Testung von Sehfunktionen bei Vorliegen eines ... - Certec
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Erkrankungsformen der Makula und des Nervus opticus<br />
Stäbchen grundsätzlich größer als der Verlust <strong>von</strong> Zapfen. Die Ursache liegt darin,<br />
dass Zapfen resistenter gegen konstante Lichtexposition sind als Stäbchen.<br />
Bisher ist noch nicht bekannt, wie hoch der Grad der Lichtexposition sein muss, um<br />
eine Schädigung der Photorezeptoren zu bewirken.[1]<br />
Der wichtigste Risikofaktor für die Entstehung einer AMD ist das Alter. Die<br />
Prävalenz der Erkrankung nimmt mit dem Alter zu, wo<strong>bei</strong> die Prävalenz der<br />
Endstadien <strong>von</strong> 1 % <strong>bei</strong> Personen <strong>von</strong> 65 bis 74 Jahren auf bis zu 5 % <strong>bei</strong> Personen<br />
im Alter <strong>von</strong> 75 bis 84 Jahren steigt.<br />
Weitere Risiken, die eine Entstehung der altersabhängigen Makuladegeneration<br />
begünstigen sind hoher Blutdruck, Rauchen, Arteriosklerose,<br />
Stoffwechselerkrankungen wie z. B. Diabetes, das Geschlecht und auch genetische<br />
Determinanten. Aufgrund der späten Manifestation und der anzunehmenden<br />
Beteiligung einer Vielzahl <strong>von</strong> Genen ist es aber schwierig die genetischen<br />
Komponenten zu ermitteln.[28]<br />
3.3 Makulaforamina<br />
Makulaforamina können im Rahmen verschiedener Krankheitsbilder zu<br />
komplizierten Netzhautablösungen im Makulabereich führen. Heute unterscheidet<br />
man traumatische und sekundäre Makulaforamina anderer Genese <strong>von</strong><br />
idiopathischen Makulaforamina. Diese betreffen typischerweise gesunde Frauen mit<br />
unauffälliger Refraktion in der 7. und 8. Lebensdekade.<br />
Der Grund für die Entstehung <strong>von</strong> idiopathischen Makulaforamina steht da<strong>bei</strong> im<br />
Zusammenhang mit den normalen Alterungsprozessen des Auges. Normalerweise<br />
liegt der Glaskörper fest an der Netzhaut an. Im Alter verflüssigt sich der<br />
Glaskörper, was dann dazu führen kann, dass der Glaskörper sich <strong>von</strong> der Netzhaut<br />
löst. Da<strong>bei</strong> trennt er sich aber häufig nicht <strong>von</strong> der Makula und übt so Zug aus. Die<br />
Entstehung <strong>eines</strong> Makulaforamen kann Monate dauern und ist in vier Stadien<br />
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