AnÃ¡lisis de la Profilaxis AntibiÃ³tica QuirÃºrgica - Euskadi.net

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Osteba 01-02Conclusión: Según los artículos encontrados se utilizan cefalosporinas enla cirugía de mama ( 1 artículo). En cesáreas (cir LC): Ampicilina-Sulbactam yen histerectomía (tanto abdominal como ginecológica) se utiliza la Piperacilina.44
Análisis de la Profilaxis Antibiótica QuirúrgicaCirugía Maxilo-FacialEstudio prospectivo randomizado doble ciego de Kenneth C Bentley etal (49) en el que se analizan 30 pacientes a los que se administra el mismoantibiótico pero diferente duración. Los dos grupos reciben al comienzoPENICILINA G intravenosa y posteriormente un grupo continúa con PENICILINAy otro con placebo, encontrándose una diferencia significativa. Los autoresopinan que es preferible la utilización de profilaxis durante 5 días.Estudio prospectivo randomizado de James M Heit et al (50) que analiza a90 pacientes intervenidos de fractura de mandíbula a los que se administraCEFTRIAXONA (cef 3ª gen) o PENICILINA G, ambos seguidos de PENICILINA VKhasta 1 semana, no encontrándose diferencias entre las dos pautas. Un factorimportante a tener en cuenta es la diferencia de precio, se elige laCEFTRIAXONA por su coste-efectividad. Se amplía excesivamente el periodo deadministración del antibiótico.Estudio prospectivo randomizado de G Hotz et al (51) que analiza 100pacientes sometidos a este tipo de cirugía a los que se administraCEFTRIAXONA (dosis única) vs MEZLOCILIN+OXACILIN (3 dosis, hasta 16hdespués). Por las diferencias encontradas los autores eligen la dosis única conatb de larga vida, la CEFTRIAXONA por su excelente penetración en los tejidosreduce la aparición de resistencias y reúne las condiciones farmacocinéticasadecuadasConclusiones: La utilización de profilaxis en este tipo de cirugía es clara.Con respecto al antibiótico que se debe utilizar en 2 de los 3 artículos son lascefalosporinas, más concretamente la Ceftriaxona (cef de 3ª gen) la que se haelegido.45
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