Testung von Sehfunktionen bei Vorliegen eines ... - Certec

Anatomie der Netzhaut
Die Zahl der Zapfen beträgt rund fünf Millionen pro Netzhaut. Sie besitzen eine
geringere Lichtempfindlichkeit als die Stäbchen, haben aber ein hohes räumliches
Auflösungsvermögen, welches für einen hohen Visus nötig ist. Sie sind außerdem
sensitiver für direkte Axialstrahlen. Die Konzentration der Zapfen nimmt vom
Bereich der Makula nach peripher drastisch ab. Die Verteilung der Zapfen außerhalb
der Makula ist asymmetrisch. In der nasalen Netzhauthälfte finden sich ca. 40 %
mehr Zapfen als in der temporalen Hälfte. Ganz am Rand der nasalen Peripherie
kommt es nochmals zum Anstieg der Zapfen. Die Abnahme der Zapfen erfolgt
vertikal schneller als horizontal.
Die Zapfen reagieren chromatisch; es gibt drei Zapfenarten. Die Blau-Zapfen haben
ihr Maximum der Absorption bei 440 nm, die Grün-Zapfen bei 535 nm und die Rot-
Zapfen bei 565 nm. Die Grün-Zapfen sind mit 55 % am häufigsten vertreten. [5]
Die normale volle Sehschärfe von 1,0 wird nur mit der Fovea erreicht. Das
Auflösungsvermögen der Netzhaut nimmt schon wenige Winkelgrade neben der
Fovea stark ab. Der Visus sinkt schon bei einer Exzentrizität von 2º auf 0,5.
Die Zahl der Stäbchen kann zwischen verschiedenen Individuen erheblich variieren.
Als Mittelwert werden 92 Millionen Stäbchen angenommen. Stäbchen sind kleiner
als Zapfen und ihre Außensegmente sind zylinderförmig. Sie besitzen eine hohe
Lichtempfindlichkeit, haben aber dafür eine geringe räumliche Auflösung. Stäbchen
reagieren sensitiv auf Streulicht und sind achromatisch.
Die Verteilung der Stäbchen innerhalb der Retina ist ebenfalls asymmetrisch. Die
Foveola weist keine Stäbchen auf, weiter peripher kommt es zu einem rapiden
Anstieg der Stäbchenpopulation. Die höchste Stäbchendichte liegt auf einem
elliptischen Ring um die Papille. In der Netzhautperipherie dominieren die Stäbchen.
Die zweite Schicht der Retina, die äußere Grenzmembran, wird durch die äußeren
Schlussleisten der Müller’schen Stützzellen, welche für die Aufrechterhaltung der
Struktur der Retina eine große Bedeutung haben, gebildet.
Die Zellkerne der Photorezeptoren bilden die dritte Schicht, die äußere
5