3-Länderkonferenz Pflege und Pflegewissenschaft - Amiando

Abstracts
Poster 9. Mehrfachbehindertenambulanz und Tagesklinik -
Neue Möglichkeiten der Behandlung/Problembewältigung
und Lebensqualität
R. Pichler (1), M. Bruckmüller (2), (1) Krankenhaus der Barmherzigen
Brüder Wien, (2) Lebenshilfe Österreich
Menschen mit Beeinträchtigung/ Behinderung werden aufgrund verbesserter
Lebensverhältnisse älter. Damit nehmen auch Krankheiten zu. Deren Behandlung
bedarf spezifischer Fachkompetenz. Die derzeitige medizinische Versorgung ist
unzureichend. Dies trifft besonders Menschen mit intellektueller Beeinträchtigung und
Mehrfachbehinderung. Neue Behandlungsmöglichkeiten sollen den Betroffenen zur
Verfügung stehen (UN- Behindertenrechtskonvention, Artikel 25).
Mehrfachbehindertenambulanz und Tagesklinik:
• Vorbereitung des Patienten auf die Untersuchung (Unterlagen, Befunde u.ä.);
• Beachtung und Durchführung der Vorsorgeuntersuchungen;
• Terminfixierung;
• Mehrfachbehindertenambulanz: verkürzte Diagnosewege, Befundzusammenfassung,
spezielle Behandlungsgeräte;
• Eigener Raum für Wartezeit und Begleitpersonen;
• Kooperation mit weiterbehandelnden Hausärzten.
• Koordinierung von Behandlungen spart Zeit und Belastung für den Patienten, aber
auch das begleitende Personal.
• Bislang unbehandelte oder wenig beachtete Gesundheitsstörungen werden aufgegriffen
und entsprechend behandelt.
• Synergieeffekte führen langfristig zu Kostenersparnis.
Ausbildung für ärztliches und pflegerisch/ therapeutisches Fachpersonal:
• Kenntnis über Behinderung und Bedarf behinderter Menschen im Krankheitsfall in
der medizinischen Ausbildung;
• Fortbildung des Fachpersonals über Behinderung und Krankheit;
• Kenntnis des spezifischen Bedarfs für Menschen mit Mehrfachbehinderung.
• Kooperation zwischen begleitendem und behandelndem Fachpersonal.
Bildung eines Kompetenzzentrums:
• Zusammenfassung von Erfahrungen;
• Statistische und literarische Auswertung;
• Ergebniseinbringung in die Curricula der beteiligten Berufsgruppen (universitäre
Ausbildungen, Pflege, Behindertenpädagogik, Sozialarbeit, Altenhilfe);
• Kooperation mit beteiligten Institutionen (Medizin, Pflege, Behindertenpädagogik,
Sozialpolitik, Gesellschaftspolitik u.a.).
Das Krankenhaus der Barmherzigen Brüder in Wien richtet eine Mehrfachbehindertenambulanz
mit Tagesklinik ein. Es ist ein bislang einmaliges Projekt in
Österreich. Die gewonnenen Erfahrungen sollen weitergegeben werden.
Poster 11. Pflegekompetenz in Europa - Ergebnisse einer
qualitativen Vergleichsstudie in Schottland, der Schweiz und
Deutschland
N. Dütthorn, Fachgebiet Pflegewissenschaft, Universität Osnabrück
Ausgangslage
Die Bestrebungen zur Umsetzung eines einheitlichen Europäischen Qualifikationsrahmens
(EQR) zielen auf die Förderung von Transparenz, Mobilität sowie gegenseitige
Anerkennung formell, informell und nicht-formell erworbener beruflicher Qualifikationen
innerhalb Europas. Verfolgt man die daran anschließende, bisher überwiegend
bildungspolitisch geführte Kompetenzdebatte im europäischen Bildungsraum, so lässt
sich sowohl mit Blick auf die einschlägigen Instrumente (EQR oder auch z.B. der jüngst
vorgeschlagene Deutsche Qualifikationsrahmen (DQR) im Bereich Gesundheit), als
auch hinsichtlich entsprechender Kompetenzdebatten in den europäischen Ländern,
eine ausgeprägte Begriffsvielfalt sowie eine große Heterogenität der zu Grunde
gelegten Kompetenzverständnisse erkennen. Um vergleichbare Rahmenbedingungen
der Pflege in Europa zu schaffen, ist jedoch das zugrunde gelegte Kompetenzkonzept
empirisch zu konkretisieren.
