Héroes
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Pulso económico<br />
Un nuevo rol<br />
para la cadena<br />
de suplido<br />
Por EUGENIO HOPGOOD<br />
Foto por Javier FrEytes<br />
Los departamentos de compras de los hospitales<br />
tienen que asumir un papel de mayor liderazgo<br />
y formar parte integral del cambio en el sistema<br />
de salud requeridos por el “Affordable Care Act”<br />
mediante un enfoque estratégico que tome en cuenta tanto<br />
los objetivos de reducir costos como los de mejorar la<br />
calidad del cuidado que reciben los pacientes.<br />
Este es el mensaje central que expuso Jay Fligstein,<br />
vicepresidente senior del Business Solutions Group, afiliado<br />
al Greater New York Hospital Association (GNYHA)<br />
Services Inc. ante una audiencia de ejecutivos de compras<br />
y de administración de hospitales en la pasada Convención<br />
de la Asociación de Hospitales.<br />
Si la base de la reforma del sistema de salud que impulsa<br />
el Departamento de Salud federal es la llamada<br />
Triple Meta (mejorar el cuidado de los individuos, mejorar<br />
la salud de la población y reducir el costo per cápita del<br />
cuidado) el modelo equivalente desde la perspectiva del<br />
componente de Compras, es conocido como CQO (Costos,<br />
Calidad y Resultados). Así pues, la llamada Triple Meta<br />
de la cadena de suplido es reducir costos, mejorar calidad<br />
y maximizar reembolsos, explicó Fligstein.<br />
El objetivo de este modelo, promulgado en 2013 por<br />
la Association of Healthcare Resources Management<br />
(AHRM) es insertar el componente de Compras en el<br />
proceso de ayudar a lograr la Triple Meta, agregó.<br />
“El CQO no necesariamente busca los productos de precio<br />
más bajos sino busca el mejor valor posible”, sentenció<br />
el experto en cadena de suplido hospitalario. “Buscamos<br />
desarrollar decisiones basadas en evidencia de modo que<br />
los resultados de los pacientes mejoren todo el tiempo, y se<br />
maximicen los reembolsos mientras que las readmisiones<br />
se minimizan y se evitan”, sostuvo el ejecutivo.<br />
Fligstein recordó que el sistema de reembolsos a los<br />
hospitales cambió – con el fin de incentivar la reforma- de<br />
Jay Fligstein, vicepresidente senior del Business Solutions<br />
Group, afiliado al Greater New York Hospital Association<br />
(GNYHA) Services Inc.<br />
uno basado en volumen, en número de visitas de pacientes,<br />
hacia uno de valor, de cuán exitoso es el tratamiento de los<br />
pacientes en cuanto a resultados, reducción de estadías,<br />
readmisiones o infecciones adquiridas en los hospitales.<br />
La implantación del CQO en el hospital se debe llevar<br />
a cabo por fases, indicó Fligstein. En primer lugar, hay<br />
que familiarizarse con nuevas métricas específicas que<br />
correlacionan los costos con la calidad y los resultados<br />
clínicos como son el “Medicare Spending per Beneficiary<br />
(MSPB)”, el “Supply Expenses per CMI Adjusted<br />
Discharge” y el “Truven Analytics Aggregated Score”.<br />
La segunda fase es involucrar al liderazgo de Compras<br />
y la cadena de suplido en el área clínica, en los resultados<br />
y en la calidad de cuidado de salud, sostuvo el experto.<br />
La tercera fase conlleva que los oficiales de Compras<br />
ejerzan liderazgo para que la administración utilice las<br />
métricas de CQO. “Esto requiere un gran compromiso por<br />
parte del equipo ejecutivo para apoyar el proceso. “Los<br />
directores médicos tienen que estar integrados en estos<br />
procesos para que los médicos puedan entender que no<br />
estamos haciendo algo contra ellos sino con ellos; que no<br />
los estamos retando, no decimos que lo que hacen está<br />
mal, sino proveemos datos para que se entienda cómo<br />
obtener los mejores resultados en términos del suplido<br />
médico que se utilice”, sostuvo Fligstein.<br />
Rodillas y caderas: Un estudio de caso<br />
La GNYHA llevó a cabo un estudio en 2014 en uno de<br />
sus hospitales miembros con el objetivo de ver si podían<br />
72 HOSPITALES | Publicación Oficial de la Asociación de Hospitales de Puerto Rico