Revista OMC 24.pdf - CGCOM

tican tan severamente la situación de nuestra
la sanidad pública, es preciso recordar que España
es en términos de copago asistencial una
excepción dentro de la Unión Europea, y que
en la práctica totalidad de los países miembros
está implantado el copago en unos u otros servicios
de asistencia sanitaria: en urgencias, en
hospitalización o en primaria.
El gobierno regional implantó recientemente
el céntimo sanitario como fórmula
de financiación de la sanidad. Cree que
ha sido una medida positiva, y que ha
logrado los efectos esperados?
La gravedad de la crisis económica se ha traducido,
también, en una importante reducción de
los ingresos de las administraciones públicas.
Por eso, la Junta de Castilla y León modificó su
tradicional política tributaria: éramos la única
Comunidad sin impuestos propios y con importantes
beneficios fiscales. Para poder mantener
nuestro compromiso de blindar la sanidad
pública y los servicios esenciales tomamos la
decisión de crear nuevos impuestos, así como
aplicar nuestra capacidad normativa fiscal sobre
el denominado céntimo sanitario, hoy tramo
autonómico del impuesto de hidrocarburos. En
la actual situación, se trata de adoptar políticas
adecuadas para reducir algunos gastos, y otras
para incrementar los ingresos.
“Nos comprometemos
a mantener las
retribuciones y
condiciones laborales de
los médicos y avanzar en
el acuerdo más allá de
junio de 2013”
Debo recordar que, en numerosas ocasiones,
hemos planteado la necesidad de mejorar el
sistema de financiación de la sanidad. Pero hemos
entendido que antes teníamos que agotar
nuestra capacidad de generar los ingresos posibles,
pues el céntimo sanitario está previsto
en el actual modelo de financiación para atraer
recursos adicionales a la sanidad. Por estas razones
hemos aplicado, como hoy hacen casi todas
las Comunidades, esa habilitación, aunque
excluyendo el gasóleo agrícola y el doméstico,
y bonificando al sector del transporte. El resultado
final es que hemos generado nuevos ingresos
destinados a la sanidad, una recaudación
que cuantitativamente es, por ejemplo, similar
al gasto que realizamos en Castilla y León retribuyendo
la carrera profesional de los sanitarios.
Castilla y León es la Comunidad autónoma
que mayor esfuerzo ha realizado en
los últimos años para negociar con el sindicato
médico mejoras en las condiciones
retributivas y laborales de los médicos.
de hecho, existe un acuerdo reciente con
dicho sindicato para no deteriorar las
condiciones salariales y laborales, al menos
hasta junio de 2013. ¿se mostraría
partidario un pacto nacional que acercara
las situación profesional y laboral del
colectivo español a la unión Europea?
El acuerdo que hemos suscrito hace poco más de
un mes me parece especialmente importante. En
momentos de dificultad, de incertidumbre y de
temores sobre el futuro, nos comprometemos a
mantener las retribuciones y condiciones laborales
de los médicos, y trasladamos así un mensaje
de estabilidad y de tranquilidad. Y también, y no
menos importante, asumimos el compromiso de
analizar conjuntamente y de eliminar las ineficiencias
que existen en el funcionamiento diario
de los servicios sanitarios. Si somos capaces de
avanzar en ambos sentidos, creo que podremos
ampliar este acuerdo más allá de junio de 2013.
La posibilidad de homologar las condiciones profesionales
y laborales de nuestros médicos a la
situación de la Unión Europea requiere un debate
en profundidad sobre los diversos modelos sanitarios.
Y seguramente también un importante
esfuerzo en términos retributivos. Sinceramente,
no sé si el esfuerzo que debiéramos realizar es
posible en la actual coyuntura económica. Pero
sería bueno avanzar en esta dirección.
¿Cree imprescindible un pacto por la sanidad
entre todos los partidos implicados
para sentar las bases organizativas,
estructurales y de financiación comunes
en todo el Estado, en beneficio de la
equidad, la cohesión y la eficiencia?
Me parece que un Pacto sobre las bases del Sistema
Nacional de Salud, y sobre las reformas que
son necesarias para su sostenibilidad, permitiría
trasladar estabilidad al conjunto de la sanidad
española. Deberíamos ser capaces de alcanzar
un grado de consenso suficiente para evitar que
el debate político sobre la sanidad termine afectando
a los aspectos nucleares del sistema. Pero
desgraciadamente el actual debate político en
España es excesivamente generalista, tiende a
la descalificación global, y a trasladar al conjunto
del modelo sanitario cualquier discrepancia parcial
sobre las medidas que se adoptan.
vd vivió en primera persona la transferencia
de las competencias sanitarias a la
Comunidad. Considera que heredó un sis-