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nEwS Gesundheitsreform: diagnostica-industrie fordert verlässliche rahmenbedingungen Zum auftakt der sondierungsgespräche, in denen die koalitionsparteien die Weichen für die reform des gesundheitswesens stellen wollen, hat sich der verband der diagnostica-Industrie (vdgh) zu Wort gemeldet. der vdgh-vorsitzende dr. volker oeding forderte auf der mitgliederversammlung seines verbands transparente kriterien und klare Zeitvorgaben für die aufnahme neuer labormedizinischer testverfahren in den leistungskatalog der gesetzlichen krankenversicherung (gkv). damit wäre zum einen den kassenpatienten geholfen, die bisher oft erst nach jahrelanger verspätung anrecht auf innovative labortests hätten, zum anderen den diagnostica-herstellern, die damit endlich Planungssicherheit gewönnen. „der jetzige Zustand ist unhaltbar“, kritisierte oeding auf der versammlung in frankfurt. die geplante gesundheitsreform biete die chance, den knoten zu durchschlagen und den medizinischen wie den volkswirtschaftlichen nutzen der labormedizin endlich voll zu erschließen. denn sinnvoll eingesetzte labormedizin senke nachweislich die kosten. gleichzeitig sorgten verlässliche rahmenbedingungen für Investitionen in Produktion, forschung und entwicklung und damit für qualifizierte neue arbeitsplätze. 20 ManageMentRepoRt HealtH 2+3-2006 der verband, der rund 80 unternehmen vertritt, die reagenzien und diagnosegeräte für die ärztliche Praxis herstellen, hält daher anreize für den arzt für falsch, auf sinnvolle tests zu verzichten. dadurch werde eine optimale, insbesondere aber kosten sparende versorgung des Patienten erschwert. die selbstverwaltung von gesetzlichen krankenkassen und Ärzteschaft müsse zudem verpflichtet werden, den katalog ihrer vorsorge- und früherkennungsuntersuchungen regelmäßig dem aktuellen stand des medizinischen Wissens anzupassen. Im vergangenen Jahr konnte die diagnostica-Industrie in deutschland ihr geschäft leicht ausbauen. der gesamtumsatz stieg um 3,8 Prozent auf 1,912 milliarden euro. das Wachstum ist jedoch allein auf so genannte schnelltests zurückzuführen, die der Patient selbst anwendet. dagegen bestätigte sich die negative tendenz im klassischen laborgeschäft, also mit tests und testsystemen, die beim niedergelassenen arzt oder beim laborarzt angewendet werden. der umsatz sank dort erneut, diesmal um drei Prozent auf 1,150 milliarden euro. otC im Mass Market Selbstmedikation ohne arzt und apotheker Zwei von fünf deutschen (40%) kaufen freiverkäufliche medikamente mittlerweile außerhalb von apotheken in drogerien, reformhäusern, supermärkten oder bei discountern ein. Weitere 24% stehen dem kauf der so genannten „otc-Präparate“ außerhalb von apotheken aufgeschlossen gegenüber. 36% der verbraucher sind hingegen „exklusive apothekenkäufer“: sie können sich den kauf der rezeptfreien arzneimittel auch in Zukunft nur in der apotheke vorstellen, so eine marktuntersuchung, zu der rund 1.500 bundesbürger ab 16 Jahren im herbst 2005 repräsentativ befragt wurden. das monatliche ausgabevolumen für solche gesundheitsprodukte wie freiverkäufliche erkältungsmittel, leichte beruhigungsmittel, nahrungsergänzungsmittel, rheumasalben etc. liegt nach der erhebung bei durchschnittlich 9,30 euro und hat sich gegenüber 2004 um 8% erhöht. „Überzeugte mass-market-käufer“ (37%) geben mit 11,10 euro deutlich mehr aus als die etwa gleich große gruppe der „exklusiven apothekenkäufer“ (9,00 euro). kunden von reformhäusern kaufen zu 64% dort auch freiverkäufliche medikamente ein; im verhältnis deutlich häufiger als die kunden von drogeriemärkten (37%), supermärkten (17%) und discountern (17%). der kauf in apotheken wird insbesondere durch die fachliche beratung, die Überzeugung von der Produktqualität sowie die große Produktauswahl motiviert. für reformhäuser sprechen insbesondere die natürliche grundlage der angebotenen arzneimittel. drogeriemärkte punkten hauptsächlich über den Preis und supermarkt oder discounter über die bequemlichkeit. man ist sowieso schon da. aus apothekersicht stellt der verkauf freiverkäuflicher medikamente „anderswo“ eine ernstzunehmende konkurrenz dar. teils befürchtet man, zum „anhängsel“ des einzelhandels zu werden und nur noch für verschreibungspflichtige medikamente zuständig zu sein. gleichzeitig gehen sie aber auch bei freiverkäuflichen Produkten davon aus, dass nur sie aufgrund ihrer beratungskompetenz den Patienten-/ kundenbedürfnissen wirklich gerecht werden können. trotz tretmühlenartig wiederholten forderungen nach höherer eigenverantwortung liegt die selbstmedikationsbereitschaft der deutschen seit Jahren bereits auf recht hohem niveau: 58% versuchen sich bei leichteren beschwerden bzw. zu erkrankungsbeginn mit rezeptfreien medikamenten selbst zu helfen.
