vor, wenn es sich um 

soziales bürgerschaftliches Engagement handelt z.B. bei Entlastungsangeboten 

für pflegende Angehörige. 

Ziel dieser Studie war es, die Bedeutung der Freiwilligenhilfe aus Sicht der 

Netzwerkpartner zu erfassen und die Win-win-Situation aller Beteiligten 

darzustellen. Folgende Fragestellung sollte beantwortet werden: Welche 

Bedeutung haben Netzwerkpartner für die Entwicklung bürgerschaftlicher 

Initiativen und welchen Nutzen haben sie voneinander? 

Methodik 

Als Design wurde eine qualitative Netzwerkanalyse gewählt die geeignet ist, um 

Strukturen von Netzwerken und deren Dynamik zu analysieren. Die Koordination 

und n=8 Netzwerkpartner eines Modellprojekts zur Unterstützung pflegender 

Angehörgier wurden Interviewt sowie n=55 Zeitungsartikel analysiert. Die Daten 

wurden im Stil der Grounded Theory offen und axial ausgewertet. Die 

Untersuchung fand im Zeitraum 2005 bis 2009 in Westdeutschland statt. Das 

Vorhaben wurde durch eine Ethikkommission begutachtet und ethische 

Prinzipien stets berücksichtigt. 

Ergebnis 

Netzwerkpartner sind für die Entwicklung bürgerschaftlicher Initiativen notwendig, 

damit sich diese in der Kommune etablieren können und notwendige Ressourcen 

erhalten. Im Zentrum der Ergebnisse steht ein Ecomap das die 

Netzwerkbeziehungen, Stärken und den Nutzen der Akteure darstellt. Deutlich 

wird, dass nicht nur das Projekt sondern noch viel mehr die Netzwerkpartner 

einen Gewinn durch die Kooperation haben. 

Diskussion 

Freiwilligendienste stellen einen wertvollen Beitrag in der Kommune dar, indem 

sie zu einer positiven Grundstimmung in der Bevölkerung beitragen. Dies ist 

solange der Fall, in der das Projekt ohne wirtschaftlichen Druck seinen Beitrag 

leisten kann. Werden diese Projekte angelegt, um Gewinne zu erwirtschaften 

dann steht dies diametral zur Logik bürgerschaftlichen Engagements und die 

Initiativen beginnen mit anderen Institutionen zu konkurrieren, was bei allen 

Beteiligten zu Spannungen führt. Initiativen die sich zu semiprofessionelle 

Diensten entwickeln, machen somit keinen Sinn.

Abstracts 

Poster 13. Das Erleben von deutschen Bundeswehrsoldaten 

der intensivpflegerischen Einheiten in Afghanistan: eine 

qualitative Forschungsarbeit 

M. Galatsch (1), A. Fringer (2), R. Schumacher (3), B. H. Müller (1), 

W. Schnepp (4), (1), Institut für Sicherheitstechnik, Universität Wuppertal, 

(2) Institut für Angewandte Pflegewissenschaft IPW-FHS St.Gallen, 

(3) Sanitätsamt der Bundeswehr, München, (4) Department für Pflegewissenschaft, 


Hintergrund: Seit dem Jahr 2002 beteiligt sich die Bundeswehr an der NATO-geführten 

„International Security Assistance Force“ (ISAF) in Afghanistan. Zum Einsatzkontingent 

der Bundeswehr gehören auch Pflegende, die in die medizinisch-pflegerische 

Versorgung der ISAF-Truppen und auch ziviler Patienten eingebunden sind. Aufgrund 

der zunehmend instabilen Sicherheitslage und deren Folgen, sind vor allem auch 

Pflegende der intensivpflegerischen Einheiten immer größeren Belastungen ausgesetzt. 

Methode: Im Hinblick auf eine pflegewissenschaftliche Auseinandersetzung mit dem 

Erleben von Pflegenden der Bundeswehr in Afghanistan, hat das beschriebene 

Forschungsprojekt einen deskriptiven und zugleich explorativen Charakter. Dies wird 

durch die Notwendigkeit, nicht nur die Situation der Pflegenden darzustellen, sondern 

vor allem das Ineinandergreifen der situativen und persönlichen Umstände und deren 

Folgen zu erfassen, bedingt. Um diesem Umstand gerecht zu werden, wurde ein 

qualitativer Forschungsansatz gewählt, der sich an den Prinzipien der Grounded Theory 

orientierte. Insgesamt wurden neun Interviews mit Pflegenden geführt, die in den 

Intensiveinheiten der Bundeswehr in Afghanistan entsprechende Erfahrungen gemacht 

haben. 

Ergebnis: Die Analyse der Interviews zeigt, dass das Erleben der Pflegenden von 

unterschiedlichsten Faktoren beeinflusst wird. Die Auswirkungen dieser Einflüsse 

beschränken sich nicht allein auf die Pflegesituation, sondern umfassen sämtliche 

Bereiche des Lebens im Einsatz. Im Verlaufe des Forschungsprozesses konnten drei 

Hauptkategorien identifiziert werden, die im Hinblick auf das Erleben der Pflegenden im 

Auslandseinsatz zu berücksichtigen sind. Hierbei handelt es sich um die „Äußeren 

Umstände“, die „Pflegesituation“ und die „Persönliche Situation“ im Auslandseinsatz. 

Der Aspekt „Kameradschaft und Zusammenhalt“ wurde als zentrale Kategorie 

identifiziert, die mit allen Hauptkategorien in Verbindung steht. Die Ergebnisse zeigen, 

dass die Pflegenden außergewöhnlichen Belastungen ausgesetzt sind, wobei die 

Verarbeitung dieser Belastungssituationen vorwiegend durch einen ausgeprägten 

Zusammenhalt im Pflegeteam stattfindet. 

Schlussfolgerung: Dies ist die erste pflegewissenschaftliche Studie, die Erfahrungen in 

Pflegesituationen im Auslandseinsatz der Bundeswehr untersucht. Sie macht deutlich, 

dass eine systematische und wissenschaftlich fundierte Entwicklung von Maßnahmen 

zur Unterstützung der Pflegenden auch im militärischen Bereich dringend erforderlich 

ist. 

Poster 15. Alles Durchbewegen – effektiv zur Kontrakturprävention? 

A. Herold-Majumdar, A. Daubner (1), J. Rieß, M. Offenbächer, S. Sauer 

(2), (1) MDK Bayern, (2) Peter Schilffahrt Institut für Soziotechnologie und 

Generation Research Program der Ludwig-Maximilians-Universität, Bad 

Tölz 

Fragestellung: Im Rahmen der dt. Qualitätsprüfung von Pflegeheimen nach den §§ 112 

ff. Sozialgesetzbuch XI wird u. a. begutachtet, inwieweit das individuelle Kontrakturrisiko 

erfasst und prophylaktische Maßnahmen zur Prävention von Kontrakturen 

beratend angeboten und eingesetzt werden. Da die Erfassung und Behandlung von 

Kontrakturen Gegenstand kontroverser Diskussionen ist, sollten folgende Fragen 

beantwortet werden: 1. Welche klinische Bedeutung haben Kontrakturen? 2. Wie kann 

ein Kontrakturrisiko adäquat eingeschätzt werden? 3. Inwiefern können Pflegende 

Einfluss nehmen auf die Vermeidung von Kontrakturen? 

Methode: Die systematische Suche in den Literaturdatenbanken MEDLINE, Cochrane 

Reviews und ScienceDirect ergab 700 Treffer. In das finale Review wurden 25 Studien 

im Bereich der Langzeitpflege Älterer aufgenommen und von 5 Reviewern analysiert. 

Dabei war sichergestellt, dass immer mind. 2 Reviewer unabhängig voneinander die 

Übereinstimmung des jeweiligen Volltextes mit den Einschlusskriterien bestätigten. 

Unstimmigkeiten wurden von allen Reviewern durch Diskussion und Konsens geklärt. 

Ergebnis: Epidemiologische Studien belegen trotz unterschiedlicher Definitions- und 

Diagnoseansätze eine hohe Relevanz von Kontrakturen für den klinischen Alltag. Der 

wichtigste Risikofaktor von Kontrakturen ist Immobilität. Für passive Dehnübungen, wie 

das Durchbewegen der Gelenke, liegen keine Wirksamkeitsnachweise vor. Aktivierende 

Pflege sowie Mobilisationstraining könnten wirksame Ansatzpunkte zur Vorbeuge und 

Behandlung von Kontrakturen sein. 

Diskussion: Die Ergebnisse dieser Studie zeigen, dass Kontrakturen eine hohe 

Bedeutung im klinischen Alltag zukommt und die Kontrakturprävention somit bei 

Qualitätsbeurteilungen berücksichtigt werden muss. Allerdings reicht der gegenwärtige 

Stand der Wirkungsnachweise nicht aus, um bestimmte Maßnahmen zu fordern. Die 

Studienlage deutet darauf hin, dass individuelle Mobilitätsförderung im Rahmen einer 

aktivierenden Pflege zur Kontrakturprävention effektiv ist. 

40 

Poster 14. Umfassende Pflegeabhängigkeits-Instrumente. 

Übersicht über deren Validität und Reliabilität 

N. Grossmann, O. Miesch, T. Schwarze, Berner Fachhochschule 

Gesundheit 

Hintergrund: Die demografische Entwicklung in der Schweiz zeigt auf, dass es 

immer mehr ältere, multimorbide Menschen geben wird, die auf Betreuung und 

Unterstützung angewiesen sein werden. Um diesen Menschen gerecht zu 

werden, ist eine individuelle, bedürfnisorientierte, objektive und umfassende 

Pflegeplanung wichtig. Professionelle und adäquate Pflege beginnt mit der 

richtigen Einschätzung des Patienten beim Eintritt. Pflegerische 

Assessmentinstrumente sind dabei Hilfsmittel für Pflegende, um Patienten zu 

Beginn des Pflegeprozesses einzuschätzen. Darauf basierend kann gezielt die 

Pflege geplant, können Interventionen durchgeführt und evaluiert werden. Das 

Ziel dieser Bachelor Thesis ist, Assessmentinstrumente, welche die 

Pflegeabhängigkeit erfassen, zu identifizieren und deren psychometrische 

Gütekriterien zu eruieren. 

Methodik: Eine systematische Literaturrecherche wurde in den Datenbanken 

Pubmed, Cinahl, PsycInfo, Web of Science und Gerolit durchgeführt. Studien in 

englischer und deutscher Sprache, welche sich mit psychometrischen 

Evaluationen von umfassenden Pflegeabhängigkeits-Instrumenten befassen, 

wurden ausgewählt. 

Resultate: Von den ursprünglich 86 gefundenen und als potentiell relevant 

identifizierten Artikeln, erfüllten 23 Studien die Ein- und Ausschlusskriterien, 

darunter drei Reviews, 18 psychometrische Evaluationen und zwei 

Expertenmeinungen. Sieben Instrumente in deutscher Sprache wurden ermittelt, 

wobei zwei Instrumente (BESA, PGBA) limitierte Evidenz aufweisen. Bei den 

anderen fünf Instrumenten (CANE, EASYcare, FIM, PAS und RAI-MDS) wurden 

mässige bis sehr gute Validitäts- und Reliabilitätswerte festgestellt. Nur bei zwei 

Instrumenten liegen Studien zur deutschsprachigen Version des Instruments vor. 

