Schéma départemental de l'autonomie des personnes (pdf - 7,9 Mo)
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<strong>Schéma</strong><br />
<strong>départemental</strong><br />
<strong>de</strong><br />
l’autonomie<br />
<strong>de</strong>s<strong>personnes</strong><br />
Sécuriser les admissions en EHPAD <strong>de</strong> <strong>personnes</strong><br />
ACTION 22<br />
handicapées psychiques après hospitalisation<br />
Axe 3 : Faire <strong>de</strong> la psychiatrie un partenaire <strong>de</strong>s réponses médico-sociales<br />
Thème 1 : Coordination en matière d’évaluation et <strong>de</strong> suivi<br />
Priorité : 2<br />
Chefs <strong>de</strong> projet : CHI - ARS - Conseil général - EHPAD<br />
PRéSENTATION DU PROGRAMME D’ACTION<br />
• Une proportion <strong>de</strong> plus en plus significative <strong>de</strong> résidants<br />
d’EHPAD souffrant <strong>de</strong> maladies psychiques et/ou <strong>de</strong> troubles<br />
du comportement,<br />
• Clivage entre le secteur médico-social et psychiatrique<br />
en matière <strong>de</strong> diffusion d’informations sur les <strong>personnes</strong>,<br />
Constats - Contexte<br />
en cas <strong>de</strong> refus <strong>de</strong>s intéressés,<br />
• Les EHPAD n’ont pas <strong>de</strong> mé<strong>de</strong>cins psychiatres,<br />
• Le temps restreint <strong>de</strong> mé<strong>de</strong>cin coordonnateur ne permet pas<br />
d’échanges réguliers avec les mé<strong>de</strong>cins <strong>de</strong> CMP <strong>de</strong> l’Oise<br />
et avec les services psychiatriques hors Oise,<br />
• Manque d’unicité entre les secteurs psychiatriques.<br />
• Appui par le CHI et <strong>de</strong>s CMP <strong>de</strong> l’Oise aux équipes d’EHPAD<br />
par la transmission <strong>de</strong> leur éclairage et expertise en vue<br />
<strong>de</strong> l’éadmission <strong>de</strong> <strong>personnes</strong> handicapées psychiques sortant<br />
d’hôpital et qui ne sont pas dans le périmètre d’intervention<br />
Objectifs opérationnels ou visés<br />
du CHI <strong>de</strong> Clermont,<br />
• Prévoir <strong>de</strong>s instances <strong>de</strong> régulation une fois par mois<br />
pour les situations suivies par le CMP,<br />
• Se positionner face à <strong>de</strong>s situations complexes.<br />
DESCRIPTIF DU PROGRAMME D’ACTION<br />
• Inscrire ces intentions dans une convention cadre entre le CHI<br />
<strong>de</strong> Clermont et le Conseil général, et établir <strong>de</strong>s protocoles entre<br />
Descriptif du programme d’action<br />
les secteurs psychiatriques adultes, le Conseil général et les EHPAD.<br />
• Participer au comité inter- éthique porté par l’hôpital Paul Doumer.<br />
Résidants d’EHPAD souffrant <strong>de</strong> maladies psychiques<br />
Public visé<br />
et/ou <strong>de</strong> troubles du comportement<br />
ORGANISATION<br />
Acteurs concernés<br />
Critères d’évaluation<br />
CHI - ARS - Conseil général - EHPAD<br />
éVALUATION DU PROGRAMME<br />
Signature <strong>de</strong> la convention cadre et <strong>de</strong>s protocoles<br />
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