Análisis de la Profilaxis Antibiótica Quirúrgica - Euskadi.net

Análisis de la Profilaxis Antibiótica QuirúrgicaNeurocirugíaEstudio doble ciego de Mindermann et al (83) en el que se analiza a 96pacientes sometidos a cirugía neuroquirúrgica Limpia, que reciben FUSIDICO oplacebo. Las diferencias en cuanto a la efectividad de la quimioprofilaxis sonsignificativas por lo que los autores concluyen el estudio diciendo que laadministración de una sola dosis de FUSIDICO es efectiva en la prevención dela infección postoperatoria.Estudio doble ciego de Michel Djindjian (84) que analiza los resultados dela quimioprofilaxis en 400 pacientes sometidos a cirugía Limpia de más de 2hde duración. Se administra OXACILINA o placebo con un resultado significativocon respecto a la efectividad de la utilización de antibiótico como profilaxis, conlo cual los autores consideran que la profilaxis es necesaria en lasintervenciones cuya duración sea superior a 2 horas.Estudio randomizado prospectivo simple ciego de Rocca et al (85) . queanaliza a 78 pacientes sometidos a derivación ventrículo-peritoneal ycraniotomía por tumor a los que se administra CEFAMANDOL o placebo, conun resultado en el que no se encuentran diferencias significativas en cuanto laefectividad. No existe una pauta clara sobre la utilización de profilaxis en estasintervenciones, no se encontraron infecciones locales en ninguno de los dosgrupos por lo que no se puede llegar a la conclusión de que la profilaxis seabeneficiosa.Estudio prospectivo randomizado de Dietrich Winkler et al (86) queanaliza 159 pacientes que reciben CEFTRIAXONA(cef 3ª gen) o placebo,encontrándose una diferencia significativa. El nº de bacterias patógenasdetectadas disminuye en el grupo que toma antibiótico.Conclusiones: Utilización de profilaxis tanto en cirugía L como en la LC yC. En cuanto al antibiótico adecuado, no hay acuerdo entre los distintostrabajos encontrados.55