Schlussfolgerung: Die Anwendung eines Instruments ohne die Überprüfung der 

verschiedenen Aspekte der Validität und Reliabilität kann zu falschen oder 

verzerrten Ergebnissen führen. Nach der Literaturrecherche liegt keine Studie, 

welche in der Schweiz durchgeführt worden ist, vor. Es werden aber mindestens 

zwei Instrumente (BESA, RAI-MDS) in der Schweiz angewendet. Weitere 

psychometrische Evaluationen der sieben Instrumente, vor allem auch der in der 

Schweiz gebräuchlichen, werden empfohlen. 

Poster 16. Implementierung eines Journal Clubs zur 

Verbreitung von Forschungswissen 

A. Hierzer, Geriatrische Gesundheitszentren der Stadt Graz 

Einleitung: Pflegerische Handlungen beruhen noch immer meist auf Traditionen 

und Erfahrungen. Nur wenige Interventionen sind durch wissenschaftliche 

Belege begründet. Trotz gesetzlicher Verankerung der Verpflichtung zur 

Information über die neuesten wissenschaftlichen Erkenntnisse und 

Entwicklungen wird dieser nur zaghaft nachgegangen. Barrieren beziehen sich 

auf die Verfügbarkeit und den Zugang zur Literatur, der Schwierigkeit die 

Forschungsartikel zu lesen, fehlender Unterstützung seitens der Organisation 

und die mangelnde interdisziplinäre Unterstützung die Forschungsergebnisse 

anzuwenden (Retsas 2000). Mit dem Ziel diesen Barrieren entgegenzuwirken 

wurde ein Journal Club (JC) initiiert. 

Methode: Im Rahmen der Stationsleitungssitzung und einer freiwilligen 

Informationsveranstaltung für alle Pflegepersonen wurden die Ziele, der Nutzen, 

sowie inhaltliche Elemente und der Ablauf des JC vorgestellt. Anschließend 

wurden in einem Brainstorming relevante Themen erarbeitet. Der JC findet 

quartalsmäßig in der Dienstzeit statt. Die Teilnahme ist freiwillig. Im Vorfeld 

bekommen alle Stationsleitungen und Interessierten verschiedene Abstracts 

zugeschickt. Nach Auswahl des präferierten Artikels wird dieser zwei Wochen 

zuvor zur Vorbereitung per e-mail ausgesandt. Mit Hilfe eines 

Bewertungsleitfadens wird der Forschungsartikel unter pflegewissenschaftlicher 

Begleitung kritisch analysiert, und mögliche Implikationen für die Praxis in der 

Gruppe diskutiert. 

Ergebnisse: Mit dem JC wurde ein Rahmen geschaffen, Pflegepersonen mit dem 

gegenwärtigen Stand der Pflegeforschung vertraut zu machen und diese mit der 

Pflegepraxis in Verbindung zu setzen. Die Pflegepersonen erlangen Fähigkeiten 

und Fertigkeiten Forschungsliteratur kritisch zu analysieren und ihre täglichen 

Pflegehandlungen zu hinterfragen. Dies führt zu einer Verbesserung der 

Pflegequalität und leistet einen Beitrag zur Professionalisierung der Pflege. 

Diskussion: Die anfangs vorherrschenden Bedenken, beim Journal Club nicht 

mitreden zu können, wurden durch die Gestaltung einer kollegialen Atmosphäre 

und die Bereitstellung pflegewissenschaftlicher Unterstützung beim Lesen, 

ausgeräumt. 

Schlussfolgerung: Der JC ist eine gute Methode um der Forderung nach 

Auseinandersetzung mit aktueller wissenschaftlichen Literatur und dessen 

Implementierung in die Pflegepraxis nachzukommen. Eine bessere Theorie- 

Praxis Verzahnung wird somit ermöglicht.

Abstracts 

Poster 17. Organisationskontextfaktoren in der stationären 

Langzeitpflege und deren Einfluss auf Implementierungsprozesse: 

Übersetzung, Adaptation und psychometrische 

Testung des Alberta Context Tools (ACT) 

M. Hoben, Netzwerk AlternsfoRschung (NAR), Ruprecht-Karls-Universität 

Heidelberg 

Um gute Pflegequalität zu gewährleisten, ist die Implementierung evidence-basierter 

Standards, Konzepte, Instrumente etc. unabdingbar. Berufsgruppen-, Setting- und 

Länderübergreifend wurden und werden jedoch immer wieder große Diskrepanzen 

zwischen wissenschaftlichem Kenntnisstand und dem Handeln in der Praxis aufgezeigt. 

Bestrebungen, dies zu ändern, stoßen auf große Herausforderungen. Die 

Implementierung von Veränderungen in Organisationen des Gesundheitswesens ist 

komplex, vielschichtig und schwer zu steuern. 

Die Translations- und Implementierungsforschung (TIF) hat zum Ziel, die multiplen, für 

den Implementierungserfolg förderlichen und hinderlichen Einflussfaktoren zu 

identifizieren, deren komplexes Zusammenspiel zu verstehen, und Wege zu finden, den 

Implementierungserfolg nachhaltig positiv zu beeinflussen. Der Bereich der stationären 

Langzeitpflege (SLP) ist in diesem Kontext bislang allerdings noch kaum erforscht. 

Während international große Studien stattfinden, die diese Lücke zu schließen suchen 

(z. B. Translating Research in Elder Care (TREC), Safer Care for Older Persons (in 

residential) Environments (SCOPE), Older Persons' Transitions in Care (OPTIC) oder 

Facilitating Implementation of Research Evidence (FIRE)), existieren hierzulande 

bislang keine ähnlichen Projekte. Ein wichtiger Grund dafür ist das Fehlen geeigneter 

standardisierter Assessmentinstrumente, die eine Erfassung der komplexen 

Einflussfaktoren und des Implementierungserfolgs zuließen. Mit dem ACT liegt auf 

internationaler Ebene ein Instrument vor, das sich in Sachen Praktikabilität und 

psychometrischer Güte bewähren konnte. Es wird aktuell in den erwähnten 

internationalen Studien eingesetzt. 

Um Anschluss an den internationalen Forschungsstand zu finden, und um die 

komplexen Rahmenbedingungen im spezifischen Kontext der SLP in Deutschland 

untersuchen zu können, wird das ACT daher im Rahmen einer Promotion ins Deutsche 

übersetzt, an die spezifischen Bedingungen der hiesigen SLP adaptiert und hinsichtlich 

psychometrischer Güte und Nutzbarkeit gestestet. Der Vortrag gibt Einblik in den 

Forschungsstand der TIF im SLP-Bereich und stellt die aktuell laufende Promotion vor. 

Poster 19. Technik und Informatik in der Pflege – 

zur Systematisierung neuer Herausforderungen 

Sektion „Entwicklung und Folgen von Technik und Informatik in der Pflege“ 

der Deutschen Gesellschaft für Pflegewissenschaft (A. Büscher, 

D. Flemming, H. Friesacher, C. Heinze, M. Hülsken-Giesler, P. Lubin, 

A. Manzei, A. Meißner, R. Ostermann, M. Raiß, M. Schoska, B. Sellemann, 

G. Stummer) 

Problemstellung/Hintergrund 

Die zunehmende Technisierung des Alltags ist ein Phänomen, das auch vor der Pflege 

nicht halt macht. Die elektronische Erfassung und Verarbeitung personenbezogener 

Daten gehört ebenso zum Alltag in pflegerischen Handlungsfeldern wie der Umgang mit 

Medizintechnik oder moderner Informations- und Kommunikationstechnologie. In 

jüngster Zeit werden technologische Entwicklungen explizit mit dem Ziel gefördert, 

älteren Menschen ein unabhängiges und selbständiges Leben bei drohender oder 

bereits bestehender Pflegebedürftigkeit zu ermöglichen und diejenigen, die diese Pflege 

leisten, zu unterstützen. Welche Herausforderungen und Konsequenzen für die Pflege 

und Pflegewissenschaft mit diesen Entwicklungen einhergehen, ist bislang nur 

unzureichend diskutiert. 

Ziel 

Systematisierung der pflegewissenschaftlichen Auseinandersetzung mit Fragen der 

Technik und Informatik in der Pflege. 

Lösungsmethode 

Im Rahmen der Sektion „Entwicklung und Folgen von Technik und Informatik in der 

Pflege“ der Deutschen Gesellschaft für Pflegewissenschaft erarbeiten Expertinnen und 

Experten aus Pflegewissenschaft, Pflegeinformatik und Techniksoziologie eine 

systematische Übersicht zu den Herausforderungen, die sich durch die technologische 

Entwicklung derzeit für die professionelle Pflege ergeben. 

Ergebnis 

Die vorgeschlagene Systematisierung der komplexen Herausforderungen von Technik 

und Informatik in der Pflege ist mehrperspektivisch angelegt und ermöglicht damit die 

Generierung von pflegewissenschaftlich relevanten Forschungsfragen, die die 

Komplexität der Konstellationen von Technikentwicklung, -nutzung und -bewertung 

(Handlungssetting, Technologien, Versorgungsebenen u.a.) zu berücksichtigen erlaubt. 

41 

Poster 18. Evaluation Beschütztes Wohnen Heywinkelhaus 

Osnabrück: Eine Modellvariante der Pflegeoasen 

E. Hotze, Pflegewissenschaften, Fakultät WiSo, Hochschule 

Osnabrück 

Die Zielsetzung des Projektes besteht darin, das neu eingeführte Wohnkonzept 

„Beschütztes Wohnen“ für Menschen mit schwerer Demenz der stationären 

Altenpflegeeinrichtung Heywinkelhaus Osnabrück zu evaluieren. Der besondere 

Fokus der Studie liegt auf der Modellvariante der so genannten Tagesoase. Das 

heißt im Gegensatz zum bisher üblichen Modell der Pflegeoase, bei dem die 

Bewohner tags wie auch nachts in einem Gemeinschaftsraum verbringen, 

werden die Bewohner im Heywinkelhaus nur tagsüber gemeinsam in einem 

Raum betreut bzw. können bei Bedarf in das nahe gelegene jeweils individuelle 

Bewohnerzimmer gebracht und dort betreut werden. Hierdurch soll jedem 

Bewohner individuell die Möglichkeit gegeben werden, sich aus der 

Gemeinschaft auch zurück zu ziehen. 

Die zentralen Fragestellungen der Untersuchung lauten: 

Wie gestaltet sich die konkrete Umsetzung des Modells "Beschütztes Wohnen", 

welchen Beitrag leistet die Versorgungsform "Beschütztes Wohnen" im 

Heywinkelhaus Osnabrück zur bedürfnisorientierten, individuellen Versorgung 

von schwer demenzerkrankten Menschen und wie wirkt sich die 

Versorgungsform auf die Lebensqualität der BewohnerInnen aus. 

Die Ergebnisse sollen Hinweise auf die Bedürfnislage der Menschen mit 

schwerer Demenz in Bezug auf das sehr kontrovers diskutierte Spannungsfeld 

Privatsphäre vs. Gemeinschaftserleben geben. Hierdurch soll zudem ein Beitrag 

zum Diskurs um die Versorgungsform „Pflegeoase“ geleistet werden. Ferner zielt 

die Untersuchung auf die Erprobung von methodischen Vorgehensweisen in der 

Demenzforschung speziell bei Erkrankten in weit fortgeschrittenen Stadien. Die 

Evaluationsstudie wird als Querschnittserhebung mit einem quantitativqualitativen 

Methodenmix durchgeführt. Die KonferenzteilnehmerInnen erhalten 

einen Einblick in die Konzeption und Umsetzung des „Beschützten Wohnens“. 

Darüber hinaus werden Ergebnisse der Evaluation vorgestellt. 