Fragestellung
Der Beitrag verfolgt die Fragestellung: Welche subjektiven Konzepte pflegerischer
Kompetenz liegen in den europäischen Ländern: Schottland, Schweiz und Deutschland
vor?
Methode
Im Rahmen einer qualitativen Erhebung (Grounded Theory Methodik) wurden
Verständnisse von Pflegekompetenz in den Ländern Schottland, Schweiz und
Deutschland erhoben. Die empirischen Daten basieren auf teilstrukturierten Interviews
mit Lernenden aus dem dritten Ausbildungsjahr in der Krankenpflege.
Ergebnisdarstellung
Die Studienergebnisse verdeutlichen Konvergenzen und Divergenzen in Bezug auf
Kompetenzverständnisse in den untersuchten Ländern. Mit diesen Erkenntnissen zu
pflegespezifischen Kompetenzverständnissen lässt sich die fachliche Debatte um
Mobilität in Europa empirisch fundieren.
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Poster 10. Kooperation statt Konfrontation: Eine qualifikationsorientierte
Aufgabenverteilung als Schlüssel zu
mehr Gesundheit, Zufriedenheit und Wirtschaftlichkeit.
K. Damm, Bietigheim-Bissingen
Weitreichende gesetzliche Veränderungen und demografische Entwicklungen
erfordern im stationären Bereich der Krankenhäuser neue, innovative Abläufe
und Verantwortungsbereiche, um gut qualifiziertes Personal, dessen
Arbeitszufriedenheit und Arbeitsfähigkeit zunehmend als wesentlicher
Wettbewerbsvorteil zu betrachten ist, im eigenen Unternehmen zu halten und
möglichst effektiv und effizient einzusetzen.
Sowohl die Neudefinition und Benennung ärztlicher und pflegerischer Aufgaben-
und Verantwortungsbereiche als auch die Übertragung pflegerischer Tätigkeiten
auf Assistenzkräfte erfordern ein gut strukturiertes Projektmanagement. Um
durch eine optimale Zuordnung von Aufgaben und Tätigkeiten im Rahmen eines
qualifikationsorientierten Einsatzes bei angemessener Arbeitsdichte die
Mitarbeiterzufriedenheit zu erhöhen, sind vielfältige Faktoren zu beachten.
Die fünf Ebenen in der Konzeption stellen Schlüsselelemente der Mitarbeiterorientierung
dar: Rahmenbedingungen und Unternehmenskultur, Information und
Kommunikation, Autonomie und Mitgestaltung, Kooperation und Beziehungen
sowie Arbeitsbedingungen und Arbeitsinhalt. Für jede Ebene werden Ergebnisse
festgelegt, die mittels bestimmter Prozesse und zugrundliegender Strukturen
erreicht werden können. Neben grundlegenden Aspekten zur Aufbau- und
Ablauforganisation werden Empfehlungen zur Evaluation beschrieben.
