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La pharmacie d'officine en France - Ordre National des Pharmaciens

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Ces médicam<strong>en</strong>ts dispos<strong>en</strong>t d’autorisations de mise sur le marché accordées par les autoritésde santé au vu de dossiers justificatifs de plus <strong>en</strong> plus imposants. Les médicam<strong>en</strong>ts font partied’un monopole de v<strong>en</strong>te réservée à l’officine.Il y a unanimité pour reconnaître la qualité, la sécurité, le sérieux du travail de délivrance <strong>des</strong>médicam<strong>en</strong>ts réalisé par les <strong>pharmacie</strong>ns d’officine professionnels de santé reconnus. <strong>La</strong>qualité sci<strong>en</strong>tifique <strong>des</strong> étu<strong>des</strong> conduisant au diplôme de <strong>pharmacie</strong>n, la difficulté de cesétu<strong>des</strong>, donn<strong>en</strong>t incontestablem<strong>en</strong>t du poids à l’interv<strong>en</strong>tion du <strong>pharmacie</strong>n et à ses conseils.Sa proximité du pati<strong>en</strong>t est égalem<strong>en</strong>t saluée : c’est le professionnel de santé le plus proche etle plus facile à contacter ; cela est jugé très positivem<strong>en</strong>t et explique certainem<strong>en</strong>t que lacli<strong>en</strong>tèle soit jugée très fidèle.Le sondage Sofres qui a été prés<strong>en</strong>té à la conv<strong>en</strong>tion organisée par la Fédération <strong>des</strong> syndicatspharmaceutiques de <strong>France</strong> le 27 mars 2007 <strong>en</strong>registrait égalem<strong>en</strong>t une très forte confiancedans le <strong>pharmacie</strong>n d’officine.On peut évidemm<strong>en</strong>t trouver <strong>des</strong> contre-exemples, <strong>des</strong> nuances. Ainsi, le rapport « Le métierde <strong>pharmacie</strong>n : cont<strong>en</strong>u et perspectives du rôle de premier recours 2006 15 » indiquait :« Entre l’image anci<strong>en</strong>ne et obsolète de notable distant de ses mala<strong>des</strong> et celle qui agitcomme repoussoir : « l’épicier » surtout soucieux de la bonne marche commerciale de sonofficine, il y a le <strong>pharmacie</strong>n conseil, professionnel de santé et de proximité, à l’écoute <strong>des</strong>mala<strong>des</strong>, capables de r<strong>en</strong>dre <strong>des</strong> services adaptés et personnalisés et d’ori<strong>en</strong>ter vers d’autresprofessionnels de santé ».Une étude conduite par <strong>des</strong> étudiants de "mastère santé" 16 met l’acc<strong>en</strong>t sur une autreapproche : ayant interrogé sur les critères de choix de l’officine, ils ont observé <strong>des</strong> résultatstrès diverg<strong>en</strong>ts selon qu’on s’adresse au <strong>pharmacie</strong>n d’officine ou au pati<strong>en</strong>t/consommateur.Le <strong>pharmacie</strong>n se voit comme un professionnel choisi pour ses compét<strong>en</strong>ces, puis pour sadisponibilité, pour ses prix et <strong>en</strong>fin pour la qualité de son accueil. Le pati<strong>en</strong>t/consommateur,lui, accorde une plus grande importance à l’accueil, à la discrétion, au prix, à l’att<strong>en</strong>te et à laproximité. Il ne cite jamais de façon spontanée la compét<strong>en</strong>ce. Les auteurs de l’<strong>en</strong>quêtesoulign<strong>en</strong>t qu’il y a là source de débats.Au cours <strong>des</strong> dernières années, <strong>des</strong> produits de plus <strong>en</strong> plus complexes, <strong>des</strong>tinés à traiter <strong>des</strong>maladies graves tels le cancer ou le sida, ont reçu <strong>des</strong> autorisations de mise sur le marché. <strong>La</strong>plupart de ces nouveaux médicam<strong>en</strong>ts ont été "réservés à l’hôpital" et n’étai<strong>en</strong>t donc pasdisponibles à l’officine. Ces mêmes produits sont maint<strong>en</strong>ant disp<strong>en</strong>sés <strong>en</strong> <strong>pharmacie</strong>d’officine à <strong>des</strong> pati<strong>en</strong>ts avi<strong>des</strong> d’informations multiples sur les effets, les dangers, lesprécautions à pr<strong>en</strong>dre. Ce transfert à l’officine a nécessité <strong>des</strong> formations adaptées <strong>des</strong><strong>pharmacie</strong>ns officinaux, compte t<strong>en</strong>u <strong>des</strong> technicités particulières requises pour cesmédicam<strong>en</strong>ts et <strong>des</strong> besoins de conseils <strong>des</strong> pati<strong>en</strong>ts. Ce "transfert" a été une réussite dont on apeu parlé. C’était pourtant un pari, certes gagé sur la qualité de la formation <strong>des</strong><strong>pharmacie</strong>ns… mais c’était quand même un pari, et il a été gagné !Le travail de l’officine a égalem<strong>en</strong>t été bouleversé récemm<strong>en</strong>t par l’octroi au <strong>pharmacie</strong>n d’undroit de substitution dans le cadre de la délivrance <strong>des</strong> médicam<strong>en</strong>ts génériques.15 Françoise Marin, Eve Marin, Auryane Barrancos : « Le métier de <strong>pharmacie</strong>n : cont<strong>en</strong>u et perspectives durôle de premier recours», 200616 Etude prés<strong>en</strong>tée au salon Pharmagora le 24 mars 2007 « Regards croisés sur le rôle du <strong>pharmacie</strong>nd’officine ».8

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