Poster 20. Mit Skala oder ohne Skala? Evaluation der 

Auswirkungen der skalengestützten Dekubitusrisikoeinschätzung 

auf die Anwendung prophylaktischer 

Maßnahmen 

K. Balzer, Institut für Sozialmedizin, Universität zu Lübeck 

(Referentin A. Junghans) 

Hintergrund: Dekubitusgefährdete Patienten in der Traumatologie scheinen 

systematisch unterversorgt zu sein mit prophylaktischen Maßnahmen. Dies lässt 

darauf schließen, dass ihr Risiko unzureichend erkannt wird. Unklar ist, inwieweit 

die Nutzung einer Risikoskala die prophylaktische Versorgung verbessert. 

Ziel: Evaluation, ob die Dekubitusrisikoeinschätzung mithilfe der Bradenskala 

(BS) den Anteil dekubitusgefährdeter Patienten erhöht, die adäquate Prophylaxe 

erhalten. 

Design: Quasi-experimentelle Studie mit zwei traumatologischen Stationen eines 

Universitätsklinikums. In der Interventionsgruppe (IG = Station A) wandten die 

Pflegenden über 6 Monate regelmäßig die BS an. In der Kontrollgruppe (KG = 

Station B) dokumentierten die Pflegenden über 3 Monate ihre klinische 

Einschätzung anhand einer vierstufigen Globalskala; danach nutzten sie für 3 

Monate auch die BS. In beiden Gruppen erfolgte zuvor eine Baseline-Erhebung 

plus Schulung zur Dekubitusprophylaxe. 

Population: Patienten ≥18 Jahre, dekubitusfrei bei Aufnahme, erwartete 

Verweildauer ≥5 Tage. 

Primärer Endpunkt: Anwendung adäquater Präventionsmaßnahmen (≥2 

Maßnahmen: druckverteilende Auflage, druckentlastende Lagerung oder 

Mobilisierung) bei Patienten mit hohem Dekubitusrisiko (Assessment der 

Studienassistenten). Sekundärer Endpunkt war die Dekubitusinzidenz Grad ≥2. 

Vorläufige Ergebnisse (univariat): Es konnten 571 Patienten eingeschlossen 

werden. Davon wiesen 376 mindestens zeitweise ein hohes Dekubitusrisiko auf 

(n=146 Baseline): In der IG erhielten 27/100 dieser Patienten adäquate 

Prävention unter BS-Anwendung, verglichen mit 19/76 unter klinischer 

Einschätzung (Globalurteil) in der KG (RR 1,08, 95 % KI 0,65-1,79). In der KG 

sank der Anteil adäquat versorgter Patienten bei BS-Anwendung auf 9/54 (RR 

0,67, 95 % KI 0,33-1,36 für Intragruppenvergleich). 

Diskussion: Vorbehaltlich der multivariaten Analyse deuten die Daten darauf hin, 

dass die Nutzung der BS die präventive Versorgung nicht verbesserte. In einer 

ergänzenden qualitativen Studie werden derzeit die pflegerischen Erfahrungen 

bei der Risikoeinschätzung sowie die Gründe für die unzureichende präventive 

Versorgung exploriert. Die Ergebnisse werden beim Kongress präsentiert.

Abstracts 

Poster 21. Gesundheitliches Risikoverhalten in der Pflegeausbildung 

– Die Rolle von Bewältigungsmustern und 

Geschlechtsrollenorientierung 

O. Kada, Studienbereich Gesundheit und Pflege, Fachhochschule Kärnten 

Gesundheitliches Risikoverhalten und Burnout wurden bei Pflegekräften und solchen in 

Ausbildung immer wieder dokumentiert (Grünbeck & Klewer, 2010; Jenull et al., 2009; 

Hasselhorn et al., 2005). In der Pflegeausbildung, die in Österreich noch vorwiegend an 

Pflegeschulen stattfindet (Brunner & Kada, 2010), erfolgt eine Konfrontation mit 

unterschiedlichen Stressoren. Werden maladaptive Copingstrategien über einen 

längeren Zeitraum eingesetzt, kann dies in riskantem Gesundheitsverhalten münden 

(Antonovsky, 1987). Die Geschlechtsrollenorientierung, also die Orientierung an typisch 

männlichen und typisch weiblichen Eigenschaften, spielt dabei eine nicht unwesentliche 

Rolle (Bem 1974, Renk & Creasey, 2003). 

Daher wird in der vorliegenden Studie die Rolle von Maskulinität, Femininität und 

Bewältigungsmustern im Zusammenhang mit Binge Drinking bei PflegeschülerInnen 

aus Kärnten (Österreich) untersucht (N = 184). Gemessen wurden die Geschlechtsrollenorientierung 

(Bem Sex-Role Inventory, BSRI; Schneider-Düker & Kohler, 1988), 

die Bewältigungsmuster (Arbeitsbezogenes Verhaltens- und Erlebensmuster, AVEM- 

44; Schaarschmidt & Fischer, 2008) sowie die Anzahl der Binge Drinking Anlässe in 

den vergangenen 30 Tagen (Uhl et al., 2005). 

Es zeigte sich, dass 73.6% der SchülerInnen von mindestens einmal im letzten Monat 

Binge Drinking betrieben hatten. 38.7% der SchülerInnen wiesen ein gesundheitsförderliches 

Verhaltensmuster auf (Muster G: hohes Engagement, hohe Widerstandsfähigkeit, 

33.7 %; Muster S: geringes Engagement bei starker Distanzierungsfähigkeit, 

4.9%), 33.1% der SchülerInnen zeigten riskante Verhaltensmuster (Muster B: 

Überforderung, wenig Engagement, geringe Distanzierungsfähigkeit, 31.9%; Muster A: 

Überengagement, geringe Distanzierungsfähigkeit, 1.2%); 28,2% waren Mischtypen. 

Die Femininitäts- (MW=4.9, SD=0.6) und Maskulinitätswerte (MW=4.7, SD=0.6) 

unterschieden sich kaum zwischen den Geschlechtern. In Bezug auf die Häufigkeit von 

Binge Drinking Events zeigten Schülerinnen ein geringeres Risiko (Incidence Risk 

Ratio=0.41, 95% CI=0.25–0.66). SchülerInnen mit dem riskanten Bewältigungsmuster 

berichteten 1.85-mal mehr Binge Drinking Anlässe (95% CI=1.27–2.69). SchülerInnen 

mit höheren Femininitätswerten berichteten 1.67-mal mehr Binge Drinking Anlässe 

(95% CI=1.11–2.52). 

Die Ergebnisse werden in Hinblick auf die Notwendigkeit gesundheitsförderlicher, 

ressourcenorientierter Interventionen in der Pflegeausbildung diskutiert (z.B. 

Selbstpflege; Horneffer, 2006). 

Poster 23. Hüben wie drüben? Versorgungslücken in 

Österreich und Deutschland im Vergleich 

S. Kraus, B. Reuschenbach, Katholische Stiftungsfachhochschule 

München 

Im Rahmen des deutsch-österreichischen Projektes "Pflege: Ein Arbeitsmarkt der 

Zukunft - Grenzüberschreitende Kompetenzentwicklung in der Pflege" werden im 

Teilprojekt "Unterstützungsbedarfe und Versorgungsressourcen für ältere Menschen" 

die Versorgungssysteme beider Länder vergleichend analysiert. 

Das vom Europäischen Fond für regionale Entwicklung geförderte dreijährige Projekt, 

hat das langfristige Ziel, optimale pflegerische Versorgungsmodelle zu entwickeln und 

zu evaluieren. In einem ersten Schritt werden aus Sicht der Nutzer die Anforderungen 

an eine zeitgemäße Versorgung ermittelt und Versorgungslücken aufgedeckt. 

Methodisch kommt hierbei die Fallvignetten-Technik zum Einsatz. Es werden sukzessiv 

virtuelle Fälle und Facetten eines Falles konstruiert, die für die jeweiligen 

Versorgungsstrukturen eine Herausforderung darstellen. Durch die adaptive 

Hinzunahme von Prämissen werden langsam Versorgungslücken deutlich. D.h. es wird 

ein artifizieller Fall konstruiert und für diesen Versorgungsbedarfe und 

Versorgungsmöglichkeiten dargestellt. Können Bedarfe nicht angemessen gedeckt 

werden, ist eine Versorgungslücke identifiziert worden. Die Angemessenheit der 

Versorgung wird dabei primär aus Nutzersicht definiert. In einem weiteren Schritt wird 

geprüft, wie realitätsnah und wahrscheinlich diese konstruierten Fälle sind. Gut 

beschrieben ist für den deutschen Raum beispielsweise die ambulante 

Versorgungslücke, die durch eine frühzeitige Entlassung aus dem Krankenhaus in die 

häusliche Umgebung entsteht. 

Der Vergleich der Vignetten in beiden Ländern ermöglicht es nicht nur Lücken 

aufzudecken, sondern auch mögliche Lösungen für die jeweiligen Versorgungsprobleme 

zu identifizieren. 

42 

Poster 22. Kohärenzgefühl im Krankenhaus – 

Vorstellung eines neuen Messinstruments 

O. Kada, E. Brunner (1), M. Maier (2), (1) Studienbereich Gesundheit 

und Pflege, Fachhochschule Kärnten, (2) Institut für Statistik und 

Mathematik Wirtschaftsuniversität Wien 

Brieskorn-Zinke (2000) beschreibt in ihrem Artikel Möglichkeiten zur Förderung 

des Kohärenzgefühls (SOC) im Rahmen der Pflege. Allerdings fehlen bislang 

einfach handzuhabende Instrumente zur Identifikation von PatientInnen, die 

SOC-stärkender Interventionen bedürfen (Hildingh, Fridlund & Baigi, 2008). Der 

SOC entsteht aus den Erfahrungen einer Person in ihrer Interaktion mit der 

Umwelt (Antonovsky, 1987) und kann daher in unterschiedlichen Settings und 

Lebenslagen durchaus verschiedene Ausprägungen aufweisen. Insbesondere 

Krankenhausaufenthalte, die neben der Umstellung auf neue Routinen und der 

Konfrontation mit Behandlungen (Kada & Brunner, 2009) auch das Abgeben von 

Kontrolle in die Hände von Ärzteschaft und Pflege mit sich bringen, fordern den 

SOC in besonderem Maße. 

Die vorliegende Studie (Kada, Brunner & Maier, under review) befasst sich daher 

mit der Entwicklung eines Fragebogens spezifisch für das Setting Krankenhaus 

und setzt somit Bemühungen zur Entwicklung bereichsspezifischer SOC- 

Instrumente (z.B. „family sence of coherence“, Antonovsky & Sourani, 1988) fort. 

Basierend auf bestehenden Fragebögen zur Messung des SOC im Setting 

Universität (Brunner et al., 2009; Gräser, 2003) wurde ein Fragebogen zum SOC 

im Krankenhaus (H-SOC) entwickelt und einer Stichprobe von 300 PatientInnen 

vorgegeben. Außerdem wurden der allgemeine Kohärenzsinn (SOC-L9; Singer & 

Brähler, 2007), die aktuelle Beanspruchung (KAB; Müller & Basler, 1993), die 

primäre Bewertung des Krankenhausaufenthaltes, die Vorhersehbarkeit der 

Einlieferung, die subjektive Gesundheit und die Aufenthaltsdauer gemessen. 

Mittels konfirmatorischer Faktorenanalyse wurde ein zufriedenstellender Fit für 

den H-SOC Fragebogen ermittelt; die Reliabilität ist mit Cronbachs α = .794 

zufriedenstellend. Die Konstruktvalidität konnte bestätigt werden: So korreliert 

eine negative primäre Bewertung des Krankenhausaufenthaltes mit einer 

geringen Ausprägung des allgemeinen SOC und dem Faktor Verstehbarkeit des 

H-SOC und einer höheren aktuellen Beanspruchung. 

