La pharmacie d'officine en France - Ordre National des Pharmaciens
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III - Assumer de nouveaux rôles dans le système de santé31 De nouvelles missions au bénéfice <strong>des</strong> pati<strong>en</strong>tsLe métier se transforme, et cette transformation est indisp<strong>en</strong>sable parce que l’organisation dela santé publique exige une meilleure utilisation, une meilleure effici<strong>en</strong>ce <strong>des</strong> moy<strong>en</strong>sdisponibles.Isabelle ADENOT a bi<strong>en</strong> résumé l’interrogation sur cet av<strong>en</strong>ir : « S’il est acquis que le<strong>pharmacie</strong>n est le spécialiste du médicam<strong>en</strong>t et le médecin le spécialiste du diagnostic,responsable de la stratégie thérapeutique, interrogeons-nous sur les conditions danslesquelles le <strong>pharmacie</strong>n, sans se substituer au médecin, pourrait compléter et <strong>en</strong>richir sadémarche. <strong>La</strong> raréfaction progressive et prévisible de la d<strong>en</strong>sité de professionnels de santédans certaines zones conduit inéluctablem<strong>en</strong>t à ce questionnem<strong>en</strong>t de partage de compét<strong>en</strong>ces<strong>en</strong>tre professionnels de santé. C’est le s<strong>en</strong>s de l’histoire.C’est donc l’opportunité d’ouvrir de nouvelles perspectives. Quel peut être notre rôle face àl’augm<strong>en</strong>tation du nombre <strong>des</strong> cancers, au vieillissem<strong>en</strong>t de la population ? Quelleparticipation pouvons nous apporter au nécessaire développem<strong>en</strong>t de la prév<strong>en</strong>tion et del’éducation à la santé ? Quelle place pouvons-nous pr<strong>en</strong>dre dans les prochains services à lapersonne, au mainti<strong>en</strong> à domicile ? Comm<strong>en</strong>t participer à la continuité <strong>des</strong> soins, àl’amélioration du suivi thérapeutique ? Quel droit de prescription ? A l’heure de la télémédecine,quelle utilisation les <strong>pharmacie</strong>ns informatisés peuv<strong>en</strong>t-ils faire <strong>des</strong> réseauxnumériques au bénéfice de la santé ? » 68Rev<strong>en</strong>ons sur deux points : le <strong>pharmacie</strong>n est un professionnel de santé ayant fait de longuesétu<strong>des</strong> sci<strong>en</strong>tifiques. Dans notre système de santé aux besoins humains, techniques etfinanciers <strong>en</strong> accroissem<strong>en</strong>t continu, notamm<strong>en</strong>t <strong>en</strong> raison du vieillissem<strong>en</strong>t et de la demandede meilleure santé, peut-on estimer que l’on tire aujourd’hui parti d’une façon rationnelle <strong>des</strong>compét<strong>en</strong>ces de ce professionnel ?On peut trouver une réponse dans un rapport de l’OMS soulignant, dès 1997, que lescompét<strong>en</strong>ces <strong>des</strong> <strong>pharmacie</strong>ns rest<strong>en</strong>t sous utilisées par rapport à leur pot<strong>en</strong>tiel 69 . Un rapportdu ministère de la santé du Royaume-Uni, indiquait aussi <strong>en</strong> 2003 : « Les <strong>pharmacie</strong>nsreprés<strong>en</strong>t<strong>en</strong>t probablem<strong>en</strong>t la plus grande ressource inexploitée pour l’amélioration de lasanté. Nous allons explorer les opportunités pour développer et amplifier la contribution queles <strong>pharmacie</strong>ns peuv<strong>en</strong>t remplir pour réduire les inégalités <strong>en</strong> matière de santé <strong>en</strong>fournissant <strong>des</strong> conseils pour la promotion de la santé, pour l’amélioration de la santé, et laréduction <strong>des</strong> maux. 70 »Or, dans le même temps, la pression de la demande oblige à <strong>en</strong>gager <strong>des</strong> réflexions sur lameilleure organisation possible du système de santé.68 Interv<strong>en</strong>tion à Pharmagora 24 mars 200769 WHO - The role of pharmacists in the health care system 199770 Departm<strong>en</strong>t of Health (DOH) : A vision for pharmacy in the new NHS, p. 7 (2003)38