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Fundamentos

Descargar - SEFM, Sociedad Española de Física Médica

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Tema 6:<br />

Métodos de Monte Carlo en el cálculo de dosis absorbida en Radioterapia<br />

3. Cálculos Monte Carlo en la planificación de<br />

tratamientos. Estrategias de reducción<br />

del tiempo de cálculo<br />

Algunos autores señalan que las exigencias actuales de un planificador de<br />

haces de electrones o fotones que utilice Monte Carlo son proporcionar la distribución<br />

de dosis absorbida con una desviación del 2-3% de la dosis absorbida en<br />

el máximo, con un tiempo de cálculo inferior a los cinco minutos para cualquier<br />

haz, así como con una inversión modesta en hardware (Sempau y cols. 2000).<br />

Los códigos de propósito general (“MCNP” (Briestmeister 1997), “EGSnrc” (y<br />

como aplicación a haces de RT “BEAM” + ”DOSXYZ”), “GEANT 4”, “PENELOPE” 2005,<br />

etc.) cumplen el primer criterio, incluso en casos de geometría complicada, y bajo<br />

ciertas condiciones pueden usarse como referencia cuando no existen medidas<br />

experimentales. Sin embargo, los algoritmos desarrollados con el fin de calcular<br />

dosis absorbida en paciente como sistema de planificación se caracterizan por<br />

utilizar una serie de simplificaciones que aceleran el proceso de cálculo y lo adaptan<br />

al cálculo de dosis absorbida en un paciente, principalmente, modificando el<br />

algoritmo básico del transporte de electrones en el medio. Otros recursos son la<br />

optimización computacional (técnicas de procesamiento paralelo, vectorización)<br />

y el añadido de técnicas de reducción de la varianza. En el caso del cálculo en<br />

paciente, las técnicas de reducción de la varianza tienen un límite denominado<br />

varianza latente que está impuesto por el espacio de las fases utilizado y la incertidumbre<br />

asociada al mismo, por lo que la varianza no puede reducirse a cero.<br />

La incertidumbre en el resultado tiene pues, tres componentes:<br />

••<br />

Una inherente al método, que tiene naturaleza estadística y que se corregiría<br />

utilizando más partículas hasta llegar a una situación en la que<br />

sea despreciable excepto por la mencionada varianza latente si se calcula<br />

a partir de un fichero del espacio de las fases.<br />

••<br />

Otra dependiente de las simplificaciones realizadas, cuyo efecto en el resultado<br />

final no es siempre predecible (Sempau y cols. 2001). La varianza<br />

de un cálculo puede ser cero y la exactitud del algoritmo puede ser mala<br />

debido a las aproximaciones que se hayan hecho en la física del problema.<br />

••<br />

Una tercera componente debida a las incertidumbres de tipo B asociadas<br />

a los coeficientes de atenuación y absorción, o a los poderes de frenado,<br />

de dispersión, etc, que son utilizados como base en el cálculo Monte Carlo.<br />

Presentamos las características principales de distintos algoritmos creados<br />

con el objeto de calcular dosis absorbida en paciente y que, en general se refieren<br />

tanto a haces de fotones como de electrones.<br />

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