Der neue Fragebogen soll nach weiterer Erprobung dazu dienen, PatientInnen 

zu identifizieren, die SOC-fördernder Maßnahmen bedürfen. Dies ist besonders 

deshalb von Bedeutung, da der SOC als wichtige Bewältigungsressource mit 

Genesung (Griffith, 2009), Adhärenz (Nabi et al., 2008) und Lebensqualität 

(Norekvål et al., 2010) in Zusammenhang steht. Der Fragebogen kann außerdem 

zur Evaluation SOC-stärkender Interventionen dienen. 

Poster 24. Aktionsbündnis Schmerzfreie Stadt Münster - 

Wie viel Schmerz steckt in der Blackbox Pflegeheim? 

A. Ewers, I. Gnass, M. Hufnagel, C. Krüger, P. Kutschar, 

B. Mitterlehner, N. Nestler, J. Osterbrink, Institut für Pflegewissenschaft 

an der Paracelsus Medizinischen Privatuniversität 

Salzburg 

Hintergrund: 

Schmerz ist ein allgegenwärtiges Problem und zieht sich durch alle 

Bevölkerungsschichten und Altersgruppen. Trotz neuster Entwicklungen in der 

Schmerzforschung ist der Anteil schmerztherapeutisch unter- bzw. fehlversorgter 

Menschen immer noch bedeutend hoch, denn die Umsetzung eines adäquaten 

Schmerzmanagements stellt in vielen Versorgungseinrichtungen nach wie vor 

ein gravierendes Problem dar. 

Im Rahmen des Versorgungsforschungsprojekts “Aktionsbündnis Schmerzfreie 

Stadt Münster“ werden mögliche Gründe für die defizitäre Versorgung in 

unterschiedlichen Versorgungseinrichtungen (Krankenhaus, stationäre Altenhilfe, 

ambulante Pflegedienste, Hospize, Schmerzpraxen) in der Stadt Münster 

analysiert. Die Studie untersucht inwieweit die gesetzlich geforderten ärztlichen 

Leitlinien und pflegerischen Standards zum Schmerzmanagement in 

unterschiedlichen Gesundheitseinrichtungen umgesetzt werden. 

Insbesondere die Schmerzerfassung und Behandlung in Einrichtungen der 

stationären Altenhilfe stellen aufgrund der vulnerablen Bewohnerklientel eine 

besondere Herausforderung dar. Erste Ergebnisse der schmerztherapeutischen 

Versorgung aus dem Forschungsstrang „stationäre Altenhilfe“ werden 

dargestellt. 

Methode: 

Zur Ermittlung des Ist-Zustandes (Pre-test) in der stationären Altenhilfe wurden 

BewohnerInnen und Pflegende aus insgesamt 14 Altenhilfeeinrichtungen mittels 

speziell entwickelter Instrumente zum Schmerzmanagement befragt. 

Je nach Ergebnis des Mini-Mental-Status-Tests (MMSE) wurden die 

teilnehmenden BewohnerInnen in eine der folgenden drei Gruppen eingeteilt. 

Gruppe 1: MMSE ≥ 18: Selbsteinschätzung (Fragebogen) 

Gruppe 2: MMSE 17-10: Selbsteinschätzung und Fremdeinschätzung 

(Fragebogen; BESD, CMAI-D) 

Gruppe 3: MMSE ≤ 9: Fremdeinschätzung (BESD, CMAI-D) 

Anhand der Analyseergebnisse der Erstevaluation wird der Bedarf an 

pflegerischen Interventionen abgeleitet und im Rahmen einer Interventionsphase 

durch entsprechende Optimierungsmaßnahmen umgesetzt. In einem 

anschließenden Post-Test wird das Schmerzmanagement erneut evaluiert, um 

etwaige Veränderungen im Schmerzmanagement zu erfassen. 

Zu erwartende Ergebnisse: 

Die Ergebnisse generieren epidemiologische Daten in einem weitgehend 

unerforschten Versorgungsbereich. Sie liefern Erkenntnisse über Möglichkeiten 

der schmerztherapeutischen Versorgung bei BewohnerInnen mit chronischen 

und/oder akuten Schmerzen.

Abstracts 

Poster 25. ZOPA© (Zurich Observation Pain Assessment): 

Schmerzeinschätzung bei Patienten mit kognitiven und/oder 

Bewusstseinseinschränkungen 

J. Maier, Universitätsspital Zürich 

Schmerzen – ob akut oder chronisch – gehören zu den leidvollsten menschlichen 

Erfahrungen und beeinflussen die Lebensqualität der Betroffenen sowie ihrer 

Angehörigen. 

Menschen, die unfähig sind, ihre Schmerzen zu kommunizieren, sind einem grösseren 

Risiko für eine inadäquate Schmerzbehandlung ausgesetzt. Das Erkennen von 

Schmerzen ist hier für Pflegende eine grosse Herausforderung, da strukturierte 

Kriterien bisher fehlten. 

Mit der Entwicklung des Instrumentes (ZOPA©) wurde eine Lücke in der 

Schmerzerfassung von akutkranken Patienten mit kognitiven und/oder Bewusstseinsbeeinträchtigungen 

geschlossen. 

Pflegewissenschaftlerinnen haben über mehrere Jahre in enger Zusammenarbeit mit 

der Pflegepraxis das Schmerzerfassungsinstrument ZOPA© entwickelt. Ziel war, 

Pflegende bei der Erfassung von Schmerzen bei den ihnen anvertrauten Patienten, 

welche sich verbal nicht oder nur ungenügend äußern können, zu unterstützen. 

Das Fremdeinschätzungsinstrument ZOPA© erfasst den Schmerz in vier Verhaltenskategorien: 

Lautäußerungen, Gesichtsausdruck, Körpersprache und Physiologische 

Indikatoren. Insgesamt 13 Kriterien erfassen den Schmerz durch Beobachtung auf 

nominalem Niveau und beinhalten somit die relevanten Verhaltensmerkmale zur 

Erfassung von Schmerz. 

Folgende Phasen wurden zur Entwicklung des Instrumentes bis jetzt durchlaufen: 

Inhaltsvalidität, Interrater- Reliabilität und Konstruktvalidität. Weitere wissenschaftliche 

Testungen sind geplant. 

Das Instrument ZOPA© wird gegenwärtig auf den Bettenstationen der Neurochirurgie, 

Neurologie sowie den Intensivstationen des UniversitätsSpital Zürich routinemässig 

eingesetzt. 

Das Praxishandbuch ZOPA© ist im Huber Verlag erschienen. Ein Leporello-Faltblatt 

fasst die wichtigsten Informationen zusammen und erleichtert den Einsatz des ZOPA© 

in der pflegerischen Praxis. 

Poster 27. Kritische Situationen in der Pflege“ 

B. Flaiz, M. Meiler, R. Michaletz-Stolz, Hochschule Esslingen 

Ausgangslage/Zielsetzung 

Gegenstand dieser qualitativen Forschungsarbeit ist das Thema „Fehler in der Pflege“. 

Eine eindeutige Definition des Begriffs „Pflegefehler“ liegt nicht vor. Es zeigte sich 

ebenfalls, dass Pflegende, die über Fehler oder kritische Ereignisse berichten, eher 

über komplexe Situationen berichten, als über einzelne Ereignisse. Fehler in der Pflege 

stellen somit Teil eines komplexen Phänomens dar. Insgesamt wird ein erheblicher 

Forschungsbedarf festgestellt, insbesondere die Sichtweise der Pflegenden zur 

Thematik wurde bisher in Deutschland kaum erforscht. Das Ziel dieser Arbeit ist daher 

eine theoretische und empirische Annäherung an das Wesen kritischer Situationen in 

der Pflege. Das Datenmaterial für den empirischen Teil der Arbeit entstammt einem 

Online-Berichtssystem, in dem Pflegende in der Altenpflege über Fehler bzw. kritische 

Ereignisse berichten. 

Methodologie 

Die erkenntnistheoretische Grundlage der Arbeit ist die Phänomenologie. 15 Berichte 

von Pflegenden wurden durch Methodentriangulation in einem mehrstufigen Verfahren 

ausgewertet. In Anlehnung an das Verfahren der Objektiven Hermeneutik nach 

Oevermann wurden die latenten Sinnstrukturen der Berichte entschlüsselt und die 

kritischen Situationen rekonstruiert. Auf der Grundlage der Fallstrukturhypothesen 

wurden Narrationen erstellt, die anhand der von Elsbernd modifizierten Situationsanalyse 

nach Bahrdt, ausgewertet wurden. 

Ergebnisse 

Als Ergebnis der Auswertung kann festgehalten werden, dass kritische Situationen 

Schlüsselthemen und charakteristische Merkmale aufweisen. Meist gibt es ein 

kritisches Ereignis, das von den Pflegenden prägnant benannt werden kann und - 

vergleichbar mit einem Eisberg – den sichtbaren Teil der Gesamtsituation darstellt. 

Darunter verbirgt sich, bildlich gesprochen, der unsichtbare Teil der kritischen Situation, 

der aus verschiedenen anderen Elementen besteht, die zum Teil vielfältig ineineinander 

verwoben sind. Hier zeigt sich eine enorme Komplexität der kritischen Situationen. Der 

persönliche Umgang der Pflegenden mit den kritischen Ereignissen wird entweder 

durch eine eigene aktive oder passive Rolle geprägt, die jeweils durch bestimmte 

Gefühle zu charakterisieren ist. 


Aus den Ergebnissen des empirischen Teils werden unter Einbezug der 

vorangegangenen theoretischen Auseinandersetzung Thesen formuliert, aus denen 

sich mögliche Handlungsaufträge an die Pflegepraxis, an das Pflegemanagement und 

an die Pflegewissenschaft ableiten lassen. 

43 

Poster 26. Kinder als pflegende Angehörige psychisch 

kranker Eltern 

K. Makowsky, FB 5 - Fachbereich Wirtschaft und Gesundheit, 

Lehreinheit Pflege und Gesundheit, FH Bielefeld 

Einleitung: Psychische Erkrankungen sind in vielen Fällen chronischer Natur und 

belasten die Betroffenen und ihre Familien nicht nur kurze Zeit. Betrachtet man 

die bisherige Gestaltung psychiatrischer Versorgungssysteme in Deutschland 

fällt auf, dass Hilfen für Kinder, die ein psychisch erkranktes Elternteil pflegen, 

vielfach oft erst dann greifen, wenn die Kinder behandlungsbedürftige 

Verhaltensauffälligkeiten zeigen. Flächendeckende und an den Bedürfnissen der 

Kinder ansetzende Versorgungsangebote fehlen bislang in Deutschland. Aus 

geäußerten Wünschen von Kindern als pflegende Angehörige kranker Eltern 

(vgl. Metzing 2007) lassen sich Ansätze zur Prävention und Förderung einer 

altersgerechten kindlichen Entwicklung ableiten. Diese könnten beispielsweise in 

einer Betreuung durch Paten(familien) (vgl. Tress 1986) berücksichtigt werden. 

