Co- infección VIH y Tuberculosis - UPCH

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de muerte. Una de cada tres personas que fallece con SIDA, fallecerá por
TBC 1,3 .
Epidemiología
El reporte de ONUSIDA del 2001 estimaba que en todo el mundo 42
millones de personas están infectadas con VIH. Cerca de 15 millones de
ellas estaban co-infectadas con Mycobacterium tuberculosis. Más de las
dos terceras partes de esta co-infección se encuentra en el Africa Sub-
Sahariana, con la mayoría del tercio restante en la India. En el Africa
Sub-Sahariana cerca del 60% de pacientes con TB están co-infectados
con VIH y anualmente existen cerca de 200,000 muertes por TB
atribuibles al VIH 1,4,5,6 .
La muerte por TBC puede ocurrir ya sea por reactivación de infección
latente o por una nueva infección. Se estima que un tercio de la
población mundial se encuentra latentemente infectada con
M.tuberculosis 1 . En una población VIH negativa, el 5% de personas
infectadas con M .tuberculosis desarrollarán tuberculosis primaria dentro
de los dos primeros años luego de la exposición y, otro 5% desarrollará
tuberculosis post-primaria en cualquier momento de la vida 1,5 . En
contraste, los sujetos co-infectados por VIH y M. tuberculosis poseen un
riesgo anual de reactivación de infección latente por M. tuberculosis, del
5-10% 1,7 . Los sujetos infectados por VIH también se encuentran en
riesgo más alto de desarrollar una nueva infección por M. tuberculosis,
en comparación a la población VIH-negativa 1,8 . Así mismo, los sujetos
VIH+ expuestos a M.tuberculosis tienen mayor probabilidad de
desarrollar enfermedad y menor probabilidad de desarrollar infección
latente 1,9 . Además de ello, los sujetos VIH+ tienen mayor probabilidad
de desarrollar infección por M.tuberculosis en sitios extrapulmonares 1,10 .
Uso de antirretrovirales. Instituto de Medicina Tropical “AvH”.Facultad de Medicina. Universidad Peruana Cayetano Heredia.
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