Manual de Intervención en Juego Patológico - Drogas Extremadura

5.3. JUGADORES ANÓNIMOS
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5. Tratamientos
El modelo de grupos de autoayuda procede de jugadores anónimos. Surgió en Los
Ángeles en 1957 inspirado en Alcohólicos Anónimos, siguiendo la regla de los 12 pasos
en el proceso de tratamiento (Gamblers Anonymous, 1984). En la mayoría de los
países en los que el juego se ha legalizado y, por lo tanto, se enfrentan a la necesidad
de tratamiento de los jugadores patológicos, han surgido este tipo de grupos de autoayuda
que se basan en la conceptualización del trastorno como una enfermedad
crónica progresiva que puede detenerse pero no curarse. En el proceso terapéutico se
enfatiza la necesidad de llevar a cabo una confesión pública, en el marco del grupo, de
la condición de jugador de cada uno de los integrantes. En la composición de este tipo
de grupos sólo se contemplan jugadores y exjugadores, con exclusión de otro tipo de
personal sanitario o del ámbito psicosocial (Ibáñez y Sáiz, 2000). En Extremadura no
conocemos la existencia de grupos de jugadores anónimos, algo que si es relativamente
común en otras comunidades autónomas.
5.4. ASOCIACIONES DE JUGADORES
En nuestro país se han desarrollado partiendo de jugadores rehabilitados o en rehabilitación,
contando con apoyo de profesionales de los ámbitos de la psicología, del
trabajo social y en algunos casos de la medicina. Formar la estructura organizativa con
exjugadores hereda la estrategia de que la persona que ha padecido este problema puede
ayudar a otros. El contar con profesionales abre el abanico para poder atender aquellos
aspectos para los que no está preparado el exjugador y permite tratar a ludópatas con
perfi les que no se adaptan a los tipos de jugadores que pudiera manejar un exjugador por
su experiencia. En nuestra comunidad autónoma las asociaciones de jugadores fueron las
pioneras en la atención a la ludopatía, siendo los únicos recursos específi cos disponibles
en los años 90 y en los comienzos de la siguiente década para facilitar ayuda al jugador
y al familiar. El programa de tratamiento es básicamente grupal.
5.5. JUEGO CONTROLADO
Existe un debate en el mundo científi co y en el mundo asociativo en cuanto al
objetivo de la abstinencia versus juego controlado. El modelo de abstinencia ha sido
el mayoritario en adicciones y por tanto también en el juego patológico. El juego
controlado para determinados casos puede ser una terapia más realista, con mayor
retención y puede facilitar que mayor número de personas soliciten ayuda profesional.
En cuanto al Juego Controlado, la bibliografía refl eja que los resultados son muy inciertos
(Rodríguez-Martos, 1978). Se ha probado el control de estímulos con apoyo del
cónyuge (Dickerson y Weeks, 1979) y las técnicas de autocontrol con el apoyo de jugadores
activos no problemáticos (Stewart y Brown, 1988). Rosecrance (1988) propone
un programa alternativo al utilizado convencionalmente en Jugadores Anónimos, en