Unsere Leistungen - KreisVolkshochschule Neuwied
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Anmeldeformular<br />
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Hiermit melde ich mich für folgende Veranstaltungen verbindlich an:<br />
Kurs Nr.:____________ Titel:___________________________________<br />
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Kurs Nr.:____________ Titel:___________________________________<br />
Kurs Nr.:____________ Titel:___________________________________<br />
Name:<br />
Vorname:<br />
Geburtsdatum:<br />
Straße:<br />
PLZ, Ort:<br />
Tel. privat:<br />
Tel. dienstl.:<br />
E-Mail:<br />
Die Kursgebühr ziehen Sie bitte bis auf Widerruf per Lastschrift von<br />
folgendem Konto ein:<br />
Konto-Nr.: ___________________________<br />
Bankleitzahl: ___________________________<br />
Geldinstitut: ___________________________<br />
Mit meiner Unterschrift erkenne ich die Allgemeinen Geschäftsbedingungen an.<br />
__________________________________________________________<br />
Datum Unterschrift
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