20.05.2013 Views

INSTRUCTIONS FOR USE PENUMBRA COIL ... - Penumbra, Inc.

INSTRUCTIONS FOR USE PENUMBRA COIL ... - Penumbra, Inc.

INSTRUCTIONS FOR USE PENUMBRA COIL ... - Penumbra, Inc.

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

R<br />

ΟΔΗΓΙΕΣ ΧΡΗΣΗΣ ΣΠΕΙΡΑΣ ΤΗΣ PenUmbrA<br />

ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ: Η προώθηση του οργάνου ώθησης-τοποθέτησης<br />

πέρα από το άκρο του μικροκαθετήρα μπορεί να<br />

προκαλέσει ρήξη του ανευρύσματος.<br />

12. Αφαιρέστε τη λαβή απόσπασης από τη συσκευασία της και τοποθετήστε<br />

την στο στείρο πεδίο.<br />

13. Επαληθεύστε εκ νέου ότι ο ακτινοσκιερός δείκτης του οργάνου ώθησηςτοποθέτησης<br />

σχηματίζει ένα «T» με τον εγγύς δείκτη του μικροκαθετήρα.<br />

ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Η απόσπαση της σπείρας δεν εξαρτάται από την ακριβή<br />

ευθυγράμμιση. Ωστόσο, η ευθυγράμμιση του δείκτη<br />

διασφαλίζει ότι το εγγύς άκρο του εμφυτεύματος σπείρας<br />

μόλις εξέρχεται από το άκρο του μικροκαθετήρα.<br />

14. Κρατήστε το όργανο ώθησης-τοποθέτησης περιφερικά ως προς τη<br />

μαύρη ζώνη ευθυγράμμισης. Προωθήστε τη λαβή απόσπασης πάνω<br />

από το εγγύς άκρο του οργάνου ώθησης-τοποθέτησης μέχρι η μαύρη<br />

ζώνη ευθυγράμμισης να καλυφθεί πλήρως εντός της χοάνης της λαβής<br />

απόσπασης και το όργανο ώθησης-τοποθέτησης να σταματήσει εντός της<br />

λαβής απόσπασης. Βλ. Σχήμα 3.<br />

Σχήμα 3<br />

15. Για την απόσπαση της σπείρας, χρησιμοποιήστε τον αντίχειρα για να<br />

μαζέψετε τον ολισθητήρα της λαβής απόσπασης μέχρι να «κουμπώσει»<br />

με έναν ήχο κλικ.<br />

ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Αφού ο ολισθητήρας «κουμπώσει», αφήστε τον ώστε να<br />

επιστρέψει στην αρχική του θέση.<br />

ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Ο μηχανισμός απόσπασης θα ενεργοποιηθεί μόνο αφού<br />

ακουστεί το κλικ και όχι κατά τη διάρκεια της πρώιμης<br />

φάσης της απόσυρσης του ολισθητήρα.<br />

16. Τραβήξτε με ήπιες κινήσεις προς τα πίσω το όργανο ώθησηςτοποθέτησης<br />

υπό ακτινοσκοπική καθοδήγηση ώστε να διασφαλίσετε ότι η<br />

σπείρα έχει αποσπαστεί.<br />

17. Αν η σπείρα παραμένει συνδεδεμένη, επαναλάβετε τα στάδια 14 και 15<br />

ή αποσύρετε προσεκτικά τη σπείρα και αναπτύξτε ξανά μια καινούρια<br />

σπείρα.<br />

18. Επαναλάβετε για όλες τις πρόσθετες σπείρες.<br />

19. Αφού η διαδικασία ολοκληρωθεί, απορρίψτε τη λαβή απόσπασης.<br />

26 (68)<br />

ΣΥΣΤΗΜΑ<br />

ΑΣφΑλΕΣ κΑΤΑ ΤΗ ΜΑΓνΗΤΙκΗ ΤΟΜΟΓΡΑφΙΑ ΥΠΟ ΠΡΟϋΠΟθΕΣΕΙΣ<br />

ΠλΗΡΟφΟΡΙΕΣ ΓΙΑ ΤΗ ΜΑΓνΗΤΙκΗ ΤΟΜΟΓΡΑφΙΑ<br />

Μη κλινικές δοκιμές έχουν καταδείξει ότι η σπείρα 400 της <strong>Penumbra</strong><br />