Methoden: Die Studie untersucht die Wirksamkeit der Betreuung von Kindern 

psychisch kranker Eltern durch Paten im Rahmen eines regional angesiedelten 

Projektes. Mittels standardisierter Befragung zu 3 bzw. 4 Erhebungszeitpunkten 

werden N=70-80 Kinder zu ausgewählten Aspekten z.B. von körperlicher und 

psychischer Gesundheit zu Beginn des Kontaktes mit einem Paten (Baseline- 

Erhebung, T1), nach 10 Wochen (T2) sowie zum Ende der Patenbetreuung bzw. 

maximal 1 Jahr nach dem Erstkontakt (T3) befragt. Dabei werden die Kinder in 

eine Interventions- und eine Kontrollgruppe unterteilt. Die Kinder der 

Interventionsgruppe erhalten zeitnah ein Angebot zur Betreuung durch einen 

Paten bzw. eine Patenfamilie. Die Kinder der Kontroll(-warte)gruppe werden 

zwar zeitnah befragt (T0), erhalten das Angebot der Patenbetreuung jedoch zu 

einem späteren Zeitpunkt verbunden mit einer erneuten standardisierten 

Befragung (T1). Die Datenanalyse erfolgt mit Hilfe statistischer Verfahren. 

Erwartete Ergebnisse: Erwartet wird ein detaillierter Einblick in ausgewählte 

Aspekte von Kindern, die ein psychisch erkranktes Elternteil pflegen. Im Zentrum 

der Studie stehen dabei Auswirkungen der Betreuung und Begleitung dieser 

Kinder durch Paten. Die Ergebnisse stellen eine Grundlage dar, um 

Versorgungskonzepte im Rahmen der psychiatrischen Pflege in Deutschland 

zukünftig derart zu gestalten, dass die Situation der Kinder psychisch kranker 

Eltern gleichermaßen Berücksichtigung findet. Auf diese Weise könnten die 

Entwicklung und Gesundheit der Kinder präventiv und nachhaltig gefördert 

werden. 

Poster 28. Assessment zur Erfassung der Ressourcen 

pflegender Angehöriger (RPA) 

C. Mischke, Saarbrücken 

Forschungsanlass: In der Vergangenheit hat sich die Pflege- und Versorgungsforschung 

ebenso wie die Sozial- und Gesundheitspolitik primär auf die 

Versorgungsoptimierung der Pflegebedürftigen im häuslichen Umfeld 

konzentriert. Die Gruppe der pflegenden Angehörigen wurde bislang eher 

vernachlässigt. So standen bisher eher ihr möglichst unbegrenzter Einsatz und 

weniger ihre Gesundheit bzw. ihre Gesunderhaltung im Fokus. Gezielte und auf 

Nachhaltigkeit ausgerichtete Aktivitäten, um die objektiven und subjektiv erlebten 

Belastungen pflegender Angehöriger zu reduzieren, sind quasi nicht existent. 

Hinzu kommt, dass scheinbar ähnliche Pflegesituationen von pflegenden 

Angehörigen unterschiedlich wahrgenommen werden. Bislang fehlen 

Untersuchungen, die der Frage nach gehen, welche Faktoren einen Einfluss auf 

die unterschiedliche Einschätzung der Pflegesituation haben bzw. wieso 

pflegende Angehörige die Pflege mal mehr und mal weniger belastend erleben. 

Das Wissen darüber, welche konkreten Ressourcen pflegende Angehörige zur 

Bewältigung ihrer Lebenssituation einsetzen bzw. über welche sie verfügen oder 

welche sie evtl. im Pflegeverlauf dazugewinnen, ist minimal. 

Ziel: Entwicklung und Testung eines Instruments zur strukturierten Einschätzung 

der Ressourcensituation, der Bedeutung einzelner Ressourcen für die pflegende 

Angehörige und des Unterstützungsbedarfes zur Stärkung einzelner 

Ressourcen. 

Methodisches Vorgehen (zwei Phasen): 

(1) Die Entwicklung des Instruments erfolgt aufbauend auf einem 

gesundheitssoziologischen Rahmen. Zur Identifizierung potentieller Ressourcen 

pflegender Angehöriger wird ein qualitativer Ansatz gewählt. 

(2) Für die Überprüfung der teststatischen Eigenschaften des RPA werden 

persönlichen Interviews mit 52 pflegenden Angehörigen zu zwei 

Messzeitpunkten durchgeführt. 

Ergebnisse: Das RPA umfasst 43 Ressourcen, die auf jeweils vier Skalen erfasst 

werden. Es zeigt in seiner ursprünglichen Fassung hinsichtlich seiner Güte einige 

Indikationen für eine gute Reliabilität und Validität. So ergibt beispielsweise die 

Berechnung der Reliabilität für die vier Skalen eine hohe bis sehr hohe interne 

Konsistenz (α = .70 bis .93). 

Diskussion: Mit dem RPA steht erstmals ein Instrument für die Pflegeberatung 

zur Verfügung, dass auf einem ressourcenorientiertem Ansatz aufbaut und 

dessen Ergebnisse als Entscheidungsbasis für die Ableitung von zielgerichteten 

Interventionen herangezogen werden können. Die Relevanz, die pflegende 

Angehörige verschiedenen Ressourcen beimessen, lässt sich ebenso wie der 

Unterstützungsbedarf zur Stärkung einzelner Ressourcen mit dem RPA 

erfassen.

Abstracts 

Poster 29. ICF Core Sets für die Frührehabilitation: Relevanz 

für die Pflege 

M. Müller, R. Strobl (1), E. Grill (1, 2), (1) Institut für Gesundheits- und 

Rehabilitationswissenschaften, Ludwig-Maximilians-Universität München, 

(2) Fakultät Gesundheits- und Pflegewissenschaften, Westsächsische 

Hochschule Zwickau 

Internationale Klassifikation der Funktionsfähigkeit, Behinderung und Gesundheit (ICF) 

Core Sets sind eine Auswahl an Kategorien der ICF, welche die relevantesten Aspekte 

von Funktionsfähigkeit und Behinderung für Patienten mit spezifischen Erkrankungen 

oder in definierten Versorgungssituationen beschreiben. 

In einer multizentrischen prospektiven Kohortenstudie in Einrichtungen in Deutschland, 

Österreich und der Schweiz zwischen 2005 und 2010 wurden die ersten Versionen der 

ICF Core Sets für Patienten mit Rehabilitationsbedarf im Akutkrankenhaus und der 

stationären Frührehabilitation validiert. Hauptkriterien waren Häufigkeit, 

Veränderungssensitivität und Vollständigkeit. Basierend auf den Ergebnissen dieser 

Studie wurden für die Settings Akutkrankenhaus und Frührehabilitation je drei 

indikationsspezifische (für Patienten mit neurologischen, muskuloskelettalen und 

kardiopulmonalen Erkrankungen) umfassende ICF Core Sets (Comprehensive ICF 

Core Sets) entwickelt. Ebenso wurde ein solches Set für das Setting der geriatrischen 

Frührehabilitation entwickelt. Ergänzend zu diesen umfassenden ICF Core Sets wurden 

Kurzversionen (Brief ICF Core Sets) entwickelt. Umfassende ICF Core Sets sollen 

Kategorien enthalten, welche das gesamte Spektrum von Funktionsfähigkeit und 

Behinderung abdecken und damit vor allem einen Rahmen für multiprofessionelles 

Assessment bieten. Die Kurzversionen sollen dagegen nur die wichtigsten Kategorien 

enthalten, die in jeder Situation relevant sind. Diese sollen zu einem Minimalstandard 

für klinisches Assessment und für klinische Studien werden. 

Ergebnisse verschiedener Studien im Kontext der ICF Core Set-Validierung haben 

gezeigt, dass die ICF Core Sets für das Akutkrankenhaus und die Frührehabilitation für 

die Pflege in den Bereichen patientenorientierte Zieldefinition und Outcomemessung, 

aber auch im Personalmanagement relevant sind. Daneben ist die Anwendung im 

Kontext interprofessioneller und intersektoraler Kommunikation und im Zusammenhang 

mit klinischem Assessment und im Kontext von Pflegeforschung denkbar. 

Poster 31. Palliative Pflege – eine Herausforderung im Spital- 

und Heimalltag 

Dr. A. Koppitz, Dr. S. Probst, Institut für Pflege, Departement für 

Gesundheit, Zürcher Hochschule für Angewandte Wissenschaften, 

Winterthur 

Am Beispiel einer 96-jährigen Patientin, die seit 14 Jahren in einem Pflegeheim lebt und 

wegen eines zweiten zerebrovaskulären Insults ins Spital eingewiesen wurde, wird der 

Entscheidungsprozess über eine enterale Ernährung anhand des Advanced Practice 

Nursing-Modelles zwischen Heim, Spital, Familie und Vormund beschrieben. 

Kompetenzen auf der fachlichen, persönlichen, sozialen und methodischen Ebene 

bilden die Grundlage, damit im Erst- und Folgeassessment Einflussfaktoren wie 

Malnutrition, Sprachdefizit oder Orientierungen im jeweiligen Versorgungskontext 

erkannt werden können. 

Mögliche pflegerische Interventionen im Sinne des Advanced Practice Nursing-Modells 

zur Unterstützung der Entscheidungsprozesse werden aufgezeigt. Im Fokus stehen 

dabei unterschiedliche Verhandlungsformen sowie Austauschpartner, um mögliche 

Interessensunterschiede zwischen der Akut- und Langzeitversorgung sowie der Familie 

und des Vormundes zu erkennen und abzuwägen. 

44 

Poster 30. Die Pflegepersonalfluktuation beeinflussende 

Faktoren in Pflegeeinrichtungen 

P. Neumann, TU Dresden / Public Health 

Der Gesundheits- und Pflegebereich ist eine sich ständig verändernde und 

wachsende Dienstleistungsbranche. 

Die Güte der Dienstleistung Pflege wird von den Leistungsnehmern an der 

wahrgenommenen Qualität gemessen. Für das Erbringen einer qualitativ 

hochwertigen Dienstleistung wird Fachpersonal benötigt. Von Seiten der 

Arbeitgeber bemängelt, dass zum einen nicht genügend qualifiziertes 

Fachpersonal vorhanden ist und zum anderen die krankheitsbedingten Fehltage 

im Gesundheits- und Pflegebereich deutlich über dem bundesdeutschen 

Durchschnitt liegen. Die Pflegekräfte bemängeln das teilweise schwierige Image 

des Pflegeberufes als auch die unattraktiven Arbeitsbedingungen, die eine 

Vereinbarkeit von Beruf und Familie nur sehr schwer ermöglichen. 

Von daher befasst sich die Untersuchung mit der Umsetzung und den 

individuellen Strukturen von Pflegeeinrichtungen in Sachsen in den Jahren 2005 

bis 2010, die im Rückschluss Auskunft über die Personalfluktuation geben. Dafür 

sollen (ambulante und vollstationäre) Pflegeeinrichtungen in Sachsen befragt 

werden, die bereits seit dem 01.01.2005 tätig sind und im Rahmen der 

Transparenzvereinbarungen bis zum 31.12.2010 bewertet und deren Pflegenote 

veröffentlicht wurde. Mittels Datenerhebungsbogen soll eine mehrstufige 

Stichprobe hinsichtlich der Umsetzung der vorgegebenen Rahmen- bzw. 

strukturellen Bedingungen, der Personal- und Altersstruktur der Jahre 2006 bis 

2010 und daraus resultierend der jährlichen Pflegepersonalfluktuationsrate lt. 

BDA untersucht werden. 

Auf Grund der Ergebnisse soll ein Rückschluss auf Risikofaktoren, die die 

Pflegepersonalfluktuation in Pflegeeinrichtungen beeinflussen, möglich sein. Es 

soll untersucht werden, ob die Personal- und/ oder Altersstruktur der Pflegekräfte 

eine Einfluss auf die Personalfluktuation in Pflegeeinrichtungen hat. Weiterhin 

soll untersucht werden, ob die einrichtungs-interne Ausgestaltung der gesetzlichen 

Rahmenbedingungen, die Trägerschaft unter der die Pflegeeinrichtung 

geführt wird sowie Größe der Pflegeinrichtung in Verbindung mit dem 

Pflegepersonal und zu Pflegende, Einfluss auf die Verweildauer von 

Pflegepersonal und die Personalfluktuation einer Pflegeeinrichtung ausüben. 

