PEDOMAN PELAYANAN ANAK GIZI BURUK
Buku Pedoman Pelayanan Anak Gizi Buruk
Buku Pedoman Pelayanan Anak Gizi Buruk
- No tags were found...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
NAMA <strong>ANAK</strong><br />
No. Pendaftaran<br />
Minggu Ke - 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24<br />
Tanggal<br />
ANTROPOMETRI<br />
BB (kg)*<br />
PB/TB (cm)<br />
Z-Score<br />
LiLA<br />
Edema**<br />
(+/ ++/ +++)<br />
* Anak tanpa edema, bila BB tidak naik sampai minggu ke-3 dilakukan kunjungan rumah.<br />
Bila tidak naik sampai minggu ke-5 dirujuk.<br />
** Penilaian kenaikan BB dilakukan setelah edema hilang.<br />
Diare (hari)<br />
Muntah (hari)<br />
Demam (hari)<br />
Batuk (hari)<br />
Suhu (°C)<br />
Frekuensi<br />
Nafas<br />
(x/mnt)<br />
Dehidrasi<br />
(berat/sedan<br />
g/ringan)<br />
Anemia<br />
(ya/tdk)<br />
............................<br />
..........<br />
............................<br />
..........<br />
............................<br />
..........<br />
.............................<br />
.........<br />
.............................<br />
.........<br />
.............................<br />
.........<br />
Paket MPG<br />
(kemasan)<br />
Daya Terima<br />
MPG<br />
(baik/kurang<br />
/ menolak)<br />
KESIMPULAN<br />
***<br />
RIWAYAT<br />
PEMERIKSAAN FISIK<br />
TINDAKAN YANG DIPERLUKAN<br />
PENERIMAAN MAKANAN UNTUK PEMULIHAN <strong>GIZI</strong><br />
*** A = tidak hadir 3A = tidak hadir 3x berturut-turut R = rujuk ke Puskesmas (SC)/RS M = meninggal<br />
P = pulih, perlu PMT(SF) TR = menolak dirujuk KR = kunjungan rumah DO = Drop Out<br />
****Catatan Tindakan yang Diperlukan (Cantumkan Tanggal)<br />
NAMA PETUGAS<br />
42<br />
Pedoman PelAYANAN <strong>ANAK</strong> <strong>GIZI</strong> <strong>BURUK</strong>