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mi-manual-del-bebe-vers-5

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Parto y posparto<br />

Etapas <strong>del</strong> parto<br />

(dilatación), para que la cabeza y el<br />

cuerpo <strong>del</strong> bebé salgan. Esto se evalúa<br />

con tactos vaginales.<br />

Inicialmente las contracciones<br />

se van haciendo un poco más fuertes<br />

y seguidas, durante un tiempo<br />

de entre seis y ocho horas. Durante<br />

este período es importante mantener<br />

una respiración tranquila, la<br />

madre puede levantarse, ca<strong>mi</strong>nar<br />

y tomar líquidos claros.<br />

Las condiciones físicas, psicoló-<br />

gicas y emocionales de la ma-<br />

dre deben ser adecuadas, y<br />

el bebé<br />

debe estar en condi-<br />

ciones óptimas de tamaño,<br />

anatomía y acomodación<br />

(cabeza abajo).<br />

Una vez dadas las<br />

contracciones regulares<br />

(2 ó 3 en 10 <strong>mi</strong>nutos),<br />

el útero ha iniciado su<br />

acorta<strong>mi</strong>ento y dilatación,<br />

ya que tiene que<br />

pasar de estar grueso y<br />

casi cerrado o cerrado,<br />

a a<strong>del</strong>gazarse (lo que<br />

llamamos borra<strong>mi</strong>ento)<br />

y<br />

a abrirse hasta 10 cm<br />

En las siguientes cuatro a seis<br />

horas, las contracciones se hacen<br />

más fuertes, se presenta sangrado<br />

y presión en el abdomen bajo o el<br />

recto, lo que indica que la dilatación<br />

va avanzando y el bebé está comenzando<br />

a descender; la fuente suele<br />

romperse en este período y pueden requerirse<br />

medicamentos para el dolor. Es<br />

necesario mantener la calma y respirar<br />

pausadamente. Las medidas para tener<br />

un adecuado control <strong>del</strong> dolor, cuando<br />

se requiere, deben estar a disposición<br />

de la mujer en trabajo de parto.<br />

Una vez se completa la dilatación,<br />

el período final es el descenso y naci<strong>mi</strong>ento<br />

<strong>del</strong> bebé, cuando se requiere la<br />

colaboración de la madre para pujar<br />

(toma la respiración y sin soltar el aire,<br />

hace fuerza concentrada al recto), en<br />

cada contracción, cuando ella siente<br />

el deseo de pujo. La respiración profunda<br />

durante los descansos o asociada<br />

al pujo en las contracciones es vital. La<br />

fase de expulsión <strong>del</strong> bebé puede durar<br />

entre una y cuatro horas, dependiendo<br />

de las condiciones en cada caso.<br />

La atención humanizada <strong>del</strong> parto es una prioridad para los<br />

ginecólogos y el personal de salud. Esta consiste en ofrecer<br />

todas las<br />

condiciones médicas y técnicas necesarias y compro-<br />

badas, para lograr que la madre y su bebé tengan las mejores<br />

condiciones de salud y que este periodo sea una experiencia posi-<br />

tiva y llena de amor para ambos. La intervención médica debe ser<br />

la estrictamente necesaria para lograr esos objetivos.<br />

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