Die Ergebnisse sollen in Bezug gesetzt werden zu aktuellen Studien und 

veröffentlichen Daten und werden vor diesem Hintergrund diskutiert. 

Poster 32. Zukünftige Handlungsfelder der Gesundheitsund 

Krankenpflege. Ergebnis einer Literaturrecherche 

und von Fokusgruppeninterviews 

E. Rappold, I. Rottenhofer, R. Aistleithner, T. Link, Gesundheit 

Österreich GmbH (GÖG) und Österreichisches Bundesinstitut für 

Gesundheitswesen (ÖBIG) 

Die zentrale Stellung der Pflege im Rahmen des Gesundheitswesens sowie die 

Orientierung Österreichs an den Zielen der Weltgesundheitsorganisation (WHO) 

und den einschlägigen Empfehlungen der EG bzw. EU erforderte bereits 1993 

eine umfassende Reform der Pflegeberufe. 1997 gelang mit dem Gesundheits- 

und Krankenpflegegesetz eine Neuorientierung. 2009 wurde die Gesundheit 

Österreich GmbH, vom Bundesministerium für Gesundheit beauftragt die 

Umsetzung des Gesetzes zu evaluieren. Ein zentraler Aspekt in diesem 

Evaluierungsprozess sind zukünftig bedeutsame Kompetenzen und Aufgaben 

des gehobenen Dienstes für Gesundheits- und Krankenpflege. Dazu wurden 

Fokusgruppeninterviews in Österreich geführt und die internationale Perspektive 

mittels umfassender Literaturrecherche erhoben. 

Das Recherchekonzept kombinierte folgende drei Suchstränge miteinander. 

1. Auf Ebene der Versorgungskontinuität die Aspekte: Gesundheitsförderliche, 

kurative, rehabilitative, langzeitorientierte und palliative Versorgungsleistungen 

2. Auf Ebene der Lebensspanne: Vorgeburtlich bis hochbetagt als 

Lebensabschnitte über den gesamten Lebenslauf, differenziert nach Föten (in 

der Recherche kombiniert mit Schwangerschaft), Säuglingen, Kleinkindern, 

Jugendlichen, Erwachsenen, junge Alten und Hochbetagten 

3. Auf Handlungsebene: Individuen, Familien, Gemeinden, Gesamtheit 

(Gesellschaft) und Politik als zentrale Handlungsebenen 

Den theoretischen Rahmen für diese Suchstrategie bildet das Modell zur 

„Populationsbezogenen Erbringung von Versorgungsleistungen aus Sicht der 

WHO“ (Hirschfeld 2000; Schaeffer & Ewers 2001). Dieses Modell bildet alle 

Ebenen ab, in welchen Pflege stattfindet und lässt eine Verknüpfung mit 

Aspekten der Kontinuität sowie über den Lebenslauf zu. 

Die Ergebnisse der internationalen Literaturrecherche zeigt epidemiologische, 

demographische und strukturelle Entwicklungen auf und liefert gleichzeitig auch 

Best-Practice-Modelle in Bezug auf spezialisieren für Pflegeberufe. 

In diesem Vortrag wird das Ergebnis der Literaturrecherche sowie der 

Fokusgruppen dargestellt und für die Situation in Österreich interpretiert

Abstracts 

Poster 33. Wenn Luise nicht mehr weiter weiß… Beratung 

von Menschen im Rahmen von §7a SGB XI 

B. Schröder (1), M. Roes (2), (1) COMPASS Private Pflegeberatung 

GmbH, Köln, (2) Institut für Qualität und Case Management, Hochschule 

Bremen 

Objectives: Vorgestellt werden sollen Erkenntnisse, die auf einer vom 

Bundesministerium für Gesundheit (BMG) geforderten und 2011 durchgeführten 

Evaluation der Pflegeberatung nach § 7a SGB XI bei COMPASS Private 

Pflegeberatung GmbH beruhen. 

Kontext: Aus Sicht der Pflege-BeraterInnen nach §7a SGB XI besteht die 

Herausforderung „ … nicht allein darin, Informationen bereitzustellen, sondern sie so 

aufzubereiten, dass sie überhaupt rezipiert, verstanden und verarbeitet werden können 

(Hibbard/Peters 2003; ähnlich Mannion/Goddard 2003) – und dabei Informationsvielfalt 

und -komplexität zu vermeiden. Mit einer Fülle an Informationen, Variablen und Daten 

konfrontiert, fühlen sich Ratsuchende und NutzerInnen überfordert und nehmen 

bestenfalls verwirrt und resignativ zur Kenntnis, aber nicht auf. Fragt sich also, wie viele 

Informationen realistischer weise aufgenommen und verarbeitet werden“ (Schaeffer, 

2006, S. 34). 

Results: Drei Kernaussagen können zum jetzigen Zeitpunkt formuliert werden: 

Informiert zu sein, bedeutet noch nicht, dass die Ratsuchenden auch befähigt sind, eine 

bestmögliche Entscheidung zu treffen. Beratung umfasst mehr als reine 

Informationsweitergabe; wenngleich dies oft Anlass einer Kontaktaufnahme ist und erst 

im Verlauf eines Erstgesprächs andere (teils belastende) komplexe Themen formuliert 

werden. Aus einem Informationsgespräch wird somit eine umfassende 

Beratungssituation. 

Das aktive Einbeziehen der Betroffenen in die Ausgestaltung sowie die Initiierung und 

Umsetzung notwendiger Unterstützungsmaßnahmen, mit dem Ziel, gemeinsam 

Entscheidungen zu treffen, setzt eine hohe Informations- und Verarbeitungskompetenz 

als auch Bereitschaft bei den Ratsuchenden und deren sozialen Umfeldes voraus. 

Eine Kombination aus telefonischer und Vor-Ort-Beratung sowie die Gestaltung von 

Kontinuität von und in der Beratung haben sich bewährt. 

Discussion: Vor diesem Hintergrund wird der zu bewertenden Gegenstand im Kontext 

von drei theoretischen Konzepten betrachtet: 

(1) Beratungsverständnis und -konzept; 

(2) Transitions und deren Outcome sowie 

(3) Soziales Netzwerk der zu beratenden Zielgruppen. 

Poster 35. Die Bettpfanne – ein Relikt aus alten Zeiten? 

S. Saxer, H. Gattinger, R. Dopler, S. Scheffel, B. Werner, Institut für 

Angewandte Pflegewissenschaft IPW-FHS St. Gallen 

Einleitung: 

Im November 2009 wurde eine Häufigkeitserhebung zur Benutzung der Bettpfanne in 

drei Spitälern durchgeführt. Sie liefert genaue Informationen zu einem alltäglichen 

Gegenstand der pflegerischen Praxis. Die Fragestellung lautet: Wie häufig und über 

welche Zeitspanne wird die Bettpfanne bei erwachsenen PatientInnen in der Akutpflege 

angewendet? 

Methode: 

Es handelt sich um eine quantitative deskriptive Querschnittstudie. Die Stichprobe 

besteht aus allen stationären PatientInnen (362 Frauen und 367 Männer). Mittels eines 

Fragebogens, der die Häufigkeit und Dauer der Benützung der Bettpfanne erfasst und 

eine Unterscheidung von Frauen und Männern, sowie von Stuhl- und Urinausscheidung 

ermöglicht, wurden alle Informationen anonymisiert erhoben. Von den Stationsleitungen 

wurde pro Station ein Fragebogen über alle PatientInnen ausgefüllt, welche auf die 

Bettpfanne angewiesen waren. Die Daten wurden mittels SPSS 17.0 deskriptiv 

ausgewertet. 

Resultate: 

18.2% der Frauen (= 66) sind 24h/Tag auf die Bettpfanne angewiesen, unabhängig ob 

für die Urin- oder Stuhlausscheidung. Ausschliesslich tagsüber sind 4.1% (= 15) und 

ausschliesslich nachts sind 8.8% (= 32) der Frauen auf die Bettpfanne angewiesen. Bei 

den Männern sind 10.1% während 24h/Tag, 2.2% während der Nacht und 1.7% 

tagsüber für die Stuhlausscheidung auf die Bettpfanne angewiesen. Am häufigsten 

werden Bettpfannen auf der Pränatalstation (56,7%) eingesetzt, gefolgt von den 

orthopädischen (20,4%) den medizinischen (13%) und den chirurgischen (10%) 

Stationen. 

Diskussion: 

Beinahe ein Fünftel aller Patientinnen im Akutspital sind auf die Bettpfanne 

angewiesen. Wenn PatientInnen auf die Bettpfanne angewiesen sind, benötigen die 

meisten diese über 24h/Tag. Ein kleiner Teil der Frauen und Männer sind 

ausschliesslich tags oder nachts auf die Bettpfanne angewiesen. Jedoch sind nachts 

mehr Frauen und Männer als tagsüber auf die Bettpfanne angewiesen. Dies könnte mit 

geringeren Personalkapazitäten im Nachtdienst zu tun haben oder mit der 

Entscheidung mobilitätseingeschränkter PatientInnen, denen das Aufstehen nachts zu 

beschwerlich ist. Die Ergebnisse zeigen, dass die Arbeitsbelastung Pflegender zur 

Unterstützung von bettlägerigen PatientInnen bei der Ausscheidung mit Hilfe der 

Bettpfanne nicht zu unterschätzen ist. 

45 

Poster 34. Implementierung einer klinischen Ethikberatung 

fördert die ethischen Handlungs- und Fachkompetenzen 

der Pflegenden 

P. Heindl, S. Ruppert, Medizinischer Universitätscampus, 

Allgemeines Krankenhaus der Stadt Wien 

Anhand von Ergebnissen einer deskriptiven - teilstrukturierten Befragung von 

Pflegenden zu ethischen Entscheidungen am Lebensende in einem Akutspital 

wird die Notwendigkeit der Implementierung einer klinischen Ethikberatung 

aufgezeigt. Analog zur Stellungnahme der zentrale Ethikkommission in 

Deutschland sehen die AutorInnen als Aufgaben der klinischen Ethikberatung die 

Fort- und Weiterbildung sowie Sensibilisierung der MitarbeiterInnen für Fragen 

der Ethik, die individuellen ethischen Fallbesprechungen und die Erarbeitung von 

Ethikleitlinien für die Institution. 

In der Untersuchung zeigt sich, dass die Pflegepersonen bei ethischen 

Entscheidungen am Lebensende bereits eine bedeutende Rolle innehaben, die 

jedoch manchmal nicht zum Tragen kommt. Die Pflegepersonen erscheinen eher 

passiv und gestalten ihre Rolle und die Prozesse im Zusammenhang mit 

ethischen Entscheidungen am Lebensende und deren Durchführung nicht aktiv 

mit. Die Letztentscheidung und Verantwortung für die Therapie tragen die 

ÄrztInnen, aber die Pflegepersonen haben – wie viele Ergebnisse dieser Studie 

zeigen – eine sehr wichtige Rolle aufgrund ihrer Tätigkeiten an und mit den 

PatientInnen und deren Angehörigen. 