umsatzwachstum des GKV-arzneimittelmarktes in 2005 lediglich bei +8%? die ausgabensteigerung für arzneimittel zu lasten der Gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) liegt nach verschiedenen Berechnungen im zweistelligen Bereich. Eine andere analyse aber zeigt, dass ohne das Einbeziehen der gesetzlich vorgeschriebenen rabatte das umsatzwachstum im GKV-Markt und damit die ausgabensteigerung für arzneimittel lediglich bei +8% liegen. Im gkv-gesamtmarkt 2005 hat sich der umsatz und damit die ausgabensteigerung der gkv nach abzug der rabatte von herstellern und apothe- mara_210x148,5_06_05_23 23.05.2006 14:57 Uhr Seite 1 ken um +15% auf 24,2 mrd. euro zu apothekenverkaufspreisen erhöht. dieses zweistellige Wachstum ist auch politisch induziert durch im gkv-modernisierungsgesetz 2004 (gmg) festgelegte unterschiedliche rabatte, welche die Pharmahersteller zu leisten hatten. so war der herstellerrabatt für arzneimittel in 2005 auf 6% festgelegt, gegenüber 16% in 2004. dies bedeutet ein konkretes rabattvolumen von rund 600 millionen euro in 2005, während es im Jahr 2004 noch 1,8 mrd. euro waren. der von den apotheken zu gewährende nachlass lag für beide Jahre jeweils bei 1,1 mrd. euro. ohne berücksichtigung dieser nachlässe liegt das Wachstum also bei +8%. desweiteren sank die Zuzahlungsquote 2005 gegenüber 2004 (befreiungsmöglichkeit der versicherten). ferner erhöhte C M Y CM MY CY CMY K sich das ausgabenvolumen um geschätzte 300 mio euro durch die teilnahme an hausarztmodellen, die in der regel mit befreiungen kombiniert sind. der struktureffekt als Indikator für ein innovatives verordnungsverhalten wirkte sich auf die umsatzentwicklung mit +5,5% (im vorjahr +17,9%) aus. der mengeneffekt lag bei +3,2%. bei einem vergleich mit dem Jahr 2003 ergibt sich hier allerdings eine rückläufige entwicklung, da maßnahmen des gmg 2004 wie die einführung einer Praxisgebühr, ein geänderter Zuzahlungsmodus und ein weitgehender erstattungsausschluss rezeptfreier Präparate zurückgehende Praxisbesuche bewirkten, die weniger verordnungen bedingten. leicht rückläufig waren die arzneimittelpreise mit -0,6%. nEwS Marketing Research & Consulting Be one step ahead. 13 Jahre Erfahrung in der Pharma–Marktforschung Werbetests • Awarenesstests • Brand-Trackings • Image- und Positionierungsstudien • Day-After-Visit-Studien • Kundenzufriedenheitsanalysen • Ärztetypisierungen 2+3-2006 ManageMentRepoRt HealtH 21 Kontakt: Isabelle Ball • Business Unit Head Pharma • EUMARA AG • D-66115 Saarbrücken • Tel. 00 49-(0)6 81-7 93 03 30 • E-Mail: i.ball@eumara.<strong>com</strong> www.eumara.<strong>com</strong>
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