Toimia yhdistää 42-44 Siriuksen satoa 10-12 Hyvinvointipolulla 24-26
Toimia yhdistää 42-44 Siriuksen satoa 10-12 Hyvinvointipolulla 24-26
Toimia yhdistää 42-44 Siriuksen satoa 10-12 Hyvinvointipolulla 24-26
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Henkilöstökuluja<br />
ostopalveluiksi<br />
Henkilöstökulut (yht. 3 354 M€) olivat<br />
edellisvuoteen verrattuna 2,1 %<br />
suuremmat – vuosi sitten kasvua oli<br />
3,3 %. Henkilöstökulut olivat 0,3 %<br />
talousarvioita suuremmat - vuosi sitten<br />
0,5 % pienemmät. Kaksi vuotta<br />
sitten kasvuluvut olivat 7,1 % ja 0,8<br />
%.<br />
Henkilöstökulujen kasvu on hidastunut<br />
toimintakulujen yleistä kasvua<br />
pienemmäksi, mitä selittävät osin uudet<br />
organisaatiot, liikelaitostamiset<br />
ja yhtiöittämiset. Näiden muutosten<br />
seurauksena osa henkilöstökuluista<br />
on siirtynyt ostopalvelukuluiksi.<br />
Palvelujen ostot yhteensä (1 133<br />
M€) olivat 11 % suuremmat kuin vuoden<br />
2009 tilinpäätöksissä. Vuosi sitten<br />
ne kasvoivat 5,2 % ja kaksi vuotta<br />
sitten <strong>10</strong>,6 %. Palvelujen ostot ylittivät<br />
talousarviot kaikissa sairaanhoitopiireissä<br />
ja yhteensä 8,0 %:lla - vuosi<br />
sitten ylitykset olivat 8,8 % ja kaksi<br />
vuotta sitten13,3 %.<br />
Aineiden, tarvikkeiden ja tavaroiden<br />
toimintakulut (yht. 1 056 M€) olivat<br />
2,5 % edellisvuotta suuremmat.<br />
Talousarviot ylittyivät 3,2 %. Apteekkitarvikkeiden<br />
osuus kasvusta<br />
oli 38,5 %. Apteekkitarvikkeiden menojen<br />
kasvu oli 2,7 % ja hoitotarvikkeiden<br />
kasvu 3,4 %.<br />
Vuoden 20<strong>10</strong> talousarvioiden mukaan<br />
puolessa sairaanhoitopiireistä<br />
palvelujen ostojen piti jäädä pienemmiksi<br />
kuin vuoden 2009 toteutuneet<br />
ostot. Sama tilanne oli yli puolessa<br />
sairaanhoitopiireissä aineiden,<br />
tarvikkeiden ja tavaroiden ostoissa.<br />
Palvelujen ostoissa toteutuneet eivät<br />
jääneet talousarvioita pienemmiksi<br />
yhdessäkään - materiaaliostoissa ne<br />
jäivät kuudessa.<br />
Sairaanhoitopiirien palvelujen ja<br />
materiaalien ostojen alimitoitetut talousarviot<br />
ovat yhteensä ylittyneet<br />
viime vuosina seuraavasti: 20<strong>10</strong>/117<br />
M€, 2009/115 M€, 2008/168 M€ (19<br />
shp), 2007/116 M€ (18 shp), 2006/139<br />
M€, 2005/<strong>12</strong>6 M€, 2004/<strong>12</strong>3 M€,<br />
2003/1<strong>12</strong> M€, 2002/151 M€, 2001/132<br />
M€, 2000/<strong>10</strong>9 M€, 1999/87 M€,<br />
1998/58 M€ ja 1997/60 M€. Tuo kertoo,<br />
että palvelujen ja tavaroiden ostojen<br />
alibudjetointi on kroonisena<br />
vaivannut sairaanhoitopiirien talousarvioita.<br />
2/2011 Terveys ja Talous<br />
Vuosikatteet ja<br />
tilikauden tulokset<br />
Vuosikatteet olivat suuremmat kuin<br />
poistot 11 sairaanhoitopiirissä. Tilikauden<br />
tulos summaarisesti on huonompi<br />
kuin vuosi sitten. Tilinpäätökset<br />
ovat helmi-maaliskuun tiedoin<br />
ylijäämäisiä <strong>12</strong> sairaanhoitopiirissä<br />
ja alijäämäisiä kahdeksassa. Vuosi<br />
sitten tilinpäätöksistä vain kaksi oli<br />
alijäämäisiä – kaksi vuotta sitten neljännes<br />
ja kolme vuotta sitten puolet.<br />
Vertailua vuoden 2011<br />
talousarvioihin<br />
Kun vuoden 20<strong>10</strong> tilinpäätösten ensitietoja<br />
verrataan vuoden 2011 talousarvioihin<br />
(1.1.2011), havaitaan, että<br />
toimintatulot ja myyntitulot jäsenkunnilta<br />
kasvavat hitaammin kuin<br />
toimintamenot. Viidesosassa sairaanhoitopiireistä<br />
toimintatulojen on arvioitu<br />
pienenevän edellisvuodesta. Palvelujen<br />
ostojen pitäisi tänä vuonna<br />
