CSS Magazin 04/2012 - CSS Versicherung

04Leser-Frage
Wer zahlt bei
einem Gehörschaden?
In der Schweiz leiden gegen eine halbe Million
Menschen an einem Gehörschaden. Jährlich
kommen weitere hinzu. Hier eine Übersicht,
wer in welchen Fällen bezahlt.
Text: Roland Hügi
Zu lauter Musikgenuss ist einer
der Gründe, die zu einem
Gehörschaden führen können.
Gehörlos (oder mit Gehörschaden) zur Welt
gekommen
Kommt ein Kind gehörlos oder mit Gehörschaden zur
Welt, spricht man von einem Geburtsgebrechen. In
diesem Fall zahlt die Invalidenversicherung (IV) bis
zum 20. Altersjahr. Tritt ein Gehörschaden erst nach
der Geburt auf, ist das Kind jünger als 18 Jahre alt und
braucht ein Hörgerät oder gar ein Cochlea-Implantat
(elektronische Gehörprothese), übernimmt die IV die
Kosten für die externen Komponenten (äussere Teile
wie Sprachprozessor usw.). Das operative Einsetzen
des Implantats ins Ohr wird meist ebenfalls von der IV
übernommen. Dazu müssen gewisse Voraussetzungen
erfüllt sein, die das Invalidenversicherungsgesetz
vorgibt. Ist dies nicht der Fall, übernimmt die Krankenversicherung
die Kosten für Implantat und Operation.
Gehörverlust durch Krankheit
Bei einem Gehörverlust durch Krankheit übernimmt
die Krankenversicherung die notwendigen, gesetzlich
genau geregelten medizinischen Be-
Weitere Informationen handlungen. Hörgeräte gehen jedoch
und Telefon-Hörcheck zu Lasten der IV oder – falls die Person
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pensioniert ist – der Alters- und Hinterlassenenversicherung
(AHV). Die Krankenversicherung
vergütet Hörgeräte nur in den Fällen,
wo die betroff ene Person die versicherungsmässigen
Voraussetzungen für den Bezug von Leistungen von
IV und AHV nicht erfüllt (z.B. ein Asylbewerber mit
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Aufenthaltsbewilligung oder ein Schweizer, der wegen
eines Auslandaufenthalts eine Versicherungslücke in
der IV hat).
Tinnitus
Ein Tinnitus – also ein permanentes störendes Geräusch
im Ohr – kann durch zu lange und dauerhafte
Lärmbelastung (z.B. laute Musik) entstehen, aber auch
durch ein Trauma wie z.B. eine plötzliche Explosion
(Schuss, Knallkörper). Tritt das verursachende Ereignis
plötzlich ein und wird deshalb als Unfall anerkannt,
werden die Kosten der ärztlichen Behandlungen
durch die Unfallversicherung übernommen. Das gilt
auch, wenn der Tinnitus auf eine Berufskrankheit zurückgeht.
Ereignet sich ein Unfall oder eine Krankheit
während des Militärdienstes, übernimmt die Militärversicherung
die medizinischen Behandlungen. Lediglich
wenn weder die Militär- noch die Unfallversicherung
zuständig sind, übernimmt die Krankenversicherung
die anfallenden Kosten.
Altersschwerhörigkeit
Benötigt eine pensionierte Person wegen einer Altersschwerhörigkeit
ein Hörgerät, ist grundsätzlich
die AHV zuständig. Sie bezahlt alle fünf Jahre einen
fi xen Beitrag von CHF 630 – allerdings lediglich für
ein Ohr. Aus der obligatorischen Krankenpfl egeversicherung
werden keine zusätzlichen Leistungen entrichtet
– auch nicht für das zweite Ohr.