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INTRODUCTION I. GENERALITES A. DEFINITION B. EPIDEMIOLOGIE THESE DE MEDECINE 1) LA NULLIPARITE 7 2) LES FACTEURS GENETIQUES ET FAMILIAUX 7 3) LES FACTEURS IMMUNOLOGIQUES 7 4) LES FACTEURS PHYSIOLOGIQUES 8 5) LES FACTEURS LIES À LA GROSSESSE 8 6) LES PATHOLOGIES MATERNELLES 9 7) LES CAUSES OCCASIONNELLES 9 C. PHYSIOPATHOLOGIE 9 D. ANAPATH E. CLASSIFICATION DE L’HTA PENDANT LA GROSSESSE F. CLINIQUE 1) DIAGNOSTIC POSITIF 21 2) LES SIGNES DE GRAVITE 24 3) LES EXAMENS COMPLEMENTAIRES 25 G. EVOLUTION DE LA CRISE D’ECLAMPSIE 27 H. DIAGNOSTIC DIFFERENTIEL I. COMPLICATIONS SPECIFIQUES DE LA PRE ECLAMPSIE 1) ECLAMPSIE 29 2) HELLP SYNDROME 30 3) HEMATOME RETRO PLACENTAIRE 30 J. TRAITEMENT DE L’ECLAMPSIE K. PRISE EN CHARGE OBSTETRICALE Etude de l’éclampsie dans le service d’Anesthésie Réanimation Polyvalente de l’hôpital du point G. 15 2 6 6 7 18 19 21 28 29 31 40
II. METHODOLOGIE THESE DE MEDECINE 1) CADRE D’ETUDE 44 2) TYPE ET PERIODE D’ETUDE 45 3) POPULATION D’ETUDE 45 4) TAILLE DE L’ECHANTILLON 45 5) CRITERES D’INCLUSION 45 6) CRITERES DE NON INCLUSION 46 7) MATERIELS ET METHODE 46 8) SOURCES DES DONNEES 48 9) COLLECTE DES DONNEES 48 10) GESTION ET ANALYSE DES DONNEES 49 11) VARIABLES ETUDIEES 50 III. RESULTATS 1) DONNEES SOCIODEMOGRAPHIQUES 52 52 2) PROVENACE, MODE ET MOTIF D’ADMISSION EN REA 54 3) ANTECEDENTS 56 4) EVALUATION DE LA GROSSESSE 57 5) EXAMEN A L’ADMISSION EN REANIMATION 59 6) TRAITEMENT REÇU EN REANIMATION 63 7) DUREE DE SEJOUR EN REANIMATION 67 8) COMPLICATIONS 68 9) PRONOSTIC VITAL MATERNEL 69 IV. COMMENTAIRES ET DISCUSSIONS V. CONCLUSION ET RECOMMANDATIONS VI. REFERENCES BIBLIOGRAPHIQUES VII. ANNEXES Etude de l’éclampsie dans le service d’Anesthésie Réanimation Polyvalente de l’hôpital du point G. 16 71 82 86 95
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