Näytä/Avaa - Aaltodoc - Aalto-yliopisto
Näytä/Avaa - Aaltodoc - Aalto-yliopisto
Näytä/Avaa - Aaltodoc - Aalto-yliopisto
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
tDCSstimulaatiota pidetään hyvin turvallisena stimulaatiomuotona, koska toimenpide ei<br />
ole aiheuttanut vakavia haittavaikutuksia tutkimustilanteissa. Yleisimpiä haittavaikutuk<br />
sia ovat olleet elektrodien alla tuntuva kihelmöinti tai kutina. Stimulaatiolle ei kuitenkaan<br />
ole tehty riittävästi turvallisuustutkimuksia.<br />
Stimulaation vaikutusmekanismista ei ole vielä selkeää käsitystä. Toisin kuin muut edellä<br />
mainitut stimulaatiot, tämä stimulaatio ei aiheuta aktiopotentaalia. tDCS toimii aktiopo<br />
tentiaaliin vaadittavan kynnysjännitteen alapuolella. Anodisen stimulaation tiedetään li<br />
säävän aivokuoren hermosolujen aktiivisuutta aiheuttamalla solukalvojen depolarisaatio<br />
ta. Vastaavasti katodinen stimulaatio vaikuttaa hermosoluissa hyperpolarisoivasti vähen<br />
täen näin aivokuoren hermosolujen aktiivisuutta. Stimulaatio aiheuttaa hermostollisia<br />
muutoksia, jotka saattavat kestää muutamia minuutteja tai yli tunnin stimulaation jälkeen<br />
riippuen stimulaation kestosta. Näiden jälkivaikutusten aiheuttajasta ei ole vielä selkeää<br />
kuvaa, mutta olettamuksia kyseisten jälkivaikutusten aiheuttajasta on jo olemassa. Usko<br />
taan vahvasti, että pitkäaikaiset jälkivaikutukset aiheutuvat synaptisen mekanismin avul<br />
la. Plastisuuden muodostuksessa mukana olevat, glutamaattia vastaanottavat, NMDA<br />
reseptorit sekä todennäköisesti LTP ja LTD ovat ensisijaisia tekijöitä pitkäaikaisten muu<br />
tosten taustalla. Erilaisten hermostoon vaikuttavien lääkeaineiden avulla tehdyt tutki<br />
mukset vahvistavat ainakin NMDAreseptorien vaikutuksen. tDCSstimulaatio vaikuttaa<br />
oletettavasti hermoston plastisuuden toimintaan. Anodinen stimulaatio vaikuttaa ainakin<br />
jänniteherkkien natrium ja kalsiumkanavien toimintaan. Katodisen stimulaation vaiku<br />
tusmekanismeista ei ole vielä käsitystä. Oletetaan, että vaikutukset aiheutuvat solukalvon<br />
kemiallisista muutoksista, jotka syntyvät polarisaation vaikutuksesta.<br />
tDCSstimulaatiolle on tehty lukuisia tutkimuksia, joissa on tutkittu stimulaation vaiku<br />
tuksia sekä terveille henkilöille että potilaille, joilla on jokin neurologinen tai psykologi<br />
nen sairaus. Stimulaation on usein todettu hyödylliseksi kyseisissä tutkimuksissa. Erityi<br />
sesti halvauksen jälkeisessä kuntouttamisessa ja vaikean depression hoidossa stimulaa<br />
tiolla on selkeät tulokselliset näytöt, joiden avulla stimulaatiolla voisi olla mahdollisuus<br />
75