jäädä yli puolessa sairaanhoitopiireistä<br />
viime vuotta pienemmiksi ja materiaaliostojen<br />
kolmasosassa. Kaikkiaan<br />
vuoden 2011 talousarvioissa on -<br />
rakennemuutokset muistaen - varattu<br />
vuoden 20<strong>10</strong> toteutuneita menoja vähemmän<br />
rahaa palvelujen ja tavaroiden<br />
ostoihin. Tavoitteen toteutumisennuste<br />
ei ole taaskaan hyvä.<br />
Terveydenhuoltomme<br />
kohtuulliset menot<br />
OECD Health Data 20<strong>10</strong>, Version: June<br />
<strong>10</strong> –raportin mukaan maamme<br />
terveydenhuollon menojen osuus<br />
bkt:sta oli 8,4 % vuonna 2008. OECDmaista<br />
Chile, Israel, Japani, Korea,<br />
Luxemburg, Meksiko, Puola, Slovakian<br />
tasavalta, Slovenia, Tsekin tasavalta,<br />
Turkki, Unkari ja Viro käyttivät<br />
vuonna 2008 terveydenhuollon kokonaismenoihin<br />
kansantuotteestaan vähemmän<br />
kuin Suomi. Tiedot paljastavat<br />
jälleen, että terveydenhuoltomme<br />
ei muihin maihin verrattuna ole ollut<br />
viime vuosikymmenen eikä vuoden<br />
2008 aikana se usein moitittu tuhlari.<br />
Suomalainen terveydenhuolto ei<br />
kansainvälisesti vertaillen ole koskaan<br />
ollut eikä ole se monasti manattu<br />
"menojen musta aukko". Itse asiassa<br />
terveydenhuoltomme on ollut suhteellisesti<br />
voimakkaimman menojen<br />
suitsimisen kohteena OECD-maista,<br />
kun lähtökohtana on vuosi 1990. Jos<br />
vertailuna on vuosi 1995, Suomen terveydenhuollon<br />
menojen osuus bkt:stä<br />
oli vuoteen 2008 kasvanut 0,5 %. Tuota<br />
hitaammin osuus oli kasvanut Saksassa,<br />
Israelissa, Tsekin tasavallassa ja<br />
Unkarissa. Vähäinen kasvu ei selity<br />
pelkästään bkt:n kasvun kautta.<br />
Jos maamme terveydenhuolto olisi<br />
käyttänyt vuonna 2008 yhtä suuren<br />
siivun kansantuotteestamme kuin<br />
muut pohjoismaat omistaan, sen menot<br />
olisivat olleet verrattuna Tanskaan<br />
2,4, Ruotsiin 1,9, Islantiin 1,3 ja<br />
rikkaaseen Norjaan 0,2 mrd. euroa toteutunutta<br />
suuremmat.<br />
Bkt kasvuun<br />
Tilastokeskus julkaisi 1.3.2011 katsauksen,<br />
jonka tarkistettujen ennakkotietojen<br />
mukaan maamme bruttokansantuote<br />
kasvoi 3,1 % vuonna 20<strong>10</strong>.<br />
Tavaroiden ja palveluiden tuotannossa<br />
aikaansaatu arvonlisäys eli bruttokansantuote<br />
oli 180 mrd. euroa, mikä<br />
oli suurin piirtein saman verran kuin<br />
vuonna 2006. Viennin volyymi kasvoi<br />
5,1 % ja tuonnin volyymi 2,6 %. Yksityinen<br />
kulutus kasvoi 2,6 % ja julkinen<br />
kulutus 0,4 %. Investoinnit kasvoivat<br />
0,8 %. Kotitalouksien reaalitulot<br />
kasvoivat keskimäärin 2,9 %.<br />
Vuosi 2009 oli maamme taloudelle<br />
ankara. Viennin volyymi pieneni 20<br />
% ja investoinnit lähes 15 %. OECD:n<br />
katsauksen (Economic Outlook, Volume<br />
20<strong>10</strong>/1) mukaan bruttokansantuote<br />
supistui koko OECD:ssä 3.3<br />
% ja euromaissa 4,1 %. Suomen pudotus<br />
oli kaikkein suurin. Maamme<br />
bruttokansantuotteen volyymin vuosimuutos<br />
oli -8,2 % vuonna 2009, 0,9<br />
% vuonna 2008, 5,3 % vuonna 2007<br />
ja 4,4 % vuonna 2006. Bruttokansantuotteemme<br />
poikkeuksellisen suuri<br />
supistuminen kasvattanee terveydenhuollon<br />
bkt-osuutta vuonna 2009<br />
reilulla puolella prosentilla.<br />
Valtiovarainministeriö nosti maaliskuun<br />
puolivälissä bkt:n tämän<br />
vuoden kasvuennusteensa 3,5 %:iin<br />
eli kokonaistuotanto kasvaa odotettua<br />
nopeammin. Enemmän työtä, parempi<br />
työllisyys ja lisää tuloja kasvattavat<br />
myös verotuloja ja parantavat<br />
julkista taloutta, jotka ovat terveydenhuoltomme<br />
rahoituksen perusta.<br />
■<br />
47
Change language