INSTRUCTIONS FOR USE PENUMBRA COIL ... - Penumbra, Inc.
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R<br />
INSTRUçÕES PARA UTILIzAçÃO SISTEMA DE ESPIRAL <strong>PENUMBRA</strong><br />
NOTA: O desprendimento da espiral não depende do alinhamento<br />
exacto, no entanto, o alinhamento do marcador irá assegurar<br />
que a extremidade proximal do implante de espiral apenas fica<br />
saliente na ponta do microcateter.<br />
14. Segure o impulsor-introdutor distalmente à zona de alinhamento preta.<br />
Faça avançar o punho de desprendimento sobre a extremidade proximal<br />
do impulsor-introdutor até que a zona de alinhamento preta fique<br />
totalmente oculta no funil do punho de desprendimento e o impulsorintrodutor<br />
pare no interior do punho de desprendimento. Consulte a<br />
Figura 3.<br />
Figura 3<br />
15. Para soltar a espiral, utilize o polegar para retrair o botão deslizante do<br />
punho de desprendimento até fazer um clique.<br />
NOTA: Depois do botão deslizante fazer um clique, liberte-o para<br />
permitir que retome a posição original.<br />
NOTA: O mecanismo de desprendimento apenas será activado depois<br />
de ouvir o clique e não durante a fase anterior de retracção do<br />
botão deslizante.<br />
16. Puxe suavemente o impulsor-introdutor para trás, sob orientação<br />
fluoroscópica, para se assegurar de que a espiral foi separada.<br />
17. Se a espiral permanecer encaixada, repita os passos 14 e 15, ou retire<br />
cuidadosamente a espiral e volte a desdobrar uma outra espiral.<br />
18. Repita para todas as espirais adicionais.<br />
19. Assim que o procedimento estiver concluído, elimine o punho de<br />
desprendimento.<br />
CONDICIONAL A RM<br />
IN<strong>FOR</strong>MAçÃO SOBRE RMN<br />
Testes não clínicos demonstraram que é possível realizar exames de RMN,<br />
desde que sejam respeitadas determinadas condições (MR Conditional)<br />
com a Espiral <strong>Penumbra</strong> 400. Pode ser examinado em segurança sob as<br />
seguintes condições:<br />
• Campo magnético estático de 1,5 T ou 3 Tesla<br />
• Gradiente espacial máximo de 2 500 Gauss/cm ou menos (extrapolado)<br />
• Modo de operação normal apenas com uma taxa de absorção específica<br />
média sobre todo o corpo (WBA SAR) inferior a 2,0 W/kg e uma SAR<br />
média para a cabeça inferior a 3,2 W/kg durante 15 minutos de exame<br />
contínuo com a espiral de corpo transmissora ou a espiral de cabeça<br />
transmissora<br />
• Foram realizados testes não clínicos, utilizando análises electromagnéticas<br />
e de medição simuladas in vivo, para avaliar o aquecimento in vivo<br />
da Espiral <strong>Penumbra</strong> 400. A Espiral 400 produziu uma subida de<br />
temperatura in vivo estimada < 2,5 °C durante 15 minutos de exame de<br />
RMN contínuo no modo de operação normal com uma WBA SAR de 2,0<br />
W/kg e uma SAR média para a cabeça de 3,2 W/kg. Este aumento da<br />
temperatura é, provavelmente, superior ao aumento real, uma vez que não<br />
inclui os efeitos de arrefecimento do fluxo sanguíneo.<br />
IN<strong>FOR</strong>MAçÃO SOBRE OS ARTEFACTOS<br />
A qualidade das imagens por ressonância magnética poderá ser<br />
comprometida se a área de interesse estiver exactamente na mesma área<br />
ou relativamente próxima da posição da Espiral <strong>Penumbra</strong> 400. Portanto,<br />
a optimização dos parâmetros da imagem de RMN pode ser necessária para<br />
compensar a presença deste dispositivo.<br />
Os artefactos de imagens de RMN podem afectar a área circundante do<br />
implante de acordo com as tabelas abaixo:<br />
Configuração esférica de 24 mm (densidade da embalagem de 30%)<br />
1,5 Tesla<br />
Artefactos mais graves de Echo rotativo Eco de gradiente<br />
Comprimento do objecto a testar 3,7 mm 6,9 mm<br />
Largura do objecto a testar 3,1 mm 6,8 mm<br />
Altura do objecto a testar 1,2 mm 2,9 mm<br />
3 Tesla<br />
Artefactos mais graves de Echo rotativo Eco de gradiente<br />
Comprimento do objecto a testar 3,9 mm 10,4 mm<br />
Largura do objecto a testar 4,5 mm 11,2 mm<br />
Altura do objecto a testar 3,6 mm 8,0 mm<br />
8 mm DE x 55 mm configuração cilíndrica (densidade da embalagem<br />
de 30%)<br />
1,5 Tesla<br />
Artefactos mais graves de Echo rotativo Eco de gradiente<br />
Comprimento do objecto a testar 1,8 mm 3,8 mm<br />
Largura do objecto a testar 1,9 mm 5,3 mm<br />
Altura do objecto a testar 2,8 mm 6,1 mm<br />
3 Tesla<br />
Artefactos mais graves de Echo rotativo Eco de gradiente<br />
Comprimento do objecto a testar 4,6 mm 7,7 mm<br />
Largura do objecto a testar 3,5 mm 8,2 mm<br />
Altura do objecto a testar 3,8 mm 8,8 mm<br />
EMBALAgEM E ARMAzENAMENTO<br />
O Sistema de Espiral <strong>Penumbra</strong> é fornecido num aro acondicionador<br />
plástico, bolsa e caixa de protecção. O Sistema de Espiral <strong>Penumbra</strong> manterse-á<br />
estéril a menos que a bolsa seja aberta, danificada ou o prazo de<br />
validade excedido.<br />
O punho de desprendimento é embalado separadamente numa bolsa e caixa<br />
de protecção. O punho de desprendimento manter-se-á estéril a menos que<br />
a bolsa seja aberta, danificada ou o prazo de “Validade” excedido.<br />
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