Näytä/Avaa - Aaltodoc - Aalto-yliopisto
Näytä/Avaa - Aaltodoc - Aalto-yliopisto
Näytä/Avaa - Aaltodoc - Aalto-yliopisto
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
ta ja stimulaatiossa käytetyn virran intensiteetistä (Utz et al 2010). Muutaman sekunnin<br />
kestänyt stimulaatio ei vielä aiheuta jälkivaikutuksia. Anodisen tai katodisen stimulaation<br />
aiheuttama vaikutus jatkuu vielä stimulaation jälkeenkin muutamia minuutteja, jos ky<br />
seessä on lyhytaikainen vaikutus ja tunnin tai yli, jos kyseessä on pitkäaikainen vaikutus.<br />
(Nitsche et al 2008) Stimulaation vaikutuksia voidaan pidentää toistamalla sama stimu<br />
laatio tietyn ajan välein (Nitsche & Paulus 2011).<br />
Pharmakologisten tutkimuksien avulla on pyritty selventämään mitkä tekijät ovat tDCS:n<br />
neuromodulaation toiminnan takana. Tutkimuksissa on käytetty erilaisia lääkeaineita<br />
joko blokkaamaan tai tehostamaan ionikanavien toimintaa tai aivojen välittäjäaineiden ja<br />
niiden vastaanottajareseptorien toimintaa. Tutkimukset ovat osoittaneet, että lääkeaineet<br />
kuten karbamatsepiini (engl. carbamazepine) ja flunaritsiini (engl. flunarizine), jotka<br />
ovat jänniteherkkien natrium ja kalsiumionikanavien toimintakyvyn estäjiä eli<br />
blokkaajia, vähentävät tai jopa estävät anodisen tDCS:n aikana tapahtuvia vaikutuksia ja<br />
anodisen stimulaation aiheuttamia jälkivaikutuksia. Katodiseen stimulaatioon näillä ei<br />
ollut mitään vaikutusta. Anodinen polarisaatio vaikuttaa solukalvon natrium ja kalsium<br />
kanavien johtavuuteen. Lyhytaikaisista tDCS vaikutuksista ovat vastuussa neuronin solu<br />
kalvoilla tapahtuvat muutokset, jotka aiheutuvat polarisaation vaikutuksesta. Pitkäaikai<br />
set tDCS vaikutukset katsotaan aiheutuvat glutamaatti välittäjäainetta vastaanottavan<br />
NMDAreseptorin muutoksesta. NMDAreseptorit liittyvät tDCS:sta aiheutuvan plasti<br />
suuden vähenemiseen tai edistämiseen.(Brunoni et al 2012) Tutkimuksien mukaan<br />
NMDAreseptoreiden blokkaaminen kyseisten reseptoreiden estäjällä<br />
dekstrometorfaanilla (engl.dextromenthorpan) eliminoi eli poistaa sekä anodisen että<br />
katodinen stimulaation aiheuttamia jälkivaikutuksia. Vastaavasti osittaisesti NMDA<br />
reseptoriin tehostavasti vaikuttavan Dsykloseriinin (engl. DCycloserine) on taas havait<br />
tu pitävän yllä anodisen stimulaation aiheuttamia vaikutuksia, mutta katodiseen stimulaa<br />
tioon tällä ei ole ollut mitään vaikutuksia.(Brunoni et al 2012) Hyvinä kandidaatteina<br />
tDCS:n aiheuttamiin jälkivaikutuksiin pidetään myös NMDAreseptorin LTP:tä ja<br />
LTD:tä, jotka molemmat liittyvät neuroplastisuuden tapahtumiseen (Utz et al 2010).<br />
39
Change language