Schéma départemental de l'autonomie des personnes (pdf - 7,9 Mo)

Schéma
départemental
de
l’autonomie
despersonnes
Les établissements de compétence état
• L’équipement du département en psychiatrie est un élément incontournable dans l’analyse de l’existant.
Le centre interdépartemental de Clermont présente une diversité de réponses internes qu’il convient de
prendre en compte. Avec une capacité de 800 places au 30.04.2011 il comprend aussi des établissements
pour personnes handicapées. Par ailleurs de nombreuses sorties de patients sont réalisées vers les
structures médico-sociales.
Des projets de transformation de lits d’hospitalisation en lits médico-sociaux (MAS) sont en cours pour
120 lits (30 % d’inadéquation des lits aurait été pointé). Des fermetures de places pourraient encore avoir
lieu (200 places évoquées) ; le taux d’équipement reste inférieur à la moyenne nationale.
IMPLAnTATIons dE éTABLIssEMEnTs Ph
Grandvilliers
Crèvecœur
Le Grand
Guiscard
Marseille
En Beauvaisis
St Just
En Chaussée
Maignelay
Montigny
Ressons
Lassigny
Ribecourt
Dreslincourt
Coudray
St Germer
Clermont
Attichy
Auneuil
Noailles
Mouy
Compiègne
sud est
Chaumont
En Vexin
Méru
FH Foyer de vie SAVS
MAS - ESAT
Creil sud
Montataire
Chantilly
Senlis
Nanteuil
Le Haudouin
Crépy
En Valois
Betz
Source : DREES
• L’orientation des personnes âgées et personnes handicapées
Les accueils de personnes âgées se réalisent souvent par demande d’hospitalisation à la demande d’un tiers
en vue d’un accueil en géronto-psychiatrie lorsque la famille est épuisée : deux hospitalisations par jour à la
demande d’un tiers arrivent au CHI pour une demande d’accueil en urgence en unité de géronto-psychiatrie.
Les sorties sont alors difficiles à travailler compte tenu notamment du coût des structures lorsque les places
libres se trouvent dans des établissements non conventionnés.
Le CHI joue un rôle central et historique dans les réponses faites aux personnes handicapées psychiatrique
ou avec des troubles de comportement de l’Oise. En l’absence de structure il a longtemps été la seule
réponse. Il gère encore des structures pour personnes handicapées du secteur médico-social. Enfin il joue
un rôle majeur dans l’orientation des isariens en Belgique. Une vingtaine de patients sont en attente de
places FAM psy au CHI, et à défaut d’établissement dans l’Oise sont orientés en Belgique.
Les établissements médico-sociaux pointent leurs limites dans la prise en charge de résidents souffrant de
pathologies associées compte tenu qu’ils ne disposent pas de psychiatre. 59% des cas belges étaient suivis
par le CHI et ont fait l’objet par le CHI d’une demande d’orientation vers un établissement belge et non pour
un type d’établissement.
Le CHI accompagne la personne qui est hospitalisée en psychiatrie pour une visite de l’établissement belge
puis sollicite la MDPH (ou COTOREP avant 2006) pour l’orientation spécifique sur l’établissement désigné.
La coopération avec les établissements du département reste en revanche parcimonieuse hormis sur Noyon
Compiègne où la coopération interinstitutionnelle a permis des réponses adaptées selon l’évolution des
personnes. Enfin son appui ponctuel selon les besoins aux structures médico-sociales qui accueillent les
personnes ayant ce type de handicap permettrait d’augmenter le nombre de réponses possibles dans l’Oise.
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