Die Pflegepersonen sollen ihre Rolle und die Aufgaben, die damit verbunden 

sind, gut reflektieren und beginnen, sie aktiv zu gestalten. Pflegepersonen 

müssen sich mehr mit ethischen Diskursen auseinandersetzen. Dies bedeutet 

einerseits zielgerichtete Schulungen hinsichtlich der Kommunikation in ethischen 

Diskussionen. Die Pflegepersonen können sich dadurch konstruktiv und 

professionell in Diskussionen und damit in den ethischen Entscheidungsprozess 

einbringen. Dazu benötigen sie andererseits auch ein entsprechendes Wissen 

bezüglich Pflegeethik und ethischer Entscheidungen am Lebensende. Die 

Ergebnisse zeigen auch, dass die Pflegepersonen zwar bereits eine individuelle 

ethische Fachkompetenz besitzen, diese aber aufgrund von mangelnden 

Organisationsstrukturen nicht effizient angewendet werden kann. 

Zusammenfassend kann man feststellen, dass die Etablierung einer klinischen 

Ethikberatung mit den drei Inhalten Ausbildung, Fallbesprechung und Richtlinien 

eine aktivere Rolle der Pflegepersonen im Zusammenhang mit ethischen 

Entscheidungen am Lebensende unterstützt. Sie trägt zur interdisziplinären 

Auseinandersetzung bei und führt zu einer multidisziplinären Entscheidungsfindung 

unter Einbeziehung der Betroffenen. 

Poster 36. Ausweg aus der Pflege im Minutentakt? - 

Chancen und Risiken des „neuen“ Pflegebedürftigkeitsbegriffes 

H. Schneider; N. Stulier, Department für Pflegewissenschaft 



Bereits Anfang 2009 legte der „Beirat zur Überprüfung des 

Pflegebedürftigkeitsbegriffs“ eine pflegewissenschaftlich fundierte Empfehlung 

für ein Begutachtungsverfahren zur Feststellung von Pflegebedürftigkeit auf der 

Grundlage eines neu gefassten Pflegebedürftigkeitsbegriffs vor. Seitdem wird 

das Thema zwar politisch diskutiert, aber eine Entscheidung gibt es bislang noch 

nicht. 

Fragestellung 

Welche Chancen und Risiken ergeben sich aus der Einführung des neuen 

Pflegebedürftigkeitsbegriffes für die Leistungsempfänger, die Leistungserbringer, 

die Pflegewissenschaft und die Gesellschaft? 

Methodik 

Es wurde eine Literaturrecherche in google, google scholar sowie in den 

Datenbanken medpilot, DIMDI, SpringerLink, KVK-Karlsruher Virtueller Katalog 

und pubmed durchgeführt. 

Ergebnisse 

Durch Anwendung des Neuen Begutachtungsassessments, welches auf der 

Grundlage des erweiterten Pflegebedürftigkeitsbegriffs entwickelte wurde, wird 

der Pflegebedarf künftig in 5 Bedarfsgrade eingeteilt. Dieser soll ferner nicht 

mehr nach Zeitkorridoren sondern auf der Grundlage vom Grad der 

Selbständigkeit ermittelt werden. Das NBA bietet einen Ausweg aus der Pflege 

im Minutentakt hin zu einer humaneren und gerechteren Versorgung, die sich an 

den individuellen Bedürfnissen der pflegebedürftigen Menschen orientiert. 

Allerdings wird es nicht gelingen, dies kostenneutral umzusetzen.

Abstracts 

Poster 37. Stärken der Selbstpflege und des Selbstmanagements 

von Patienten mit Diabetes mellitus im 

häuslichen Umfeld. „Selbst Management Stabilisieren (SMS- 

Studie)“ 

D. Schöning, Mathias Hochschule Rheine 

Ausgangssituation 

Die demographische Entwicklung – immer mehr älteren Menschen steht eine begrenzte 

Zahl an Pflegekräften gegenüber – wird zwangsläufig dazu führen, Selbstpflege und 

Selbstmanagement zu fördern. Aus diesem Grunde sind ergänzende, begleitende 

spezifische Maßnahmen für die große Gruppe der an Diabetes mellitus erkrankten 

Menschen zum Stärken und Einüben der Selbstpflege und zum Selbstmanagement der 

Krankheit im häuslichen Umfeld unbedingt erforderlich. Bisherige Konzepte sind 

generalisiert ausgerichtet, sie berücksichtigen nicht oder nur unzureichend individuelle 

multiple Bedürfnisse chronisch kranker Menschen. Das von der MHR entwickelte 

Diabetes Counseling Concept (DDC) ist sowohl diabetesspezifisch ausgerichtet mit 

Schwerpunkt auf individuelle Probleme, Ressourcen, Fragen der Patienten, als auch 

orientierend an mögliche alterspezifischen Veränderungen wie erhöhtes Sturzrisiko, 

Inkontinenz, Exsikkose. 

Zielsetzungen 

Die Studie soll die Effektivität und Effizienz einer individuellen Betreuung von älteren 

Menschen über 65 Jahren (gegebenenfalls mit Hilfe betreuender Angehöriger), welche 

erstmalig eine Insulintherapie erhalten, explorieren. 

Im Konkreten soll bewertet werden, ob dass DCC dazu führt: 

• eine höhere Sicherheit im Umgang mit ihrem Diabetes mellitus zu erreichen 

• die stationären Aufenthalten/Einweisungen zu vermindern 

• Behandlungspflege, wie die Durchführung von Insulininjektionen und damit zu 

weniger Leistungsinanspruchnahme nach § 37 SGB V zu reduzieren. 

• die Pflegeübernahme durch professionelle Pflegedienste hinaus zuzögern 

• eine größere Sicherheit der im häuslichen Umfeld pflegenden Angehörigen zu 

schaffen. 

• die Auswirkungen geriatrisch bedingter Einschränkungen zu minimieren 

• die Versorgungsstrukturen zwischen betreuendem Hausarzt/Diabetologien, 

Diabetesberater/-innen DDG und evtl. erforderlichen Pflegefachkräften zu 

optimieren. 

Im Rahmen der multizentrischen Studie sollen 500 Patienten für 6 Monaten in ihrem 

häuslichen Umfeld betreut und angeleitet werden. Zur Auswertung stehen quantitative 

(Assessmentergebnisse, Laborparameter SPSS) sowie qualitative (Interviews) 

Methoden. 

Die Studie soll einen Beitrag leisten zur Ermittlung eines ggf. Erweiterung vorhandenen 

Versorgungsstrukturen, um die Autonomie der Menschen mit Diabetes mellitus weit 

möglichst zu bewahren. 

Poster 39. Complianceförderung nach Organtransplantation – 

Ein pflegerisches Betreuungskonzept 

T. Steiner, F. Möller, Pflegeentwicklung und Management HAW Hamburg 

Die in Studien nachgewiesenen niedrigen Complianceraten von organtransplantierten 

Patienten schränken den langfristigen Erfolg von Transplantationen unter Umständen 

erheblich ein. Der Aufwand für den medizinischen Eingriff, die damit verbundene prä- 

und postoperative Versorgung sowie die Weiterentwicklung dieser Prozesse stehen 

dabei in keinem Verhältnis zu den wenigen Bemühungen, den langfristigen Erfolg - u. a. 

durch Verbesserung der Compliance, im Rahmen eines langdauernden Unterstützungsbedarfes 

durch professionell Pflegende - sicherzustellen. Um dem Problem der 

multifaktoriell begründeten Non-Compliance angemessen begegnen zu können, bedarf 

es einer langjährigen Betreuung, die nach unserer Einschätzung aktiv den stetigen 

Kontakt zu den Patienten hält, um insbesondere inadhärente Patienten erfassen und 

betreuen zu können. 

Die Kompetenzen von Pflegenden sollten hierfür genutzt werden, da sich ihr 

pflegerisches Handeln in zahlreichen für das Betreuungskonzept relevanten Bereichen 

abbildet. 

Auf Basis einer Literaturrecherche (Handrecherche) wurde nach Pflegeinterventionen 

gesucht, denen in Studien ein positiver Einfluss auf die Compliance nachgewiesen 

wurde. 

Unser Konzept sieht wirksame Pflegeinterventionen vor, die in einem Bausteinsystem 

pflegerische Fürsorge und Evidenz sinnvoll miteinander verbinden, um Compliance zu 

fördern und Stress zu bewältigen. Ein wichtiger Aspekt ist hierbei der Begriff der Sorge, 

der die zwischenmenschliche Zuwendung in den Mittelpunkt pflegerischen Handelns 

stellt. Integraler Bestandteil unseres Konzeptes ist der langfristig angelegte persönliche 

Kontakt zu den Organtransplantierten und eine ausgeprägte Förderung des 

Selbstpflegemanagements durch eine maximale Einbeziehung des Patienten und 

seines Lebensumfeldes. 

Vor dem Hintergrund der konzeptionellen Arbeit ist aus unserer Sicht die Anbindung an 

ein Transplantationszentrum sinnvoll, um sich in bestehende Strukturen zu integrieren 

und Synergieeffekte zu nutzen. 

Das Konzept zur Complianceförderung ist ein kleiner Schritt zu einem neuen 

Handlungsfeld für Pflegende mit einem eigenständigen Leistungsangebot, welches 

Qualitätssteigerung und Wirtschaftlichkeit verspricht. 

46 

Poster 38. Wärmemanagement im perioperativen 

Setting. Darstellung verschiedener Wärmeprotektionsmaßnahmen 

und Instrumente zur Körpertemperaturmessung 

M. Schwanda, St. Marienkirchen/P. 

Background: Die Tatsache, dass anästhesiologische Eingriffe bei Menschen in 

einer Unterkühlung resultieren ist im 21. Jahrhundert bestens bekannt und 

erstmals 1847 beobachtet worden. Dennoch tritt die ungeplante, perioperative 

Hypothermie auch heute noch sehr häufig auf und stellt die, in der klinischen 

Praxis tätigen Pflegepersonen und Ärzte täglich vor neue Herausforderungen im 

Operationssaal. 

Objektives: Das Ziel dieser Bachelorarbeit besteht darin, einen wissenschaftlich 

fundierten Überblick über die in der klinischen Praxis zur Verfügung stehenden 

Wärmeprotektionsverfahren und Instrumente zur Körpertemperaturmessung zu 

geben. Dabei wird der Frage nachgegangen, welche Wärmeprotektionsmaßnahmen 

und Instrumente zur Körpertemperaturmessung zur Prävention der 

ungeplanten, perioperativen Hypothermie bei operativen Eingriffen in Allgemein- 

und Regionalanästhesie effektiv sind? 

Design / Methods: Die Beantwortung der Forschungsfrage wurde auf der 

Grundlage des hermeneutischen Forschungsansatzes realisiert und die 

Literaturrecherche wurde in den Datenbanken PUB MED, MEDLINE und WISE 


Results: Es zeigte sich, dass primär eine Kombination aus stringentem 

Körpertemperaturmonitoring und Anwendung von verschieden aktiven und 

passiven Wärmeprotektionsmaßnahmen der wichtigste Bestandteil in der 

Prophylaxe der ungeplanten, perioperativen Hypothermie ist. Die Instrumente zur 

Detektion der Körperkerntemperatur weisen eine besonders hohe 

Messgenauigkeit auf, jene zur Detektion der Beinahe-Kerntemperatur sind von 

ausreichend hoher Genauigkeit, jedoch sind nahezu alle mit zahlreichen 

Limitierungen bezüglich der Anwendbarkeit in der Praxis verbunden. Die sowohl 

klinisch wirksamste als auch kosteneffektivste Wärmeprotektionsmaßnahme ist 

die Anwendung von Luftwärme. Infusionswärmer, Heizmatten am Körper des 

Patienten und Infrarotstrahler sowie die Vorwärmung und die Isolation sind 

klinisch wirksame, jedoch weniger kosteneffektive Wärmemanagementmaßnahmen. 

