Previdenza

RICERCATecniche mini-invasivein chirurgia tiroidea e paratiroideara dove sono stati eseguitidal gennaio 2007 oltre4mila interventi in urgenzae in elezione di cui 500sulla tiroide, la Mivat(acronimo anglosassoneMinimally invasive videoassisted thyroidectomy) èun intervento proposto incaso di gozzi non voluminosi(dimensioni sino a 25ml) e per noduli sino a 3cm di diametro.L’incisione varia da circa1,5 cm nella video assistitaa 3 cm nella semplicemininvasiva al posto dei 4-6 cm dell'intervento tradizionale.L'utilizzo della fibra otticaconsente, nonostante l'esiguitàdell'incisione, unaperfetta definizione delcampo operatorio e unapiù semplice identificazionedei nervi laringei e delleghiandole paratiroideeonde evitare ai pazienti leclassiche complicanze a caricodella voce e del metabolismodel calcio.La stessa tecnica è utilizzataper le patologie a caricodelle paratiroidi (adenomisingoli o multipli) ei vantaggi sono sovrapponibilia quelli della tiroidectomiamininvasiva vi-Una nuova tecnica pergli interventi sulla tiroidee sulle paratiroidiviene eseguita consuccesso da circa due annipresso l’Istituto di Chirurgiagenerale e d’urgenzadel Policlinico Universitariodi Palermo, diretta dalprof. Gaspare Gulotta.Tale procedura chirurgicamininvasiva e video assistita,ideata dal prof. PaoloMiccoli e messa a puntodal gruppo pisano e dall'equiperomana del prof.Rocco Bellantone, vieneeseguita tramite una miniincisionedella cute attraversola quale vengono introdottigli strumenti operatorie un'ottica di cinquemillimetri di diametro.Riduzione delle complicanzee dei tempi di degenza,ridotto dolore postoperatorio, minima cicatrice- e, quindi, aspettoestetico non penalizzato -costituiscono gli indubbivantaggi per i pazienti.Presso l’Istituto del prof.Gaspare Gulotta, struttu-“deo assistita. In aggiunta èeseguito il dosaggio intraoperatoriodell’ormone paratiroideomediante unprelievo di sangue: tuttociò per una certa definizioneclinica e terapeuticadella patologia.Tutti i pazienti sottopostia tali tecniche sono studiatiprima dell’intervento e seguitinel post-operatoriopresso un ambulatorio dedicatodi endocrino chirurgia,gestito dalla stessaequipe presente in salaoperatoria e affiancata dauno specialista endocrinologo.•32Riduzione dellecomplicanze,dei tempidi degenza,ridotto dolorepost operatorio,minima cicatrice“