Testung von Sehfunktionen bei Vorliegen eines ... - Certec

Perimetrie
5.2 Kinetische Perimetrie
In der kinetischen Perimetrie wird zu einer konstanten Hintergrundleuchtdichte ein
zusätzlicher Stimulus von konstanter Helligkeit in Richtung des Fixationszentrums
bewegt und der Ort der ersten Wahrnehmung registriert. Der Stimulus wird aus dem
unterschwelligen (nicht sehenden) Bereich des Gesichtsfeldes auf den
überschwelligen (sehenden) Bereich zu bewegt. Mit der kinetischen Perimetrie
erfolgt ein horizontaler Schnitt durch das Empfindlichkeitsgefälle der Netzhaut. Die
benutzten Testmarken können in ihrer
Intensität und Größe variiert werden, so
dass sowohl die relativ unempfindliche
Gesichtsfeldperipherie als auch das
hochempfindliche zentrale Gesichtsfeld
erfasst werden können. Verbindet man die
Abbildung 6: Die kinetische
Lokalisationen der wahrgenommenen
Perimetrie [54]
Stimuli gleicher physikalischer
Eigenschaften, so erhält man Isoptere,
wobei jeder Isopter eine bestimmte Empfindlichkeit repräsentiert, ähnlich den
Höhenlinien eines Berges. Bei diesem Verfahren kann besonders das
Orientierungsvermögen geprüft werden und dies vor allem auch bei erheblich
reduziertem Visus.
Die kinetische Perimetrie besitzt trotz der weiten Verbreitung der automatischen
statischen Perimetrie weiterhin eine große Bedeutung. Hauptsächlich wird sie bei
Gutachten (Versicherungsgutachten, Führerscheinbegutachtungen, Blindengeld
usw.), bei neuroophthalmologischen Gesichtsfelddefekten sowie bei Patienten mit
reduzierter Kooperation oder mit sehr eingeschränkten Gesichtsfeldern eingesetzt.
Für die Entwicklung der modernen Perimetrie war die im wesentlichen auf
Goldmann zurückgehende Forderung, dass eine zuverlässige perimetrische Messung
einen definierten Adaptionszustand erfordert, von zentraler Bedeutung. Das Prinzip
des Goldmann-Perimeters beruht auf einer gleichmäßig ausgeleuchteten Halbkugel
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