Conclusions: Die Ergebnisse dieser Arbeit sollten künftig die 

Entscheidungsfindung bei der Implementierung von Wärmeprotektionsmaßnahmen 

und Instrumenten zur Körpertemperaturmessung erleichtern, eine 

effektivere Anwendung bedingen und somit das postoperative Outcome der 

Patienten maßgeblich verbessern. 

Poster 40. Advanced Nursing Practice (ANP): 

Versorgungskonzepte der Zukunft 

S. Degen Kellerhals (1), A. Keller-Senn (2), S. Suter-Riederer (2), 

L. Weibel (1), R. Mahrer Imhof (2), (1) Universitätsspital Basel, 

(2) Zürcher Hochschule für Angewandte Wissenschaften Winterthur 

Das Konzept der Advanced Nursing Practice soll zu einer hochstehenden 

patientenorientierten pflegerischen Versorgung für Menschen mit akuten und 

chronischen Erkrankungen beitragen. Nebst der Kernkompetenz der direkten 

Pflege der Patientinnen und Patienten, beschreibt ANP noch sechs weitere 

pflegerische Kompetenzen: Beratung, Forschung, Zusammenarbeit, Leadership, 

Coaching und ethische Entscheidungsfindung. Was in dem angelsächsischen 

Raum bereits seit Jahren implementiert ist, fasst im deutschsprachigen Raum 

langsam Fuss. 

Verschiedene Untersuchungen zeigen, dass die Einführung der ANP Rolle zu 

einer hohen Patientenzufriedenheit und verbesserter Pflegequalität geführt hat. 

Je nachdem, ob es sich um einen Ersatzdienst für den ärztlichen Bereich oder 

um einen Zusatzdienst im Sinne der Qualitätsverbesserung handelt, konnten 

auch Kosteneinsparungen erzielt werden. 

Drei Schweizer Studentinnen und ein Student des Studienganges Master of 

Science in Nursing der Zürcher Hochschule für Angewandte Wissenschaften 

(ZHAW), zeichnen Möglichkeiten zur Etablierung dieses neuen pflegerischen 

Versorgungskonzeptes (ANP) in ihren Institutionen auf. 

Folgende selbstentwickelte ANP-Modelle werden im Sinne eines Ideen- 

Workshops vorgestellt und diskutiert. Die vielfältigen Einsatzmöglichkeiten einer 

ANP-Pflegenden werden anhand der unterschiedlichen Patientengruppen und 

Settings aufgezeigt. 

• In der ambulanten Betreuung nach Stammzelltransplantationen werden 

Patientinnen und Patienten in ihrer Selbstpflege begleitet, um das 

Symptommanagement möglicher Komplikationen selbstsicher bewältigen 

zu können. 

• Bei der Intervention von Patientinnen und Patienten mit Diabetes mellitus 

wird ein Team-Advanced Nursing Practice Ansatz gewählt, um die 

Versorgungsqualität und -struktur im stationären und ambulanten Bereich 

zu optimieren. 

• Bei der Intervention bei Menschen mit neurologischen und 

muskuloskelettalen Einschränkungen geht es darum, dass die pflegerische 

Versorgung in der Rehabilitation auf aktuelle Versorgungsveränderungen 

(DRG) und demographische Entwicklungen adäquat antworten kann. 

Patientinnen und Patienten, welche wegen eines Akuten Koronarsyndroms 

hospitalisiert und behandelt werden, benötigen eine auf ihre Bedürfnisse 

abgestimmte Schulung und Beratung. Für diese Dienstleistung ist die ANP 

prädestiniert.

Abstracts 

Poster 41. Welche Wissensbedürfnisse zu systematischen 

Übersichtsarbeiten haben Pflegende? Ein Überblick aus 

Deutschland und Österreich 

D. Wilborn, A. Tannen, Institut für Medizin, Pflegepädagogik und 

Pflegewissenschaft, Charité Universitätsmedizin Berlin 


Aktuelle Forschungsergebnisse werden oft in systematischen Übersichtsarbeiten 

zusammengefasst. Die Auswahl eines Themas solcher systematischer Übersichtsarbeiten 

kann laut Centre for Reviews and Dissemination CRD York, UK, einerseits auf 

Grund einer identifizierten Wissenslücke erfolgen, andererseits kann ein Thema 

bearbeitet werden, das ein Interesse aus der Praxis widerspiegelt (CRD 2009). In 

Deutschland und Österreich liegt aktuelles Forschungswissen, ähnlich wie 

systematische Übersichtsarbeiten entwickelt, beispielsweise in Form von Expertenstandards 

des Deutschen Netzwerkes für Qualitätsentwicklung in der Pflege DNQP vor. 

Internationale Studien zu Wissensbedürfnissen von Pflegenden zeigen einen 

kontinuierlichen Bedarf an Kenntnissen zu Pflegeinterventionen, auch nach Beendigung 

der Ausbildung. Für die deutschsprachigen Länder Deutschland und Österreich liegen 

derzeit zu den Wissensbedürfnissen der Pflegenden bisher nur wenige Untersuchungsergebnisse 

vor. 

Fragestellung und Methode 

Ziel der Studie war es, die Wissensbedürfnisse zu systematischen Übersichtsarbeiten 

von Pflegenden in Österreich und Deutschland zu untersuchen. Die Datenerhebung 

erfolgte mit einem elektronischen Fragebogen mit offenen Fragen in deutschen und 

österreichischen Kliniken und Pflegeheimen. Die Antworten wurden mittels qualitativer 

Inhaltsanalyse nach Mayring ausgewertet. 

Ergebnisse und Diskussion 

Antworten lagen aus 189 Einrichtungen beider Länder vor. Die Pflegenden in 

Deutschland und Österreich äußerten Wissensbedürfnisse zu den Themen: Pflege von 

Demenzerkrankten und Umgang mit Aggression. Weitere Themenwünsche wurden zu 

Wundmanagement, Dekubitus, Schmerz, Sturz- und Ernährungsmanagement 

angegeben. Diese Ergebnisse sind mit internationalen Studien vergleichbar. Bei 

Betrachtung der nachgefragten Themen im Vergleich zu vorhandenen Wissensquellen, 

insbesondere der Expertenstandards, fällt auf, dass aktuelles Forschungswissen 

verfügbar ist und zusammengefasst vorliegt. Es stellt sich die Frage, warum Pflegende 

genau diese Themen dann zu den Wissensbedürfnissen zählen. 

Es lässt sich vermuten, dass die Expertenstandards oder ähnliche Wissensquellen 

unzureichend bekannt und zu wenig zur Verfügung stehen. Einrichtungen können den 

Bedürfnissen entgegen kommen, indem sie informieren und die Standards 

beispielsweise online zur Verfügung stellen. 

47

Verzeichnis der Aussteller 

Die Veranstalter danken den Ausstellern für die 

Unterstützung der 3-Länderkonferenz Pflege und 

Pflegewissenschaft 18.-20.09.2011 

MH Kinaesthetics Swiss Association 

Schützenrain 9, 

CH 3032 Ortschwaben 

Web: www.kinaesthetics.com 

BAXA Ltd. 

Kurfürstendamm 21, 

10719 Berlin 

Web: www.baxa.com 

BD 

Tullastraße 8-12 

69126 Heidelberg 

Web: www.bd.com 

FHS St.Gallen 

Hochschule für Angewandte Wissenschaften 

Fachbereich Gesundheit 

Tellstrasse 2 

CH-9001 St.Gallen 

Web: www.fhsg.ch/gesundheit 

Minerva KG 

Internationale Fachliteratur für Medizin, Neue Medien 

Bunsenstr. 6 

64293 Darmstadt 

www.minerva.de 

LEP AG 

Blarerstrasse 7, CH- 9000 St. Gallen 

Web: www.lep.ch 

Verlag Hans Huber 

Laenggass Strasse 76 

CH 3000 Bern 9 

Web: verlag.hanshuber.com 

ZAG Zentrum für Ausbildung im Gesundheitswesen 

Kanton Zürich 

Turbinenstrasse 5 

CH-8400 Winterthur 

Web: www.zag.zh.ch 

ZHAW Zürcher Hochschule für Angewandte 

Wissenschaften 

Departement Gesundheit, Institut für Pflege, 

Technikumstrasse 71 

Postfach 

CH-8401 Winterthur 

Web: www.gesundheit.zhaw.ch 

48 

Die Veranstalter danken den freiwilligen Helfern in 

der Durchführung der Konferenz: 

Für die Teilnehmerbetreuung: 

den SchülerInnen und LehrerInnen des 

Bodensee Bildungszentrum für Gesundheits- und 

Pflegeberufe BBZ 

am Klinikum Konstanz in Kooperation mit dem Zentrum für 

Psychiatrie Reichenau 

Luisenstrasse 9 

78464 Konstanz 

Web: www.klinikum-konstanz.de 

Für die Registrierung der Teilnehmer: 

den Schweizer Pflegefachfrauen und Pflegefachmännern der 

SBK Sektion St. Gallen - Thurgau – Appenzell 

Oberstrasse 42 

CH-9000 St. Gallen 

Web: www.sbk-sg.ch 

Die Veranstalter danken für die professionelle 

Durchführung der Konferenz vor Ort: 

Konzil - Gaststätten Hölzl - Gastronomie GmbH, 

Restaurant, See- Terrassen, Tagungs- und Veranstaltungshaus 

Hafenstraße 2 

78462 Konstanz, 

E-Mail: mail@konzil-konstanz.de 

Web: www.konzil-konstanz.de 

Tourist-Information Konstanz GmbH 

Bahnhofplatz 43, 78462 Konstanz am Bodensee, 

E-Mail: info@konstanz-tourismus.de 

Web: www.konstanz-tourismus.de

Veranstalter 

Deutscher Berufsverband für Pflegeberufe e.V. (DBfK) 

Salzufer 6 

D-10587 Berlin 

Tel.: +49 (0)30 219157-0 


Web: www.dbfk.de 

Österreichischer Gesundheits- und Krankenpflegeverband (ÖGKV) 

Wilhelminenstraße 91/IIe 

A-1160 Wien 

Tel.: +43 (0)1 478 27 10-11 


Web: www.oegkv.at 

Schweizer Berufsverband der Pflegefachfrauen und Pflegefachmänner 

(SBK-ASI) 

Choisystrasse 1 

Postfach 8124 

CH-3001 Bern 

Tel.: + 41 (0)31 388 36 36 


Web: www.sbk-asi.ch 

Deutsche Gesellschaft für Pflegewissenschaft (DGP) 

Bürgerstrasse 47 

47057 Duisburg 

E-Mail: info@dg-pflegewissenschaft.de 

Web: www.dg-pflegewissenschaft.de 

Bibliomed Medizinische Verlagsgesellschaft mbH 

Bibliomed-Verlag 

Postfach 11 50 

34201 Melsungen 

Tel.: +49 (0)5661 71-1583 

E-Mail: silvia.scherf@bibliomed.de 

Web: www.bibliomed.de 

Gesellschaft der Pflegewissenschaft im ÖGKV 

Wilhelminenstraße 91/IIe 

A-1160 Wien 

Tel.: +43 (0)1 478 27 10-11 


Web: www.oegkv.at 

Schweizerischer Verein für Pflegewissenschaft (VFP) 

Karl-Koch-Strasse 6 

3600 Thun 

Tel.: + 41 (0)33 221 45 84 

E-Mail: eliane.huwiler@pflegeforschung-vfp.ch 

Web: www.pflegeforschung-vfp.ch 

49

3-Länderkonferenz Pflege und Pflegewissenschaft - Amiando

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