είναι ασφαλής κατά τη μαγνητική τομογραφία υπό προϋποθέσεις. Μπορεί να<br />

διενεργηθεί με ασφάλεια τομογραφία υπό τις παρακάτω προϋποθέσεις:<br />

• στατικό μαγνητικό πεδίο με ένταση 1,5 Tesla ή 3 Tesla<br />

• μέγιστη χωρική κλίση πεδίου 2.500 Gauss/cm ή μικρότερη (με παρέκταση)<br />

• Φυσιολογικός τρόπος λειτουργίας μόνο, με μέσο ολοσωματικό ρυθμό<br />

ειδικής απορρόφησης (WBA SAR) χαμηλότερο από 2,0 W/kg και μέσο SAR<br />

κεφαλής χαμηλότερο από 3,2 W/kg, για 15 λεπτά συνεχούς σάρωσης με<br />

πηνίο κορμού εκπομπής ή πηνίο κεφαλής εκπομπής<br />

• Πραγματοποιήθηκαν μη κλινικές δοκιμές, με χρήση αναλύσεων με<br />

μετρήσεις και in-vivo εξομοίωσης, για την αξιολόγηση της in-vivo<br />

θέρμανσης της σπείρας <strong>Penumbra</strong> Coil 400. Η σπείρα 400 προκάλεσε<br />

εκτιμώμενη in-vivo αύξηση της θερμοκρασίας < 2,5 °C κατά τη διάρκεια<br />

15 λεπτών συνεχούς σάρωσης μαγνητικής τομογραφίας, σε φυσιολογικό<br />

τρόπο λειτουργίας, με WBA SAR 2,0W/kg και μέσο SAR κεφαλής 3,2 W/kg.<br />

Αυτή η εκτίμηση της αύξησης της θερμοκρασίας είναι συντηρητική, καθώς<br />

δεν περιλαμβάνει τις ψυκτικές επιδράσεις λόγω της ροής του αίματος.<br />

ΠλΗΡΟφΟΡΙΕΣ ΓΙΑ ΤΑ ΤΕΧνΗΜΑΤΑ<br />

Η ποιότητα της εικόνας της μαγνητικής τομογραφίας μπορεί να υποβαθμιστεί<br />

εάν η περιοχή ενδιαφέροντος βρίσκεται στην ίδια ακριβώς περιοχή ή σχετικά<br />

κοντά στη θέση της σπείρας 400της <strong>Penumbra</strong>. Συνεπώς, ενδέχεται να<br />

χρειαστεί να βελτιστοποιηθούν οι παράμετροι απεικόνισης της μαγνητικής<br />

τομογραφίας ώστε να αντισταθμιστεί η παρουσία αυτού του οργάνου.<br />

Τα τεχνήματα της εικόνας της μαγνητικής τομογραφίας μπορεί να επηρεάσουν<br />

την περιοχή γύρω από το εμφύτευμα σύμφωνα με τους παρακάτω πίνακες:<br />

Σφαιρική διαμόρφωση 24 mm (πυκνότηταπάκτωσης 30%)<br />

1,5 Tesla<br />

Τεχνήματα στη χειρότερη<br />

δυνατή περίπτωση<br />

Στροφορμική ηχώς Ηχώς κλίσης<br />

Μήκος αντικειμένου δοκιμής 3,7 mm 6,9 mm<br />

Πλάτος αντικειμένου δοκιμής 3,1 mm 6,8 mm<br />

Ύψος αντικειμένου δοκιμής 1,2 mm 2,9 mm<br />

3 Tesla<br />

Τεχνήματα στη χειρότερη<br />

δυνατή περίπτωση<br />

Στροφορμική ηχώς Ηχώς κλίσης<br />

Μήκος αντικειμένου δοκιμής 3,9 mm 10,4 mm<br />

Πλάτος αντικειμένου δοκιμής 4,5 mm 11,2 mm<br />

Ύψος αντικειμένου δοκιμής 3,6 mm 8,0 mm<br />

Κυλινδρική διαμόρφωση με εξ. διάμ. 8 mm x 55 mm<br />

(πυκνότηταπάκτωσης 30%)<br />

1,5 Tesla<br />

Τεχνήματα στη χειρότερη<br />

δυνατή περίπτωση<br />

Στροφορμική ηχώς Ηχώς κλίσης<br />

Μήκος αντικειμένου δοκιμής 1,8 mm 3,8 mm<br />

Πλάτος αντικειμένου δοκιμής 1,9 mm 5,3 mm<br />

Ύψος αντικειμένου δοκιμής 2,8 mm 6,1 mm

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!