Декларация за оригиналност - МЕДИЦИНСКИ УНИВЕРСИТЕТ ...

за оценка на бъбречната функция. Изчисленото от нас бъбречно транзитно
време е относително точно, т.к. знаем времето и продължителността на
всяка обемна аквизиция и оттам, времето на контрастиране на кортекса и
времето на контрастиране на уретера, които определяме визуално от
образите. Бъбречното транзитно време представлява разликата между тези
две времеви точки.
Нашият опит потвърждава твърдението на Koff SA (2005), според
което различни фактори, като напр. обема и степентта на дилатация на
бъбречното легенче и анатомията на пиелоуретералния сегмент влияят на
това транзитно време. Нормални стойности на бъбречното транзитно време
(rTT) не сме срещали при наши пациенти с хидронефроза. Ние не
разглеждаме изолирано бъбречното транзитно време, а го оценяваме като
един от многото параметри, използвани в оценката на нашите пациенти в
детска възраст с хидронефроза. Според нашите наблюдения изчисляването
на rTT има смисъл само в случаите с изцяло контрастиран пиелон в
комбинация с по-дорзално разположение на пиелоуретералния сегмент. В
някои случаи сме наблюдавали липса на контраст в проксимален уретер и
наличие на ниво урина-контраст поради ориентирани напред
пиелоуретрални сегменти или незавършена ротация на бъбрека. Считаме,
че за идентифициране на колекторните системи, класифицирани като
обструктивни, при които е налице риск за прогресивно нарушаване на
бъбречната функция са необходими бъдещи разработки.
Каликсното транзитно време (cTT) е времето, необходимо за
преминаване на контрастното средство от бъбречния кортекс до
първоначалното му появяване в чашките. Времето за контрастиране на
чашките също сме изчислявали автоматично с описаните софтуерни
продукти, чрез определяне на една и съща начална точка за двата бъбрека.
Опитите за изчисляване на това време на базата на продължителността на
аквизициите и интервалите между тях при отделните динамични секвенции
е било доста по-времеемко. Каликсното транзитно време отразява
промените в паренхимната фаза на контрастната уродинамика и сме го
категоризирали като симетрична, ускорена или забавена от абнормната
страна.
Считаме този параметър с ограничено приложение при двустранна
патология. Би било интересно и полезно в перспектива изготвяне на бъдещи
разработки, позволяващи количествена оценка на каликсното транзитно
време в зависимост от възрастта на пациента и патофизиологичното
състояние.
Нашите резултати показват, че между CHOP -CTT-R и ImageJ -CTT-R,
CHOP -CTT-L и ImageJ -CTT-L, CHOP -RTT-R и ImageJ -RTT-R, CHOP -RTT-L
и ImageJ -RTT-L не съществува статистически значима разлика, р>0,05.
Заключението, което можем да направим е, че не съществува разлика при
61