Section 3

) Il est 8 h 30. Établissez votre plan de travail et l’ordre de priorité des interventions pour les
prochaines heures.
Heure
Plan de travail
8 h 30 Prendre les S.V. : pouls, resp. rythme et fréquence. Donner la médication contre la douleur.
9 h Donner les soins d’hygiène ; convier sa fille à le faire si elle le désire.
9 h 30 Collecter les données sur l’alimentation et surveiller étroitement la respiration.
10 h Rencontrer sa fille et faire de l’écoute active. Surveiller étroitement la douleur.
10 h 30 Réévaluer l’état respiratoire et administrer la médication contre la douleur.
11 h 30 Bilan de la situation ; voir notes au dossier. Continuer à donner les soins de confort et à prendre les S.V.
régulièrement. Prévenir l’aumônier ou un autre ministre du culte selon les demandes de la famille.
Après le dîner, vers 12 h 30, vous revenez au poste et vous apprenez que l’infirmière ne peut prendre
le pouls de M me Lebrun. Vous faites les constatations suivantes : aucune réponse verbale ou
non verbale ; la peau est froide ; les jambes sont pâles et marbrées ; le pouls est imperceptible ; il n’y
a pas de pulsation à l’apex et la pression artérielle est absente. La famille est présente. Le médecin
est prévenu et le décès est confirmé. La famille discute des arrangements pour transporter
M me Lebrun dans un établissement funéraire au cours de la prochaine heure.
c)
1. Déterminez les quatre interventions que vous devez
faire dans l’immédiat.
• Enlever le soluté salin i.v.
• Enlever la sonde Foley.
• Donner les soins post-mortem.
• Réconforter les membres de la famille.
2. Déterminez l’intervention qui peut être déléguée à
un autre membre de l’équipe soignante.
Rassembler les effets personnels de M me Lebrun.
d) Écrivez le résultat attendu pour chacune des interventions suivantes :
Prodiguer les soins post-mortem.
Suivre le protocole dans le respect et la dignité.
S’entretenir avec la famille.
Apporter du réconfort à la famille endeuillée.
Organisation et évaluation d’un plan de soins
SECTION III
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