La sclérose en plaques

122 Un guide indispensable, Cinquième édition
réaction à l’interféron. Ultimement, les anticorps neutralisants
peuvent annuler les effets bénéfiques de l’interféron.
Effets secondaires
Les effets secondaires de l’interféron bêta-1a comprennent les
symptômes pseudogrippaux communément observés avec
l’interféron bêta-1b. Le moment de l’injection (habituellement
au coucher), les autres effets secondaires et le prétraitement par
l’acétaminophène ou l’ibuprofène sont les mêmes que dans le cas
de l’interféron bêta-1b.
Qui devrait prendre de l’interféron bêta-1a?
Les critères et les contre-indications de l’interféron bêta-1a sont
semblables à ceux de l’interféron bêta-1b, mais les personnes
traitées par l’interféron bêta-1a (en particulier l’Avonex) ont une
probabilité moindre de produire des anticorps que celles qui
prennent de l’interféron bêta-1b. Les interférons bêta-1a et bêta-
1b peuvent tous deux être prescrits aux personnes qui n’ont subi
qu’une poussée de SP. Il incombe à chaque personne de déterminer
quel médicament lui convient le mieux, après avoir consulté son
neurologue.
Acétate de glatiramère (Copaxone)
En 1995, on a publié les résultats d’une étude sur l’utilisation
de l’acétate de glatiramère pour le traitement de la SP cyclique.
L’acétate de glatiramère est un petit fragment de protéine qui
ressemble à la protéine de la myéline. Son mécanisme d’action
n’a pas encore été élucidé, mais on croit que ce médicament
interromprait l’activité indésirable du système immunitaire. On
ne sait pas s’il « scelle » la barrière hématoencéphalique, mais il
semble diminuer l’attaque des lymphocytes contre la myéline. Des
études en cours visent à déterminer si son association à l’interféron
bêta-1a peut être efficace et sans danger.
L’acétate de glatiramère semble aussi diminuer le nombre
de poussées de SP du tiers environ. Lors de la première étude
portant sur ce médicament, les images cérébrales réalisées par
IRM des personnes traitées par ce produit n’ont pas été examinées