ALERGIA-N¼ 4/P. ENCUENTRO - Alergología e Inmunología Clínica

Nœm. 4 Estudio de alergia ocupacional por T. urticae 251
Ð El 28,5% de los trabajadores del invernadero
refieren sintomatolog’a laboral, de los que m‡s de la
mitad (un 60%) refieren notar empeoramiento con
la exposici—n a T. urticae.
Ð Una cuarta parte de los trabajadores de invernadero
est‡n sensibilizados a T. urticae.
Ð La prevalencia de alergia ocupacional a T. urticae
ha sido del 19% de los trabajadores de invernadero.
Ð En nuestro medio, un trabajador que refiera s’ntomas
alŽrgicos en el invernadero tendr‡ un prick a
T. urticae positivo con una probabilidad del 65,5%.
Es decir, que de cada tres trabajadores aproximadamente
que refieran s’ntomas en invernadero, dos de
ellos tendr‡n un prick positivo a T. urticae. En el
resto de los casos no debe olvidarse que existen
otras causas dentro de un invernadero que dan lugar
a s’ntomas laborales.
Ð Se ha detectado sensibilizaci—n subcl’nica en el
7% de trabajadores.
Ð Como ocurre en otros alergenos ocupacionales
de alto peso molecular, se ha encontrado que la condici—n
at—pica predispone significativamente a sensibilizarse
a T. urticae, el 45% de los sujetos at—picos
que trabajen en un invernadero se hacen
alŽrgicos a este ‡caro y s—lo ocurrir’a lo mismo en
el 6% de sujetos no at—picos.
Ð Entre los sujetos que refieren empeorar con la
exposici—n a T. urticae, la probabilidad de ser alŽrgico
a Žl es del 63%.
Ð En nuestro estudio no existen diferencias estad’sticas
en cuanto a si es m‡s sensibilizante la exposici—n
continua o temporal a este alergeno.
Ð El tipo de cultivo no parece influir significativamente
en cuanto a la predisposici—n a la sensibilizaci—n.
Ð El tiempo medio de exposici—n fue mayor entre
los alŽrgicos a T. urticae con respecto al resto de los
trabajadores. No se han hallado diferencias en el
tiempo de latencia para las distintas manifestaciones
cl’nicas.
Ð En los 75 sujetos controles no at—picos el resultado
del prick con TU fue negativo.
Ð En los sujetos controles at—picos se encontr—
prick positivo en 19, con un tama–o de p‡pula significativamente
menor y con IgE espec’fica negativa.
Tal vez podr’amos explicar dicho reconocimiento
por el hecho de vivir en el medio rural, disponer
de plantas ornamentales, o por reactividad cruzada
con otros alergenos.
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Ð La IgE espec’fica ha resultado ser menos sensible
que el prick en este estudio.
Para finalizar, habr‡ que tener en cuenta que a los
cultivos que tradicionalmente se han desarrollado
en invernadero (flores, hortalizas) se est‡n a–adiendo
otros que han mostrado una gran rentabilidad
cuando se realizan en estas condiciones. Parece evidente
que en los pr—ximos a–os este tipo de explotaci—n
agraria se ampliar‡ a otros cultivos que
actualmente se realizaban en campo abierto y no se
debe olvidar quŽ cultivos al aire libre (especialmente
frutales, algod—n y vid) tambiŽn adquieren a T.
urticae como plaga.
Al confirmarse un importante papel pat—geno de
T. urticae son necesarias medidas de erradicaci—n
especialmente intensas y precoces, as’ como un
abordaje individual en los individuos sensibilizados.
AGRADECIMIENTOS
A la fundaci—n de la SEAIC.
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