DE DATOS

SPAIN
Figura 13
Resumen de las
deficiencias en el
desplazamiento del
ángulo de la tibia
Neuromuscular: Desplazamiento
excesivo de la rodilla sobre los
dedos de los pies aun cuando el
talón está apoyado en el suelo.
particular, de la relación entre la
longitud del torso y de la pierna.
Como pauta general, el sujeto debe
intentar igualar el ángulo de la tibia
con el del tronco erguido, estando
ambos paralelos, mientras mantiene
los talones en el suelo (Figura 13).
Supervisión
Observar el desplazamiento de la
tibia desde la perspectiva lateral.
Errores comunes
Los sujetos pueden manifestar
tanto un desplazamiento como una
limitación excesiva del ángulo de
progresión de la tibia (Figura 14).
Un desplazamiento excesivo de
las rodillas sobre los dedos de los
pies aumenta las fuerzas de cizallamiento
y las fuerzas soportadas
por la articulación de la rodilla
(30). Por el contrario, una traslación
tibial restringida durante la sentadilla
incrementa la flexión del tronco,
aumentando las fuerzas soportadas
por la cadera y la región lumbar
(16). Adoptar un ángulo óptimo de
la tibia permite que el reclutamiento
muscular de la extremidad inferior
sea adecuado evitándose un estrés
no deseado en las estructuras pasivas.
Una musculatura glútea débil
puede ocasionar que la carga la
carga caiga excesivamente sobre
las rodillas en vez de hacerlo en una
zona más próxima a la cadera (33).
Igualmente, una debilidad en los
gastrocnemios, el sóleo, los isquiotibiales
o los cuádriceps puede
ocasionar un ángulo tibial excesivo.
Una movilidad reducida en gastrocnemios
o sóleo a través del tendón
de Aquiles, en las articulaciones del
retropié o antepié o de la cadera
puede afectar al ángulo de traslación
tibial. Si un trabajo de estiramiento
y movilidad de la musculatura
de la pantorrilla no modifica
el ángulo de traslación tibial, se
requerirá una evaluación específica
por un profesional de ciencias de la
salud.
Figura 14
Fuerza / estabilidad: Falta de fuerza
en la cadena posterior, particularmente
en los glúteos, para mantener
la carga en la parte trasera. Un
excesivo ángulo de la tibia puede
ser consecuencia de una debilidad
en gemelos, sóleo, y/o isquiotibiales
o de una dominancia de los
cuádriceps.
Movilidad: La falta de movilidad
del sóleo y gastrocnemio puede
ocasionar una movilidad inadecuada
de la rodilla.
Posición de los pies
Poseer una adecuada movilidad
de tobillo permite un movimiento
controlado y equilibrado durante la
sentadilla. Sin embargo, los pies y la
posición de los tobillos pueden estar
influenciados por fuerzas de zonas
proximales, por lo que estas fuerzas
tienen que ser analizadas para saber
si se descartan como posible causa
www.nscaspain.com
23