Damit alle Beteiligten ihre neuen Verantwortungsbereiche annehmen und sich in
ihren Rollen zurechtfinden können, darf das Abwälzen unliebsamer Tätigkeiten
nicht einem fairen Interessenausgleich zwischen den beteiligten Berufsgruppen
der unterschiedlichen Qualifikationsstufen entgegenstehen. Wenn Aufgaben- und
Verantwortungsbereiche sowie Schnittstellen klar definiert werden, die
interprofessionelle Zusammenarbeit durch klare Kommunikationsstrukturen
verbessert wird und tatsächlich eine Entlastung der überlasteten Berufsgruppen
stattfindet, können alle Seiten von neuen Tätigkeitsprofilen profitieren. Ein
erfolgreicher Veränderungsprozess kann jedoch nicht verordnet, sondern nur
gemeinsam mit den Mitarbeitern gestaltet werden. In einem Rahmen
gegenseitiger Anerkennung und Wertschätzung mit definierten Verantwortungsbereichen
fühlen Mitarbeiter sich wohl und können ihr volles Potenzial
entwickeln. Das fördert Gesundheit, Zufriedenheit und Wirtschaftlichkeit.
Poster 12. Freiwilligeninitiativen zur Entlastung
pflegender Angehöriger: Eine Netzwerkanalyse
A. Fringer (1), W. Schnepp (2), (1) Institut für Angewandte
Pflegewissenschaft IPW-FHS St. Gallen (2) Department für
Pflegewissenschaft, Universität Witten/Herdecke
Einleitung
Die Entwicklung von Freiwilligeninitiativen in der häuslichen Pflege ist stark von
Projektpartner abhängig. Sie stützen die Projekte mit ihren Ressourcen,
Kontakten und Informationen. Diese externen Hilfen sind für die Integration von
Projekten unentbehrlich, um eine nachhaltige Entwicklung zu gewährleisten. Ein
besonderer Fall kommunaler Projektentwicklung liegt vor, wenn es sich um
soziales bürgerschaftliches Engagement handelt z.B. bei Entlastungsangeboten
für pflegende Angehörige.
Ziel dieser Studie war es, die Bedeutung der Freiwilligenhilfe aus Sicht der
Netzwerkpartner zu erfassen und die Win-win-Situation aller Beteiligten
darzustellen. Folgende Fragestellung sollte beantwortet werden: Welche
Bedeutung haben Netzwerkpartner für die Entwicklung bürgerschaftlicher
Initiativen und welchen Nutzen haben sie voneinander?
Methodik
Als Design wurde eine qualitative Netzwerkanalyse gewählt die geeignet ist, um
Strukturen von Netzwerken und deren Dynamik zu analysieren. Die Koordination
und n=8 Netzwerkpartner eines Modellprojekts zur Unterstützung pflegender
Angehörgier wurden Interviewt sowie n=55 Zeitungsartikel analysiert. Die Daten
wurden im Stil der Grounded Theory offen und axial ausgewertet. Die
Untersuchung fand im Zeitraum 2005 bis 2009 in Westdeutschland statt. Das
Vorhaben wurde durch eine Ethikkommission begutachtet und ethische
Prinzipien stets berücksichtigt.
Ergebnis
Netzwerkpartner sind für die Entwicklung bürgerschaftlicher Initiativen notwendig,
damit sich diese in der Kommune etablieren können und notwendige Ressourcen
erhalten. Im Zentrum der Ergebnisse steht ein Ecomap das die
Netzwerkbeziehungen, Stärken und den Nutzen der Akteure darstellt. Deutlich
wird, dass nicht nur das Projekt sondern noch viel mehr die Netzwerkpartner
einen Gewinn durch die Kooperation haben.
Diskussion
Freiwilligendienste stellen einen wertvollen Beitrag in der Kommune dar, indem
sie zu einer positiven Grundstimmung in der Bevölkerung beitragen. Dies ist
solange der Fall, in der das Projekt ohne wirtschaftlichen Druck seinen Beitrag
leisten kann. Werden diese Projekte angelegt, um Gewinne zu erwirtschaften
dann steht dies diametral zur Logik bürgerschaftlichen Engagements und die
Initiativen beginnen mit anderen Institutionen zu konkurrieren, was bei allen
Beteiligten zu Spannungen führt. Initiativen die sich zu semiprofessionelle
Diensten entwickeln, machen somit keinen Sinn.